監修●古賀文隆 がん・感染症センター都立駒込病院腎泌尿器外科医長 取材・文●西条 泰 発行:2014年1月 更新:2019年9月 浸潤性膀胱がんの根治を目指す 古賀文隆さん 膀胱がんは、ほかのがんとは少し違った性質を持つ。主要な要因も分かっている。従来のガイドライン的な治療に加え、さらに近年はハイテク機器を駆使した"日本発"の最新治療も現れた。膀胱がんの基礎から最新事情までを都立駒込病腎泌尿器外科医長の古賀文隆さんに聞いた。 Q1 膀胱の役割は? 膀胱がんの原因、種類、ステージ、生存率、自覚症状 血尿以外は?|アスクドクターズトピックス. 尿を作り、溜めて体外に排泄する臓器・器官をまとめて尿路といいます。尿路は、腎臓、腎盂・尿管、膀胱、尿道からなります。膀胱は、尿を溜めて排出する、筋肉でできた袋状の臓器です。 膀胱の容積は、成人男子で約600cc、最大容積は800ccで、女性は男性の6分の5とされています。膀胱内の尿が一定量(約250cc)になると、膀胱中枢が刺激されて排尿したくなります。 膀胱の表面は尿路上皮という粘膜で覆われており、伸縮性が大きいことが特徴です。形状、大きさは尿の量で変化します。成人で尿が溜まっていないときは直径3cmほどの球形で、尿が充満するとほぼ卵形となります。膀胱がんのほとんどは、この尿路上皮ががん化することによって引き起こされます。 Q2 膀胱がんってどんな人がなりやすい? 膀胱がんは10万人に8人ほどが罹患し、2人ほどが亡くなるという統計があります。50歳以上の方に多く、社会の高齢化に伴い罹患率が上がっています。男女比は4:1です。 喫煙が大きな原因となることが分かっています。発がん物質が尿の中に混じり、それを貯留する膀胱が影響を受けるためと考えられています。 Q3 発見と診断は? 膀胱がんの診断の流れ 自覚症状としては、血尿が見られます。赤色とは限らず茶褐色やコーラ色にもなります。しかし、間歇的な症状のために、ピタリと血尿がなくなることがあります。ここで放置すると進行してしまうので、早めの受診をお勧めします。排尿時の痛みや頻尿、排尿困難などもあります。 検査は、膀胱鏡(尿道から膀胱を診る内視鏡)で診断がつくことが多いです。いったん膀胱がんの診断がつけば、腎盂・尿管にも併発していることもあるため、エコーやCT(コンピューター断層撮影)などでそれらの器官もチェックします。 MRI拡散強調画像 膀胱鏡による診断で深くまで浸潤しているがんが疑われる場合は、腫瘍の深達度をMRI(磁気共鳴画像)で調べます。MRIの中でも、「拡散強調画像」による検査は、解剖学的な情報だけではなく、がんの悪性度や予後の予測にも有用です。 膀胱がんの最終診断は、経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT=内視鏡手術)、または腫瘍生検で採取した腫瘍組織の病理学的検査によります。
作成:2015/12/09 膀胱癌(がん)は大きく3種類にわかれ、ステージも5種類にわかれます。治療開始から5年後の生存率は、ステージごとに大きく異なり、93%から25%となっています。自覚症状の1つとして、痛みのない血尿です。膀胱炎との見分け方や治療概要も含めて、専門の医師の監修記事で、わかりやすく解説します。 この記事の目安時間は3分です 膀胱がんの原因 喫煙もリスク? 膀胱は、尿を貯め、それを排泄する役割を担っています。腎臓で生成された尿は、腎盂と尿管を通って、膀胱へたまる仕組みになっています。 なぜ膀胱にがんが発生するのでしょうか。 はっきりとした発症原因は医学的にまだ特定されていませんが、現在、膀胱がん発症の高リスク要因として喫煙があげられています。 膀胱がんを発症した患者の男性50%そして女性30%が喫煙者という調査結果が出ているため、喫煙と膀胱がんの因果関係が懸念されています。たばこの煙の中に含まれる物質に加え、不完全燃焼によって生じる化合物が、発がん性物質である可能性が指摘されており、発がん性物質の多くが、体内酵素で活性化され、遺伝子変異を引き起こすため、細胞ががん化すると考えれらています。 喫煙歴が長ければ長いほど、喫煙本数が多ければ多いほど、がん発生リスクは高まることが想定されています。 また、あるいは特定の化学物質に長期間接触したり、職業で取り扱う環境にいる方でも、膀胱がんの発症可能性が高くなっています。 膀胱がんの3種類 膀胱がんは、3つの種類にわけらています。 1.
