専門外科医への早期紹介を減らすことを推奨した。 ・・・非生産的な診療方法をやめるよう、 医師を説得する 一番良い方法は何だろうか。( FILE210 ) 腰痛の 考え方を変えて 、その影響を軽減( FILE204 FILE205 ) 医 師らは時代遅れの考え方に固執している?
私が研修医のころは県立中央病院にでもMRIはなかった。医学部は北陸3県(福井、石川、富山)では金沢大だけであった。 今は4つに増えて、開業医もそれにつれて増えている。開業医でさえMRIを持っている時代になった。 開業して39年、隔世の感がある。若い医師からすれば、老医のたわごとと思うだろうが、多くの人の幸せに貢献しているだろうか。 医師の喜びは何といっても患者さんの喜びの顔をみることだ。それもできるだけコストをかけないで。 MRIの普及は本当に役にたったのだろうか。医師は考える力が衰えたのか。 レントゲン技師雇った場合:1日2. 9件、月63件の検査をしてトントン レントゲン技師雇わなかった場合:1日1. 9件、月41件の検査をしてトントン 症例①:1年前、階段を踏み外し膝に激痛。「MRIで前十字靭帯が少し伸びているようだ。どうしようもない。」ということだった。階段の昇降が特につらい。立ち上がるときも辛い。半腱様筋(膝の内側裏側)に圧痛があった。その部位に局所麻酔を注射するとすぐに痛みは取れた。伸張性収縮が起きたのだろう。 症例②:頚部痛と右上肢のしびれ。2か月続いている。仕事はうつむいていることが多い。MRIで頚椎ヘルニアで手術が必要といわれている。うつむき仕事といえば、スマホ首、斜角筋の緊張、特徴的な関連痛(サテライト・トリガーポイントの形成)。トリガーポイント注射で改善した。 症例③:80歳代女性、3回脊柱管狭窄症の手術を受けている。両側の下腿の前外側が痛い、しびれもある。長く歩いたり立ったりできない。足三里のツボから前脛骨筋に多くの圧痛があった。トリガーポイント注射をするとすぐによい反応があった。 症例④:突然下肢に激痛、救急車で病院へ。MRIで脊柱管狭窄症。手術をした。突然の激痛は脊柱管狭窄とは結び付かない。突然の激痛は血管関係を除けば、エモーション(情動)と関係していることが多い。大病院で当直医をしているとしばしば経験する。安定剤で改善する。老夫婦で妻は入院しているときのこと。金銭の余裕はあるのか。
33歳で腰痛発生→動けなくなる→鍼灸師の先生のところへ治療に行く→とりあえず動けるようにはなった→知り合いの整形外科にかかりながら鍼灸師の先生のところへ治療→腰を曲げて歩けるようにはなる→加茂整形外科に入院→現在に至る。 こんな感じですね。 かなりむちゃくちゃな治療法かも知れませんが、今思うと何故治ったのか、何故痛むのか? 最近余計に自分の身体がどうしてこうなるのか?わかったような気がします。 長くなったので、このへんで。 クリックしていただけると励みになります♪
04. 17 | コメント (43)
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四字熟語や共通する文字を見つける漢字問題、テレビでもおなじみの王道クイズに算数など、さまざまなジャンルの問題を5問用意しました。暇つぶし程度の軽い気持ちでお楽しみください! どれも制限時間を1分にしてみましょう。 「未○、通○、○恵、○事」○に共通する漢字は? 1問目は漢字の問題を用意しました。 4つの文字「未、通、恵、事」が配置されていて、真ん中の空欄にある1文字を入れると、言葉が完成します。何という文字が入るのが正しいでしょうか? この問題はどれでもいいので、どれかひとつの文字から連想される言葉をドンドン入れていきましょう。2文字目に入れて熟語にならなければ、最初に戻って考えなおすときっと正解が見つかりますよ! ↓ 【答え】 知 「未知」「通知」「知恵」「知事」になります。 「未」から考え始めると思い浮かぶ言葉が少なく、答えがすぐに出てきたかもしれません。 なんかおかしい「絶対絶命」の間違いはどこ? 音が先、文字は後│学習塾Lily ー中学生のための高校受験専門塾ー. 八方ふさがりになり困難な状態に陥った状況などをさす言葉「ぜったいぜつめい」。 「絶対絶命」と漢字で書くと間違った表記になりますが、どこが間違っているのでしょうか? 【答え】 絶 体 絶命 絶「対」は他と比較するときに使われることが多く、「絶対安静」のように他と比べて○○をしなくてはいけない、といった時に使用されます。 一方、絶「体」は「絶命」とセット以外で使用されるケースはほぼなく、少し特殊な表記といえそうです。 ★に入る数字は? クイズ番組でも登場する、隠された法則を発見する問題に挑戦してください。 「4」「2」「3」の色の異なる3つの数字と「★」があります。この「★」の部分に入る数字を答えましょう! ちなみに数字の並び順は関係ありません。もっとヒントをあげるとすれば、青を2とするから…。 【答え】 1 数字は、使われている色の名前をひらがなで書いた時の文字数を表しています。「オレンジ」は「4」文字、「あお」は「2」文字、「みどり」は「3」文字。つまり、★は黄色で書かれているので、「き」=「1」文字。正解は「1」となります。 「4□3□2=10」の□に+-×÷を入れて10を作ろう 次もあれこれ入れ替えながら答えを見つけるパズルです。小学生の算数問題などにあった、虫食い算をアレンジして作った問題に挑戦してください。 問題の計算式にはすでに数字が入っていてその答えは10です。 では、□部分にそれぞれ「+」「-」「×」「÷」の記号をいれて、式を完成させましょう。ただし、計算記号はそれぞれ1回ずつしか使えません。 じつはこの問題には答えがふたつあります。ふたつとも見つかりましたか?