みんなのZ会体験記 2021. 5. 13 1. 8K 「保護者がどこまでかかわるべき? 」「どうしたら自発的に勉強してくれるの? 」 お子さまの勉強法やかかわり方について、不安になることもありますよね。そこで、このコーナーでは、小学生向けコースを受講している皆さまが、どのように日々学習しているのか、アンケートや体験談をもとにお届けしてまいります。お悩みがあるときは、ぜひほかのご家庭の様子をヒントにしてみてください。 2021. 13更新 6年生 5年生 4年生 3年生 2年生 1年生 学習習慣を身につけるには? 「学習習慣」と一言で言っても、そこからイメージするものは人それぞれ。今回のテーマは「学習習慣を身につけるには?」です。Z会員の皆さまは日々どの程度学習しているのか、学習習慣をつけるために何をしているのかなど、聞いてみました。 ※小学生向けコースを受講している方を対象に「Z-SQUARE」上で実施したアンケートの回答をもとにしています。 お子さまは学習習慣が身についていますか? 「ついている」と「どちらかといえばついている」を合わせると、なんと9割以上の方が学習習慣を身につけられているようです。それではZ会の教材にはいつ、どのように皆さん取り組まれているのでしょうか。 Z会の教材にはおもにいつ取り組んでいますか? 学習習慣を身につけるには? : Z-SQUARE | Z会. 毎日取り組む方が多いようです。 Z会の教材にはどのくらいの時間取り組んでいますか?
続きを見る 小学3年生の家庭学習【最短1分】実力アップ!無料おすすめ教材 続きを見る 家庭学習4年生【無料】おすすめ7選!最短1分の算数と国語の勉強方法 続きを見る 家庭学習5年生は何をする?東大志望の最短1分ネタと無料教材 続きを見る 家庭学習6年生のやる気スイッチ【最短1分】おすすめ無料教材 続きを見る 小学6年生になると、文科省の学校外以外での勉強時間についてのアンケート結果では、1日あたり1時間以上の勉強をしている子が62% もいました。 のろまま みんな中学校へ向けて、頑張っているんだねぇ! そうなると、1時間も勉強していない子のママは少し焦っちゃいますよね。 しかしながら家庭学習の習慣がないのに、急に1日1時間以上やって!っというのは良くないです。様々な理由があって、今の状態なんですから、宿題だけでも毎日続けていることが大切。その上で、10分だけ週単位や月単位で増やすといいと思います。 小学生の家庭学習におすすめな通信教育はチャレンジ(進研ゼミ) 進研ゼミ(チャレンジ)は2つのコース。 紙教材と解答・タブレットと添削テストがあります。 通信教育といえば「進研ゼミ」というイメージ通り、小学生の約4人に1人が受講している人気の通信教材。 のろまま そうそう、勉強習慣がない子は進研ゼミからスタートするといいよ! 家庭学習の習慣付けは小学生のうちに!学年別に見るポイントとやる気アップの方法(ベネッセ 教育情報サイト) - goo ニュース. 実際に受講した感想は、こちらの記事にてまとめています。 【チャレンジ1年生】評判が悪いって本当?学年トップのリアルな口コミ!チャレンジタッチ 続きを見る 【小学生】通信教育の評判おすすめ7選!オール5になった教材 続きを見る 小学生の家庭学習はメリットが多いからやらないと損をする! この記事では「小学生の家庭学習」についてまとめました。ここで、記事の内容を振り返っておきましょう。 まとめ 家庭学習の最大のメリットは自己問題解決の力が身につく 唯一のデメリットは親の時間が少ないと声掛けできない 家庭学習の習慣を身につけるためには「チャレンジ」が手軽
学習習慣を身につける重要性とは? 学習習慣という言葉を知っていますか。 学習習慣とは、日々の日常の中で勉強時間として取り組む時間を作る習慣のことをいいます。 学習習慣が定着すると、強く勉強する意識を持たなくても、自然に体が動いて勉強をはじめることが普通になっていきます。 本記事では、子供の学習習慣を身につける総合8つの方法、学習習慣のメリットについて解説していきます。子供の学習習慣について興味がある方は参考にしてみてください。 学習習慣はいつからはじめる?