2021 ステージ4のがんを体から完全に取り除くことは困難です。したがって、治療の主な目的は、人々に可能な限り最高の生活の質を提供することです。医師は病期分類を使用して、がんの診断、治療計画、および人の見通しを明確に説明します。ローマ数字を使って書くことが多い4つの段階があります。ステージ4のがんは、ステージIVとして書面で表示されることがあります。ステージ4の膀胱がんから何を期待するかを知ることは、人々が コンテンツ: ステージ4の膀胱がんとはどういう意味ですか? 何を期待します 治療法の選択肢は何ですか? 化学療法 その他の治療法 緩和ケア 生存率と平均余命 症状と治療の副作用を管理する方法 ダイエット 穏やかな運動 鎮痛薬 取り除く ステージ4のがんを体から完全に取り除くことは困難です。したがって、治療の主な目的は、人々に可能な限り最高の生活の質を提供することです。 医師は病期分類を使用して、がんの診断、治療計画、および人の見通しを明確に説明します。ローマ数字を使って書くことが多い4つの段階があります。ステージ4のがんは、ステージIVとして書面で表示されることがあります。 ステージ4の膀胱がんから何を期待するかを知ることは、人々が自分の治療とケアについて情報に基づいた決定を下すのに役立ちます。 ステージ4の膀胱がんとはどういう意味ですか?
膀胱がんの原因として明らかになっているのは第1に喫煙です。 40〜69歳の男女10万人以上を対象に1990年から2005年まで行われた追跡調査の結果を元に、喫煙と膀胱がんの関係を調べた研究があります(*1)。その結果によると、男女とも、たばこを吸わない人よりも、喫煙者の方が膀胱がんになる確率が高くなっています。さらに男女で比較すると、女性の方が、喫煙によってより大きな影響を受けるという結果になっています。 (*1)Kurahashi N, Inoue M, Iwasaki M, et al. Coffee, green tea, and caffeine consumption and subsequent risk of bladder cancer in relation to smoking status: a prospective study in Japan. 膀胱がん 生存率 女性. Cancer Sci 2009;100:284–91. そのほかにも、以下のような化学物質が膀胱がんのリスクを高めることがわかっています。 ・特殊な化学薬品 ゴム・皮革・織物・染色工場で使用されるアニリン色素、ナフチルアミン、ベンチジンなどの染料 ・医薬品 抗がん剤のシクロホスファミド、最近発売が禁止された鎮痛剤(頭痛薬)フェナセチンなど がんが発生する原因として、遺伝子変異(遺伝子が傷ついた状態)の影響が大きいと考えられています。最近の研究によって、膀胱がんの遺伝子変異は他のがんよりも多いとも報告されています。しかし現時点では、原因となる特定の遺伝子は発見されていません。 膀胱がんの予防法は?
鉄分や食物繊維、カルシウムやビタミンをはじめ栄養満点のフルグラ、我が家の定番メニューになりそうです。 いいね、フォローで更新情報をお届けします
こんにちは!週2でコストコに通う、キヌーナです(^^) コストコって巨大なケーキやポテチなど、ジャンクフードばかり売ってるイメージがあると思うのですが、 実はオーガニック食材もたくさん売ってるんです。 しかも大容量だし、安い! 我が家ではオーガニックベビーケールとキヌア、ルイボスティー、有機納豆は欠かせません。 ということで今回は、コストコで売っている全てのオーガニック食品をチェックしてきました。 コストコへ行く前の参考にどうぞ! 「コストコの“おすすめドリンク”」コスパ最高な5品を紹介! 買ってソン無し♪(1/3) - うまいめし. コストコで買えるオーガニック食材50品 野菜 われてる有機あまぐり 栗といえば秋ですが、コストコの「われてる有機あまぐり」は1年中売ってます。 100gあたり207kcal。食べすぎ注意ですね(^^;) 中国産でした。 賞味期限は4ヶ月先でした。 ベビーケールミックス 私が毎日欠かさない、オーガニックベビーケール! ケールというと苦〜〜いイメージがあったんですが、これは苦味がない!水菜のようにあっさりしてます。 でも水菜より味がしっかりあって、シャキシャキで美味しいです。栄養満点なので、これを食べないと不安なくらい! デメリットは、腐らせてしまうとめちゃくちゃ臭くなること>< たっぷり入っているので、ドンドン食べて消費しないといけません。それと、最近は品切れなのか入荷していないのか、 売っていないことが多い〜〜(泣) 見つけたらぜひゲットしてほしい品です! メキシコ産でした スプリングミックス いつも698円のオーガニックスプリングミックスですが、この日は498円になっていました!
