!』 このようにピロリと白血球の戦いが勃発。 すると胃の粘膜は傷み、そして炎症し、胃炎や胃かいようの原因となってしまうのである。 ピロリと胃ガン 2013年、それまでピロリ菌の治療費の保険適用が「胃かいよう」と「十二指腸かいよう」などの病気のみだったのが「慢性胃炎」も対象になりました。 ピロリ菌の除菌が胃ガンの効果的な予防になる というのが、その理由である。 ピロリ菌が胃の中で白血球と戦うことで炎症がおきてしまった胃の粘膜はじょじょに萎縮していき、これがもとで胃がんを発症してしまうのだ。(萎縮性胃炎) 現在では胃がんのほとんどがピロリ菌によって発症することが証明されている。 確かに胃かいようや十二指腸かいよう、そして胃がんになる原因はピロリらしいのは事実のようである。 しかし!まってほしい! ピロリがなぜ元気になるのか? 胃がんの原因に確定されてしまったピロリ。 しかし実際に、ピロリに感染している人で胃がんになる人は年間わずか1%にしかすぎない。 ピロリに感染している人が世界人口の50%ということは、よく考えてみればそれだけ、昔から我々の体に密着してきた菌であるともいえる。 ピロリはいつも活発に動いて暴れまくっているわけではない。もしそうなら人類の半分が胃の痛みに苦しんでいるはずである。 実はピロリは体内の免疫力がしっかりしていればおとなしくしている菌なのである。しかし免疫力が落ちると暴れだす。 そしてそんなピロリが大暴れし、免疫を下げる原因となり、胃がんまで導く条件がこの3つであるとされている。 1. 高血糖 2. タバコ 3. 塩分 この3つの条件がピロリと合体することで胃がんを発症するリスクがグンと高くなるのだ。 胃がんを起こす危険性を高めるものが、最新の研究で、3つ明らかになっています。 まず高血糖。「ピロリ菌感染+高血糖」の人は、「ピロリ菌なし+血糖正常」の人の4倍、「ピロリ菌感染+血糖正常」の人の2. 2倍胃がんになりやすかったのです。 次に喫煙。「ピロリ菌感染+喫煙」の人は、「ピロリ菌なし+非喫煙」の人の11倍、「ピロリ菌あり+非喫煙」の人の1. ピロリ菌の除菌はすぐにするべき？. 6倍胃がんになりやすいのです。 最後に塩分のとりすぎ。これは動物実験ですが、「ピロリ菌感染+がんになりやすい薬+塩分とりすぎ」は、「ピロリ菌+がんになりやすい薬+塩分正常」に比べて3倍も胃がんになったのです。 引用 土浦市医師会 確かにこれは本当にそうだと思う。 テレビでも 「高血糖とタバコと塩分摂り過ぎの条件がピロリ菌と重なると胃がんを発症するリスクが高くなるります!
