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医師調査 2018年 10月13日 (土) 高橋直純(m編集部) Q 「お薬手帳」を持ってくる患者の割合は、体感としてどの程度でしょうか。 「お薬手帳」を持ってくる患者の割合を"体感"で尋ねたところ、「半数程度」が医師で53. 6%、薬剤師が60. 0%で最多だった。 Q お薬手帳についてのご意見、あるべき姿のご提案があればお書きください。 ・もっと活用されるべきだが、現状でも役立っている。【公立病院】 ・デジタル化すべき。【公的病院】 ・持参せずとも、クラウドで共有できるとよいと思う。【大学病院】 ・門前薬局で処方してもらうため数冊になっていたり、新しく切り替えたばかりのものしか持参しなかったり。【民間病院】 ・内服薬が分からないと追加で処方しにくいので、持参するべきと思います。【公的病院】 ・手帳で受診日が分かったり、症状を予測できる。【公的病院】 ・忘れてきたりすることも多く、チェックできないことがあるので、これこそ電子化を目指すと良いのではないでしょうか。【公立病院】 ・お薬手帳は、患者さんが飲んでおられる薬を把握するのに、大変有用だと思います。【民間病院】 ・医療機関受診時は必携すべき。【公的病院】 ・一医療機関に一冊ではなく、一冊に全てに医療... mは、医療従事者のみ利用可能な医療専門サイトです。会員登録は無料です。
薬局ヒヤリ・ハット事例 詳細表示 事例番号 000000042122 発生日時 発生年 2015年 発生月 4月 発生曜日 木曜日 発生時間帯 10:00〜11:59 事例の概要 実施の有無 実施あり 治療の程度 治療なし 事例の概要 調剤 患者に関する情報 患者の数 複数 70歳代、女性。 80歳代、男性。 医療関係者に関する情報 発見者 家族・付き添い 当事者 薬剤師 2人 事務員 2人 調剤に関する項目 発生場面 交付 事例の内容 患者間違い 発生要因に関する項目 発生要因 確認を怠った 事例の内容 患者Aのシールを患者Bのお薬手帳に貼り、患者Aに渡した。患者Aが帰宅後自分のお薬手帳ではないことに気づき薬局に届けてくれた。その時、患者Aには手帳に貼るシールを渡した。患者Aはこの日はお薬手帳を持参するのを忘れた。患者Bの手帳は患者Bの自宅に届けて謝罪した。 背景・要因 シールをお薬手帳に貼る時にきちんと名前を確認しなかったため、他人の手帳に貼ってしまった。 改善策 入力→調剤→鑑査の流れのなかで、きちんと処方箋の名前とお薬手帳の名前が同じものか確認しながら、落ち着いて行動するように心がける。
違うんじゃないかな?... でも... 。 ーーでもそれって、『忖度』ってやつじゃない? 『忖度』の結果、患者さんは飲んでる薬があっても「ないです」と答えてしまう。 あるいは、医師から「他に飲んでる薬はないですか?」と聞かれないから、知らせる必要もないのだろうと患者さんが『忖度』してしまう。 それは、「医師のやることに不備はない」という信頼の現れだと言えなくもない。しかし、それによる不利益を被るのは、他ならぬ患者さん自身だ。医師だって、知らない間に治療上の困難を抱えることになる。 それを解決するのが、お薬手帳だ。 「診察の時にお薬手帳を医師に見せる」 「どこの薬局でも、病院でも、ドラッグストアにも持参して、処方されたり買ったりした薬は全部記録する」 という習慣が定着すれば、その心配はなくなる。 だが、そのお薬手帳を、今の医療現場は十分に活用できているだろうか? 午後の最初の患者さんは、「いつもの薬をもらいに来た」高齢の女性だった。近所の内科の処方せんで、アムロジピンとプラバスタチンとレバミピドが朝食後だけで出されている。薬歴には、「薬を飲むと胃が悪い気がするから、いつも胃薬も一緒にもらっている」と書かれていた。 監査を終え、印字されたシールを貼ろうとお薬手帳を見てみると、1週間前に処方された整形外科の薬が記録されている... 毎食後のロキソプロフェン14日分と一緒に、テプレノンカプセルが。 ーーえっ? これって同種同効薬が重複してるんじゃないの? 1週間もダブって飲んでる?! これダメなんじゃ... と、一気に脳内に暗雲が立ち込める。 ともかく内科の先生に疑義照会してレバミピドを削除してもらって、でも「整形の方を中止して」って指示になるかも... 