A:子宮を有する方にホルモン補充療法(HRT)を行うことで生じる(期待しない)性器出血の問題は,HRT施行後早期に認められるマイナートラブルの中で最も多い症状の1つと言えます. エストロゲンとプロゲステロンを併用する投与法のうち,周期的投与法では,HRTを行うことで子宮内膜に生じるホルモン作用により,一定期間必ず性器出血は生じます.しかしながらメノエイドコンビパッチのようなエストロゲンとプロゲステロンの持続併用投与法では,理論上は規則的ないし周期的な性器出血は認めませんが,実際には投与開始から3ヵ月くらいまでは性器出血が比較的高頻度で認められます(参考文献1,2). この性器出血に対する対応を誤ると,折角HRTのいい効果が認められても,患者さんの不安が増し,結果的にHRTを止めてしまうことにもなりかねません. 文献的には,これらの性器出血のほとんどは,持続併用投与により子宮内膜が萎縮することで,6ヵ月から最長1年以内には消失するという報告もあります(参考文献1,3).がしかし,個人的な意見で言えば,いつ止まるとも判らない状況で持続併用投与法を継続することは,(患者さんの心情を思えば)非常に難しいと思います. したがいまして,投与開始から3ヵ月くらいまでで性器出血がコントロール出来なければ,周期的投与法への変更や使用する薬剤の変更などを考慮すべきだと考えます. エストラーナと不正出血 | 女性のための医療相談掲示板【婦人科】 - 回答者：池袋クリニック 院長 村上 雄太. ※参考文献 1)野崎雅裕:ホルモン補充療法における子宮出血とその処置.産科と婦人科 61: 771-777, 1994. 2)寺内公一,高 英,己斐秀樹,他:エストロゲンープロゲストーゲン持続併用投与下 の性器出血に関する検討? 出血スコアによる評価.日更年医誌 3: 169-173, 1995. 3)苛原 稔:HRTの副作用と対策. 臨床医のための女性ホルモン補充療法マニュアル, 医学書院,東京,137-143,1994.
貼り換え忘れはどっちが多い?私の場合 メノエイドコンビパッチとエストラーナは、更年期障害の治療、ホルモン補充療法で使われるホルモンのお薬です。 私が使っているのは、メノエイドコンビパッチ ウィメンズヘルスアドバイザー・メノポーズカウンセラーの立場から、実際に使っている体験談から、お伝えします。 これは、貼り薬でお腹に貼ります。 皮膚から吸収されるので、経口のお薬より肝臓への負担が少なく、割と治療を始めるときには、この薬から使われることが多いようです。 経口のお薬は、毎日内服しますが、貼り薬は、メノエイドコンビパッチは1週間に2回、エストラーナだと2日に1度です。 毎日飲む方が忘れないで済むという人と、毎日だと忘れがちという人もいますね。 私は、たぶん飲み忘れる! なので、最初から、今までほとんどメノエイドコンビパッチです。 途中、エストラーナを使ってみたり、飲み薬も試しましたが、結局メノエイドコンビパッチに戻しました。 私も治療は始めたときは、毎日がバタバタと忙しく、おそらく貼り薬のだったので忘れることなく続けることができたのだと思っています。 というか、貼り換えを忘れると、更年期症状がぶり返るので「忘れてた」ことに気がつくのですよ。 エストラーナは、1日おきなので私からすると、少し面倒くさい。 出血の違いはあるのか? また、エストラーナは含有量によりいくつか種類があるのですが、私が使ったときは、おそらく私にとっては量が多かったのか、子宮内膜の肥厚が進み、出血量が「月経の再来か?」と思うほど多くなってしまいました。 ホルモン補充療法を断念する人の中には、この出血が嫌で‥という人もいます。 せっかく月経がなくなったのに、また出血するなんて嫌だわ・・という人ですね。 エストラーナは、エストロゲンしか含有していない貼り薬なので、黄体ホルモンを2週おきに飲む必要があります。 2週間のんでディファストンを飲み終わると出血します。 出血する日が予測できるので、こちらの方が予定を立てやすいし、対処しやすいですね。 私は、2週間おきに飲むディファストンという黄体ホルモンにより頭痛が出たので、エストラーナを止めて、メノエイドコンビパッチに戻しました。 出血については、こちらのブログでも詳しく書いています。 質問がありました、「ホルモン補充療法をしているけど、出血はいつまであるの?」 救急車で運ばれたら?
