この連載では、 総合病院 で働く看護師の かげ と中堅看護師の 白石 が、読者から寄せられた「看護の現場で感じるモヤモヤ」にお答えします。 みんなの「モヤッと」が「ピカッと」に変わりますように! 連載: 看護師かげと白石の今週のモヤッと Vol. 6 勉強したくなくてモヤモヤ 今回のお悩みは… 勉強したくない (ぱるのすけさん 看護師1年目) うおおお、心の叫びかな…!? 私も新人の頃は「勉強したくないー」って毎日思ってたよ…。 僕も…。 新人のときは職場に行くだけで精一杯なのに、家で勉強もしなきゃいけない。 しかも勉強するとつらい仕事を思い出すし…で、メンタルをやられかけていたよ。 勤務先によっては、入職から一定期間は課題を出さないところもあるよね。 そうなんだ! 勤務先で課題を出されても、もし勉強しなくても理解できるなら、極端な話、勉強しなくたっていいと思うんだよね。 でもそんなことってないよね(笑)。 勉強しないと業務に支障が出るなら、勉強はしなきゃいけないという…! やらざるをえない状況に自分を追い込むのも手 白石さんは新人の頃、どうやって乗り越えてたの? 新人看護師の5のない（使えない・成長しない・仕事できない・勉強しない・やる気ない） | 看護師求人・転職サイトを徹底調査｜ナースランク. 私もすごく勉強したくなかったから、 やらざるをえない状況に自分を追い込んでた よ。 仕事が終わってから休憩室や図書室に行って、その日言われたことを調べてたなぁ。 そうなんだ~。 当時勤めてた病院は、休憩室の使い方とか割と自由だったんだよね。 休憩室でやってると、先輩から「えらいじゃん!頑張ってね!」と励まされたりするし 。 何より 先輩の目もあって頑張るしかないから、私にはちょうどよかったな (笑)。 そうね、 誰かの目がある場所で勉強するって一つの 手かもね。 カフェとかファミレスも、たまにはいいよね。 当時は疲れてたからか、家ではどうしても集中力が続かなくて…。 「家に変える前に済ませちゃう」って決めて、どうにか乗り越えてた んだよね。 「つらさ」や「悔しさ」がモチベーションになることも かげさんは、どうしてたの? 僕は 「仕事でつらい目にあうのは、自分の勉強不足も関係しているんじゃないか」って気づいて から、前向きに勉強できるようになったかな。 おお!! 勉強したことが身についたときに「あれ?理不尽に怒られることが減ったような… 」と 感じたことがあって。 ちょっとわかる! 新人のとき、ベテランナースや怖い医師にムカつく出来事があっても、言い返せるほどの知識がなかったんだよね。 それがすごく悔しくて 「くそっっっ!見返してやる!」と思って勉強していた時期がある (笑)。 メリハリをつける 相談者さんが、どのくらいの頻度で勉強してるかわからないけど…。 少なくとも僕は、新人時代も毎日は勉強できてなかったよ。 「この日だけは勉強や仕事のことを考えない」と決めて、思いっきり休んでみるのもいい と思う。 うん!
