肺炎の標準看護計画! 誤嚥性肺炎とは 〜非効果的気道浄化〜 記載日:2017/07/24 更新日;2018/05/03 お役に立ちましたら是非ブログランキングをクリックしてください! 学生さんにもっとお役に立てるように励みになります! <ブログ ランキング> 役に立ったと思ったらはてブしてくださいね! 大日方さくら こんにちわ! 看護研究科の大日方 さくらです!実習では肺炎に関連する入院患者さんが多数いらっしゃいます。成人看護学実習のみでなく、小児看護学実習でも肺炎に患った患児を受け持つ場合があります。 そのため、基礎看護実習や、領域別実習に行く前に肺炎について事前学習をおさらいしておきましょう。 1.
本記事の内容 肺炎の看護に必要な情報収集とその解釈 1.患者の生活、社会背景 肺炎発症の要因となる背景、発症原因として何が考えられるか明らかにしていく。 肺炎の起因菌や悪化を予測するための背景や情報を得る。 ①肺炎の現病歴 ・年齢 若年層には非定型肺炎が多い。また、男性70歳、女性75歳以上では重症化しやすい。 ・病状、治療の経過 ②既往歴 ・慢性閉塞性肺疾患(COPD)の既往の有無 ・その他の基礎疾患の有無 慢性呼吸器疾患や他の基礎疾患(糖尿病、腎不全、心不全、慢性肝疾患、低栄養状態、誤嚥)のある患者では重症化しやすい。 ③社会的状況 ( 職場、学校、家庭環境、施設入居、入院環境etc) 市中感染、院内感染など、発症時の環境によって起因菌が異なる。 施設入居者では、施設内感染にて発症する可能性が高い。 ④生活習慣 肺炎発症の原因理解、再発予防の認識と健康管理能力はどうかをアセスメントするための情報を得る。 高齢者や基礎疾患のある患者では、肺炎の再発予防が最重要となる。今回の肺炎発症の原因を明らかにし、患者・家族の健康の自己管理能力を評価し、再発予防策を考えていく。 ・喫煙歴 ・活動レベル ⑤健康行動 ・活動レベル ・食事内容 ・定期健康診断受診の有無 ・感染予防対策(手洗い咳嗽) ・予防接種(インフルエンザ) ♯A 治療計画に関連した非効果的自己健康管理 2.
目標:気道の分泌物が除去でき、安楽な呼吸ができる 問題点 意識障害(せん妄含む)による自力での喀痰喀出困難、酸素マスクはずしによる低酸素状態がある 看護計画 O-P ・バイタルサイン ・意識状態 ・呼吸状態、呼吸困難の有無 ・がいそう、痰の有無と程度、性状 ・冷感、チアノーゼの有無、顔色 ・睡眠状態 ・精神状態 ・検査データー T-P 1. 喀痰喀出への援助をおこなう ・体位ドレナージ ・タッピング ・ネブライザー ・吸引 2. 口腔内の清潔 食事前後のマウスケア、それ以外も適宜おこなう 3. 呼吸困難への援助 ・心身の安静 ・体位の工夫(ファーラー位、セミファーラー位) 4. 環境の調整 ・換気を十分に行い、空気を清潔に保つ ・温度、湿度、寝具の調整をおこなう 5・酸素療法 ・SPO2低下時、Dr報告指示に従う 6. 急変時 ・Dr報告、指示に従う。家族へ連絡する
8g/dl以下)、コレステロール(120mg/dl以下)、 Hb(男性13. 5g/dl以下、女性11. 5g/dl以下)、BMI(18.
【ご注意】該当資料の情報及び掲載内容の不法利用、無断転載・配布は著作権法違反となります。 資料の原本内容 ( この資料を購入すると、テキストデータがみえます。) Ⅲ-4 筋萎縮性側索硬化症患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.二次感染、合併症が予防できる 2.残存機能が維持できる 精神的、身体的苦痛が緩和される <問題点> #1.セルフケア不足 目標:適切な援助を受けることでADLが維持できる #2.非効果的気道浄化 目標:気道クリアランスが良好となる。 安楽に呼吸ができる。 #3.予期悲嘆 目標:悲嘆を表現する。 <対策> O―1.筋緊張、筋力低下、筋萎縮の程度、進行状況の変化 2.球麻痺症状(構音障害、嚥下障害、感情失禁)の有無 3.運動、嚥下、呼吸障害の程度 4.下肢腱反射の亢進、しびれ、脱力感、四肢疼痛 5.疾患に対する受け止め方、反応、不安 6.セルフケア能力の程度、精神的変化と意欲 7.家族の疾患への受け止め方、反応、不安 T-1.疾病の受容段階に合わせてセルフケアをすすめる。 2.栄養管理(誤嚥防止)、呼吸管理(排痰管理)、褥瘡予防 3.患者の生活背景、個性に合わせて援助する。 4.病態に合ったコミュニケー..