お悩みママ 小学校低学年の子供におすすめの通信教育教材を知りたいんだけど・・・。 そんなお悩みはありませんか? 「複数ある通信教育教材の中で、どれを選んだら良いのかがわからない」 「どの通信教育教材がウチの子に合うのかわからない」 などのお悩み、実は私もありました。 市販のドリルをやらせたりもしましたが、なかなか学校のテストの点が上がらなかったんです。 本当に理解できているのか?苦手なところはどこなのか?
「進研ゼミ小学講座」の「チャレンジタッチ」では、個別タブレット学習と赤ペン先生の添削指導、オンラインライブ授業による講師の指導の組み合わせで、一人ひとりに最適な学びを提供しています。その結果、上記のお悩みも同時に解決します。 約40年の指導データに基づき、お子さま一人ひとりに最適な学習カリキュラムを作成! 「進研ゼミ小学講座」では、約40年の小学生の指導実績・分析データと学力や学習量、正答率などのデータをAIで分析して、お子さま一人ひとりに最適なカリキュラムを作成し学習レッスンを提供しています。レッスン内容は1回10分~15分に要点を凝縮。「何をどれだけ勉強させればいいかわからない」と悩む保護者の方も安心して、お子さまに最適な学習計画を提案できます。 自動採点で丸付け不要! 間違いの原因もその場で解決 「進研ゼミ小学講座」の「チャレンジタッチ」は、回答を入力すると自動で採点する仕組みとなっているため、保護者の方による丸付けは不要です。「間違った問題を解説して理解させるのが難しい」と悩む保護者の方でも大丈夫。その回答から間違えた原因を自動判定し、ときには下の学年で習った内容までさかのぼり、正しい解き方を指導します。 間違えた直後に解説してくれるので、「わからない」を後に残しません。 授業自体もわかりやすい動画レッスンなので、考え方からしっかりと理解できます。 お子さまの得意・不得意にあわせた個別ドリルを配信! 「子どもは英語より日本語を習得させるのが先だ」の浅はかさ | 富裕層向け資産防衛メディア | 幻冬舎ゴールドオンライン. つまずきもバッチリ解消 「進研ゼミ小学講座」の「チャレンジタッチ」では、定期的な実力診断テストを用意。保護者の方には、成績表と学習アドバイスが送られます。教科ごとにお子さまの得意・苦手が可視化され、苦手な問題についてはお子さまに合わせた個別ドリルが配信されるので、その都度つまずきを解消できます。また、忘れたころに必ず解き直しをさせる仕組みになっているので、徹底的にニガテをなくしていけるでしょう。 英語やプログラミングなど、新学習指導要領にも対応!ゲーム感覚で楽しく取り組める 国語・算数・理科・社会(※理科社会は3年生から)だけでなく、英語やプログラミングなど、新学習指導要領で求められる範囲にも対応しています。英語は習熟度別のレッスンやゲーム風のレッスンなど、「読む・書く・聞く・話す」の英語4技能をお子さま一人でも取り組めるよう工夫されているので、初めて英語を学習するお子さまでも安心です。 小学生からしっかり勉強することの大切さを伝え、家庭学習をしっかり身につけさせましょう!