「お薬手帳はお持ちですか？」 | さくら中央税理士法人. 。けど、それだとテプレノンが1週間分も無駄になるし... 。 そもそも、1週間も重複して薬を飲んでいたことは、もうどうにもならない... 。 どんよりしたまま疑義照会しようと受話器を取り、もう一度お薬手帳を見て、「あれっ」と気づいた。 ロキソプロフェンは毎食後だが、テプレノンだけ昼夕食後の指示になっている。 ーーこれって、もしかして。 受話器を置き、待合室の患者さんにお薬手帳を示してお聞きすると、「転んで腰を打ったから整形で痛み止めと胃薬を出してもらったんだけど、先生が手帳を見て、『胃薬はもう出てるから、昼と夜だけでいいね』っておっしゃって... 」 ーーなあんだ、重複してないじゃん!
宇多川久美子(うだがわ・くみこ) 薬剤師、栄養学博士。一般社団法人国際感食協会理事長。健康オンラインサロン「豆の木クラブ」主宰。薬剤師として医療現場に立つ中で、薬の処方や飲み方に疑問を感じ、「薬を使わない薬剤師」をめざす。薬漬けだった自らも健康を取り戻した。現在は、栄養学や運動生理学の知識も生かし、感じて食べる「感食」、楽しく歩く「ハッピーウォーク」を中心に薬に頼らない健康法をイベントや講座で多くの人に伝えている。近著に『血圧を下げるのに降圧剤はいらない: 薬を使わない薬剤師が教える』(河出書房新社)。 構成・文/佐藤恵菜
お薬の説明している時に一言言うだけなのに。 いつもと同じ症状・薬なのに毎回無駄な質問してお金を取っているんですよね。 そういう無駄な事は話すくせに、その無駄話に料金が発生する事は言わないのはおかしいです。 塵も積もれば・・・です。 トピ内ID: 0460342291 みよ 2011年9月10日 03:58 いつも貰っていましたが知りませんでした。 料金が発生するものについては、 事前にその料金を提示するのが当然だと思っていましたが… だまされた気がします。 そういうことが成り立っているのはおかしいと思います。 シールが必要かどうかの問題じゃないと思います。 トピ主さん、教えてくれてありがとう。 トピ内ID: 1746300882 さよみ 2011年9月10日 09:10 皆様いろいろなご意見ありがとうございます。 焼肉様までのご意見読ませていただきました。 私は持病があり月に数回ほどですが 「まったく同じ薬のシール」 を数年もらっています。 それに加えて、風邪、花粉、耳鼻科などの病院通いで お薬手帳がパンパンになるほどになっていました。 そこで、ある日、お薬シールが実は有料であることを知りました。 その後、初めていく薬局では、お薬シールに対して自分なりに注意 (1ちゃんと、薬剤師さんは、私がお薬シールが必要かの確認はしているか? 2有料サービスである説明はしているか? )をしていたところ 今回行った薬局は何も聞かず、お薬シールを勝手に入れていました。 私は、すぐに、「これは料金が発生するんですよね?だったらいりません。」と言いました。 薬剤師はむっとして「明細を出しなおします」と言って、新しい明細をくれました。 その新しい明細が マイナス40円 だった事でシールの値段を知りました。 続きます トピ内ID: 5072198937 トピ主のコメント(5件) 全て見る 2011年9月10日 09:15 私は、お薬シールの必要の有無を問題としているのではなく、このように、有料であるにも関わらず勝手にシールを入れる薬局側に憤りを感じたので このトピを立たせていただきました。 今回、個人的に、別の薬局にこの件について電話で問い合わせてみました。 私: お薬のシールは、受付のときに有料サービスであるとの説明はないのですか? 薬剤師: いいえ。ちゃんと説明しています。 最初に、「お薬手帳をお持ちですか?」と患者様に聞いています。 私: ・・・・・何も言い返すことができませんでした。 私はいつも 「(お薬手帳は持ってるけど使ってない。また手帳もらうのいやだなぁと思って)お家にあります。」と言っていました。 (この一言で、有料のお薬シールを発行されるようです。) 当然、以前は無料のサービスだと思っていたので、何年も全く同じシールをもらってました。 枚数を数えれば、一体いくらになることでしょう・・・ 続きます 2011年9月10日 09:20 やはり、有料サービスであることを明確にしたうえで、必要な人はシールを購入すればいいのではないでしょうか?
