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Tue, 13 Aug 2024 09:37:51 +0000

Top >> 糖尿病の科学 >> ケトーシスとケトアシドーシスの違いは何か? その1 糖質制限たたきをする先生方がしばしば懸念される、「糖質制限するとケトーシスが起こるから危険である!」というその「ケトーシス」について。 そして「ケトーシス」ではない、よく似たもうひとつの言葉、「ケトアシドーシス」について。 それぞれに説明してみたいと思います。 「ケトーシス」と「ケトアシドーシス」とは、言葉は似ていますが、まったく異なる状態です。 前者が食物内容に対する生理的な変化、後者は命に関わる病的な変化です。 わかりやすい喩えで言えば、 「適量のお酒飲んで、血液中にある程度のアルコールが入った状態できもちいい。」状態と 「その人の限界を超えて飲みすぎて急性アルコール中毒で命が危ない。」状態、 その二つの状態の違いみたいなものです。 後者を恐れるあまりに、前者を避けろと言うのが、ケトーシスを危険視する先生方のスタンスです。 「急性アルコール中毒は命に関わる危険な状態です。それを引き起こす可能性のある飲酒をすべて禁止するべきです!」 と、叫んでいらっしゃるようなものですな。。。(ー ー;) ケトーシスとは血液中にケトン体が正常範囲とされる数値を超えて存在する状態です。 (この「正常値」というのは現代の通常食(糖質45%~70%)を食べている、何も体に変調のない人たちで規定した値であることをまず念頭に置いておいてください。) ケトーシスはどういう状況で発生するのでしょうか?

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アルコール性ケトアシドーシス - 10. 内分泌疾患と代謝性疾患 - Msdマニュアル プロフェッショナル版

内科学 第10版 の解説 糖尿病性ケトアシドーシスによる昏睡(DKA)(糖尿病昏睡) (2)糖尿病性ケトアシドーシスによる昏睡(DKA) 定義・病態 (図13-2-31) 糖尿病によるインスリン欠乏により血中のケトン体が増加して起こる昏睡である. 1型糖尿病例に起こることが多いが,2型糖尿病例で起こることもまれでない.境界型などの軽度耐糖能障害者でも,ソフトドリンクケトアシドーシス(いわゆるペットボトル症候群)などの際には昏睡となる場合がある.インスリン欠乏に加えてインスリン抵抗性の亢進により血中のグルコースが細胞で利用されず高血糖となる.エネルギーの源であるATP産生のため脂肪分解が亢進し,遊離脂肪酸が増加,肝での代謝によりケトン体合成が高まり血中にケトン体(酸)が増加するためケトアシドーシス(代謝性アシドーシス)となる.また高血糖が進行し浸透圧利尿が促進される結果,浸透圧利尿が亢進し,脱水や電解質の喪失(特にNa,K)をきたす.脱水の結果,糖尿病に特徴的な,口渇,多飲,多尿,体重減少が起こる.さらに進行すると頻脈,循環虚脱が起きる.血圧ケトン体分画では3-ヒドロキシ酪酸が増加し,アセト酢酸より高値を示す. 電解質異常で特徴的なのは体全体としては不足しているKが血中では高値を示すことである.Na,Clなどは高値,低値いずれをも示す.代謝性アシドーシスを呼吸性に代償しようとして,深く頻回な呼吸(Kussmaul大呼吸)となる.ケトアシドーシスが進行すると脱水,高浸透圧とあいまって中枢神経の障害による意識障害(昏睡)が起きる.インスリン不足により体蛋白異化が起こり,筋肉量の低下,BUN増加,体重減少などが起こる. ソフトドリンクケトアシドーシス例は肥満した男性に多いが,治療後は食事,体重管理のみで治療可能となり,インスリン投与は不要となることが多い.グルコース負荷試験では正常型もしくは境界型となることが多い. 犬の糖尿病性ケトアシドーシス~症状・原因から予防・治療法まで血液の病気を知る | 子犬のへや. 原因 小児の場合は1型糖尿病の発症時が多い.成人の場合は何らかの原因(消化器症状,感染症などのシックデイ)でインスリンの中断が起こったために DKA を起こすことが多い. 検査成績 250 mg/dL以上の高血糖を呈し,血中ケトン体(特に3ヒドロキシ酪酸)が上昇する.尿ケトン体は強陽性を示す.血中pHは通常7. 3以下となる.高アミラーゼ血症をきたす場合がある.多くの場合は唾液腺型高アミラーゼ血症であるが,劇症1型糖尿病の際は膵型高アミラーゼ血症を呈し,軽度の膵炎の変化(膵腫大など)をエコー所見として認める場合がある.

