仕事柄、必要な知識なんですが、よく分かっていなかったので、 ネットで調べて見ました。 筋ジストロフィーは、筋線維の破壊・変性と再生を繰り返しながら、 次第に筋萎縮と筋力低下が進行していく遺伝性筋疾患の総称。 筋萎縮性側索硬化症(ALS)は、重篤な筋肉の萎縮と筋力低下を きたす神経変性疾患。 要は、 『筋ジストロフィーは、筋肉そのものに原因のあるもの。』 『筋萎縮性側索硬化症(ALS)は、筋肉を司る神経 (運動ニューロン)に原因のあるもの。』 です。 筋ジストロフィーには、何種類か種類があり、それぞれ症状が違うので、 一概には言えないのですが、 筋ジストロフィーと筋萎縮性側索硬化症は、 どちらも筋肉が萎縮していく病気で、 症状が似ている部分も多いみたいです。
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筋萎縮性側索硬化症(ALS)の看護の実際 関連図も解説するよ 記載日:2017/07/24 更新日;2018/05/01 お役に立ちましたら是非ブログランキングをクリックしてください! 学生さんにもっとお役に立てるように励みになります! <ブログ ランキング> 役に立ったと思ったらはてブしてくださいね! 大日方さくら こんにちわ! 看護研究科の大日方 さくらです! 終末期のペーパーペイシェントで良く事例として上げられるALS 特殊な病棟でしかお目にかかりませんが、実際にALSの患者さんを受け持った想定でアセスメントしレポートにまとめる 正直、すごく大変です。 マイナーな疾患なだけに看護としての文献が少ないし、わかりづらいです。 今回はALS 筋萎縮性側索硬化症について解説したいと思います! 1. 筋萎縮性側索硬化症の病態 上位・下位の療法の運動ニューロンが次第に脱落することにより、全身の筋力低下、筋萎縮をきたす。 もっと詳しく解説しますね 筋萎縮性側索硬化症(ALS)とは、手足・のど・舌の筋肉や呼吸に必要な筋肉がだんだんやせて力がなくなっていく病気です。しかし、筋肉そのものの病気ではなく、筋肉を動かし、かつ運動をつかさどる神経(運動ニューロン)だけが障害をうけ、脳から「手足を動かせ」という命令が伝わらなくなることにより、力が弱くなり、筋肉がやせていくのです。その一方で、体の感覚や知能、視力や聴力、内臓機能などはすべて保たれることが普通です。 2. この病気の患者さんはどのくらいいるのですか 1年間で新たにこの病気にかかる人は人口10万人当たり約1人です。全国では、特定疾患医療受給者数から見ると約8, 300人がこの病気を患っています。 3. この病気はどのような人に多いのですか 男女比は約2:1と男性に多く認めます。この病気は中年以降いずれの年齢の人でもかかることがありますが、最もかかりやすい年齢層は50~60歳台です。まれにもっと若い世代での発症もあります。特定の職業の人に多いということはありません。 4. この病気の原因はわかっているのですか 原因は不明です。興奮性アミノ酸の代謝に異常があるとの学説やフリーラジカルの関与があるとの様々な学説がありますが、結論は出ていません。家族性ALSの約2割ではスーパーオキシド・ジスムターゼという酵素の遺伝子に異常が見つかっています。最近になりTDP43, FUSやoptineurinと呼ばれる遺伝子にも異常が見つかってきています。 5.