日々、新人教育を頑張られている プリセプターさんや教育担当看護師のみなさん 、本当にお疲れさまです! 忙しい業務の中で、自分の時間を削って新人教育をするのって大変ですよね。 新人教育は、思うようにいかないことが多く、限られた時間の中でプラン通りに成長してくれる新人看護師のほうが少なく、イライラしてしまうもの…。 自分たちの時はもっと仕事が出来ていたし、もっと勉強していたのに今年の新人は全然やる気ない…などなど、愚痴は言っても言い足りないくらいあると思います。 看護の現場で必ず耳にするのが、今年の新人看護師は、 「仕事できない」 「使えない」 「成長しない」 「勉強しない」 「やる気がない」 というような意見です。 今回は、新人教育を行う上で、先輩看護師が感じる この5つの「ない」 に注目してみたいと思います。 プリセプターさん や教育担当看護師さんに参考にしていただきたい記事です。 今年の新人看護師は「仕事ができない! !」 これ、みなさんも一度は言ったことがあるんじゃないでしょうか。 「 仕事できない 」新人看護師がいると、教育する側や一緒に働く側はとっても負担ですよね。 でも、この「 仕事できない 」とは具体的にはどういうことを指すのでしょうか。 「仕事ができる」人というのは、 時間内に決められた業務を要領よく行う ことができ、 気を利かせて他のスタッフや患者さんの利益になる 行動がとれていますよね。 その逆で、「仕事ができない」新人看護師は、 とにかく要領が悪く、スムーズに業務が出来ません。 さらにそのせいで焦ったり、周りが見えなくなっているのでミスやインシデントも多いです。 何も終わらないまま時間だけが過ぎ、気付たらなぜかやるべき事が増えていたり…。 一つ一つに手間がかかり、時間内にやるべきことを終わらせることが出来ないので、 指導する側ももどかしい気持ちに なります。 指導で遅くまで残るはめになったり、インシデントレポートを一緒に作成するはめになったり、精神的にも体力的にも疲れが溜まりますよね。 仕事ができない新人は、気も利かないので、何の役にも立ちません。 最初の頃は仕方ないですが、数カ月たっても変わる様子がないと、ちょっと困りますよね。 自分たちが新人の頃は気を利かせていろんなことをやってたのに… と思ってしまう人も多いんじゃないでしょうか。 新人看護師がなんか「使えない!
「疲れて帰ってきて勉強する気力がない」「何時間ぐらい勉強したら良いかわからない」など、勉強時間について悩む新人看護師の方もいるでしょう。勉強はメリハリをつけて行うのが重要です。 このコラムでは、新人看護師が勉強時間を有意義に使う5つの方法を解説。また、見やすい勉強ノートの書き方もまとめているので、ぜひ参考にしてください。 目次 新人看護師のときに勉強時間はどうしてた? 忙しい勤務の合間に、新人看護師のみなさんはどうやって勉強しているのでしょう? 現役看護師の方に、新人時代を振り返ってもらいました。 ・1日1時間くらい、決めた時間勉強する ・その日の業務でわからなかったことを調べる ・「今日は◯◯の内容」というようにポイントを決めて勉強する ・翌日の仕事の調べ物や予習 ・疾患や検査、看護技術の勉強をする ・勤務で疲れるとできないので、休日に勉強する ・疲れているからできない 人によって、勉強の取り組み方やペースはまちまちです。しかし、「全く勉強しない」という意見はほとんどなく、時間のあるときに勉強や調べ物をする人が多く見受けられました。 新人看護師時代は、自主的に勉強することが何よりも成長に繋がるようです。 ▼関連記事 勉強したくても時間がない!忙しい看護師が効率よく勉強できる方法 新人看護師が勉強時間を有意義に使う5つの方法 新人看護師が勉強時間を有意義に使うには、時間や勉強内容を制限したり、わからない内容だけをノートにまとめたりする方法があります。また、シフトによって勉強時間を調整するのも良いでしょう。ここでは、新人看護師が勉強時間を有意義に使う5つの方法を詳しく解説します。 1. 家に帰ると勉強する気が起きなくてモヤモヤ｜看護師かげと白石の今週のモヤッと（34） | 看護roo![カンゴルー]. 時間を制限する 「寝る前に1時間勉強する」というように時間を制限します。決めた時間内は集中して勉強し、無駄な時間を作らないようにするのです。そして、時間になったらきっちり終了します。勉強はダラダラと続けるのではなく、メリハリをつけて行うのが大切です。 2. 勉強内容を制限する 漠然と勉強するのではなく、抑えておきたいポイントを絞りましょう。たとえば、「受け持っている患者さんの疾患や治療法、薬について勉強する」「勤務している科の主な疾患について学ぶ」などです。また、次の勤務で実施する治療や検査、処置の予習をするのも良いでしょう。予習をしっかりと行うことで、余裕を持って業務に取り組めます。 3.