1.まず親が子どもの学習内容に興味をもち環境を整える 1-1. 子どもの学習に親も興味をもち声掛けする 「早く勉強しなさい!」と、つい子どものお尻を叩いてしまうことはありませんか? 親の気持ちとしては、ゲームや漫画に興じるよりもちゃんと勉強をして欲しい、と思うのは当然のことです。けれど「勉強しなさい」と急かすことはしても、子どもの学習内容に本当に興味をもっている方はどれくらいでしょうか? まずは 親が子どもの学習内容に興味をもつこと が大切。学習内容に対して具体的に声掛けすることで子どもも安心します。そのために 焦りや感情的な言動は必要ありませ ん。 1-2. 学習環境を整える 子どもによって「落ち着く環境」は違います 。リビング、自室、ダイニング、和室など、集中できる環境を見極め、学習環境を整えてあげましょう。 廊下に座って勉強するのが落ち着く子どももいるようですが「自分の部屋で勉強しなさい」と強要せず、黙って見守ってあげる 心のゆとりが必要 です。 【参考記事】 集中力が高まるリビング学習の注意点 親がカギを握る、子どもが夢中になる在宅勉強法 2.実際に鉛筆を持ち毎日学習する習慣をつける 2-1. 指を動かす効果 最近はスマホの普及で、学習教材にタブレット式のものも増えてきました。昔ながらの紙と鉛筆はもう古いのかというと、決してそうではありません。 鉛筆をもって字を書くと指先を使います 。指は「第二の脳」と言われ脳と密接に関係しており、指を使うと脳の血流量が10%あがるといわれているのです。 指を動かし文字を書くことは脳を活性化 することにつながるため、できるだけ紙を使った勉強方法をすすめてあげましょう。 2-2. 毎日30分でも勉強する習慣をつける たとえば子どもが帰宅したら「まずは宿題をして、それからゲームをしてね」と宿題を先にするように 習慣づける必要 があります。 「4時から4時半までは宿題をする」などのルールを、できるだけ小学校低学年のうちから習慣づけておきましょう。 【参考記事】 小学校の予習復習を計画的に行うための計画のたて方 小学生の家庭における最適な勉強時間は? 3.学習教材の回答を親が採点し褒めるところはきちんと褒める 3-1. 苦手教科は学習教材を使う 苦手教科は教科書だけを見てもわからないことも多く、わからないままになるとどんどん自信をなくしてしまいます。 そこで 苦手教科だけ学習教材を購入 し、教科書にプラスして解説を読む、ドリルに挑戦するなどの対策が有効です。 このとき 紙ベースの学習教材 を購入すればタブレット型学習教材より安上がりで、指先をしっかり使って勉強することができます。 3-2.
教科書に準拠した学習教材が最適 学習教材といっても、さまざまな出版社からたくさんの商品が発売されており、なにを選んでいいのか迷ってしまいます。そこでおすすめしたいのが 教科書に完全準拠した学習教材 です。 教科書ぴったりトレーニング は教科書の単元名と同じタイトルなので「教科書のどの部分を学習しているのか」がわかりやすく、 予習・復習がしやすい 内容です。 紙ベースの学習教材なので鉛筆を動かしながらしっかり学習できます。 【参考記事】 教科書準拠版って何? 効果的な使い方も解説! 小学校の勉強がわかるようになる、上手な教科書準拠版教材の使い方 3-3. 確かめテストを親が採点する 教科書ぴったりトレーニング には「確かめのテスト」や、学校での評価テストをイメージした「チャレンジテスト」が収録されており、もちろん解答もついています。 子どもがこれらのテストを解き、親が採点してあげれば 「子どもが理解できていない点はどこか」 を目で見てチェックできますし、弱点を克服するためにどこを復習すればいいのかがわかります。 3-4. できた部分は素直に褒める 親がテストを採点するとき、つい「できなかったところ」を責めてしまいますが、まずは できた部分をしっかり褒めてあげましょう 。 「すごいねえ」とまず褒められると子どもの承認欲求が満たされ安心します。間違った部分があればさりげなくフォローしてあげれば、子どもも納得しますし学習しやすくなります。 4.自分で学ぶ力をつける 学習習慣はできるだけ早い段階で身につけさせることが重要です。 小学校高学年になると「勉強しなさい」と強要しても逆効果。 小学校低学年のうち に学習習慣を身に付けさせ 、最終的に自分で学ぶ力をつけさせるのが親の役割です。 そのために必要なのは 「見守りとフォロー」 。学習教材を上手に利用し、子どもの理解力を伸ばすこと、子どもの状況を把握することが重要です。 【参考記事】 小学生のうちに学習習慣が身につく家庭内学習方法 小学生の子どもに意欲的に勉強をさせる方法