糖尿病性ケトアシドーシス(Dka) - 10. 内分泌疾患と代謝性疾患 - Msdマニュアル プロフェッショナル版

30でアニオンギャップ > 12であり,血清中にケトン体を認めることにより診断する。 アシドーシスは通常輸液および インスリン により是正され,治療開始後1時間の時点で著明なアシドーシス(pHが7未満)が持続している場合にのみ,重炭酸の投与を考慮する。 血清カリウムが3. 3mmol/L)以上になるまで インスリン は控える。 ここをクリックすると家庭版へ移動します pyright) このページは役立ちましたか? 糖尿病と糖代謝異常症

犬の糖尿病性ケトアシドーシス~症状・原因から予防・治療法まで血液の病気を知る | 子犬のへや

5mEq/L=3. 5mmol/L」になります。3. 5mEq/Lは、すなわち「血液1リットルあたり、【6. 02×10の20乗×3. 5個】に相当するカリウムイオンが存在すること」を意味するのです。

コンテンツ: これがケトーシスとケトアシドーシスの違いです ケトーシス ケトアシドーシス ケトーシスとケトアシドーシスの症状の違い ケトーシスの症状 ケトアシドーシスの症状 ケトーシスとケトアシドーシスという用語は似ているように聞こえますが、2つの用語は異なる条件です。それで、ケトーシスとケトアシドーシスの違いは何ですか?

5mEq/L未満」に下がった場合、低カリウム血症となります。 ここで、「Eq(イクイバレント:当量)」という単位の意味を解説します。 Eqを理解するためには、前提として「mol(モル:物質量)」という単位を知る必要があります。 1molは、「12gの炭素12の中に含まれる炭素原子の個数」です。 具体的には「6. 02×10の23乗個」になります。 もし、「濃度1mol/Lの食塩水」と表現した場合、「水溶液1リットルあたり、【6.

質問日時: 2007/07/22 17:50 回答数: 7 件 仕事のストレスにより、不眠(眠れなかったり、早朝に目が覚めてしまう)、胃痛、頭痛、憂鬱感に悩まされ、今までカウンセリングを受けていましたが、体調に現れてきたので、メンタルクリニックをカウンセラーに勧められ行ってきました。 症状を話したら、軽いうつ状態ですとの診断で、薬はどれにしますか?との話になりました。 鬱の薬を飲むことにすごく抵抗があり、とりあえず睡眠薬だけを処方してもらいました。常習性、副作用の恐さと自分が欝だと認めたくないというのが理由です。 ストレスの原因は、新しい職場で上司から教えてもらおうとしても教えてもらえず、自分なりにがんばってきましたが失敗ばかりで、いつも迷惑をかけて落ち込むようになったことです。このままだと、会社にいけなくなりそうですが、気力、根性で克服することがいいのか悩んでいます。 まとまりのない文章ですいません。 鬱と認めて、薬を飲み仕事(上司)に立ち向かっていくのがいいのか?それとも、薬に頼らないで自力で克服していくほうがいいのか? うつだけど病院に行かない…「放置うつ」の真実 | うつ、ストレス、不眠 | 健康 | ダイヤモンド・オンライン. アドバイスお願いします。 No. 6 ベストアンサー 回答者: harepanda 回答日時: 2007/07/22 21:28 ANo. 2の者です。 本当に過労がうつの原因であると医師が判断したら、絶対に休まなければ だめです。うつは休息なくして治りません。 上司が言うことを聞かなければ、人事に訴えるまでです。 0 件 この回答へのお礼 回答ありがとうございます。 過労もあるのですが、とにかく引き継ぎなしで実戦なので、ミスだらけ分からないことだらけで、みんなに迷惑かけまくっていて辛いです。 上司は、怒った後、最初はそんなものだと言っていますが、教えてくれれば分かることなのに全く教える気がありません。教えてくださいと言っても、自分で考えろというばかりで悩んでいます。確認しようとしても、怒られます。(確認しないで間違っても怒られますが) ちなみに、私は人事部なので訴えようにも・・・。 頭がおかしくなりそうです。ミス、失敗が恐くて辛いです。 お礼日時:2007/07/22 22:06 No. 7 kazudesu 回答日時: 2007/07/22 21:46 >でも、仕事は変わらずだと同じ気がして・・・。 そのとおりです。たとえば家族関係が原因だとわかれば、担当医は家族カウンセリングに参加させることで患者の環境を変えることもできますが、会社が原因だと転職するしか方法がないケースになりやすいです。 ただし、家族を捨てることは難しいですが、会社を捨てることはそれほど難しいことではありません。環境を捨てないなら、環境を変えるしかありませんが、変えられないということは、更にその環境の中で症状を悪化させるということになります。 そのような環境なら多くの場合、薬を服用しても、症状は悪化します。 1 環境を変える(異動する、転職する)のがいいのですが、それを言う勇気がないんです。 薬飲んでも、環境を変えないと改善につながらないですよね。 お礼日時:2007/07/22 22:11 No.

