こんにちは。 今日は、「インスリンの針のみの処方箋を受け付けられるか?」というのをテーマに書いてみたいと思います。 こういったテーマでは常套句になってしまいますが・・・ ご自身が働いている都道府県に必ず確認をとるようにお願いいたしますm(__)m。 ---------------------------------- 【ケース】 1) ナノパスニードル33G 70本 - 以下余白 - 今回のテーマについての結論から書くと 「この処方箋は受け付けられてもレセプト請求はできません」。 受付自体は薬剤師法規定で受け付けざるを得ません。ただ、レセプト上は査定対象になります。なぜか? そこで、根拠をちょっといろいろ調べたところ・・・ 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305第1号、第5節 処方せん料(6))」に一応書かれています。文章は下を参照してください(参考1)。 では、請求可能なレセプトにするためにはどう対応するか? [mixi]【質問】インスリンはいらないけど、針とセ - 医療秘書・事務やってマス☆☆ | mixiコミュニティ. そこで支払基金に問い合わせたところ・・・回答の要旨は以下の通り。 ・ 注射針のみの処方は、上記根拠より認められない。 ・ 必ずインスリン自己注射のような、その注射針の使用目的が明らかな 「注射薬」を同時に処方するように疑義照会する。 ・ 糖尿病患者のインスリン自己注射の針が必要だからといって、経口糖尿 病薬と注射針というような組み合わせも認められない。 ですから、 薬局としては普段使ってるインスリン注射を疑義照会で追加してもらう以外に方法がないということですね。 注射針のなくなり具合を薬剤師としては、よくチェックしておくことでこういった疑義の手間を省くことができそうですね。 【参考1】 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305 第1号) H26. 3. 5 第5節 処方せん料 (6) 同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、他の薬剤を院外処方せんにより投薬することは、原則として認められない。 また、 注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。 【参考2】 このことについては、保険調剤Q&A平成24年版の56ページ、平成26年版の73ページにもある程度の記載があります。
減点されました 12月に入り、皆様忙しくレセプト準備をしていることと思います。最近、レセプトの返戻もかなり減って、順調だったのですが、久しぶりに、処方箋料が減点されて戻ってきました。 それも基本の基本の処方箋料の減点! かなりショック!
ホーム コミュニティ 会社、団体 医療秘書・事務やってマス☆☆ トピック一覧 【質問】インスリンはいらないけ... 皆さん、教えてください 院内処方の内科ですが、毎月「在宅自己注射指導管理料」を算定している 患者さんがいます。 先日、インスリンは余っているので今回は針とセンサーのみが欲しいと 言われました。その時ドクターが「針とセンサーだけを渡すことは出来ない よね?」と事務に聞いてきました。 老人施設に入所されている別の院外処方箋の患者さんには、 インスリンが処方された時のみ針も処方できると薬局から教えて貰いました。 だからドクターはこのように渡せないと言ったのですが、 毎月管理料を算定しているので、針やセンサーのみでも渡せますと 事務は判断しています。 では何故「院外はダメなのに院内はいいのか?」という ドクターの質問に、恥ずかしながら答えることが出来ませんでした。 分かる方がいらっしゃったら、教えてください 医療秘書・事務やってマス☆☆ 更新情報 最新のイベント まだ何もありません 医療秘書・事務やってマス☆☆のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
しろ さん 2021/08/04 院外処方について お世話になっております。 多数の病院に通院されている患者さんに臨時でインシュリン注射を院外処方しました。... sakurairo さん 2021/07/27 解決済 頓服処方で査定 「不整脈」の病名は以前よりあり、その他心房細動、高血圧があり内服処方がありますが、それ以外にサンリズムを頓服で15回分と同じく5回分処方した方と二人分査定... senpai さん 2021/06/30 Q&A一覧へ 10分調べても分からないことは、しろぼんねっとで質問! すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
