日本喘息学会による喘息患者さんに対するワクチン接種の考え方より 喘息患者が新型コロナに罹りやすいわけではなく、重症化のリスクも健常者と比べて高くはないとされています。 ただし、コントロール不良や増悪(発作)の繰り返しがある人は重症化のリスクがあるのではないかとされています。 したがって、喘息自体は優先接種対象疾患ではありませんが、コントロール不良な方や、重症の方では接種のメリットが極めて高いと思われます。また、コントロールされている喘息患者さんでは、ワクチン接種のメリットもデメリットも健常者と同様と考えられます。 接種後 30分程度 は接種場所(医療者のいるところ)で経過観察が必要です。 過去にインフルエンザなどのワクチン接種で呼吸困難や全身性湿疹などの重度の副反応があった人は避けるべきと考えます。 ファイザー社やモデルナ社のmRNAワクチン接種は、ポリエチレングリコールやポリソルベートでアレルルギー反応があった人は避けるべきです。 接種当日の注意点 接種当日もいつも通りの吸入、内服を行ってください。 接種会場には発作時に使用する吸入薬を必ず持参してください。」 参照)発作時に吸入する薬とはメプチン、サルタノール、シムビコート(ブデホル)
05ml接種し、異常がなければ残量接種)を行っている専門施設もあるが、保護者の強い希望や接種医に不安がある場合、接種ワクチンによる皮内テストも考慮しておく。 投稿日時: 2009. 11. 17
インフルエンザは,喘息の成人および小児においてかなりの症状を呈するが,ワクチン接種によってインフルエンザとその合併症を予防することが可能である.しかしながら,ワクチン接種によって喘息が増悪するかもしれないという懸念がある. 喘息の成人および小児において,不活化させた 3 価の分解ウイルスのインフルエンザワクチンの安全性を調べるために,喘息患者 2, 032 例(年齢範囲,3~64 歳)を対象として,多施設共同のプラセボを対照とした無作為二重盲検クロスオーバー試験を実施した.ワクチンとプラセボの接種順序は無作為に割付け,その接種間隔は平均で 22 日間であった.それぞれの接種後 2 週間のあいだ毎日,患者が,最高呼気流量(PEFR),接種に関連していると思われる症状,喘息治療薬の使用,喘息による予定外の受診,および喘息に関連した学校の欠席または職場欠勤の記録を付けた.主要転帰の評価は,接種後 2 週間における喘息の増悪であった. 喘息増悪の頻度は,インフルエンザワクチンの接種後とプラセボ接種後の 2 週間において同程度であった(それぞれ,28. 8%および 27. 7%;絶対差,1. 1%;95%信頼区間,-1. 4%~3. 6%).増悪率は,年齢,喘息の重症度,およびその他の因子によって定義した患者部分集団において同程度であった.接種に関連していると思われた症状のうち,全身の痛みのみが,ワクチン接種後において,プラセボ接種後よりも多く発現した(25. 1% 対 20. 8%, p <0. 001). 不活化インフルエンザワクチンは,重症の喘息患者を含めて,喘息の成人および小児に問題なく安全に接種することができる.インフルエンザの症状を考えると,すべての喘息患者が,毎年,インフルエンザワクチンの接種を受けるべきである. 医療特集：新型インフルエンザ対策：喘息のあるかたへ | 姫路市の内科・呼吸器科・AGA・禁煙外来 田中クリニック. 英文アブストラクト ( N Engl J Med 2001; 345: 1529 - 36. )
当院では呼吸器患者さんがたくさん通院されており、多くの方が接種の対象になります。ただ現在生産中であり、また輸入分も含めて徐々に増えていくと思われますが、優先順位を決めたいと思っております。 喘息の患者さんでも、ステロイドを必要とする難治性の方や発作をよく起こされる方は最優先になります。 感染をよく起こす人や普段から発作はなくても咳や痰の多い方も優先されます。喘息の重症度に応じて順次接種していく予定です。 予約制となりますが、割り当てられるワクチン数がまだわかりませんので、いつ頃接種できるかのお約束はできず、まだ予約の受け付けはしておりません。季節型と同時に接種できるのですが、先に季節型から接種されたほうがよいと思います(10月15日開始)。 インフルエンザと診断されたら治療は? インフルエンザと診断されたら、抗インフルエンザ薬を処方します。