この連載では、総合病院で働く看護師の かげ と中堅看護師の 白石 が、読者から寄せられた「看護の現場で感じるモヤモヤ」にお答えします。 みんなの「モヤッと」が「ピカッと」に変わりますように! 連載: 看護師かげと白石の今週のモヤッと Vol. 34 家に帰ると勉強する気が起きなくてモヤモヤ 今回は、看護師2年目の方からのお悩みです。 勉強しなきゃとわかっているけど、帰ってきたら疲れてしまってやる気が起きないです…! そして、いまだに自分に合った勉強法がわかりません…。 (ぽんぬ 看護師2年目) すごくわかる! 僕は家に帰ったらすぐに寝ちゃうんだよね。 仕事モードのスイッチが切れちゃうし、何より疲れているし…。 私も家では勉強できないタイプだよ。 家では勉強のこととか考えたくないもん(笑)。 相談者さんは、ちゃんと家に帰ったあと勉強しようとしていてエラい! そうだ! 今回は、僕たちの勉強法を紹介するのはどうかな? 相談者さんと僕たちは似たところがあるから、もしかしたら参考になるかも? そうだね、そうしてみよう。 もし参考にできるところがあったら、真似してみてね! 勉強は家ではやらないと決めて、帰宅前に済ませる方法 まずは僕から! 僕は、「家では勉強しない」って決めてたよ。 家に帰ったら仕事モードのスイッチが切れちゃって、勉強する気が全然起きないことがわかってるから。 だから、 家に勉強を持ち帰らないように、仕事終わりに病院の図書館とか空いている会議室とかで勉強したよ。 家に帰る前なら、仕事モードを保ったまま勉強ができるもんね。 そうなの。 この方が集中できるから勉強がはかどるよ! ただし、今は新型コロナウイルスの影響で病院図書館などが使えなくなっていたり、開館時間が短くなっていたりすることもあるので、事前に確認してみてね! 仕事中にわからないことは質問して、スキマ時間に勉強する方法 次は私だね。 私もかげさんと一緒で、家では勉強しないよ。 では、いつ・どこで勉強するのかってことだけど…。 ズバリ、 「職場で仕事中にやる」! 仕事中にやる!? どういうこと? 勉強って、仕事中に感じたわからないことや知らないことを調べたりして学んでいくよね。 だから「わからない」と感じたときにその場で学べると、理解しやすいし効率もいい。 私は、 仕事中にわからないことに遭遇したら、なるべくその場で先輩やドクターに聞いて教わって理解を深めたよ。 たしかに!
新人看護師がやる気をなくすのは、仕事が肉体的にも精神的にも辛く、思っていた仕事と違い、 これから仕事を続けていく自信と気力が減ってしまうから だと思います。 新人看護師に、やる気を持って活き活きと仕事をしてもらうために、新人看護師のモチベーションをアップさせるような 関わり をしていきましょう。 仕事が忙しくキツイ職場でも、 人間関係が良ければ苦痛は軽減されます 。 新人看護師に些細な事でも声をかけ、 精神的な緊張を解いてあげましょう 。 指導するときは真剣さが必要 ですが、それ以外ではお互い楽しんで仕事が出来るような関係性を築けたらいいですよね。 新人看護師の成長を認め、頑張ったことは褒めてあげましょう。 一生懸命やってもミスしてしまうことはありますので、一方的に責めるのではなく、一緒に考え、解決策を話し合ってあげて下さい。 職場に居場所を感じ、看護師として働くことの楽しさを伝えることが出来れば、新人看護師もやる気を持って仕事をしてくれると思います。 まとめ 新人看護師の 「仕事できない」 「使えない」 「成長しない」 「勉強しない」 「やる気がない」 という5つの「ない」問題ですがいかがでしたでしょうか? 結論としては、性格的な面で一部は改善が難しい部分はあるものの、 新人看護師は全体像を掴めておらず何をするのが全体の利益になるかを判断できない ということと、 指導者側が裏で愚痴るのではなくしっかりと真剣に指導する必要もある ということです。 仕事の全体像を掴むことも、新人看護師自身の問題点も、 基本的には指導により改善が見込めます。 新人看護師にはスポンジのような吸収力と柔軟さがあります。 あなたが教えたことはすぐには無理でもしっかり覚えて実践できるようになってくれることを期待して、真剣に向き合っていきましょう。 とくにプリセプターさんは、真剣に向き合い指導方法に悩んで、共に成長すること そのものがプリセプターの意義 になります。 今一度前向きな気持ちを取り戻して、新人看護師の指導にあたるよう努めてみてはいかがでしょうか?
