体の部位アドバイス - 手・足・つめに関すること 足 2歳2ヵ月 寄せられたご相談 生後1ヵ月に左足が片側肥大と診断されました。歩き出しも遅く、2歳2ヵ月の今もよちよち歩きで体を左右に振っています。現在骨の長さも差が出ています。 このままで普通に歩いたり走ったりできるようになるのでしょうか? 体への負担は出てくるのでしょうか?
子ども特有の疾患。 成長期の子どもには、大人には見られない特有の疾患があります。また、骨格ができあがっていないがために起こしやすい外傷もあります。 小さい子どもは、自分の不調について、正しく大人に伝えることができません。また、大人の経験則ではピンとこないため、 見逃して しまいがちです。お子さんからの訴えがそれほど強くなかったとしても、そこに重大な疾患が隠れている可能性があります。少しでも気にかかることがあったら、何でもご相談ください。 整形外科で取り扱う小児疾患の、代表的なものをピックアップして解説します。 先天性股関節脱臼 先天性股関節脱臼とは? 6ヶ月 足の左右の長さが違う - 赤ちゃん・こどもの症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. 股関節がはずれたり、ずれたりして脱臼を起こした状態。圧倒的に 女の子 に多く、男の子の約10倍の確率で起こるといわれています。 生後3〜4ヶ月検診 で発見されることが多いようですね。 先天性という名前がついていますが、約9割は 後天的 なものです。もともと赤ちゃんは関節がゆるいので、ちょっとしたことで股関節がはずれてしまいます。仰向けに寝た赤ちゃんのいちばん自然な脚の姿勢は、カエルのような M型 ですので、無理に伸ばそうとしたり、不自然な方向に足をひねらないよう、オムツ替えなどのときには注意してあげてくださいね。 股関節を脱臼しても、赤ちゃん本人には痛みなどの自覚症状はありません。足を動かしたときにポキポキ鳴るとか、歩き始めが遅く、足を引きずるようにしている場合などは、脱臼を疑ってください。足の長さが左右で違うように感じたときも、要注意です。 先天性股関節脱臼の治療方法は? きちんと治療をすればほとんどの場合治りますので安心してください。 脱臼の程度により治療方法は異なりますが、関節が少しずれた程度の脱臼の場合は、だっこの仕方やオムツの当て方などの日常のお世話の仕方を工夫するだけで治ります。完全に脱臼している場合は「リーメンビューゲル」と呼ばれる、赤ちゃんの股関節脱臼を戻す専用の 装具 をつけて治療します。 股関節脱臼自体は、それほど深刻にならなくてもよい病気ですが、気づかずに放っておくと関節が 変形 してしまう恐れがあります。また、成長してから「変形性股関節症」になってしまう可能性もあります。ですので「疑わしきは病院に」を心がけてくださいね。 大腿骨頭すべり症 大腿骨頭すべり症とは? 大腿骨頭すべり症は、 成長期 に特有の疾患で、ふともも部分の骨(大腿骨)の、足の付け根側の先端(大腿骨頭)がすべって、股関節からはずれてしまう病気です。10代前半の 肥満 の子どもによく見られ、 男の子 は女の子の3倍多いといわれています。 はっきりとした原因はわかっていませんが、ホルモンの変化が関わっているのではないかと考えられています。転倒などによって起こる場合と、外傷がないのに徐々に 進行 する場合があります。 症状と治療方法は?
理念と方針 神奈川県立こども医療センターは小児専門病院として国内最大級の診療圏を有し、神奈川県の小児人口120万児、横浜市の小児人口50万児に対して、他科医師、看護師、検査技師など、大学病院や地域基幹病院などにはない小児治療に特化した、国内標準以上の小児整形外科治療を提供しています。 また、当院は小中学校を有し、肢体不自由児施設も併設していますので、長期療養を要する場合には併設された学校に通いながら、リハビリテーションや手術を含めた総合的な治療を行うことができる数少ない病院のひとつとして、ご家族の方に大変喜ばれています。 これまでも定評のある内反足治療、ペルテス治療に加え、近年は小児脊椎疾患に関して全国有数の手術件数となっています。特に、脳性麻痺のような神経筋性疾患や染色体異常、精神発達遅滞といった障がいのある子ども達の側弯症手術やダウン症に伴う環軸椎不安定に対する手術を積極的に行っております。今後も、これまでに蓄積された豊富な経験をもとに、脊椎疾患をもつ障がいのある子ども達の未来の力になれるよう努力してまいります。 整形外科部長 中村直行