タミフルという内服薬とリレンザという吸入薬の2つがあります。 リレンザの方は喘息の方が吸入すると発作が出やすくなるという報告もあり、喘息状態が安定している方に処方しています。 感染予防のためにしてほしいこと うがい、手洗い、マスクが3大基本となります。ウイルスがふくまれる唾液や鼻水などの飛沫は2mくらい飛ぶことがありますので、感染者と接する場合はマスク着用のうえ、2m以上は離れてください。 手には知らないうちにウイルスが付いていますので、こまめに指や爪の間までこするようにしてください。うがいは外出から帰ってきたときは必ずしてください。また気がついた時にいつでもしてください。 発症した場合、仕事や学校はいつまで休めばよいのですか? まず解熱の確認をします。熱がない日数を2日間確認し、翌日には学校や仕事に行ってよいでしょう。ただし咳やくしゃみが多い人はおさまるまで待った方がよいでしょう。 発症した場合、吸入ステロイドはやめた方がよいのでしょうか? ステロイドは感染しやすくなるという副作用がありますが、吸入ステロイドにはその心配はありません。(ただし口やのどにかびがはえることはあります)発症したからといって、吸入ステロイドを止めると喘息症状が悪化しやすくなります。むしろ増量した方がよいケースもあるくらいですので、勝手に減らしたり止めないようにしてください。 コメント(7) 2016年12月5日 田中先生様 初めまして インフレエンザの件で教えてください。 私は61歳です。55歳の時から喘息になり普段はアドエアの吸入とシングレア錠を 飲んでいます。 昨年は10月末に予防接種をしましたが今年の4月にインフレエンザにかかりました。 自分は喘息の持病があるので今年は2回受けたいと思ってます。 ただ、喘息の方は副作用もあると書いてあるので迷っています。 11月15日に1回目を受けました。2回目は4週間以上過ぎた方が理想ですか?
シャーベット(高い山って夏でも寒いものでは?それ以前にどこで買ってどこで冷やしていた?) と、ちぐはぐな印象です。 キャンプ場なら不自然ではないところもあるんでしょうか? 1 8/5 20:27 文学、古典 夏の俳句おしえてくだちぃ 3 8/5 12:47 xmlns="> 100 文学、古典 この問題分からないので解いていただけませんか? 大阪女学院 - 漱石の「こころ」 / [夏目漱石著] ; 角川書店編 - Next-L Enju Leaf. 1 8/6 17:00 文学、古典 この問題わかる方 回答解説お願いします! 1 8/6 23:10 日本史 原爆文学の代名詞をお答え下さいませ。 4 8/6 22:14 読書 萩原朔太郎についてわかる資料を教えてください。 萩原朔太郎が影響を受けたであろう人物・作品や、好んで読んでいたもの、交友関係などが記載されている本を探しています。自分で探してはいるのですが、うまく見つけられていません。複数教えてくださると幸いです。 0 8/6 23:00 xmlns="> 250 文学、古典 ①言少ななるものから、 ②禄をたまはらんと思ひつるものを、 ③光収まれるものから、 ④痛ましうするものから、 ⑤諸声に鳴くべきものを ⑥大納言にもまさり給へるものを、 現代語訳をして欲しいです。 0 8/6 23:00 xmlns="> 50 文学、古典 かくばかり恋ひしきものと知らませばよそに見るべくありけるものを この歌の解釈をお願ひします。 0 8/6 22:44 文学、古典 この画像の大問1. 2の漢文の訳を教えてください。急ぎなので早めだと大変助かります。 0 8/6 19:00 xmlns="> 500 文学、古典 古典には係結びといふものが在りますが、これは何故係結びといふのですか?このやうにいはるる樣になりし理由を敎へてください。 0 8/6 22:20 文学、古典 「なむ」は特定の場合以外はほとんど係助詞になると思うのですが、「いとはづかしくなむ」の場合、「く」が助詞だから係助詞と判別できるのですか? 自分は「いと/はづかしく/なむ」と分け、はづかしくが連用形だから強意・推量意志のなむと判別しないのかと疑問になりました 1 8/6 20:53 文学、古典 谷川俊太郎さんの「生きる」という詩、あれはやはり大人になってわかるものではないでしょうか。私も子供の頃にはあまりピンとこなかったのですが、なんか最近わかるようになりました。 中学生ぐらいでもわかる子にはわかるのかな?