1/3カップで130kcal。アメリカの商品にはカロリーが書いてあっていいですよね。 枝付きレーズン 枝付きレーズンだなんて、なんかオシャレ。 パッケージもかっこいいです。 結構大粒のレーズン。 オーストラリア産でした。 チーズ、ソーセージ、フムス、納豆 フェタチーズ 今年になって見かけるようになったのが、オーガニックのフェタチーズ。 フェタチーズとは羊とヤギから作られる、ギリシャの代表的なチーズなのだそう。 成分表を見てみると、「有機生乳と食塩のみ」で作られていることがわかります。 塩気が強いので、塩抜きしてからサラダやサンドイッチに入れて食べるといいそうです。どんな味なのか気になるなぁ… フムス 去年は2, 138円だったのに、いつのまにか500円も安くなっていたフムス!
こんな風に、2パックくっ付いています。 イタリア産の、本格オーガニックパスタ。食べてみたい! 賞味期限は1ヶ月先まで でした。 全粒粉生パスタ(マリタッティ) 先ほどのパスタの全粒粉バージョン。より一層、体に良さそうです。 不揃いなパスタ。 マカロニでした! マリナラソース カークランドシグネチャーのマリナラソース。 1, 428円 にんにくや玉ねぎソテー、バジルピューレなどが入ったソースです。パスタやピザ作りに使えます。 コストコで人気の商品だと思うのですが、量が多くてずっと手を出せずにいます。 エアルーム トマトパスタソース 今回新たに発見したのが、DAVES GOURMETのオーガニックエアルームトマトパスタソース。 2本セットです。マリナラソースより、見た目がオシャレ〜 マリナラソールよりシンプルな味付け。バジルとか入ってないから、子供にはこっちのほうがいいかも。 瓶もかわいいし、今度買ってみよう(^^) グラノーラ リバーサイドナチュラルフーズ メイドグッドグラノーラ 今年に入ってから見るようになったグラノーラ。 1回分がパウチに入っているので「うっかり食べ過ぎ」が防げる! しかも、 チョコレートチップ10袋 ミックスベリー10袋 の2種類入ってます。おいしそ〜 1パウチあたり100kcalになってる! (ミックスベリーは90kcal) ラブクランチ グラノラ 見るからにおいしそうなグラノーラ。 ハワイのホールフーズマーケットケットにも売っていたけど、日本のコストコのほうが安い。 有機オーツ麦に有機チョコレート、ドライいちごとラズベリー入り! 徹底調査!コストコのオーガニック食材、全50品を紹介します|半熟ダイアリー. オーガニックグラノーラ パッケージが箱からパウチに変わってました。カークランドシグネチャー と、ネイチャーズパースのコラボシリアル。 5gのタンパク質、6gの食物繊維、30gの全粒穀物。 アーモンドやアマランサス、キノア、シナモンまで入ってます。 トマト缶 カークランドのトマト缶、全部オーガニックです。 トマトペースト、 スライストマト、 ダイストマト、 中身はおんなじ。「ジュース漬け」と書いてあります。 オイル(オリーブオイル、ココナッツオイル) 美容にも健康にも「良質な油」が大事っていいますよね。オーガニックものは高いけど、コストコは安いなぁと感じます。 TERRA DELYSSA エキストラバージンオリーブオイル 見た目がオシャレなエキストラバージンリーブオイル。去年は1, 958円だったので、少し値下がりしました。 チュニジア産でした。 ココナッツオイル 昔っからコストコに売っている、「ドでかサイズ」のココナッツオイル。 2.
