文献概要 1ページ目 参考文献 経頭蓋超音波検査(TC-CFI)を始める前に 頭蓋内血管の病変を評価する方法の1つに経頭蓋超音波検査(transcranial color flow image:TC-CFI)がある.この超音波検査は,磁気共鳴血管撮影法(MR angiography:MRA),コンピュータ血管断層撮影(CT angiography:CTA),デジタル・サブトラクション血管造影検査(digital subtraction angiography:DSA)のように特別な設備の必要はなく,従来の超音波診断装置にて非浸襲的かつベッドサイドでも簡単に繰り返し検査が行える. 経 直腸 エコー 婦人民网. 近年では頸動脈病変の診断や治療方針決定にあたって,頸動脈超音波検査の進歩は目覚ましいものがある.しかし頸動脈超音波検査は高位病変や末梢(頭蓋内)頸動脈においては観察できず,MRIやCT検査に頼らざるを得ないことがしばしば臨床ではみられる.その際,TC-CFIを用いることで,頸動脈から頭蓋内血管までより詳しい評価が可能となることがある.本稿では,筆者がレジデントから受けた3つの質問について,簡単ではあるが解説したい. Copyright © 2021, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 1882-1375 印刷版ISSN 0301-2611 医学書院 関連文献 もっと見る
内診が怖い 内診が怖いです。何をしているか分からないのが嫌。 適宜、お声掛けをしながら進めていきます。 カーテンを開けたり、隣に看護師などをつけた方がよければそのように対応します。 「内診が苦手」という方は、診察前に予め医療者に伝えておきましょう。 全然恥ずかしいことではないですし、こちらも心の準備ができてありがたいです。まずは伝えてくれてありがとうという気持ちです。 何が行われれているか分からなくて不安、という方に対しては、普段よりも細かく「今、何をしているのか」をお声掛けするようにしています。 また、仕切りとして設けてあるカーテンをオープンにして、顔が見える状態にしたり、場合によっては看護師さんに横に居てもらって対応したりすることもあります。 「痛みが怖い」 という方に対しては、 診察の前に痛み止め(坐薬など)を投与して準備 する場合もあります。 2. 性交渉をしたことがない 性交渉をしたことがないんだけど、腟鏡診とか経腟エコーとかも行うの? 新 腹部画像診断の勘ドコロ. 腟鏡診はサイズの小さいクスコを用いて行います。 エコーは肛門から挿入する経直腸エコーにすることが多いです。 性交渉をしたことがない人は、腟の入り口が狭いことが多いです。 そのため、クスコは通常(S〜Mサイズ)よりも小さいサイズ(SS〜SSSサイズなど)を用いることで対応しています。 また、経腟エコーを入れると痛みを伴う可能性が高いため、腟ではなく、 肛門に挿入( 経直腸エコー)して子宮や卵巣を観察 します。 上のイラストで分かる通り、肛門からつながる直腸は子宮のすぐ後ろに位置しているため、解剖学的に近い位置で子宮や卵巣を評価でき、お腹から見るよりもわかりやすいのです。 エコーのプローべは便よりも細いので、そこまで苦痛なく検査できるかと思います。 3. 内診台に乗ることができない 内診台に乗れない場合はどうするの? お腹からのエコーや骨盤部MRI検査で対応することもあります。 そもそも内診台に乗ることができない方もいらっしゃるでしょう。 1つは、小学生〜中学・高校生など若年の女性の診察の場合です。 性交渉を経験したことがない患者さんや、それについての知識が少ない患者さんの場合は、内診台で足を広げるような姿勢そのものに恐怖を覚えてしまうことも多いです。 婦人科の診察がトラウマにならないよう、患者さんと相談して判断 します。 また、他にも何らかの理由で内診台に乗る体制をとるのが厳しい方や、恐怖心が強くパニックになってしまう方などに対しても、無理に内診台に乗ってもらうことはしません。 内診台での診察が出来ない場合は、経腟エコーや経直腸エコーを選択出来ないため、 お腹からのエコー(経腹エコー)をメインに診察 します。 経腹エコーは腟や肛門からの診察とは異なり、子宮の前に位置する腸管や膀胱が観察の邪魔になることが多いため、十分な評価が出来ないこともあります。そういった場合は、 骨盤部のMRI検査を追加 してみていきます。 3.
関連検索ワード 経直腸 エコー 質問一覧 婦人科での経腹エコーについて 婦人科での診察での経腹エコーでは、何がわかりますか? 性経験が... 性経験がない場合、経腹で行う場合もあるとの記載を見ました。 経膣や経直腸の方が鮮明なことは知っているのですが経腹でも主要な情報はある程度わかるのですか? 不正出血などの場合、内膜が厚くなっていないかなども診る... 経 直腸 エコー 婦人民币. 解決済み 質問日時: 2021/3/18 12:19 回答数: 1 閲覧数: 8 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 女性の病気 産婦人科で経直腸検査する前って浣腸しますか?? 質問日時: 2021/2/8 15:59 回答数: 1 閲覧数: 11 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 病院、検査 以前理由があって産婦人科にいきました 私は中学生なのでエコーは肛門から入れられました(経直腸エ... (経直腸エコーですたぶん その検査をする前に、病院きてからトイレ行った と聞かれて、大の方が小の方がわからなかったけど、緊張してて、大の方も小の方もしていたので、行きましたと言いました。 トイレ行った っていうのは... 解決済み 質問日時: 2020/9/7 11:15 回答数: 2 閲覧数: 455 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 生理 関連検索ワード 経直腸 エコー 前へ 1 次へ 3 件 1~3 件目 検索しても答えが見つからない方は… 質問する 検索対象 すべて ( 3 件) 回答受付中 ( 0 件) 解決済み ( 2 件) 表示順序 より詳しい条件で検索
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