鬱だと認めたくない。自分は甘えてるだけだと言い聞かせています。... - Yahoo!知恵袋

5 回答日時: 2007/07/22 19:30 >鬱と認めたくない(薬を飲みたくない) 欝は症状の名前です。あなたが認めなくても症状は変わりません。具合が悪いならそれを認めればいいと思います。それさえ認めたくないなら調子が悪いと感じているだけでもいいです。健康ではないと言う自覚、元気になれないとう事実がわかればいいのではないでしょうか? 薬は、もっと状態が悪くなっても困らないなら、飲まなくてもいと思います。精神疾患は、重くなれば障害者認定されるほど悪化しますし、回復も期待できないことから人生を狂わせる災難のようなものだと思います。 人の人生を他人が決めることはできません。自分で決めて下さい。 >鬱と認めて、薬を飲み仕事(上司)に立ち向かっていくのがいいのか?それとも、薬に頼らないで自力で克服していくほうがいいのか? 勇気のでる薬はありません。健康状態で決めるしかないと思います。 薬を飲むのは、仕事の為ではなく健康の為です。あまり自己都合で考えない方がいいと思います。 >常習性、副作用の恐さと 信頼できる薬を探すのは自己責任です。患者の多くは自分で薬の知識を深めています。 >会社にいけなくなりそうですが、気力、根性で克服することがいいのか悩んでいます。 会社に無理して合わせても病気になりますね。そういう見極めができないなら、病気とお友だちになりやすいと思いますよ。 自分が欝だなんて情けなくて、ためらっていました。 でも、早く解決するには薬に頼るのもひとつですね。 でも、仕事は変わらずだと同じ気がして・・・。 お礼日時:2007/07/22 20:46 No. うつだと認めたくはないかもしれないけれど自立支援医療(精神通院医療) - 全てがゼロになる. 4 aniesu 回答日時: 2007/07/22 18:58 someday10さん薬を飲まれたほうがいいと思いますよ。 私も10年位前、引越しで環境が変わったのがきっかけで軽い鬱になり心療内科を受診しました。やはり薬を処方されたのですが飲むと鬱と認めてしまう気がして飲みませんでしたがやはり自分では克服できず気が滅入るばかりでした。でも友人の言ってくれた「体が風邪を引いたら薬を飲むように心も風邪を引いたら薬を飲んで軽いうちになおしたほうがいいよ」とのアドバイスを受け薬を飲む事にしました。飲みはじめると自分が鬱が直ったと思っても急には薬はやめられないのでじょじょに減らし1年位で薬もやめ鬱もなおりました。 上司には、薬を飲んでいることを言ったほうがいいでしょうか?