股関節部分の痛みがおもな症状ですが、痛みの強さは個人差が大きく、動かしたときにちょっと痛い程度のこともあれば、激痛で歩くことができない場合もあります。 不思議なことに、痛みが 膝 からきているように感じられることもあります。膝の病気だと思い込んでいて、大腿骨頭すべり症を見逃してしまうこともあるようですので、慎重な検査が必要です。 急速に病状が進んだ場合、股関節からはずれた大腿骨頭が血行不良となり、骨の一部が 壊死 してしまう場合もあります。成長期の子どもの場合、壊死が起こっても、やがて再生するので大丈夫なのですが、きちんと治療しないで放置すると、骨が変形してしまう場合があります。 大腿骨頭すべり症の治療においては、多くの場合、大腿骨頭を金属製のピンやネジで固定したり、骨の一部を切って修正する手術を行います。 ペルテス病 ペルテス病とは? 2〜12歳、特に5〜10歳の 男の子 によく見られ、股関節につながっている大腿骨頭に血行障害が起こり、骨の一部が壊死してしまう病気です。なぜ血行障害が起こるかは解明されていません。成人の場合の壊死とは違い、一定期間を過ぎると血行がもとに戻り、3年程度で自然に骨が再生して治ります。しかし、適切な治療を行わず 放置 すると、股関節が変形してしまい、将来「変形性股関節症」となる可能性もあります。 ペルテス病の症状と治療方法は? 外傷を受けていないのに股関節に痛みを感じたり、歩くときに足を引きずったりという症状がみられます。大腿骨頭すべり症と同じように、膝に痛みを感じる場合もあるので、慎重な診断を必要とします。 手術によって治療を行う場合と、手術を行わず、装具によって治療する保存療法があります。保存療法の方がリスクは少ないのですが、数年にわたって装具をつけて生活しなくてはならず、子どもにとっては 不自由 で つらく 感じるでしょう。手術を行えば装具をつけなくて良いのですが、リスクも伴います。また最終的な治療成績は、手術を行っても装具療法で治療した場合とほとんど変わりません。 どちらの治療方法を選択するかは、子どもさんの個性や、親御さんの方針などによってケースバイケースです。私たちも 最善 の方法をいっしょに探っていきたいと思います。 ペルテス病は、名前は怖い感じがしますが、きちんと治療すれば治る病気です。やはり大切なのは早期発見です。 これらのほかにも、「若年性椎間板ヘルニア」「骨形成不全」「外反母趾」「偏平足」「歩行異常」「スポーツによる外傷・障害」など、子どもに多いさまざまな疾患・外傷を診ております。 どんな病気でも、放置することで悪化することはあれ、良くなることはありません。子どもさんが「足が痛い」と訴えてこられたら「成長痛だろう」と軽く考えずに、整形外科を受診するようにしてあげてくださいね!
ワキガの臭いが他の部位からも出るって本当? 多汗症の症状や原因、治療方法とは? 汗疱の症状や原因、治療方法とは? 口臭をなくそう! 歯科医が教える口臭対策まとめ 虫歯が原因で発生する口腔内の臭いと対策方法
患部をやさしく洗うことは可能です。 泡立てた石鹸をつけ、遠目からシャワーで洗い流します。決してこすらないこと。 タオルでこすると皮膚がずれたり、皮がむけて色素沈着の原因となります。洗ったあとはタオルを押し当てて水分を取り、綿棒に軟膏を適量つけ、縫合部に塗布、ガーゼとテープで保護します。経過が良ければ、ガーゼを当てずに、軟膏を塗るだけでも大丈夫です。抜糸までは毎日1回、上記のセルフケアを行って下さい。 重たい荷物は持てますか? また、他に気をつけた方がいい動作は? 固定が外れるまでは、片手で持つとしたら2kg以内、できれば1kg以内が無難かと思います。 望ましくない動作の例; 棚の上から荷物を下ろす、または上に荷物を上げる 洗濯物を干す、取り込む 子供をだっこする 激しい運動、ジョギング時の腕振りなど 食事やアルコール、喫煙などで気をつけることは? 食事制限は特にありません。喫煙も問題ありません。アルコールは血腫の原因となりえますので固定が外れるまで3~5日間は飲酒を控えた方が望ましいと思います。 5. 術後合併症に関するご質問 術後、他の部分の汗やにおいが増えると聞いたことがあるのですが? 剪除法、クアドラカット法では起こりません。胸部外科で行うETSという交感神経切断術を受けるとワキや手の汗が減る分、背中や腰に汗が増えるという「代償性発汗」という現象が見られます。おそらくETSのことと情報が交錯して、そのような迷信が伝わっているのかと思います。また、手掌多汗症がある場合など、ワキのにおい汗が減った分、手の汗が増えたように差による錯覚は起こりえますが、それは決して他が増えたわけではありません。 もっとも起こりやすい合併症は? 軟膏(ヒルドイド)塗布とゴムボールの圧迫で改善 引きつれ(拘縮)やシワです。 程度に差はありますが、過半数の方が経験します。症状は 通常2~4週後にピークに達し、その後数ヶ月かけて少しづつ改善していきます。最終的に引きつれを残す方はきわめて稀です。 一時的な合併症とお考え下さい。特に、皮下脂肪の少ない、痩せた男性に起こりやすい傾向があります。ごくまれに、ワキか~肘~手首まで引きつれて痛むことがあります。対処法としては、早めのストレッチ運動、ゴムボールによる圧迫、軟膏塗布、温熱療法などがあります。シワについては、早めのセルフケアを適切に行えばほとんど残りませんが、怠るとシワを残すことがあります。詳細については担当医が説明します。 ワキから肘にかけてしびれたり、感覚がにぶいところもあるのですが。 ワキの汗腺を切除するということは、細い知覚神経も一緒に切除することになります。そのため一時的にわきの下の感覚は鈍くなったり、ごくまれに肘の近くまで知覚障害を生じることがありますが、数ヶ月かけて徐々に戻ります。戻る過程で、痒みや痺れを感じることがあります。 ワキ毛はどうなりますか?
