明らかな原因はわかっていない 現時点において、舌痛症が起こる明らかな原因はまだわかっていません。 更年期との関係についてもはっきりとしたことは判明していません。 しかし、女性ホルモンの低下が急激に起こることで女性ホルモン作用の水分保持が低下し、この水分保持の低下は口腔内の保湿低下を引き起こし、二次的に口腔内の感染(細菌感染、真菌感染)が発現し、舌痛を引き起こすという考えもあります。 3. 症状は「ピリピリ・ヒリヒリ・ジンジン」 ではその症状は、どのようなものでしょうか?
漢方薬の入手先や相談先 3-1 漢方薬を取り扱っている病院を受診 漢方薬を用いて舌痛症の治療を行いたい場合は、舌痛症に対応する治療を専門的に行っており、尚かつ漢方薬の取り扱いがある医療機関を選ぶのが良いでしょう。 まずは、お住まいの地域で舌痛症を取り扱う医院を調べてピックアップしましょう。そして漢方薬による治療を行っているかを問い合わせてみるのが確実です。 しかし、舌痛症を取り扱う医療機関自体がまだまだ少ない上、漢方治療という条件を付け加えると近辺では見つからない場合もあります。その際は後述する漢方薬局を含めて探してみると良いでしょう。 3-2 漢方薬局で相談してみよう 漢方薬による舌痛症の治療を考えているなら、漢方薬局で相談してみるのも効果的です。病院での診療と違って漢方薬局で行われる漢方相談は1~2時間にも及び、不調の症状や患者さんの性格、性質、体格、ライフスタイルから声の張り具合など驚くほど細かいヒアリングを行い、漢方の考え方である「証」に基づいて生薬を選択、調合してくれます。 このように漢方薬剤師はまさに漢方のエキスパートとも言える存在ですので、漢方薬による舌痛症の治療を希望している方は漢方薬局での相談を選択肢に入れてみるのも良いでしょう。 4.
口腔灼熱症候群(舌・口内のヒリヒリ感) 50歳代、女性。 ご婦人の主訴である顔面の湿疹も、順調に回復されていた。 顔の赤み・痒みも、完全消失し、治療の完了を告げると・・・。 「口の中の痛み・・・漢方薬で治せませんか?」と、問われた。 3年前から、口内に違和感があらわれ 上下の歯茎の裏側と舌先が痛むようになったとのこと。 「口中が粘って、舌先がいつも酸っぱい感じがする」とも申された。 歯科でドライマウスを指摘され、舌のストレッチ指導を受けてから症状は幾分やわらいだ。 しかし、口内のヒリヒリした痛みは残っているそうである。 症状を要約すると、 1) 舌先、歯茎の裏が熱湯でやけどをしたようにヒリヒリ痛い 2) その症状は、 『夏になると症状がひどくなる』 3) 神経を酷使する時に、痛みが憎悪する 4) 口腔外科で、「口腔灼熱症候群(Burning mouth syndrome; BMS)」と診断された の4点である。 舌を拝見すると、炎症性の赤みはなく、表面は乾燥気味で、黄色っぽい白苔が広がっていた。 問診の後、痛みを感ずる部位と、自律神経の反応穴(五志の憂)を糸練功(しれんこう)にて分析した。 (糸練功の詳細は、著者の論文 「糸練功に関する学会報告」 を参照されたい) 糸練功の指標(合数) 合数の数値は、-1. 0~10. 0 の範囲で表わされ、 病態の要因である"異常ポイント"を意味します。 ※症状が重いほど合数は低く改善と共に上昇します 治療経過 0ヵ月後 愁訴部(患部)、自律神経の反応穴(五志の憂) -0. 4合 臓腑病 膀胱 陽証 苓桂朮甘湯 0. 3合 臓腑病 脾 陰証 牡蠣肉製剤 0. 舌診 | 漢方（中医学）の東西薬局. 5合 臓腑病 肝 陽証 抑肝散加減方 症状 口内・舌の灼熱感(強い)、唾液分泌(少ない) 舌と歯肉の違和感が強く、不眠傾向 6ヵ月後 愁訴部(患部)、自律神経の反応穴(五志の憂) 4. 6合 臓腑病 膀胱 陽証 苓桂朮甘湯 7. 6合 臓腑病 脾 陰証 牡蠣肉製剤 6.
どのような検査をするの? 舌痛症は、明らかな原因となる病変を認めない病態です。 つまり、口の中に痛みがある場合に、痛みを生じる可能性のある疾患をすべて排除した場合につけられる病名です。 そのため、他の疾患を除外するための検査を行います。 口の中に痛みを生じうるすべての疾患を除外したあとに診断が下されるものを、「一次性舌痛症」と呼びます。 一方、なんらかの病気が背景にあり、舌痛症と同様の痛みを起こす場合を「二次性舌痛症」と呼びます。二次性舌痛症については、4-2章にてご説明します。 4-1. 「一次性舌痛症」診断基準 舌痛症の診断では、主にこの4つが基準となっています。 特に器質的な変化を伴わず、1〜4を満たす場合は「舌痛症」と判断します。 1. 舌に表在性の疼痛あるいは異常感(※1)を訴えるがそれに見合うだけの局所あるいは全身性の病変(※2)が認められない。 2. 口腔灼熱症候群・舌痛症 | 神経痛・不妊症・耳鼻科疾患の漢方薬局｜千葉県. 疼痛あるいは異常感は、摂食時に軽減ないしは消失し増悪しない。 3. 経過中に以下の3症状のうち少なくとも1症状を伴う。 (1)癌恐怖。 (2)正常舌組織を異常であると意味づける。 (3)舌痛症状を歯あるいは保存補綴物などと関連づけて訴える。 4. うつ病精神分裂病などの内因性精神障害に基づく症状ではない。 ※1:ヒリヒリ、ピリピリ、チリチリ、ざらざら、シビレルなどと表現する。 ※2:鉄欠乏性貧血、ビタミンB12欠乏、糖尿病、口腔乾燥症などによる器質的変化がない。 4-2. 「二次性舌痛症」診断基準 二次性舌痛症は大きく分けて全身の疾患により生じるものと、口の中でなんらかの影響を受けて生じる局所的な問題の2つに分けられます。 1. 全身的な問題 (1)糖尿病 (2)シェーグレン症候群 (3)貧血(鉄欠乏性貧血・悪性貧血(ビタミンB12、 葉酸欠乏症) (4)微量元素欠乏症(とくに亜鉛) (5)脳血管障害、脱髄性疾患、ギランバレー症候群などの中枢神経障害 (6)口腔乾燥や神経炎など、口腔痛を来たす薬剤の服用 全身的な問題の疾患では、口の中の感覚を変化させる可能性があり、痛みを感じるケースがあります。 また、内分泌疾患との関係を調べるために、血液検査を行い、栄養素や貧血の有無を調べます。 体内の鉄分が欠乏する鉄欠乏性貧血の場合、口の中で炎症が起こることがあります。 また、胃を摘出した患者はビタミンB12の吸収障害が起こり、結果として貧血を起こします。この場合も口の中に痛みを伴うようになります。 2.
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