私の乳がんは、「トリプルネガティブ」と呼ばれるタイプの乳がんだ このトリプルネガティブの乳がんは乳がん全体で10%未満の少数派の乳がんである 始めに検査に行ったクリニックではまだ癌のタイプが判明していない段階だったので、「治療はほとんどがホルモン治療を使うので、抗がん剤治療を行う可能性は低いですよ」と先生から声をかけてもらった この時は乳がんのタイプなんて知る由もなく、「癌=抗がん剤」と思っていたので、先生からこの言葉を伝えられたときには、がん告知の絶望の中でもまだ救われた気持ちがした が、その後紹介された総合病院での病理検査の結果、まさかの少数派の「トリプルネガティブ乳がん」タイプということが分かり、抗がん剤治療が避けられないと判明したのだ そもそも癌の「タイプ」とは? 乳がんには、癌の進行段階を示す「ステージ」と、 癌のタイプを示す「サブタイプ分類」というものがあり、そのふたつをもって治療方針が決まる 私の場合、しこりの大きさは2cm未満で他への転移はないと判断されたので、ステージは1。 組織をとって調べた病理検査の結果、癌のタイプは「ホルモン陰性、HER2陰性」と判明した その両方が陰性のタイプのことを「トリプルネガティブタイプ」と呼ぶ ▲サブタイプ分類表(1番下がトリプルネガティブ) なにが「ネガティブ」なのか? NIPT陰性だったのに。はなぜ起こるか～偽陰性と偽陽性 | Hiro-clinic. 「ネガティブ」という言葉にはマイナスなイメージがつきまとうが、なぜ「ネガティブ」と呼ばれているのか? この「トリプルネガティブ」タイプの乳がんは、ホルモン受容体(エストロゲン受容体・プロゲステロン受容体)も、HER2も、その3つとも持っていない それぞれに有効な治療法のホルモン療法も抗HER2療法も効果がなく、トリプルネガティブ乳がんに唯一効果が期待できるのは「抗がん剤治療」のみになる それゆえ、トリプル(3つの)ネガティブと呼ばれるそうだ ただえさえ癌の告知で衝撃を受けているなかで、この「ネガティブ」という言葉の攻撃力はなかなかなものだった 「予後が悪い」とは・・?
6%、HRDの情報は85. 4%、sTILの情報は99. 5%で得られ、3つすべてのマーカーの情報が得られたのは328人(77%)だった。sTIL、分子サブタイプも評価した。DDIR陽性はスコアが0. 3681以上の場合、HRD陽性はスコアが42以上または腫瘍にBRCA1/2の遺伝子変異が認められた場合とした。 SWOG S9313試験のTNBCに関するこれまでの解析では、HRD陽性は67. 3%、腫瘍にBRCA1/2遺伝子変異を認めたのは25. 5%で、HRD陽性は良好なDFSと相関すること(P. Sharma, et al. Annals of Oncology 2018;29:654-60)、DDIR陽性は62. 5%、sTIL陽性(20%以上)は43. 2%で認め、良好なDFS、OSと相関すること(P. J Clin Oncol 2019;37:3484-92)などが報告されている。 HRDとBRCA1/2遺伝子変異はDDIRの誘導と相関するが、sTILの浸潤とは相関していないこともわかった。そこで、DDIRとHRDの状態による二重分類を行い、DFSとOSに与える影響について、割り付けられた治療やリンパ節転移の状態を調節し、Cox回帰分析を用いて検討することとした。クラス1はDDIR陽性(+)/HRD陽性(+)、クラス2はDDIR+/HRD陰性(-)、クラス3はDDIR陰性(-)/HRD+、クラス4はDDIR-/HRD-とした。 対象中、クラス1は45%、クラス2は16%、クラス3は23%、クラス4は16%となった。クラス1と2では、分子サブタイプはBasal-Like 1が最も多く、クラス3ではMesenchymalが大半を占め、クラス4でもMesenchymalが多くみられた。 このDDIRとHRDを組み合わせたクラスで予後をみると、5年時のDFS率とOS率は、クラス1、2、3は同様だったが、クラス4では有意に低かった。5年DFS率は、クラス1で80. 9%、クラス2で74. 7%、クラス3で74. 0%、クラス4で56. 4%となり、クラス4との比較におけるp値はそれぞれp=0. 0002、p=0. 037、p=0. 020となった。5年OS率は、クラス1で87. 5%、クラス2で85. 5%、クラス3で83. 1%、クラス4で69. 1%となり、クラス4との比較におけるp値はそれぞれp=0.