コストコで販売されているMESTEMACHER(メステマッハー)の『オーガニック全粒粉ライブレッド(300g×9パック)』はご存知でしょうか。 ライ麦とオーツ麦で作ったドイツパンです。モロッとした食感や独特の風味など、クセが強いので慣れが必要。サンドイッチなどにアレンジすると食べやすくなります。保存食としてもお役立ちですよ。 MESTEMACHER |オーガニック全粒粉ライブレッド(300g×9パック)|1, 738円 こちらがコストコで見かけるMESTEMACHER(メステマッハー)の『オーガニック全粒粉ライブレッド(Organic Whole Grain Rye & Oat Bread)』(品番:27506)。ダンボール箱に9パック入って(1パックあたり5枚入りで300g、計45枚)、お値段は1, 738円(税込)です。 1パックあたりのコスパ(単価)は約193円。カロリーは100gあたり208kcal(たんぱく質 6. 5g、脂質 3. 9g、炭水化物 32. 5g)。 ドイツのパンメーカー・ MESTEMACHER(メステマッハー) の商品は、日本でも大きめのスーパーや輸入食品店などで見かけることがあります。ただ、本品はその 日本向けラインナップ には含まれていません。コストコが独自に輸入したもののようですね。ちなみに、 コストコオンラインショップでも取り扱いがあり、1, 880円(税込)で購入可能 です。 どんな味?
カルビー フルグラ 887円(税抜)/958円(税込) カルビー フルグラ 近隣のスーパーでも見かけるフルグラはコストコの定番人気商品の1つ!! 国産メーカー「カルビー」の人気商品ですが、まとめ買いならもちろんコストコがおすすめですよ。特別サイズで販売していますw カルビーのフラグレは、オーツ麦やライム麦などの穀類をメインに美味しさと栄養にこだわったグラノーラです。 "グラノーラ"という言葉も馴染が無い方もいるかもしれませんが、シリアルの一種で穀類の加工品にナッツ類や砂糖などのシロップと油を入れて焼いたもので、ドライフルーツなどが入っているのが一般的です。特徴はザクザクとした食感。 カルビーフルグラの原料は「オーツ麦・ライム麦粉・玄米粉(米粉)・小麦ふすま(小麦粉)・コーンフラワー・アーモンド・ココナッツ」の7種。 シート状に焼き上げてから大小細かく潰して作られているそうです。 その後、いちご・りんご・パパイヤ・レーズのドライフルーツとかぼちゃの種をいれて完成されています。 発売から10年以上のロングセラー商品だけあって、コストコはもちろん、コンビ二やスーパーでも購入できちゃうロンセラー商品なんですね。 一般的なサイズは180g、380g、800gですが…コストコは1, 200g!笑 他店ではなかなか見かけないサイズかもしれません。1食あたり50gを目安に考えると24食分で約1か月分あるのでまとめ買いならコストコが良さそうです・・・! 普段シリアルを食べることがあまり無い我が家。今回購入してみて食べてみて実感!ロングセラー商品になるのがうなずける美味しさでした。 そのまま食べてもとっても美味しい、穀類のザクザクとした食感とほど良い甘さにドライフルーツの甘さとソフトな食感が時々入ってきて楽しい。 栄養価ももちろん魅力ですが、味が良いのがこの商品の人気の秘訣ですね。 牛乳を足すとさらに美味しいです! シリアルのイメージが変わる味! というのも、シリアルは海外ホテルの朝食などで食べたことがあるのですがとにかく甘すぎて、美味しいとは言えなかったので印象があまり良くなかったんです。 しかしこれなら、朝食はもちろんおやつにも食べられますね。 いろいろなアレンジレシピも楽しみたいところですが、このフルグラ1食50gあたり220kcalとしっかりしているので食べすぎは注意したいですね。 朝食にパンや麺類を食べる機会が多かった我が家にとっては、プラスの要素が多い朝食メニューなので食べ過ぎ注意で取り入れて行きたいと思います!