ALS(筋萎縮性側索硬化症)の病態生理について、何故腸にガスが溜まるのか?指導者さんから、この疾患患者は「腸にガス」が溜まりやすい。 それは何故ですか?という質問をされ、答えられませんでした。 その後、私が調べた限りでは、著書からは見つからず、 インターネットからは、以下のような文言を見つかりました。 信憑性がとれないため、どなたかご存じの方がいらっしゃれば、 合っているかご確認頂けると幸いです。 --------------------------------------------- 1. ALSにより、腹筋や横隔膜などが弱くなるためにいきむことが難しくなる。 2. 手足の力も弱くなるため、運動量が減少し、それに伴って腸の動きも悪くなる。 3. 便意を我慢し続けると、いずれ便意が消失する。 →1、2、3より、 便の出にくさをそのままにしていると、便の水分が吸収されどんどんと硬くなっていくため、より一層出すのに力を要する。つまり、排泄が思うようにいかなくなる。 4. 便が停滞すると腸内で悪玉菌が繁殖し腐敗発酵してガスが発生する。 5. 便でふたをされた肛門からガスが出せず、お腹の中にガスが充満する。 →4、5より、以下の徴候がでないよう排便コントロールが必要である。 [アセスメント項目] ・お腹がはって苦しい ・吐き気がする ・呼吸も苦しくなる --------------------------------------------- 質問日 2012/06/17 解決日 2012/07/02 回答数 1 閲覧数 7015 お礼 100 共感した 0 調べた通りの記述で良いと思います。 簡単に言うと筋委縮により消化器官の機能が低下し、溜まったガスがげっぷやおならで排出され難い為ではないでしょうか? 筋萎縮性側索硬化症 両手の脱力、指の運動障害から始まり次第に前腕から上腕ヘそして舌の萎縮から言語障害、嚥下困難、下肢の筋委縮とへ進行していく難病です。 回答日 2012/06/24 共感した 1
質問日時: 2012/10/08 21:42 回答数: 3 件 今日 帰宅したときドアを開けたら 頭上から ネジが2つ落ちてきました。 調べると ドアクローザーを留めていた ネジということがわかりました。 開閉のための部品のようですが もし 外れてしまってもセキュリティー上 問題はないものでしょうか。 自分で留めようとしましたが 以前は 電動でやったのか 建物に開けた穴と部品の穴の位置がずれており ネジを再度入れ 留めることができません。 1週間 次の休日ま そのままで大丈夫なのか不安です。 大丈夫かだけでも よいので どなたか教えて下さい。 No.
2 2009ken 回答日時: 2012/10/08 22:33 ドアクローザーのアームはばねと油圧でテンションがかかってますからね。 うまく引っ張らないと、ビス位置は合いません。まあ、パラレルとアームの連結部がやはりビスで外れる機種が多い(マンション、アパートの場合)ですから、そこをはずして、パラレルを枠に取り付け、最後にアームと連結させれば、楽に出来ると思います。 確かにセキュリティ(防犯)上は問題ないですが、防火区画として消防的には、もし火災が起きた場合は問題があります。 1 この回答へのお礼 やはり 留めた方がよさそうですね。 管理会社などに 連絡しようと思います。 お礼日時:2012/10/09 00:18 No. 1 qwe2010 回答日時: 2012/10/08 21:59 ドアクローザーは、ドアをゆっくりと占める目的で作られています。 セキュリティーとは関係のない部品です。 ドアが開け閉めできれば、ほっておいても大丈夫です。 この回答へのお礼 ありがとうございます。 助かりました。 お礼日時:2012/10/08 22:29 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! ドアクローザの取り付け位置 -事務所のドアにドアクローザを取り付けようと考- | OKWAVE. このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