耳垢が湿っているのですが、ワキガでしょうか? 母が耳垢が湿っていてわきがのようで、私も耳垢が湿っていて、体温計を使うと鉛筆の芯のような臭いがするのでわきがですよね? 心配なのは子供で、1人は耳垢は乾燥、1人は湿っています。乾燥してる人はならないですか? 湿っていてもなるとは限りませんか? ドクターからの回答 ①ワキや耳にはアポクリン汗腺があります。アポクリン汗腺が多い人は、耳垢が湿ったり、ワキの臭いを認めます。 ②耳垢が乾燥している人は、ワキガではありません。ワキガの人は、耳垢が湿っています。しかし耳垢が湿っているからといって、必ずしもワキガとは限りません。 ③汗をかいた時は、どんな人でも多少の臭いがあります。ワキガは、周囲の人に不快感を与えるほどの臭いがあることです。臭いが強いと、日常生活に支障があります。そういった場合は、手術にてアポクリン汗腺を取り除けば、臭いは気にならなくなります。 ※このQ&Aデータベースは、実際にあった患者様からの質問をデータベース化したものであるため、価格や施術等の情報に一部古い内容が含まれます。最新の情報については、実際にクリニックへお問合せ下さい。 最近、閲覧したページ 聖心美容クリニック
他人への誹謗中傷は禁止しているので安心 不愉快・いかがわしい表現掲載されません 匿名で楽しめるので、特定されません [詳しいルールを確認する]
最近の研究で、乾耳垢(腋臭なし)か軟耳垢(腋臭あり)か決定づけるのは、 16番染色体の一部(ABCC11遺伝子) であることがわかりました。軟耳垢はメンデルの法則にのっとって優性遺伝することがわかっています。血液型のO型とB型と同じように考えることができます。乾耳垢とO型は劣性形質、軟耳垢とB型は優性形質です。たとえば、O型にはOO しかありませんが、B型にはBOとBBの2種類がいます。OO とBBの両親からはBO(B型)の子供しか生まれませんが、OO とBOの両親からはBO(B型)とOO(O型)の子供が生まれます。つまり、O型の両親からA型もB型も生まれないように、腋臭のない乾耳垢の両親から軟耳垢の子供は生まれません。 両親のどちらかが軟耳垢(B型)だと子供も軟耳垢になる確率が高くなりますが、まれに乾耳垢(O型)も生まれます。 ただ、軟耳垢の全員が腋臭症になるとは限りません。白人黒人はほぼ全員が軟耳垢ですが、ほとんどにおわない人もたくさんいます。 わきが患者は増えているのですか? 医学的なデータはありませんが、 増えている可能性はある と思います。 理由の1つは、国際結婚。韓国人・中国人の一部を除いてほとんどの外国人は軟耳垢です。昨今の国際結婚の増加により軟耳垢の日本人は増加している可能性はあります。 2つめの理由は食事の西洋化。本来ならそれほどにおいのきつくない人も動物性脂肪・たんぱく質の過剰摂取でにおいが強くなる可能性があります。 3つめは、2009年にある論文が発表されました。全国の高校生が自分たちの爪を集めて遺伝子解析をし、都道府県別に軟耳垢と乾耳垢の割合を調べています。これまでの報告では14%と言われていましたが,それは自己申告に基づくもの。現在は遺伝子検査で軟耳垢か乾耳垢かはっきりわかります。その結果、20%が軟耳垢でした。ということは腋臭症患者はこれまでの報告よりも多い可能性が考えられます。 手術前の検査は何を調べますか? 手術が決まったら、少なくとも手術3日前には術前血液検査を受けていただきます。貧血の有無、凝固系(血の固まりやすさ)、生化学(肝機能、腎機能など)、感染症(梅毒、肝炎ウイルス)などを調べます。 手術を受けたいのですが、仕事を休めるかどうかはっきりするまで仮予約することはできますか? 仮予約はお受けしていますが、原則1週間以内にお返事していただきます。それ以降は同じ日時の手術をご希望のかたが現れた場合は予約確定された方を優先します。クアドラカット法の場合の場合も同様ですが、後述する予約金をお支払いいただいた時点でご予約確定となります。 5年前に他院で手術を受けたのですが,3ヶ月後には汗もにおいも元に戻りました。再手術で減らすことはできますか?