覚えるのが遅く、教えたことがなかなかできない新人看護師には、 辛抱強く指導する しかありません。 まずは、覚えていない・出来ていないことを本人に理解してもらい、覚えられないなら メモ をとって、 それを見ながら仕事をする習慣をつけさせましょう。 やるべき事をリストアップし、終わった事にチェックする習慣をつけると、漏れがないと思います。 言われたことしかやらない新人看護師には、 考える力をつけさせる 必要があります。 言われたことしかやらないのは、 勝手なことをして怒られるのが怖いと思っている ということもありますよね。 なので、 これは手本を見せるのが一番早い と思います。 少し面倒ですが、「○○する時に、△△もしておくといいよ。」や「言われてなくても、○○しておくと次の人が助かるよね。」など、自分たち先輩はこうしているという例を教えてあげて下さい。 いつまでも教育係がついていてくれるわけではないため、 自分で考えて行動する力が必要であることを新人看護師に理解させましょう 。 「成長しない」を「成長する」に! 成長と一言で言っても、様々な成長がありますよね。 看護技術を習得する、患者さんとコミュニケーションをとるのが上手になる、時間内に仕事を終わらせることができる、すべて成長です。 成長しないと感じる新人看護師でも、 日々何かしら成長しています 。 成長しない、成長が遅いと決めつけるのではなく、 出来ていることを探し、肯定してあげましょう。 自分はダメだ、出来ない、周りから期待されていないと思い込んでいる新人は、なかなか成長しません。 新人教育計画から遅れていても、 焦らず個々に合わせたペースで長い目で指導を行っていきましょう 。 「勉強しない」を「勉強する」に! 「 もっと勉強して!! 」ってなかなか言いにくいですよね。 嫌な先輩、キツイ先輩だと思われるのも辛いものだと思います。 しかし、新人看護師の成長を思えば、 たまには厳しく指導することも必要 です。 社会人として、わからないことはまず、自分で調べてきて、それでもわからなかったら先輩に聞くようにするということを教えましょう。 わからない、知らない、出来ないというのは、看護師という資格を持って仕事をしていく上で、恥ずかしいことであることを理解してもらい、新人という立場に甘えず、 早く一人前の看護師になれるよう勉強することの重要さを指導 しましょう。 「やる気がない」を「やる気がある」に!
勉強時間はシフトによって調整する 日勤の日は寝る前に30分、夜勤の日は出勤前に1時間、休日は午前中に3時間勉強するというように、シフトによって勉強時間を調整するのがおすすめです。たとえば、毎日2時間勉強すると決めていても、仕事終わりで疲れていると難しい場合もあるでしょう。疲れている状態で勉強をしても、なかなか頭に入りません。そのため、勤務の日は30分~1時間だけ予習や復習をして、休日にまとめて勉強するというように調整すると良いでしょう。 4. その日受け持った患者さんの看護の復習をする その日受け持った患者さんの治療や検査、処置の復習を行います。復習をするためにも、勤務中はしっかりとメモをとっておきましょう。帰宅したら、分からなかった内容を参考書で確認したり、上手くできた処置はコツなどをまとめたりします。経験したことをその日のうちに振り返ると、今後の課題も見えてくるでしょう。 5.
