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仕事の幅の広げ方: 女性の生き方とキャリアを考えるブログ 仕事の幅の広げ方 前回、「仕事の幅を広げる」と書いたことから、ふと考えた。 「仕事の広げ方」には「横」と「縦」の2つがあるな、ということ。 「横」というのは、同じレベルだけど色々な業務を知る・できるということで、 「縦」というのは、1ランク上の仕事をするということ。これは、アシスタントじゃなくて「担当」の仕事をするとか、派遣社員ではなく正社員の仕事をするということ。または平社員ではなく管理職の仕事をするということ。 横に仕事を広げて「色んなことができるようになった!」と思っても、実は給与アップにはつながらない。「あれもこれもできます」とアピールしたところで、レベルが変わっていないからだ。 実力・給与を上げることが「キャリアアップ」だとすれば、それにつながるのは「縦」に仕事を広げていくこと。これは、仕事のレベルが変わるので、ちょっとしんどい。 今まで、社内で営業マンのアシスタントをしていた人が、営業と同じ外回りの仕事をするとしたら?と考えると、イメージしやすいと思う。 キャリアアップしたければ、いきなり縦に広げるのが早道だけど、横の幅を広げないと、縦に広げるのは難しい。 たとえば、営業としてモノを売るためには、商品知識・デリバリーの仕組み(受注~納期までの期間)・取引ルール(お金はいつ払えばいい? )などの様々なことを知らなければいけないし、アポを取るとか訪問するとか説明するといった基本的なマナーやスキルも必要とされる、と言えばわかりやすいだろうか。 もしかしたら、「自分はあれもこれもできる」と思っている人の中には、ただ「横の幅」を広げただけの人も多いのではないだろうか。 そして、横の幅を目いっぱい広げて、その会社ではこれ以上学ぶことがないと思って転職を考えてる人はいないだろうか。 横の幅を広げたら、次は縦に広げることを考えてみたらどうだろう?
乳癌とはどんな病気でしょうか? わが国において、乳癌は罹患数・死亡数ともに年々増加しています。厚生労働省の発表では、死亡者数は2002年で1万人弱、罹患数は10年生存率が年々増加していて 80%程度とすると、 45万人と推定されます。罹患者数は、 専門家の計算では、すぐに胃癌を抜き大腸癌に続いて2位になることが推定されています。欧米では多くの国で乳癌が1位になっており、わが国でも時間の問題と考えられているのです。乳癌の発症は、年齢的に40代後半にピークがあり、報告によっては60代前半に第二のピークが認められます。 乳癌の症状は、基本的に乳腺症の症状とあまり変わりません。すなわち、 しこりや乳頭 分泌物、時として痛みなどです。癌は痛くないなどと根拠のない話が時々聞かれます が、痛みで発見される乳癌を専門医たちは多く経験しています。 乳癌の病期分類とはどういうものでしょう? 肋骨の痛みについて | 乳癌の手術は江戸川病院. 乳癌は進行程度に応じて、多様な症状が出てきます。皮膚に赤みが出たり、ひきつれてえくぼのように引っ込んだりすることもあります。わきの下のリンバ節が腫れると、腕がむくんでしまうこともあります。痛みが出たり、骨折したりすることもありま す。 その他、肺転移で咳がでたり、脳転移で痙攣が生じたりします。 ただ、 転移があっても全く無症状のこともあります。 乳癌の検査は、視触診、マンモグラフィー 、超音波に加え広がりや転移の有無を見るために、肺や肝臓のCTを撮ったり、骨シンチという放射線の検査を行います。これらの結果をもとに、腫瘍の大きさ、リンパ節転移の有無、腫瘍の浸潤の程度に応じ、乳癌の病期を以下のように7つに分類します. 病期0 きわめて早期の癌で腺管または小葉にとどまっており腫瘍を認めないもの。 病期I 大きさが2cm以下のもので腋下リンバ節には転移していないもの。 病期ⅡA 大きさが2cm以下で腋下リンパ節への転移が疑われるもの、または2cm~5cmの腫瘍でリンバ節転移がないもの。 病期ⅡB 大きさが2cm~5cmの腫瘍で、かつ、腋下リンバ節に転移があるか、 または5cm以上でリンパ節転移がないもの。 病期ⅢA 大きさが5cm以下の腫瘍で腋下リンバ節の転移があり、 リンパ節の周囲組織やリンパ節相互間の固定があるか、転移の有無にかかわらず5cmよりも大きいもの。 病期ⅢB しこりの大きさを問わず、しこりが胸筋や肋骨に固定しているか、皮膚に顔を出しているか、浮腫や腫瘍を作っているもの。あるいは、鎖骨の上または下のリンパ節に転移があるか、同側の上腕に浮腫があるもの。 病期Ⅳ 骨、肺、肝臓 脳などに転移しているもの、 あるいは乳房の範囲をこえて皮膚浸潤があるもの。 このような病期によって、手術を含め、大まかな治療方法が決まっています。 もちろん、個々人の状況によってその人に合った治療方針があります。担当医とよく相談されて決めるのがいいでしょう。 乳癌の治療法にはどのようなものがあるのでしょうか?