現在妊娠14週目に入ったばかり者です。 来週トリプルマーカーの出生前診断を受けることにしました。 受けるにあたって急に不安になってきました。 受けて特に確率が高くなければそれでいい、あとは産まれてから考える。もし確定診断でも陽性となればあきらめるといった前提で受けます。 実際に受けられた方のお気持ち聞かせてください。 担当医からはこの検査しても分かるのはたった3種類のことで、他にもっといろんな障がいや病気が産まれてから分かるかもしれないのに、と言われ、今更受ける! ?と言った顔をされました。 本当にその通りだと思いますが、自分も姉も障がい者施設の方と仕事をしたことがあるから受けようと思っています。育てることの大変さ、いずれはその子より自分が先に死ぬことを考えるとどうしても怖くなるのです。 産む際には29歳で、旦那も同い年です。 年齢的にも心配が少ないと担当医は思っているみたいですがそれでも確率は0ではないので。 補足 ちなみに昨日のエコー写真では、頭部BPDが28. 1ミリと1週分近く大きいことが分かりました。昨日時点では13週6日で、頭部は14週4日並の大きさ、1. 0SDでした。胴体、大腿骨は通常通りです。 トリプルマーカーはクアトロ検査のことでしょうか?それであれば精度も80%程度で低いですし、よっぽどのことがなければ29歳という年齢から確率は低く出るのではないでしょうか。 説明を受けていると思いますが偽陽性率もかなり高いです。 もし陽性だった場合、そのあとすぐに羊水検査をするとなるとかなりタイトなスケジュールになりますし、 その頃にはお腹もふくらみ始め結果を待っている時間はかなりの精神負担になるかと思います。。 ただ陽性だった場合の対応がご夫婦で完全に決まっているなら先生になにを言われようとクアトロを経て羊水検査してみるのもいいと思いますし、 先生に相談しにくいということであれば認可外の施設でNIPT(陰性であれば99.
鼻の左右を嫌がらない強さで 実は犬達も毎日の生活でストレスを感じたり、疲れを感じたり、加齢から体の痛みや不自由さを感じています。愛犬の体の不調には飼い主様のマッサージやツボ刺激、ふれあいがとても効果的です。愛犬に癒し、癒される関係を作りお互いのケアをしてあげましょう。 炎症を起こしたりして 犬にとって快適な湿度は50~60%と言われていますが、70%ほどに湿度にしてあげると良いかと思います! ツボマッサージで改善する方法 ツボマッサージが、犬の鼻づまりにも効果があるって知ってますか? 実は犬の鼻づまりに効くツボはいくつかあります!
目の充血を解消するツボ; 鼻の症状. 楽にしてあげる対処法として アンナチュラル 殺し 方, 有機el 応答速度 ゲーム, 保育園 おやつ 時間, 東海ろうきん 住宅ローン 引き落とし日, 近畿ろうきん 住宅ローン 引き落とし日, 岩ちゃん 似てる 芸能人, 名駅 誕生日 サプライズ, 無印 スープ まずい,
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ありがとうございました。 お礼日時: 2011/10/2 0:04 その他の回答(1件) 猫的根拠は全く無いのですが、耳の前と後ろあたりと、首筋一帯を是非やってみたらどうでしょうか? 首筋一体(肩甲骨くらい迄)は、自分が鍼治療で鍼をさしてもらうとたんに、ビュスッと抜ける時があります。(私も通年性アレルギーです。)多分も猫も多少近いのではないでしょうか? [mixi]鼻詰まりについて教えてください。 - 【猫の病気】体験談・新情報等 | mixiコミュニティ. 家の子も、時々鼻がつまって寝息も鼻の音が聞こえますが、意外と猫的には慣れちゃうみたいですね。あと、ここでも獣医からの書き込みがあると良いんですが、良い鼻つまりの解消クスリがあるといいですね。 あっても不思議では無いです。たまにステロイド系とか。 ずっと鼻が明らかに詰まると、かわいそうに、きっとつまりが悪化して他の病気になったりする可能性がありそうです。(ここも全く根拠が無いのですが、私が以前風邪のときに、粘液をやわらかくしてくれる普通の風邪クスリをもらったのですが、それを飲まなかった時から、耳が痛くなったり、どうも全体的に更に調子が悪くなった気がしました。) ステロイドは強すぎと言われますが、他に一般的なクスリがない場合(っていっても、今の時代の獣医学は発展しているので何かしらあると思いますが! )たま〜にステロイドを短期間服用しても悪くない感じします。 是非他のドクターにも軽い気持ちで相談してみてください。