肘の側副靭帯損傷. 外側側副靭帯損傷は、受傷(多くは脱臼)後時間が経過してから(陳旧性)、肘の引っかかり感や外れかかりそうになる感じなどが問題となります。 マイ ハウス と マイ ホーム の 違い. 肘外側側副靭帯(以下lcl)の機能的意味づけについては多くの議論があるが、主に筋膜も含めた全靭帯組織が肘の安定性について重要であると考えられている。今回、上腕骨開放性脱臼骨折・lcl断裂を呈し靭帯再建術・植皮術を行った症例を経験したため、実践した術後のセラピィと経過について考察を加えて報告する。尚、報告に際し症例には同意を得ている。 喉 の 痛み 方法. 外側々副靭帯損傷についても、確認しておきましょう。 外側々副靱帯損傷は、肘関節の脱臼に伴うケースがほとんどです。 受傷後一定の時間が経過してから、肘が外れそうになる感じがします。 20 代 スポーツ サークル. 外側側副靭帯(がいそくそくふくじんたい). 乳児 離乳食 食べ ない. 06. 肘外側側副靭帯損傷を合併した上腕骨外側上顆炎に対する手術療法. 2016 · 外側側副靱帯損傷とは、膝関節に生じる外傷の一つです。 膝関節に対する内反力が受傷原因となりますが、単独損傷は非常に稀です。多くの場合、保存療法が原則となりますが、重症度や、そのライフスタイルによっては手術療法が適応となることもあります。 共立 継 器 求人. 肘関節は曲げる、伸ばす動作の運動は安定性がありますが、その安定性を出すために内側と外側の靭帯に依存しています。. チャイナ エア ライン 機内 サービス 飲み物 七 回忌 御 佛 前 広島 総合 卸 センター 郵便 局 雑誌 の 送り 方 メルカリ 選挙 の お知らせ はがき Generations Cd 発売 順 フジジン 富士山 の 旅 元 嫁 の 気持ち 90 式 B 型 外線 着信 と は 肘 外側 側 副 靭帯 損傷 © 2021
【文 献】 1)今谷潤也,林正典,守都義明ほか:肘関節内・外側側 副靭帯損傷の手術的治療の検討. 中部整災誌 2004; 47: 91-92. 腕尺関節:蝶番関節(肘関節の屈曲伸展) 上橈尺関節:車軸関節(前腕部の回内・回外) 肘関節を補強する靱帯など. 外側側副靭帯 関節包の外側(橈側)を補強; 内側側副靭帯 前部; 後部; 横部; 橈骨輪状靭帯 橈骨頭を輪状におおう靱帯。幼児ではゆるく. Bilder von 肘 外側 側 副 靭帯 損傷 23. 2020 · 肘関節の外側側副靭帯を勉強している人は少ないと思います…。 しかし、外側側副靭帯の機能は「前腕回内外の可動性」「外側上顆炎」などに関与しています。 これらに困っ | こんにちは! 今回は肘関節外側側副靭帯についてお話します。 肘関節の外側側副靭帯を勉強している人は少ないと思い 肘関節 good path | 花畑リハビリテーション研究会 ブログ 23 側副靭帯損傷の症状、原因、診断・治療方法についてご紹介します。整形外科に関連する側副靭帯損傷の治療なら病院・クリニック検索のホスピタにお任せ下さい。側副靭帯損傷の診察ができるおすすめの病院をご紹介できるのは「いまから」機能搭載のホスピタ【hospita】! 単独損傷が多いものの、前十字靭帯(ACL)、後十字靱帯(PCL)損傷や、内側(外側)半月板損傷を合併します。ACL+MCL+内側半月板の損傷合併例をUnhappy trias(不幸の三徴)ともいいます。 治療・リハビリ. 外側側副靭帯|骨と関節の痛みにお悩みの方をサポートするWebサイト|関節ライフ. 治療. I度はRICE療法を、II度は固定による保存療法が一般的です。消炎鎮痛薬の使用、超音波. 肘関節の内側と外側にある側副靭帯は、上腕の骨と肘から手首の間にある 尺骨. 新鮮肘関節外側側副靱帯損傷の治療 ― 211 ― 図1 靱帯損傷部位 a. Z 字損傷1 例 【症 例】 23歳男性,仕事中にベルトコンベアーに右上肢 を巻き込まれて受傷し,当科紹介受診した.右肩挫 創と橈骨神経麻痺を認めた.X 線側面像で,肘関節 23. 2020 · 肘関節の外側側副靭帯を勉強している人は少ないと思います…。 しかし、外側側副靭帯の機能は「前腕回内外の可動性」「外側上顆炎」などに関与しています。 これらに困っ | こんにちは! 今回は肘関節外側側副靭帯についてお話します。 肘関節の外側側副靭帯を勉強している人は少ないと思い 肘関節 good path | 花畑リハビリテーション研究会 ブログ 23 キャラメル Box やるきばこ.