乳房・脇・肋骨の痛み [管理番号:1243] 性別:女性 年齢:36歳 8月初旬より右胸に痛みがあり、自分で触ってみたところしこりがあったため、 生理の終了を待ち、8月末に乳腺外科で診察してもらいました。 その際、触診とマンモグラフィーとエコーを行っていただき、 エコーで6ミリのしこりがあることが分かりました。(全部医師がやって下さいました) 診察してくださった先生のお話だと95%良性だと思うが、 一応針生検をしましょうとのことで、 その3日後には針生検を行い、結果「線維腺腫」とのことでほっとしていました。 (線維腺腫と分かったのは9月初めです。) しかしその後も右胸がチクチクするような痛みがあったり、 右脇の下にうっすら肉がついたような違和感があったり、 右側肋骨のあたりが痛いような感じがします。 線維腺腫でもこういった痛みはあるものなのでしょうか? 背中と脇腹の痛みやしびれが乳がんの摘出手術後. また、触診・マンモグラフィー・エコー・針生検まで行ったのに、 見落としということはありますか? 診察して頂いた先生は専門医であり、信頼していますが、 最近の芸能人の方の病状を聞いて不安になったというのもあり、 お忙しいところ申し訳ありませんが、質問させていただきました。 田澤先生からの回答 こんにちは。田澤です。 「乳癌と痛み」について、誤解されているような気がします。 最近、「芸能人の件」の影響で「乳房痛を主訴」として受診される方が急増しています。 皆さん、「痛いから乳癌ではないか?」と心配されています。 受診される事は、全く構わないのですが、皆さん「癌で無くても痛むのですか?」と いうような反応をされていることに驚かされています。 『癌でも痛むことがある』けど、「乳房痛の原因として乳癌を真っ先に考える乳腺外 科医は皆無」でしょう。 つまり、「乳癌は、通常痛みはありません」…もしも乳癌が「虫歯のように」痛みの 症状を出してくれれば「乳癌検診など不要」かもしれません。 癌が自ら「ここに、ありますよ」と教えてくれたら、どんなに都合がいいことか! ただ、注意点としては「乳癌でも痛みを伴うことがある」という点です。 「痛いから、乳癌ではない」わけではないのです。 ○結論をいうと「乳房痛の原因の圧倒的1位は乳腺症(女性ホルモンによる刺激)」です。 また、「痛みがあるしこり」であれば「乳腺症結節」もしくは「線維腺腫」を考えます。 線維腺腫は「痛みの原因」となり易い腫瘍と言えます。 回答 「線維腺腫でもこういった痛みはあるものなのでしょうか?」 ⇒線維腺腫で痛むことは「むしろ当然」です。 冒頭のコメントでご理解いただけたでしょうか?