更年期障害の薬、漢方薬 先日来ご相談しておりますメノエイドコンビパッチの件ですが、不定愁訴が酷く年齢56. 夏迄生理あった為、 血液検査結果待たずに処方頂き不定愁訴は良くなったのですが、LH16. 4. FSH21. 3. エストラジオール128. メノエイドコンビパッチの治療をやめようかと悩んでいる方へ | 更年期のお悩み解決 - 更年期の相談なら ハイジア. 7で ホルモン値は低くないそうです。生理の多い時のような出血が続いており止まりそうになくその件も相談しましたが、いつかは止まり又出血すると冷たく言われ不定愁訴に効いたのなら薬は出しとくと又冷たく言われました。 このままパッチを使用続けて一度は出血止まる事もありますか?値の説明もなくこの値にこの薬は不向きですか? 不定愁訴の再来も怖く、貼り続けて止まらないのも身体きついです。 突き放したように言われどうしていいかわかりません。 どうかよろしくお願いします。 (50代/女性) 2015/11/28 いかくちょう先生の回答 いかくちょう 医師認証済 会員登録(無料)で、全ての医師の回答が読めます。 今すぐ会員登録(無料) 2015/11/29 08:06 リリィ 返信ありがとうございます。 漢方はツムラ39笭桂朮甘湯貰っています、 明日にでもセカンドオピニオンで別の婦人科に相談したいのですが、 セカンドオピニオンはどこの病院でも聞いて貰えますか? 今の病院ではこれ以上相談は無理そうです。 2015/11/29 09:44 いかくちょう 医師認証済 会員登録(無料)で、全ての医師の回答が読めます。 今すぐ会員登録(無料) 2015/11/29 16:52 doctorrunner先生の回答 doctorrunner 医師認証済 会員登録(無料)で、全ての医師の回答が読めます。 今すぐ会員登録(無料) 2015/11/29 08:54 リリィ 返信ありがとうございます。 その場合、人にもよるでしょうがどの位で止まるものでしょう? 生理の多い時のような量でつらいです。 閉経近くならホルモン療法は間違いではないですよね? 2015/11/29 09:49 更年期予防・改善に効く食品成分とは? 女性ホルモンであるエストロゲンとよく似た働きをする「エクオール」を知っていますか?食品で簡単に補える、更年期症状の大きな味方です。 ゆらぎ世代の女性にエクオール 医知恵事務局おすすめQ&A 子宮筋腫とホルモン補充療法について 更年期障害の症状 更年期障害の治療 53歳です。1月に最終月経。肩こり・不眠・不安感・関節の痛み・寝汗・もの忘れ等の症状が強くあり... 2012/4/22 若年性更年期障害 更年期障害の症状 更年期障害と若年性更年期障害についての違いについて教えていただきたいです。どちらも同じような症... 2012/5/8 パッチについて 更年期障害の症状 更年期障害の薬、漢方薬 昨年 何とも言えぬ脱力感、疲労感に襲われ 婦人科を受診しました 更年期と言われ、ホルモン剤の処... 2012/9/24
clila コラム プレバイオティクス・スナックは肥満において健康的な腸内細菌を増やすことができるか?