もし不足していて組み立てが不可能な場合は交換になりますが、ブラケットが旧型すぎて合うものがありません。 穴を空け直しての作業になるので業者の出番ですね。 回答日時: 2015/7/15 23:28:46 アームを頑張って動かしていっぱいに開いて開放状態にします、、それから取り付ければ楽に出来ますが、隙間がなさそうですが、取付けは出来ますか?、狭くて無理なら金具を外しましょう、、ネジ3本だけですから簡単に外せます、、外してから取り付けて、それから戻せばいいですよ、、 回答日時: 2015/7/15 22:41:49 ここは相当な力技になります。 関節の部分をばらしてここのボルトを止めその後関節を復旧する方が少ない力でできます。 回答日時: 2015/7/12 20:12:40 形状からニュースターの商品ではないでしょうか? ニュースターHPより パラレルタイプ 5000 series(ホワイト)のタイプだと思われます。 部品がなければ取り寄せが必要になります。または、購入するかです。 ①どのタイプもそうですが、 写真に写っている垂れ下がっている輪っかついているアームを先に扉を開けて外して下さい。(この時ドアチェックついてるアーム(写真で隠れているアーム)は残しておいてください。) ②次に、外したアームを枠についている輪っかがついているプレートに先に取り付けて下さい。 ③扉を軽く開けた状態で扉側に残っているアームと枠につけたアームを引っ張り小さい穴を合わせて下さい。扉側についてるアームは少し強引に引っ張る必要があります。次に、取り外したボルトを元に戻せば完成です。 アーム長さの調整は今まで使っていたのであればそのままいらわないでください。 回答日時: 2015/7/12 19:32:20 大事なところが写っていないけど、 調節できるようにネジになっていませんか? 回答日時: 2015/7/12 16:10:14 Yahoo! 不動産で住まいを探そう! ドアクローザーからバキッ・ギーというきしむ音がする原因と対処法 | レスキューラボ. 関連する物件をYahoo! 不動産で探す Yahoo! 不動産からのお知らせ キーワードから質問を探す
上記の機種はブラケットが3点止め。 真ん中のネジが外れても、まだ大丈夫ですが、 両端のどちらかが外れるとNGです。 ドアは最後まで閉まらなくなります。 この場合はドアクローザーの交換というよりネジ止めになります。 紛失の場合、ホームセンターで購入できます。 一般サイズ M5×12 丸サラ小ネジ(サラ小ネジでもOK) 一部 M6×12の場合もあります。
さまざまな暮らしに役立つ情報をお届けします。 ドアクローザーのネジが外れた・元に戻せないときの対処法 説明 ドアクローザーのネジが外れてしまい困っていませんか?ネジが外れたまま使い続けているとドアクローザーが故障したり、外れてしまったり、ドアに不具合が出てしまう可能性があります。今回は、ドアクローザーのネジが外れる可能性のある箇所と、ドアクローザーのネジが外れて元に戻せないときの対処法をご紹介します。 ドアクローザーのネジが外れてしまい困っていませんか? ネジが外れただけでなく、元に戻そうとしても戻せない状態になってしまうと焦りますよね。ネジが外れたまま使い続けているとドアクローザーが故障したり、外れてしまったり、ドアに不具合が出てしまう可能性があります。 そこで今回は、ドアクローザーのネジが外れる可能性のある箇所と、ドアクローザーのネジが外れて元に戻せないときの対処法をご紹介します。 ドアクローザーのネジが外れる可能性のある箇所 ドアクローザーのネジは1ヶ所だけではありません。複数の箇所にネジが使用されています。 どの部分のネジが外れてしまったのかを確認するために、まずはドアクローザーのネジが使用されている箇所についてご説明します。 ドアクローザーのネジが外れる可能性のある箇所1. ドアの閉まる音がうるさい！ドライバーで調整する方法！ | 窓リフォームならマドプロ！. ドアクローザー本体のネジ ドアクローザー本体は、ネジで扉に固定して取り付けています。基本的には本体の両脇の上下に2本ずつ、計4本のネジで固定しています。 毎日の扉の開閉を行った際の振動などによって、ネジがゆるんでしまい外れてしまう場合があります。 ドアクローザーのネジが外れる可能性のある箇所2. ブラケットのネジ 扉の上枠に取り付ける部品がブラケットです。扉の枠の形状や大きさによって取り付けるブラケットの種類が変わります。 一般的には3~4本のネジで上枠に固定して取り付けます。ドアクローザー本体と同様に、長年のドアの開閉による振動でネジがゆるんでしまいます。 ドアクローザーのネジが外れる可能性のある箇所3. 速度調整用のネジ ドアクローザー本体の側面にあるのが、速度調整用のネジになります。ドアクローザーの機種によって異なりますが、1~3本のネジがあります。このネジを回してドアの閉まるスピードを調整します。 ドアクローザーのネジが外れて元に戻せないときの対処法 ドアクローザー本体やブラケットは複数のネジで固定されていますので、ネジが1本外れた状態でもドアの開閉には大きな支障はありませんが、ネジが外れたままの状態の場合、残りのネジや扉に負荷がかかってしまい扉の開閉時に異音が発生したり、ドアクローザーが脱落する危険性があります。 しかし、ネジを締めなおそうとしても、どうしても元に戻せない場合があります。そこで、ここからはネジが元に戻せないときの、対処法をご紹介します。 ドアクローザーのネジが外れて元に戻せないときの対処法1.