2012/3/12 月曜日 No. 6 副腎疾患・日本獣医内視鏡外科研究会に参加 院長の寺田です。 第8回学術総会に参加。人医の腎泌尿器外科の二名の先生の講演を聴きました。 今回は、副腎腫瘍に対する外科的手術の秘訣を聞くと言ったものです。我々獣医師は人医のように専門化された仕事ではありません。その状態の善し悪しは評論する方に任せるとして、現場の私たちは全科を毎日頑張るのみ!
goo内での回答は終了致しました。 ▼ Doctors Meとは?⇒ No. 3 回答者: ym1027 回答日時: 2006/05/09 19:15 こんばんは。 以前骨折の質問をしていらした方がいましたが、この方も20万円と言われて動揺しておられました。 ちなみにヨーキーですが 4月の結石と去勢の手術では ○入院料6日間、12000円 ○去勢、膀胱結石除去、25000円 ○歯石除去、8000円 ○麻酔前処置、1500円 ○吸入麻酔、10000円 ○静脈留置針・点滴セット料、1500円 ○点滴料、3000円 ○皮下注射、1500円 ○内用薬、1400円 合計税込み73395円でした。 2月のガンの手術(転移していたので2ヶ所)では ○入院1日、2000円 ○腫瘤摘出およびリンパ節切除、20000円 ○病理組織検査、6000円 合計税込み49245円でした。 うちのワンは3回手術していますが、どの病気も無事完治する事が出来ました。 ちなみに母もワンと同時期に緊急搬送され入院し、退院したのですが12日入院していて8万弱でした。 保険があると助かりますよね。 犬の保険もあるけど、適用出来るか分からないので加入してないです。 もし別の獣医さんで抵抗があるならこちらの獣医さんに質問してみてはいかがですか?。 開業していらっしゃいますので、金額が明らかに異常かどうかは分かると思いますよ。 私も別件で質問中です。 参考URL: … 8 No. 2 norimaki- 回答日時: 2006/05/09 12:37 こんにちは。 詳しい内容は覚えていませんが、愛犬の黒色腫の癌腫瘍切除の手術の際でも 20万も25万もしませんでしたよ。 大体の値段ですが、手術後入院無しで後日の抜糸代、お薬代込みでも6万円くらいだったと記憶しています。 それから切除した細胞を調べる料金も含まれていました。 レントゲンでも5千円ほどだったでしょうか。 今は猫を飼っていますが、レントゲン、血液検査、超音波検査等をして2万円くらいでした。 >ちなみに今日の診療費は約3万でした 検査等はしましたか?仮に血液検査をしたとしてもワクチンを入れただけで3万円は高いような・・・。 猫の3種混合ワクチンでも4600円くらいです。それに検査をしても1万円強くらいでしょうかねぇ。 大学病院とかならもしかしたらありえるかもしれませんが、それでもお高いと思います。 大切な家族ですから、お金がいくらかかっても治してやりたいとおもいますよね、 でも高い=腕の良い獣医とは限りませんから、 可能ならセカンドオピニオンで別の獣医にかかられる事をオススメします。 もしかしたら、病気の判断自体もかわってくるかもしれませんし、 お散歩仲間などで良い獣医さんなどのクチコミもたまには役にたちますよ!
どうぞお大事に。。。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント おっしゃるとおりだと思います。愛犬のために自分が何をしてあげられるかをよく考え決めたいと思います。どうも有難うございました。 お礼日時: 2010/4/20 22:29 その他の回答(2件) garden824yj4545さん、腎臓じゃなくて副腎ですよ。 副腎腫瘍ですか。大変ですね。長生きゆえの大病でしょう。 リスクを覚悟で手術をおこなうか、内科治療でいくか、なにもしないか、難しいところだと思います。 正直、治療のリスクと、何もしないリスク、どちらが重いかは答えはないと思います。 少しでも長生きしてほしいとまで思うのであれば、セカンドオピニオンを求めてみては? 飼い犬や飼い猫の腎臓の浄化には、フードで青汁を使った雑炊のお食事をお勧めします。腎臓はカルシューム(酸性)が蓄積して腎機能障害を起こします。酸性を分解させるのは、アルカリ成分を摂取するのが一番です。アルカリ成分が腎臓に蓄積した酸の塊を分解してくれるのです。青汁粉末は激安薬店で1袋10円で販売しています。