?オススメ治療法をス … 手をついて、肘に過度な負担がかかるような受傷機転では、肘の骨折、脱臼などが生じますが、そういったレントゲン写真で明らかになるような怪我のほかに、靭帯損傷があります。 肘関節の靭帯損傷として、多くみられるものは内側側副靭帯 […] 外傷性の肘関節内側側副靱帯(以下MCL)または肘関節外側側副靱帯(以下LCL)の損傷に 対してsuture anchor を用いた靱帯修復術を行った症例の臨床成績を報告する.対象は19 肘,平 均年齢35. 7 歳(13 ~67 歳)であった.MCL のみの修復4 肘,LCL のみの修復10 肘,MCL と LCL の両側修復5 肘で … 肘の内側々副靱帯損傷(ひじのないそくそくふく … 外側側副靭帯(がいそくそくふくじんたい). 膝関節や肘(ひじ)関節、足関節などの関節外側に位置する骨と骨をつなぐ 靭帯 。. 関節の過度の動きを制限し、安定性を得る。. 特に足関節の外側 靭帯 は"足首"の捻挫の際しばしば損傷し、痛みと腫れが生じる。. 肘関節の構造と靱帯 | 徹底的解剖学. 通常ギプスやシーネなどの固定具を用いて、手術をしないで治療をすることが多い。. ⇒ LCL. リンク用. 膝関節に存在する外側側副靭帯(LCL)は膝の4つの主要な靱帯の1つです。. LCLは膝関節の外側の安定性を保つ働きをしており、膝関節に内側から外側方向への衝撃や膝より下の下腿に捻りが加わることで損傷 … 外側型野球肘・上腕骨小頭離断性骨軟骨炎. 過度な投球数などにより繰り返される肘の外側へのストレスにより、肘の外側の上腕骨側の軟骨と骨が一塊ではがれてしまいます。 痛みを伴いますが、野球検診で初めてわかることもあります。 診断は診察とレントゲンで可能なこともありますが. 右肘内側々副靱帯損傷 | 事故の教科書 肘関節の両側には、関節の側方への動揺性を制御している(横方向へ曲がらないようにしている) 側副靭帯 (そくふくじんたい) という組織があります。側副靭帯は、スポーツ、転落などで手をついて肘に外力が加わった時に損傷します。関節脱臼に伴うものと単独損傷があります。 v ` O ȃN j b N A c ` O ȃN j b N A s 吮 ` O ȃN j b N A O ` O ȃN j b N A 쐮 ` O ȃN j b N AAR-Ex R 䐮 ` O O [ v Ƃ Ö@ l A b N X f B J O [ v ͂ 鐮 ` O Ȋ b m ł B X | [ c O A e頏NJO A x ȓ p n r Z ^ [ ɂ A X | [ c I 肩 獂 … 肘内側側副靭帯損傷 | 稲毛整形外科 後外側回旋不安定テストを行い、肘が外れそうな感じ、クリック音を調べます。 陳旧性の外側々副靭帯損傷に対しては、靭帯再建術が実施されています。 肘の外側側副靱帯.
560の専門辞書や国語辞典百科事典から一度に検索! 肘関節の外側側副靱帯 肘関節の外側側副靱帯と同じ種類の言葉 肘関節の外側側副靱帯のページへのリンク 辞書ショートカット すべての辞書の索引 肘関節の外側側副靱帯のお隣キーワード 肘関節の外側側副靱帯のページの著作権 Weblio 辞書 情報提供元は 参加元一覧 にて確認できます。 Copyright (C) 2021 船戸和弥のホームページ All rights reserved. ©2021 GRAS Group, Inc. RSS
Abstract 文献概要 1ページ目 Look Inside 参考文献 Reference 1991年にO'Driscollらによって肘関節後外側回旋不安定症(以下PLRI)の概念が報告されて以来,外側側副靱帯(LCL)の重要性が再認識されてきている.筆者は1997年にPLRIを呈したLCL損傷新鮮症例の詳細を初めて報告して以来,本不安定症に注目し治療を行ってきた.本稿では当科における新鮮肘不安定症症例の各靱帯の損傷状態を検討するとともに,外側靱帯損傷新鮮例の治療経験からPLRIの発生病態および治療方針について述べる.対象は当科で新鮮肘不安定症として加療された症例89例である.