相談できる日本人のママ友もできたのに? 休暇の時は遠出して、日本じゃ行けないような場所に行ったり体験できるのに? 鬱だと認めたくない。自分は甘えてるだけだと言い聞かせています。... - Yahoo!知恵袋. こんなに楽しいのに、帰らなきゃいけないの? 私はアメリカではやっていけなかったのだと、駐在妻失格なんだと、不合格の烙印を押されたような気になってしまう。 「周りを頼って」って言うけれど、誰を頼ればいいの? 簡単に親を呼べない、義母も調子が悪くて、断られた。母が来てくれるのも、数カ月先。 シッターを雇うとかなんて、教育費と食費でカツカツなのに余裕がない。 日本人シッターを探して、問い合わせをする気力も出てこない。 夫も仕事で大変で、平日は物理的に無理だし、これ以上時間とお金を使わせるなんてダメ妻すぎる。 他の駐在妻さんは、夫が多忙でも、親が来なくても、日々をこなしていてすごくキラキラしている。 子どもも何のトラブルもなく溶け込んでいるように見えるし。 もちろん「そんな事ないよ、みんな表面では元気に見えるだけで、影ではすごく大変な思いをして頑張ってるんだよ」って言われると思うけれど、 でも実際ダメなのは自分だけに思えてしまうんです。 ブログも、こうして気持ちを吐き出してみて、自分を癒したり、何かに気づけたりできる気がして、書いています。 書いてみて、ちょっと落ち着いてきました。 吐き出すって大事。

うつだと認めたくはないかもしれないけれど自立支援医療(精神通院医療) - 全てがゼロになる

おはようございます 12時からのシゴトなのですが、なななか起きられず、鬱全開です。全くやる気ゼロ! 妻に叩き起こされ、食べ物を押し込んで、髪を洗ってよーやく、少し動けるようになりました。 こんな状況で地下鉄通勤は無理なので、UBERで出勤。しかもこんな時にメルセデスs500が配車されるなんて。。。もったいない。 せっかくの高級車、楽しめていません。悲しいです。 でも、信用失うと会社にいられなくなるので頑張ります おはようございます 今日は実家へ帰省。 北海道へ一泊二日です。 短いですね。 今日は湿度が高く、1007hpaと昨日より低く、不安定に下降気味の鬱には辛い条件ですが、オシゴト休んでの帰省なので気分的にはとっても楽ですね。 鬱で休職するレベルの方でも、ストレスレベルが低い日には一見普通の人と変わらないように見えることがあります。 周囲の人は、背負っているストレスの重さが減ったから鬱の症状が消えたかのように見えるだけで根本的には何も解決していないので、優しく見守ってくださいね。 余談ですが飛行機の機内は地上より低い気圧で保たれていますので、少しリラックスすることが多いと思いますよ。 それでは、良い1日を! おはようございます 今日も不思議と気分は楽ですね。 気圧が1015hpaと高めに推移していることが良い方向に作用しているのかもしれません。 出勤のために外へ出ました8時前はまだ清々しさがありますね。 頑張れるかな? と思ったら少し外を歩くことをオススメします。 ベランダでも少しは気持ちがいいと思いますよ それでは、良い1日を! 今日はスタートがいつもより楽な気分だったので、オシゴトも順調に進みました。 土曜日なので苦手な満員電車もないですしね。 今日は自分へのご褒美にスタバでアイスコーヒー飲みながら、ぼーっといろんなことを考えています。 奥さんがおでかけしてる。というのもありますね。 うつを持病に持つ人に限らず、一人でぼーっとする時間を持つのは頭の中の整理にもってこいです。 今日はもう少し考え事してから帰ります Have a nice weekend! 今日の東京は晴れ。 体感の気圧も高いような気がします。 昨日のオフは半日寝て過ごしていました。 病院を休んでしまいましたが、薬の余剰はあるのでなんとかなるでしょう。 今日みたいな晴れの気持ちがいい朝はなるべく近所でいいので散歩すると気分転換になっていいですね。 とはいえ、症状が重く厳しい人は焦らずに休んでくださいね。 エアコンの除湿を活用しましょう!

自己管理をピシッパシッとできるでしょうか?