普段は院内でインスリンを出している患者さんが、院外処方を希望されました。 ここで注意が必要なのが、表題の 「在宅自己注射指導管理料」と「注入器注射針加算」 。 ↓のサイトに完結にまとまっていました。 インシュリンを打つ為の針は「注入器用注射針加算」 | 在宅医療・訪問診療のレセプト資格なら在宅医療事務認定士 在宅自己注射指導管理料は算定可能で、注射器注射針加算は、 1. インシュリンと針、共に院外処方(処方箋に記載して薬局で渡す) 算定不可 2. インシュリンと針、共に院内処方 算定可 3. インシュリンは院外処方、針は院内で渡す とのこと。 C153 注入器用注射針加算 - 令和2年度(2020)診療報酬点数 | 医療情報データベース【今日の臨床サポート】 にも、 別に厚生労働大臣が定める注射薬の自己注射を行っている入院中の患者以外の患 者に対して、 注入器用の注射針を処方した場合に、第1款の所定点数に加算する。 と書いてあります。 すなわち、 針を出せば算定できる と。 院外処方だと「針だけ」出すことはできないので、 たとえ薬が院外処方でも、針は院内で出すほうが何かと融通が効くので良いと思います。 今回も、針も院内処方にしました。 どうして院外処方で「針だけ」はダメかというと、、、↓ 注射器や注射針を在宅療養以外の目的で使用されるのを防ぐためだそうです。(麻薬や覚せい剤など) ( 在宅自己注射指導管理料 のサイトより) にしても、昔はノボさんが ノボ ノルディスク ファーマ製品に関連した 保険診療システム みたいな資料を持ってきてくれて重宝したけど、 今は作ってないのかな?? (ネット上にも↑古いのしかない。。。) ↑但しこの資料には、上記の 1と2のパターン しか載っていない。
保険請求QandA 〈在宅自己注射指導管理料〉 Q1 自己注射の薬剤が余っていたため、その月に自己注射薬剤を処方しなかった場合でも、在宅自己注射指導管理料は算定できるのか。 A1 受診時に指導管理を行っていれば算定できます。なお、長期投薬で処方のない月がある場合は、レセプトの摘要欄にその旨を注記しておくことが望ましいです。 Q2 自己注射の薬剤を院外処方せんで投与できるのか。 A2 できます。ただし、その他の投薬がなく自己注射の薬剤のみを処方する場合は、処方せん料は算定できません。 Q3 注入器加算は、患者が注入器を使用している期間であれば、毎月算定できるのか。 A3 医療機関から注入器を患者に処方した月のみ算定できます。 Q4 注入器注射針加算は、院外処方した場合であっても算定できるのか。 A4 院内処方した場合のみ算定できます。 Q5 血糖自己測定器加算は「3月に3回に限り算定する」とあるが、次の場合、どのように算定するのか。(1)4月にインスリン製剤等を3カ月分処方した場合。(2)4月にインスリン製剤等を2カ月分処方し、6月に2カ月分処方した場合。(3)毎月インスリン製剤等を処方した場合。 A5 (1)4月に血糖自己測定器加算を3回分まとめて算定します。(2)4, 6月に当該加算をそれぞれ2回分算定します。(3)当該加算を月1回ずつ算定します。 2011. 08. 25
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黒ナンバーで自動車保険に加入する前に知っておきたい事、そもそも黒ナンバー車とは? そもそも黒ナンバー車とは何か?を説明していきます。 事業目的で使用する 「軽自動車」のナンバープレートのことです。 通常の軽自動車は黄色地に黒文字ですが、黒ナンバー車とはその逆でして、 黒色地に黄文字 となっています。 ここで言う事業とは貨物自動車運送事業法の第2条に定められた、「他人の需要に応じ、 有償で自動車(3輪以上の軽自動車および2輪の自動車に限る)を使用して貨物を運送する 」事業のことで、正式には「貨物軽自動車運送事業」といいます。 ちなみに、黒ナンバー車で輸送できるものは「モノ」の輸送に限られており、「人」を運ぶことはできません。 またプレートの発行は、運輸支局に事業の届出をしたあと、 軽自動車検査協会 で発行してもらいます。 ちなみに「緑ナンバー」もありますが、「緑ナンバー」は事業目的が「モノ」を輸送する普通車などにつけるナンバーになります。 4.