障害福祉の観点から見ると、障害者自立支援法により支援費制度ができ、障害者自立支援法が悪法だったことで、障害者総合支援法ができました。障害者総合支援法ができたことにより、民間の福祉事業者が増えました。その事業者が障害福祉サービスへのニーズを掘り起こしている面があることも否定できません。 ニーズは高まっている上に、そのニーズをさらに事業者が掘り起こしていることで、福祉予算は増え続けています。 障害者の数 (図:厚生労働省 09_参考資料_障害福祉分野の最近の動向_0120 ) 上の図は、平成28年(在宅)、平成27年(施設)の調査結果なので、若干古いデータですが、障害者総数が936. 6万人(人口の約7. 4%)です。 見て分かるように、圧倒的に在宅障害者の人数が多いです。特に身体障害者は428. 7万人(98. 3%)とほとんどが在宅の方です。身体障害者の人数は、高齢化により身体障害者となる方がいるので、年々増えています。 知的障害者の人数も、平均寿命が延びていることから、実は年々増えています。 圧倒的に増加しているのは精神障害者の人数です(在宅精神障害者が361. 1万人と入院精神障害者31. 1万人で合計392. 4万人)。 そして、年齢別の図を見ると明らかですが、身体障害者数は65歳以上が大半です(全体の74%)。また、認知症の高齢者は、65歳以上の精神障害者(全体の38%)に含まれます。 利用者数の推移 (図:厚生労働省 09_参考資料_障害福祉分野の最近の動向_0120 ) 上の図は6ヶ月毎の利用者数推移です。平成30年9月から令和元年9月の伸び率(年率)を見ると、6. 4%ですので、この状態が10年続くと、利用者が64%増えることになります。 これをさらに分解すると 身体障害者の伸び率…… 1. 精神科訪問看護とは 法律. 5% 身体障害者…… 22. 1万人 知的障害者の伸び率…… 3. 1% 知的障害者…… 40. 8万人 精神障害者の伸び率…… 8. 8% 精神障害者…… 23. 8万人 障害児の伸び率 …… 11. 0% 難病等対象者… 0. 3万人(3, 276人) 障害児 …… 36. 0万人(※) (※障害福祉サービスを利用する障害児を含む) となり、障害児の伸び率が高いのが分かります。 介護給付と保険料の推移 (図:厚生労働省 介護保険制度を取り巻く状況 ) さらに、上の図は介護給付と保険料の推移です。2000年に介護保険制度ができ、この図は2017年までのデータですが、ぴったり3倍増加しています。 なぜ国は患者を退院させるのか?
01 「利用者に不用意な発言をすることで精神状態に悪影響を及ぼすのではと思い、緊張してしまいます。コミュニケーションの難しさを感じています」 ▶A. 01 たとえば、うつ状態がつよい利用者は、思考の整理がうまくできなかったり、自責的になっていることもありますので、「頑張りましょう」という励ましの言葉は、逆に混乱を招くこともあります。「今まで頑張ってきたのに、まだ頑張らないといけないのか、頑張りが足りていない自分はダメだ」と受け止める利用者もいます。利用者の病気の特徴や性格、自己肯定感の低さなどから、言葉の受け止め方が、看護師の意図しない伝わり方をしてしまうこともあります。傾聴と共感を行い利用者のつらさを理解しようとする姿勢と健康回復に向けた協力者であるということを一貫して丁寧に説明し、態度で示すことが必要です。あまり堅苦しく考えず、人と人としての会話を楽しむことから始めましょう。 Q. 一般の方へ | 訪問看護サービスの株式会社N・フィールド. 02 「ベテラン看護師しか精神科訪問看護はできないのでしょうか?」 ▶A. 02 多岐にわたる病態やさまざまな背景や社会的役割をもつ利用者への訪問看護は、ベテラン看護師でなければできないということはないと思います。確かに経験よって訪問看護師としての能力に違いはあると思いますが、大切なことは利用者の立場になって考えることができるか、利用者の価値観を尊重できるかということです。