うつだけど病院に行かない…「放置うつ」の真実 | うつ、ストレス、不眠 | 健康 | ダイヤモンド・オンライン

「そりゃまあ、うつかもしれないけど、今、会社を休んで病院に行けるわけがないよ」 出版社に勤める知人のAさん(38歳)は、ぼそっとつぶやいた。 いつでも忙しそうなAさん。メールが届くのはたいてい真夜中だし、週末も仕事をしているらしく、よく勤務先からファクスが送られてくる。あきらかに睡眠不足らしく、会うとたいてい目が真っ赤だ。 最近では、何をするにもおっくうで、気持ちがふさぎ、ときどきわけもなく悲しくなってくるという。とくに午前中はだるさがひどく、這うようにして会社には出てくるものの、ほとんどゾンビと化しているそうだ。 「なんでも、2週間以上そういう状態が続いていると、うつの可能性が高いんでしょう? 病院に行かなきゃいけないんだろうけど、今、仕事を休めるわけがないしね。うちは小さな会社だし、人手が足りないから」 10人中9人が 「受診しない」という現実 うつらしき症状が2週間以上続いていても、「専門科を受診しない」という人は、10人中9人いる―― こんなショッキングな事実が研究の結果、明らかになっている。調査を行なった真生会富山病院心療内科の山藤菜穂子氏に詳しい話を聞いた。 「平成14年度厚生労働科学研究費による疫学調査では、うつ病経験者の4分の1しか受診していないことがわかっています。そこで我々は2004~2005年、621名の会社員を対象に調査を行ないました。その結果、症状が2週間続いた場合に専門科を受診するか、と尋ねたところ、『はい』と答えた人は8. 3%。残りの91. 3%が『いいえ』と回答しています。また、うつの可能性が高い高うつ群でも、専門科を受診するという人は、60人中、たった5人でした」 続きを読むには… この記事は、 会員限定です。 無料会員登録で月5件まで閲覧できます。 無料会員登録 有料会員登録 会員の方は ログイン ダイヤモンド・プレミアム(有料会員)に登録すると、忙しいビジネスパーソンの情報取得・スキルアップをサポートする、深掘りされたビジネス記事や特集が読めるようになります。 オリジナル特集・限定記事が読み放題 「学びの動画」が見放題 人気書籍を続々公開 The Wall Street Journal が読み放題 週刊ダイヤモンドが読める 有料会員について詳しく

「自分は大丈夫」と思っていたのに、ある日突然ベッドから起きられなくなってしまうーー。 誰もがなる可能性がある、うつ病。コロナ禍により多くの人が普段以上にストレスを感じている中、 メンタル不調はエンジニアにおいても決して人ごとではない。 特に、「人に相談できない」性質を持つ人は、悩みを一人で抱え込んでしまうため、病みやすい傾向があるという。 「コミュニケーションが原因でうつ状態に陥ってしまうエンジニアは多い」と指摘するのは、IT企業を含む30社以上で産業医を務める大室正志さん。 産業医 大室正志さん( @masashiomuro ) 大室産業医事務所代表。産業医科大学医学部医学科卒業。ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社統括産業医、医療法人社団同友会産業医室を経て現職。社会医学系専門医・指導医 著書「産業医が見る過労自殺企業の内側」(集英社新書)NewsPicks動画OFFRECO出演中 前回の「疲労」にまつわるインタビュー に続き、今回は、「病まない自分」でいるためにエンジニアが今からできることを教えてくれた。 「急激な環境変化」と「逃げ場のない状態」が、うつ病を招く ――「コロナうつ」のリスクが高まっているという類のニュースを目にすることがありますが、大室先生の実感としてはいかがですか? 私の体感値ですが、緊急事態宣言の直後はその反対で、うつ病で相談にいらっしゃる方は一時的に減りました。エンジニアの方に限った話ではないのですが、会社員がうつ病になる場合、ほとんどの原因は「人間関係」にあります。 リモートワークが浸透したことによって「顔も見たくない人」と無理して会わなくて済むようになった。それによって、コップから水が溢れそうになるギリギリまでストレスが溜まっていた人は、何とか持ちこたえられたのではないでしょうか。 ただし、これが2カ月、3カ月と時間が経つと、今度は 違ったパターンでうつになる人が出てくる とは思います。 ――違ったパターン? はい。戦時中よりも戦後の方が、うつ病になる方が増えたのはご存知でしょうか? 空襲から逃れるために走っているときは、うつ病も何もないんです。あるのは、生きるか死ぬかのみ。戦後の焼け野原に立ち、「これからどうやって生きていこう?」と考えたときに落ち込んでうつになってしまう人が増えた。今、それと同じようなことが起きようとしています。 ――なるほど。どのような条件が揃うと、うつ病になりやすいと言えるのでしょうか?