術後の通院の目的は何ですか? 局所再発の早期発見 局所再発率は手術法によって異なります。胸筋温存乳房全摘術ならば2%未満、乳房温存術は35%ですが、放射線をかけた乳房温存療法ならば10%、皮下乳腺全摘術・皮膚温存乳房切除術の局所再発率は胸筋温存乳房全摘術とほぼ同じと報告されています。 対側乳房における新たながんの発見 対側乳房の発がん率は通常の約3倍ですが、年0・75%(信頼度3) と決して多くはありませんが、通常の乳がん検診として行います。 遠隔再発の発見 遠隔転移を発見するための検査をしても生存率の向上にならないことが科学的に証明され、その意義は否定されています。遠隔再発率は乳がんの予後因子によって異なります(乳がんの補助療法参照)。 6. どんなとき局所再発に注意をしなければなりませんか? 乳房温存療法後の局所再発は触診やマンモグラフィー、超音波検査で発見しやすく、乳房全摘術で治癒できる可能性があります。そのため主治医による定期的な触診と乳房自己検診をお勧めします。局所再発の可能性が高いのは次の場合です。 35歳未満 局所再発、遠隔再発、対側乳がんの危険性が高い(信頼度3)。 断端陽性 切り口または切り口近くにがんがあったとき。 乳房温存術 乳房全摘術よりも局所再発率が高い(皮下乳腺全摘術・皮膚温存乳腺切除術の局所再発率は全摘術と同等と報告されています)。非浸潤がん 広範な非浸潤がん、浸潤がんの周囲に非浸潤がんがあったとき(信頼度3)。 7. 肋骨下の痛み | 乳癌の手術は江戸川病院. 通院のたびの採血や半年ごとの全身のレントゲン検査は必要なのでしょうか? 遠隔転移は根治不可能なため、どんなに早く発見しても早期診断にはなりません。そのため検診よりも補助療法による予防が大切なのです。遠隔転移を発見するための検査について次のような報告があります。 ●遠隔転移発見の検査によって治癒率が影響されることはない(信頼度3)。 ● 遠隔転移発見の検査は生存率およびQOL(人生の質)の向上に影響しない(信頼度1)。 ●骨シンチ、肝臓の超音波検査・CT、肺のX線・CT、脳のCT ●MRI、腫瘍マーカーからなる 遠隔転移発見の検査は避けるべきである(乳がん国際ガイドラインの勧告) 。主治医が遠隔転移に対する検査を頻回に行う場合は、次の質問をしてください。 ●この検査の目的は遠隔転移の発見ですか? ●遠隔転移は早期発見しても根治が不可能だというのは本当ですか?
コンテンツへスキップ 3月に左胸を全摘、浸潤は0. 8センチ 非浸潤は胸全体にありました。リンパ節郭清はしてません。現在ホ ルモン療法のみで治療しています。 最近になって左の肋骨の痛みが出だしました。特に手をあげての作 業に強く痛みを感じます。骨転移を心配していますが、術後しばらくしてこのように肋骨が痛 んだりはあるのでしょうか? 一般的には0. 8センチの乳がんで骨転移が起きることは非常に少ないと思います。でも、ゼロではありません。骨転移であれば、痛みは徐々に増強してきますので、痛みが増すようだと主治医にCTなどを撮る必要があるか聞いてみてもいいかもしれません。 転移してるかどうかはCTなどを撮らないとわかりません。ただ、CTを撮って早く転移をみつけて治療しても、予後が改善するというデータもありません。転移がわかるとそこに痛みを抑えるための放射線照射ができるというメリットはあると思いますので、痛みの程度で決めてもいいかと思います。 文責:広島大学病院乳腺外科 角舎学行 投稿ナビゲーション
乳腺外科の主治医はあまり積極的に検査はしないお考えのようで、 上の検査はすべて近所の整形外科で行いました。 ②鎖骨の間の赤み 左右の鎖骨の間が赤みがあります。 小さくではなく間全体が赤いです。 何か病気の広がりが疑われる症状でしょうか? ③胸の熱 手術をした右胸の下の部分が熱を持っている感じで熱いです。 炎症性乳がんはどう見ても異常な感じということでしたので、 違うのだとは思いますが、乳腺外科を受診した方が良い症状でしょうか。 ④首のしこり 首の後ろ(首の骨の上あたり)にニキビのようなものができました。 乳がんに関係したものの可能性はありますか? ご教示いただけるとありがたく存じます。 よろしくお願いいたします。 田澤先生から 【回答5】 何でもかんでもブラックボックスに入れて「これって乳癌の症状?」は止めましょう。 「レントゲンから2ヶ月ですが、痛みの範囲が広い場合は骨シンチをお願いした方がよろしいでしょうか?もしくはMRIをお願いするのが良いのでしょうか?」 ⇒不要。 検査しすぎ。 「左右の鎖骨の間が赤みがあります。」「小さくではなく間全体が赤いです。何か病気の広がりが疑われる症状でしょうか?」 ⇒そんな病気はありません。 ご安心を。 「手術をした右胸の下の部分が熱を持っている感じで熱い」 ⇒温存乳房照射してますね? 汗をかかない筈です。(だから熱がこもって夏場は赤く熱をもつのです) 去年の夏を思い出しましょう。 「乳腺外科を受診した方が良い症状でしょうか。」 ⇒1000%不要。(上記通り) 「首の後ろ(首の骨の上あたり)にニキビのようなものができました。」 「乳がんに関係したものの可能性はありますか?」 ⇒100000%ありません。(何でもかんでも乳がんと関連付けるのは、そろそろやめませんか?)