この中でLCL損傷を認めた症例は49例であり,このうちPLRIを呈した症例は10例であった.10例中8例(80%)の症例が内反肘もしくは生理的外反が失われた肘関節に発生していた.最終成績では手術症例で日整会肘関節機能評価法で平均97点とおおむね良好で,不安定性もなくPLRIテストも全例で陰性化していた.術前に損傷状態を正確に把握し,高度に損傷された症例では外側靱帯複合体を確実に修復し早期リハビリテーションを行うことが大切である. Copyright © 2006, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 1882-1286 印刷版ISSN 0557-0433 医学書院 関連文献 もっと見る
抄録 外側上顆炎の主病態はECRBの腱付着部症とされるが,滑膜ヒダ,輪状靭帯などの関節内病変の関与に加え,ステロイド注射に伴うLCL損傷の合併も報告されている.LCL損傷を合併した外側上顆炎に対して手術を施行した症例を報告する.外側上顆炎に対して鏡視下手術を行った48肘中,LCL修復を追加した8肘を対象とした.術前に平均4. 5回のステロイド注射を受けていた.術前MRIではECRB,LCLを含む広範囲に輝度変化を認め,鏡視所見ではLCL損傷や腕橈関節の不安定性を認めた.手術は鏡視下にECRBと滑膜ひだの掻爬後,小切開でLCLを修復した.平均VASは術前66が術後5に,肘機能スコアは術前37. 8点が術後96. 9点と有意に改善した.ステロイド注射はLCLの変性断裂を生じることがあるため,手術では術前MRIでLCLの評価を行い,鏡視所見で腕橈関節の不安定性を認める場合は修復を考慮する必要がある.
肘の側副靭帯損傷 肘の内側にある靭帯が傷ついたり、断裂するスポーツや転倒の際に受傷することが多い疾患です。野球のように投球動作を繰り返すことにより変性断裂になることもあり、野球選手のように手術を必要なこともあります。 こちらでは肘の側副靭帯損傷についてをQ&A形式でご説明しています。 Q. 肘の側副靭帯損傷の発症年齢は何歳ぐらいですか? A. 2016年1月~2018年6月30日まで通院された新規の屈筋腱断裂の患者さんは2年6か月で47例の年齢分布です。 40歳以下が33例と多くを占めています。特にスポーツをする年齢に多いです。 Q. 男女比はどうですか? A. 47例の性比分布は、男性31例、女性16例と男性が多いですがほぼ近似しています。 Q. どんな原因がありますか? A. 外側型と内側型があります。どちらも原因は外傷です。 内壁型 内側型は、柔道や相撲のような競技には急性の、球技では一回の大きな外傷よりも繰り返しによる外傷が多いです。大リーグの大谷選手や田中選手のようにスポーツ選手に多いのも特徴です。 外壁型 外側型損傷は肘の脱臼を伴ったており、脱臼の整復だけで放置されると不安定性が残ります。 Q. 症状はどのようなものがありますか? A. 疼痛と可動域制限 (屈曲伸展が悪くなる) がでます。不安定性があると、球技上思ったパフォーマンスが出来なくなります。 Q. 治療はどうしたらいいでしょうか? A. 急性期のものはまず固定を行います。3~4週間経過をみて、可動域訓練を開始します。不安定性が残るようであれば、前腕の一部を使用した靭帯の再建を行います。 外側でも、内側でも同様です。靭帯を再建した場合には、競技に復帰するためには1年近くを要する可能性が高いです。 HOME > 指の病気 ばね指 手根管症候群 へバーデン結節 母指CM関節症 母指MP関節側副靭帯損傷 マレット指 強剛母指 屈筋腱断裂 伸筋腱断裂 伸筋腱脱臼 デュピュイトラン拘縮 手指骨折 側副靭帯損傷 ガングリオン 痛風性関節炎 グロームス腫瘍 内軟骨腫 書痙 手首の病気 ドケルバン腱鞘炎 キーンベック病 TFCC損傷 尺側手根伸筋腱炎・腱鞘炎 橈骨遠位端骨折 舟状骨骨折 有鉤骨鉤骨折 尺骨突き上げ症候群 尺側手根伸筋腱脱臼 肘の病気 肘部管症候群 野球肘 肘内障 上腕骨外側上顆炎 橈骨神経麻痺 治療法・サプリ スプリント 大豆イソフラボンの効果 炭酸ガス療法 上肢の外傷・手術を受けた患者さんへ 関連学会