冷所保存でも「凍結を避ける」とされているものがほとんどのため、冷蔵室でも温度の低い場所は避ける必要があります。 冷気の吹き出し口近くである「冷蔵室の奥」は避けます。また、チルド室は0℃前後のため不可です。温度的にはドアポケットなどが適切。
私が体調を崩し、婦人科の検査の結果「更年期障害です!」と診断され、治療として「ホルモン補充療法」を行った経緯は、 こちら に書いています。 (※現在は、 エクオールと言うサプリメント を飲み、婦人科でのホルモン補充療法は早期にやめています。) 婦人科での治療で始めの頃は、エストロゲンを補う「プレマリン」、プロゲステロンを補う「ヒスロン」の錠剤を飲んでいました。 エストロゲンとは卵胞ホルモン、プロゲステロンとは黄体ホルモンです。 しかし、不正出血や胃の膨満感などがあり、「メノエイドコンビパッチ」という貼るタイプの治療に変更になりました。 ※私が使用していたメノエイドコンビパッチです。 私の場合、これで不正出血が収まり、胃の不快感もなくなったので、貼るタイプに変更して正解でした。 経口と皮下吸収とどちらがいい? ホルモン補充療法では、口から薬を飲む「経口投与」と皮膚から薬剤を浸透させる「経皮投与」の2つのタイプがあります。 副作用の観点から言うと、「経皮」の方が「経口」より低いことが認められています。 口から摂らないことで内臓への負担が少なく、血中卵胞ホルモンの濃度の変動が少ないからだと言われています。 これは、私の体験を通しても言えることで、私も経皮に代えてから楽になりました。 メノエイドコンビパッチの貼り場所 経皮タイプの薬剤は、私が使用した「メノエイドコンビパッチ」の他、「エストラーナ、フェミエスト」などがあります。 これら経皮投与を「エストラジオール貼付剤」と言うようです。 「エストラーナ、フェミエスト」などの貼る位置は、「臀部(おしり)」に対して、「メノエイドコンビパッチ」は「下腹部」であることが特徴です。 メノエイドコンビパッチを貼ってはいけない場所は、胸部と臀部(おしり)です。 では、「エストラーナ、フェミエスト」はお尻なのに、なぜ「メノエイドコンビパッチ」はお尻はダメなのでしょう?
「体がなんだかだるい、肌の調子が悪い…。」 その原因として考えられるのが、 ホルモンバランスの乱れ です。 厄介なことに、ホルモンバランスはすごく崩れやすいのが特徴。 不規則な食事・睡眠不足・ストレス過多など、日常生活に関わるちょっとしたことですぐに乱れてしまいます。 しかし、裏を返すとホルモンバランスの乱れによる不調は、 日常生活を見直すことで大きく改善する可能性がある ということです。 そこで今回は、ホルモンバランスを整えるためにしてほしい習慣や方法を9つ紹介していきます。 できることから少しずつ取り入れてみてください。 ホルモンバランスを整えるための9つの方法 1. 大豆製品を積極的に食べる 食べ物から得られる栄養素はホルモンを作る材料になっています。 なかでも「 イソフラボン・ビタミンE・タンパク質 」この3つの栄養素を積極的に取るようにするのがおすすめです。 栄養素 含まれている食品 イソフラボン 大豆製品(納豆・豆腐など) ビタミンE ナッツ類(アーモンド・くるみなど)/アボカド・かぼちゃ タンパク質 肉類(生ハム・鶏ささみ・牛もも肉など) 魚介類(干したイワシ・スルメ・魚肉ソーセージなど) 大豆製品(納豆・豆腐) 乳製品(チーズ・ヨーグルトなど) 卵 イソフラボン:女性ホルモン(エストロゲン)に似た働きをします ビタミンE:黄体ホルモン(プロゲステロン)の材料となります タンパク質:細胞のもとであり、女性ホルモンの元にもなります 納豆や豆腐などの大豆製品は、イソフラボンとタンパク質を一緒にとれるので特におすすめ です。 ビタミンEをとるために、ナッツ類をおやつにするのもいいでしょう。 2. ハーブティーなどホルモンを活性化させる飲み物を飲む 食品と同じように、飲み物も意識してみましょう。 豆乳 はイソフラボンたっぷりなのでおすすめ。 小さい紙パックなどで売っているものも多く、毎日手軽に飲めます。 また レッドクローバーやローズが配合されたハーブティー も効果的です。 茶葉から入れるので飲むのに少し手間は入りますが、ハーブの香りによるリラックス効果も得られます。 ホットでハーブティーを飲んで体をポカポカにしよう 豆乳もハーブティーも、飲むときはホットにしましょう。 体が温まって血行が良くなると、 ホルモンバランスが整いやすくなる からです。 逆に 冷たい飲み物をとりすぎるのはNG 。 身体が冷えると、ホルモンが上手く分泌できない体になってしまうので気をつけましょう。 3.