また、利用者のニーズをくみ取り、丁寧な看護援助に努めていくことで、必要な訪問看護を提供していくことができるでしょう。 Q. 03 「介護保険では訪問看護ステーションにおけるBCP作成を求められていますが、独自で作成するのはとても困難を感じています。サンプル的なものを示してもらえませんか?」 ▶A. 03 BCPの作成に当たってのガイドラインとひな形は、自然災害発生時・新型コロナウイルス感染症発生時のものが、厚生労働省のホームページに公開してあります。それを参考に事業所や地域の状況を反映させたものを作成されるとよいと思います。 たとえば新型コロナウイルス感染症では、ガイドラインの中に掲載されているフローチャートに沿って、事業所では誰がそれを担当するのか等を明記します。介護保険では感染対策委員を選出するようにも勧められていると思います。その人を中心に統括すると共に、感染者が出た場合の想定をし、市町村の担当者へどのような動きになっているのかをあらかじめ問い合わせて聴取しておくことが大切です。 自治体によって初動の時点で連絡する機関が違う場合があるので、必ず確認し計画に反映させておくとよいと思います。 あとは厚生労働省のホームページに様式ツール集もありますので、利用されるとよいと思います。 介護施設・事業所における業務継続計画(BCP)作成支援に関する研修動画|厚生労働省 () ■日本精神科看護協会の入会方法 詳細は 「入会のご案内」ページ でご覧いただけます。 ■日精看のご案内
経験3年未満の看護師がクリニックへの転職を成功させる秘訣を徹底解説! キャリアアップ 2021. 08. 06 今あなたはクリニックでの仕事に興味を持っていませんか?看護大学や看護専門学校を卒業すると、多くの方が大学… 続きを読む 訪問看護師の代表的な2つの役割と担うべき11の役割 キャリアアップ 2021. 02 訪問看護師の役割のイメージってどんなものがありますか? 「全ての支援を行わないといけない」 「何でも… 続きを読む 回復期リハビリの看護師が辞めたいと思う3つの理由と対処法を徹底解説 キャリアアップ 2021. 07. 28 回復期リハビリ病棟は、病態の安定した患者さんが集中的にリハビリを行い、在宅復帰や社会復帰を目指す場所です… 続きを読む 眼科看護師が辞めたいと思う理由を徹底解説【おすすめ転職先まで紹介】 キャリアアップ 2021. 精神科訪問看護とは 定義. 23 看護師の転職先の一つ、眼科。 その勤務先の多くが、外来やクリニックでの勤務のため、夜勤もなく休みもとり… 続きを読む 看護師の転職相談先は同僚や先輩、紹介サイト、ハローワークの3つ キャリアアップ 2021. 19 皆さんが転職を考えた時に相談するのはどなたが思い浮かびますか? 実は1番適しているのは「同僚や先輩」に… 続きを読む 看護師の退職届の書き方完全マニュアルと辞められないときの対処法 キャリアアップ 2021. 16 看護師として勤務していた職場を退職する際には、多くの場合、勤務先に「退職届」を提出する必要があります。 … 続きを読む 絶対に失敗しない訪問看護への転職の選び方【チェックリスト付き】 キャリアアップ 2021. 14 「折角転職するなら長く働ける就業先をみつけたい」「入職後に失敗したと思いたくない」・・・そう思う方がほと… 続きを読む 訪問看護はやりたいと思うならオススメ!その理由と気になる質問5選 キャリアアップ 2021. 05 訪問看護をやりたいと思って諦めている方はいませんか? 特に「キャリアが足りない」「周りが反対している」… 続きを読む 男性看護師に精神科・手術室・ICUへの転職をおすすめする理由 キャリアアップ 2021. 06. 28 男性看護師で転職を考えた時に目指すべき姿がありましたでしょうか? 10年以上前に私が転職を考えた時には… 続きを読む 看護師が行う環境整備とは?安全で快適な入院生活のポイントを徹底解説 キャリアアップ 2021.