領域11 安全/防御 危険や身体損傷や免疫システムの損傷がないこと、喪失からの保護、安全と安心の保障 類1 感染 病原体の侵入に続く宿主の反応 看護診断:感染リスク状態 定義:病原体が侵入し増殖しやすく、健康を損なうおそれのある状態 1. 感染成立要件 感染成立要件について、2つの分類方法で考えてみましょう。 ✩感染の3要因 1、感染元:感染の原因となる細菌やウィルスを含んでいるもの。 ・血液、体液、分泌物、排泄物 2、伝播経路:感染源を媒介する手段 ・接触感染、飛沫感染、空気感染 3、感受性宿主:抵抗力の低下した宿主 ・年齢、基礎疾患、免疫状態、医療処置、侵襲的な治療、薬物(ステロイド、抗生物質)、栄養状態 ✩感染の6要件 1、病因:細菌、ウィルス、真菌、原虫、リケッチア、クラミジア、マイコプラズマ、寄生虫 2、病原巣:患者、医療従事者、環境 3、排出門戸:身体開口部(口、鼻、肛門)、菌のついた手指、医療器具 4、伝播経路:接触感染、空気感染、飛沫感染 5、侵入門戸:鼻、口、創傷、カテーテル挿入部 6、感受性低下:易感染状態(免疫不全、抗がん剤使用、低体温、ステロイド使用、免疫抑制剤使用など) 2.
質問したきっかけ 質問したいこと ひとこと回答 詳しく説明すると おわりに 記事に関するご意見・お問い合わせは こちら 気軽に 求人情報 が欲しい方へ QAを探す キーワードで検索 下記に注意して 検索 すると 記事が見つかりやすくなります 口語や助詞は使わず、なるべく単語で入力する ◯→「採血 方法」 ✕→「採血の方法」 複数の単語を入力する際は、単語ごとにスペースを空ける 全体で30字以内に収める 単語は1文字ではなく、2文字以上にする ハテナースとは?
2週間に1度のメンテが最高 投稿: 2021年7月29日 メンテで通っている常連さんが皆同じようなことを言う。「1週間に1度の治療だとさして症状は出ないが、3週間あけてしまうと明確におかしい。1ヶ月では辛くなってしまう。2週間毎のメンテで良い状態を維持できる。」この2週間であるが薬でも同じ事が言える。新しい薬の効果を見るのが大体2週間である。前の薬が完全に身体から消え、新しい薬の効果を確認できるのに2週間かかる。これが頭痛の人も胃炎も坐骨神経痛も、病気が… 漏斗胸(ろうときょう)について 漏斗胸(ろうときょう)は聞き慣れない言葉でしょうが、胸の骨の一部が陥没している病気をいい、肋軟骨の変形が原因と言われています。下図の写真はCTで心臓の高さで切ったものですが、胸が大きく陥没しているのが分かると思います。初めに気づくのは乳幼児ですが、小学校、中学校に入ってから検診で指摘されることもあります。漏斗胸は男の子に多く、中には兄弟で発症する人もいますし、親子で見られる場合もあります。ある程度…
目次 概要 症状 診療科目・検査 原因 治療方法と治療期間 治療の展望と予後 発症しやすい年代と性差 概要 坐骨神経痛とは?
保存療法 安静にすることが前提です。 身体を動かす場合は痛みを伴わない姿勢を心がけます。 2. 薬物療法 NSAIDs(nonsteroidal anti-inflammatory drug/非ステロイド性消炎鎮痛薬)や筋弛緩薬によって薬物療法をおこないます。非ステロイド性消炎鎮痛薬はその名の通り炎症による痛みを抑制する薬で、筋弛緩薬は神経に作用して筋肉を緩ませる薬です。 痛みとしびれを軽減するために処方され、外用薬では、湿布や塗り薬などを併用することもあります。 副作用 消炎鎮痛薬の一つに「アスピリン」がありますが、副作用としてアスピリン喘息というものを引きおこす可能性があります。 気管支系の病気をもっている人に処方することは禁忌となっています。筋弛緩薬の副作用としてはめまいや吐き気、腹痛、かゆみが出ることもあります。 3. 神経ブロック 薬物療法で痛みが引かない場合は、神経ブロックをおこないます。 神経近くに麻酔を注射して痛みを軽減する方法です。痛みを一時的に緩和できますが、根本的な治療とはいえません。 4. 装具療法 コルセットを腰に巻くことで、痛みを軽減し姿勢を矯正します。 コルセットによって動作が楽になりますが、常に装着していると筋力の低下につながるのであくまでも、動作をサポートするものとして使用し、慢性的な神経痛自体をなくすには根本的な治療が必要です。 5. 牽引(けんいん) 療法 手足や脊椎を牽引することで、骨折や脱臼の整復、関節疾患の安静、疼痛の緩和、脊椎疾患の安静や免荷(めんか/体重や負担をかけないようにすること)を目的におこなう治療です。専用の機器で局所を牽引します。 牽引方法は長時間にわたって引っ張る持続牽引と、電動牽引機で秒単位の作用と休止を繰り返す間欠(かんけつ)牽引があります。 6. 電気療法 身体に微弱な電流を流すことで、自然回復能力や神経の働きを治療する方法があります。治療直後は痛みが緩和されますが、3日~1週間もすれば痛みはぶり返すことがあります。そのため痛みがひどく、短期的にでも改善したいという人のための治療です。 7. 温熱療法 脊椎、下半身部分を温めることで運動能力の改善と疼痛の緩和を目的とした治療法です。 あくまで腰痛を軽減するための治療です。慢性的な腰痛を治すことができる治療ではありません。 8. 光線療法 炭素に電流を流し、光源をつくり、照射する治療法です。光源を身体に当てることで血流を増加させて痛みを緩和させます。この治療も痛みを軽減するための治療であり神経痛がなくなるわけではありません。 9.