女性ホルモンのバランスが乱れて、生理がずれても、すぐに回復すれば、心配することはありません。(*1) 気になる生理不順の目安は下記へ。特に20代30代は、女性ホルモンの一生の波で言えば、絶好調の時期。生物学的にみても、妊娠、出産に向いていて、女性ホルモンは最高の分泌量。病気にかかりにくく、体力も気力も充実していて多少の無理もへっちゃら。でもいくら、絶好調の年代でも、女性ホルモンには、一生の波だけでなく、毎月の波もあります。それが、女性の体と心がゆらぎやすい理由です。ですから、 女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの毎月の波が一定になれば、体と心の"ゆらぎ不調"は、ほとんどなくなります 。 特に、 女性がゆらぎ不調を起こしやすいのは、生理前1週間のPMS(月経前症候群)の時期 。この時期に不調が多いのは、排卵後、プロゲステロンの分泌が急激に増え、エストロゲンとのバランスが崩れることが原因です。疲れる、だるい、イライラする、ニキビ、肌荒れ、乳房痛、むくみ、落ち込み、体重増加、頭痛、腹痛などなど...... 、一人ひとり異なる多種多様な不快症状が現れます。PMSに悩む女性はその数、生理のある時期の日本女性の70%にのぼるという数字が示されていて、その中でも6. 5%の日本女性が社会生活に影響がある中程度以上の不調があり、治療対象になるとの報告があるくらいです。では、女性ホルモンのバランスが乱れたらどうしたらよいでしょうか? 女性ホルモンのバランスを整える薬 この毎月の女性ホルモンの波を一定にするお薬があります。それが、 低用量ピル です。低用量ピルは避妊薬ですが、エストロゲンとプロゲステロンを一定にして排卵を止め(卵巣をお休みさせるので卵巣の病気予防にもいいのです!
自分の体をきちんと知ろう!をテーマに、増田美加(女性医療ジャーナリスト)さんによる連載「カラダ戦略術」。 Vol. 1では、女性ホルモンを整える方法 をお届けしました。Vol. 2では、女性ホルモンのバランスはどうして崩れるのか? 崩れたときの対処法をご紹介します。 驚くべきホルモンのフィードバック機能 エストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)というふたつの女性ホルモンは、卵巣から分泌されています。その 卵巣に「ホルモンを出して!」と指令を出しているのは、脳の視床下部 というところです。脳の視床下部は、その下にある下垂体というところに命令を出します。すると下垂体は、卵胞刺激ホルモン(FSH)と黄体化ホルモン(LH)という仲良しのふたつの性腺刺激ホルモンを分泌します。このふたつが卵巣に働いて、エストロゲンとプロゲステロンを分泌させているのです。 この ホルモンの指令には、フィードバック機構があり ます。エストロゲンやプロゲステロンの分泌量を脳が見張っていて、卵巣からホルモンがあまり出ていないと、「もっと出すように!」と指令を出したり、たくさん出ていると、「少し控えるように!」と指令を出して、調整しているのです。すごいですよね! ホルモンは、非常にデリケート この女性ホルモンの分泌をコントロールしている脳の視床下部、下垂体では、人の体に大切な甲状腺ホルモン、副腎皮質ホルモン、成長ホルモンなどの内分泌系のホルモンもコントロールしています。この脳の視床下部、下垂体は、とってもデリケートです。 脳にストレスが加わると、視床下部、下垂体の指令塔はたちまち狂い始めます。 ホルモンタワーである大元が狂うと、女性ホルモンの分泌が狂い出します。それだけでなく、ほかの甲状腺ホルモン、副腎皮質ホルモン、成長ホルモンも連動して狂ってしまうのです。そうなると大変! ホルモンは、血液中にほんの微量に存在するだけのものなのですが、全身にさまざまな変調が起こり、体だけでなく心にも肌にも、変調をもたらします。このように、ホルモンは非常にデリケートで微妙な調節をしつつ働いているのです。ストレスが女性の体にいかによくないかがわかります。ちょっとしたストレスで、生理が遅れることを経験した人は多いと思いますが、それが女性ホルモンのバランスが乱れた証拠なのです。 プロゲステロンが急激に増える時期にゆらぎ不調が起こる!