ACTH刺激試験とは? コルチゾールは、下垂体からのACTH(副腎皮質刺激ホルモン)の刺激によって分泌されます。ACTH刺激試験とは、 副腎皮質機能亢進症 が疑われた場合に行う検査で、副腎皮質刺激ホルモンをわざと注射し、注射前後の血液中のコルチゾールの量の変化により診断します。 この検査では自然発生した副腎皮質機能亢進症なのか 医原性副腎皮質機能亢進症を判別することができますが、下垂体依存性副腎皮質機能亢進症(PDH)と副腎腫瘍(AT)を区別することはできません。 また、試験の信頼度は低用量デキサメサゾン抑制試験のほうが高いとされていますが、検査時間が短かったり、採血回数が少ない、治療薬のモニタリングに用いることができることなどから、日本では比較的こちらが多く用いられる傾向にあります。 検査方法 ACTH(副腎皮質刺激ホルモン)を注射し、注射前、注射1時間後、の2回採血を行い、血液コルチゾール値を測定します。 低用量デキサメタゾン抑制試験の結果評価基準(犬) 注射1時間後の血液コルチゾール値が8. 0~18. 0μg/dlの場合は正常、それ以上なら自然発生の副腎皮質機能亢進症、以下なら医原性副腎皮質機能亢進症とみなされ、2. 0μg/dL未満なら副腎皮質機能低下症(アジソン病)が示唆されるます。 ※以下の表は当院で使用している富士ドライケム IMMUNO AUによる測定結果の判定表です。検査機器や機関により異なりますのでご注意ください。厳密には臨床症状・血液化学検査・エコー検査等と合わせて総合的に判断します。 ACTH刺激前 ACTH刺激後 結果の解釈 1. 0-6. 0μg/dL 24. 0μg/dL以上 副腎皮質機能亢進症(クッシング症)が強く示唆 される 19. 0-24. 0μg/dL 副腎皮質機能亢進症(クッシング症)が示唆され る 8. 副腎皮質腺腫のイヌの1例 熊本市 東区 | 症例紹介｜たかた動物病院〈熊本県熊本市東区尾ノ上の動物病院〉. 0-18. 0μg/dL 正常 8. 0μg/dL未満 医原性クッシング症が示唆される 2. 0μg/dL未満 副腎皮質機能低下症(アジソン病)が示唆される access_time 検査時間 検 査:全部で2時間程かかります。 検査結果:最終報告書までは3時間以上かかることがありますので、時には検査結果だけお伝えして、報告書は後日お渡しとなることもあります。 warning 注意事項 検査に2時間かかります。 当日は9:30までに動物を当院まで連れてきてください 。 検査結果はストレスに影響することがありますので、できるだけ普段通りでストレスを与えないようにしてください。 神経質な犬は病院内で検査を実施するだけで強いストレスが加わり、コルチゾール濃度が上昇してしまうことがります。 検査料金には注射料、採血料(2回)、預かり料などのすべての料金が含まれています。
当院での治療例/腫瘍科 Case. 01 肝臓腫瘍の切除 ■ ボーダーコリー×Wコーギーの雑種犬 16歳齢 去勢雄 2ヶ月程前に起立不能になったとの主訴で本院初診。 血液検査、X線撮影、腹部超音波検査により、肝臓外側左葉に10cm大の腫瘤が確認された。 CT撮影により腫瘍の部位の確定、大血管の巻き込み等を確認し、切除可能と判断されたため、外科切除を行った。 CT撮影時の腫瘍(緑) CT撮影時の腫瘍(緑矢印) 摘出された腫瘍の病理組織検査結果は中心部に出血・壊死を含む肝細胞腺腫、完全に切除されているため良好な予後が期待されるとのこと。 症例は経過良好のため術後3日で退院、オーナー様から現在は以前より元気になったとの報告あり。 治療例一覧へ戻る Case. 02 口腔内悪性腫瘍の切除 2週間前からご飯の食べ方に違和感があり、口にしこりがあるとの主訴で本院来院。 腫瘍は右下顎に3. 5×2. 0×1. 5cmで存在し、細胞診にて乏色素性メラノーマを疑う所見あり。 また局所X-rayにて下顎骨に浸潤を認めた。 領域リンパ節、その他明らかな転移所見を認めなかったが、急速増大傾向があったため、早急に第四前臼歯後方からの下顎骨部分切除を行った。 病理組織検査(IDEXX)にて腫瘍は『悪性黒色腫』。 核の異形成は強いが、切除断端には腫瘍細胞は認められず、完全切除となった。 Case. 03 口腔内腫瘍(悪性黒色腫:メラノーマ)の切除 ■ ミニチュアダックス 12歳齢 歯肉炎、口臭を主訴に本院来院 左下顎に腫瘍を確認し、切開生検にて悪性黒色腫(メラノーマ)と診断 切除後の病理診断にてマージンフリー、リンパ節への浸潤は認められなかったため、現在も良好な経過をたどっている。 Case. 04 肺の腫瘍切除(腺扁平上皮癌) ■ 10歳齢のスタンダードプードル 間欠的な咳を主訴に本院来院 病理組織診断にて腺扁平上皮癌、切除マージンフリー 術後7日ICUでの管理後退院 良好な経過を辿っている。 Case. 05 平滑筋肉腫 ■ 12歳齢の雑種犬 避妊雌 左体壁にできた大きな腫瘍を主訴に本院来院。 細胞診により腫瘍は平滑筋肉腫と診断された。 領域リンパ節正常、明らかな遠隔転移所見は認められなかった。 腹部超音波にて腫瘍は横隔膜の一部、左腎および尿管、左副腎を巻き込むように存在していた。 腫瘍の増大に伴い、座る際に痛がるなど一般生活に支障をきたしていたため腫瘍とともに肋骨、横隔膜の一部、左腎および尿管、左副腎の摘出をおこなった。 腫瘍自体の重さで1.
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