自動車保険のネット見積もりを使う方も多いと思いますが、黒ナンバーは公式サイトでのネット見積もりができません。試算できるのはあくまでも「自家用車」だけです。 しかし方法がひとつだけありまして、 「法人向けの一括見積もりサービス」を利用することで見積もりをとることができます (黒ナンバー・緑ナンバーにも対応)。 緊急時サポ子 自動車保険は比較して決めることが重要ですので、できれば一括見積もりで複数社の見積もりをとっておきましょう。 事業用車の保険料を一括見積もり! / 【無料】黒ナンバーの保険料試算はこちらから! 事業用軽自動車に付けられる「黒ナンバー」とは?
軽貨物車両の自動車保険は普通の自家用車と異なる点が多く、保険内容などを知らずに加入手続きをしてしまうと後々後悔することになるかもしれません。 今回は、軽貨物車両の任意保険について、特徴や保険会社選びのポイントをご紹介します!
軽貨物業を始める際に、必ず必要になるのが黒ナンバーです。取得することは難しくありませんが、任意保険や費用、特約なども営業用のものに加入する必要があります。通常の自動車保険とは異なる部分が多いです。 この記事では、黒ナンバーに関する「任意保険」「費用」「特約」について解説していきます。 ---------------------------------------------- 【求人情報】 軽貨物・宅配ドライバー募集中! 黒ナンバー・軽貨物の任意保険はどこで見積もる？取り扱いがある保険会社は？｜自動車保険の窓口. 佐川急便の委託のお仕事です。 年収600万円 可能なエリアあり。 東京・神奈川・埼玉。 寮完備。 >> 求人情報を見る ---------------------------------------------- 任意保険で補償されるものは? 保険の名前に「任意」とついていますが、自動車を保有している方のほとんどが加入して いる保険です。自賠責保険には含まれていない運転者本人の死傷、自動車や対物の損害にも補償をつけられます。 アマゾンフレックス、PickGOやハコベルなどのマッチングサービスを利用する場合でも、任意保険の加入は必須です。必ず加入するようにしましょう。 相場はいくら? 黒ナンバーの任意保険は 初年度で 月額1~2万円です。自家用車の任意保険料と比べて高いと感じた方もいらっしゃるかと思います。理由は明確で、仕事で利用する分「移動距離」が長くなるためです。単純に移動距離が長くなれば、事故に繋がる確率も高くなるためだとされています。 費用を決める要素は? 黒ナンバーの任意保険の費用を決める要素は以下です。 補償内容、対人、対物、車両保険、その他 等級 フリート契約の有無※ 保険の契約期間(長期契約で安くなる場合あり) ※保有している自動車が10台以上になるとフリート契約が可能になります。フリー ト契約の場合、各保険会社で多少の違いはありますが、70%~80%の割引が適用 されます。ただし、事故を1度でも起こしてしまうと、翌年の保険料は大幅にアップします。理由としては、10台以上の保険を一括りで契約しているからです。 注意点 任意保険を契約するときの注意点は2つ。 ①自家用車の保険の等級は引き継げない 自家用車の保険の等級は引き継げません。長年、自家用車で無事故であったとしても、軽貨物運送業を始める場合は、新たに任意保険を契約しなければなりません。 ②運転者年齢何歳未満不担保特約はない 自家用車の保険の場合、年齢制限によって保険料を割引く制度があります。しかし、黒ナンバーの任意保険には年齢制限による割引制度はありません。いくつの方が契約しようとも、保険料が安くはならないことを覚えておきましょう。 ---------------------------------------------- 【求人情報】 軽貨物・宅配ドライバー募集中!