なかには、こんな回答も。番外編としてご紹介します。 「小学校の頃、近所に住む謎のおばあさんが、『100円ちょうだい』と毎日放課後に出没して声をかけてきました。下校時間がいつも恐怖でした」(専業主婦/39歳) 「リアルサバイバルゲームが趣味の友人、そのときに遭遇した180cmオーバーの筋肉ムキムキのオネエ様。『BB弾は遅いのよねぇ』と言いながら、BB弾の玉18発をすべて避けていたそうです」(専業主婦/30歳) 「土砂降りの日に、コインランドリーで洗濯が終わるのを待っていたら、外人の家族が入ってきて、濡れた服を脱いて家族全員でパンツ一丁になり、服を乾燥させていた」(専業主婦/44歳) 奇妙なエピソードは幽霊に限ったことではないようで…。この世で怖いものは幽霊のような別世界の存在ではなく、人間かもしれませんね。 ※暮らしニスタ編集部が一般女性100人を対象に行ったアンケート調査より
!』という顔で見合わせたので、あれは本当に不思議な体験でした」 「愛犬が亡くなった日の体験ですが、その日はずっと絶えずお線香を焚いてあげて、亡骸のそばで主人と娘と3人で寝ていました。深夜1時過ぎに寝ている主人の洋服を擦るような音がして、それも何度も何度も。そして次は娘の足もとにゴソゴソと入っていく…翌日に火葬する予定でしたので、最期に一緒に寝たかったのかなと不思議な体験でした」 「誰もいない隣の部屋から犬の息遣いが聞こえて、いま飼ってる犬も聞こえたらしく威嚇して吠えてた。確認したけど誰もいなかった。亡くなった前の犬が逢いに来てくれたのかな?」 「ほぼ同時に同じところを見た。私は亡くなった父が来てるのを感じてた。父に可愛がられた愛犬も同じところを見てたので、同じように感じたんだと思います」 飼い主さんたちから寄せられたエピソード…いかがでしたでしょうか? 人にはなかなか信じてもらえないと思うかもしれませんが、愛犬との大切なエピソードとして、これからも大切にしていってほしいですね。 『いぬのきもちWEB MAGAZINEアンケート 犬との不思議な体験に関するアンケートvol. 01』 ※記事と写真に関連性はありませんので予めご了承ください。 文/雨宮カイ CATEGORY 犬と暮らす 雑学・豆知識 驚き まとめ 関連するキーワード一覧 人気テーマ あわせて読みたい! 猫にまつわる不思議な話9選 | ねこちゃんホンポ. 「犬と暮らす」の新着記事
」と。 「どこ? 」と聞くと「あそこ! 」と天井を指差しました。 そこはいつもワンちゃんが寝そべったりして、寛いでいた場所の真上でした。 「ニコニコ笑ってるよ」と言うのです。 目を凝らして、願うような気持ちで見てみましたが 残念なことに見えませんでした。 でも、その時、姿がなくなってしばらく経っていたにも関わらず 懐かしいワンの匂いが!