0 8/7 1:06 文学、古典 高校一年生です。 漢文の返読文字についてなのですが、下の語から上の語に返って読むと習いましたが、どういうことかわかりません。具体例付きで教えて欲しいです。 あと、返読文字でない文字とかありますか。 1 8/7 0:18 文学、古典 空寒み花にまがへて散る雪にすこし春ある心地こそすれ という和歌の、 「空寒み」の部分ですが、現代語に訳すと「空が寒いので」となりますよね。 「この空が寒い」というのはどういう意味ですか? 空が寂しいってことですか? 1 8/7 0:15 文学、古典 俳句にドカン!などの擬態語は入れていいのですか? 5 8/5 8:04 xmlns="> 100 文学、古典 夏目漱石の「こころ」にこんな栞がありました おもしろくないですか? 3 8/4 23:37 予備校、進学塾 高校1年河合塾マナビス 志望校国立理系です 古典が苦手です 古典文法と古典読解は必要ですか 1 8/6 23:31 文学、古典 古文助動詞「座を退きて立ちたうびなむ」の品詞分解お願いいたします。 1 8/7 0:02 文学、古典 こころ(夏目漱石)について、 ・「私の知ろうとする点」とはなにか 教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします 1 8/7 0:00 文学、古典 古文で「あきらめ」って出てきたら、『諦め』か『明らめ』で、いつも『諦め』の方を使ってしまうんですが、古文での「あきらめ」の意味は『明らめ』しかないですか? 古文で『諦める』はなんていうんですか? また、両方の意味があるのであれば、どのように見分けるとかありますか? 教えてくれると嬉しいです 1 8/6 16:00 本、雑誌 童話を探しています。 内容は、 男性が魔女に魔法をかけられて喋れなくなります。しかし、1日1文字ずつ喋れる(10日黙っていたら10文字喋れる)。 森である日気になってた女の子が襲われそうになり、貯めていた文字数で「早く逃げて」と言う。 真実の愛?人への思いやり?かで魔法が解ける。 というものです。 うろ覚えなのですが、上手く検索することも出来ず、、、 知っている方がいましたら、題名を教えていただけると幸いです。 0 8/6 23:49 アウトドア プレバトの横尾さんの句に違和感がありました。 八合目(1日で登りきれない高い山?) ドラム缶風呂(子供の体験学習?)
[ ブックマーク] よくある質問(FAQ) Q. キーワード検索せずに絞り込みたい A. キーワードを何も入力せずに検索ボタンを押してから絞り込んでください。 Q. 著者で絞り込みたい A. 著者名でページ内検索して、著者名のリンクをクリックして絞り込んでください。 Q. 絞り込みのリンクが見当たらない A. ウィンドウの幅が狭いときは検索結果の下に表示されるようになっています。続けて絞り込みたいときはウィンドウの幅を広げてみてください。 Q. 絞り込みを一つずつ解除したい A. 「[x]」マークが付いているリンクをクリックしてください。 Q. すべての絞り込みを解除したい A. 「絞り込みを全解除」にチェックを入れてから再検索してください。 類似文書検索]