J Gastroenterol Hepatol 2001; 16: 723-8. 。 4.ピロリ菌の除菌に関するよくある疑問 4-1. お薬によるピロリ菌の除菌率(成功率)は? 除菌率はおよそ70%で、一次除菌でうまくいかず、二次除菌まで行った場合の除菌率はおよそ90%です。保険適応となるのは、二次除菌までなので、二次除菌でもうまくいかなかった場合には、三次除菌は保険適応外となりますので、自己負担で行うことになります。 また、近年、除菌率が年々低下しているとの報告もあります。一次除菌で使用するクラリスロマイシンは一般的な感染症にも用いられることが多いために、他の病気に対する治療で服用する中で、耐性を持った菌が現れていると考えられています。 4-2. 除菌に失敗した場合はどうなるの? 1回目の除菌に失敗した場合は、今回の説明のとおり、抗菌薬の種類を変更して二次除菌を行います。一次除菌と二次除菌の期間の間隔による除菌率の違いがあるという報告はないため、医師との相談の上、すすめるようにしましょう。 また、二次除菌がうまくいかなかった場合は、三次除菌を行えますが、保険適応外です。三次除菌では、ニューキノロン系の抗菌薬などさらに違う種類のお薬が用いられます。 4-3. 飲み忘れてしまったらどうすれば良い? 除菌を成功させるためには、7日間、1日2回を必ず守って服用するようにしましょう。 万が一、飲み忘れてしまったことに気づいた場合 ●気づいたのがすぐの場合には、気づいた時点で飲みましょう。次の服用までその分、間隔をあけます。 ●次に服用する時間が近い場合には、飲み忘れた分は服用せず、次の回のタイミングで1回分を服用します。飲み忘れてしまったことは医師や薬剤師に報告しましょう。 飲み忘れたからといって、2回分を一度に飲んだりするようなことは絶対にしないようにしましょう。飲み忘れて不安な場合には、医師や薬剤師に相談してみましょう。 4-4. ピロリ菌を除菌してはいけない！病気のリスクが高まる可能性も. ピロリ菌は感染する? ピロリ菌の感染経路は、まだ解明できていない部分が多くあります。 考えられているのが、経口感染、ピロリ菌感染者の唾液を介した感染などです。 胃のはたらきが不十分な幼少時に起こり慢性的に持続すると考えられており、成人における感染は、一過性のものである可能性が高いとされています。そのため、感染している大人から子どもへの食べ物の口移しなどには注意をしたほうが良いかもしれませんが、解明されていないことも多いため、過度に慎重になりすぎないようにしましょう。 5.おわりに 今回は、ピロリ菌の除菌に用いられるお薬の作用・副作用を解説するとともに、除菌中に注意すべきことやよくある疑問についてお答えするような形で説明しました。 ピロリ菌の有無を知るための検査を受けることによって胃がんになるリスクを知る手がかりとなりえます。また、ピロリ菌の除菌を行うことは、消化性潰瘍、また胃がんになるリスクを下げることにつながります。 7日間1日2回と、服用しなければいけないお薬の量も非常に多いですが、しっかりと指示どおりに服用することが大切です。除菌率を少しでも高めるためには、お酒(アルコール)の摂取や喫煙を控えるようにしましょう。 これからピロリ菌の除菌をされる方、実際に除菌中の方のために、少しでも参考になりますと幸いです。
除菌に用いられる2つの抗菌薬 ピロリ菌の除菌には、除菌効果を高めるため2つの抗菌薬が用いられます。 ●アモキシシリン(お薬例:サワシリン、パセトシンなど) ●クラリスロマイシン(お薬例:クラリス、クラリシッドなど) ※一次除菌でうまくいかなかった場合、「クラリスロマイシン」を「メトロニダゾール(お薬例:フラジール)」に変更して二次除菌が行われます。 アモキシシリンは、ペニシリン系とよばれるタイプの抗生物質です。ピロリ菌に対しての耐性が少ないという特徴があります。細菌が持っている細胞壁の合成を阻害することによって、抗菌作用を示します。ペニシリン系のお薬で過去にアレルギーがあった方は、ペニシリンアレルギーを起こす可能性があるため、注意が必要です。 クラリスロマイシンは、マクロライド系とよばれるタイプの抗生物質です。細菌のタンパク合成を阻害することによって抗菌作用を示します。一次除菌でうまくいかなかった場合には、クラリスロマイシンに対して耐性を持った菌がうまれる可能性があります。そのため、二次除菌では、クラリスロマイシンではなく、メトロニダゾールに変更して行います。 2-2. 胃酸の分泌を抑えるお薬(PPI) ピロリ菌の除菌には、胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬(PPI)とよばれるお薬が用いられます。 ●ランソプラゾール(お薬名:タケプロンなど) ●ボノプラザン(お薬名:タケキャブなど) ●ラベプラゾール(お薬名:パリエットなど) ●オメプラゾール(お薬名:オメプラールなど) など 胃の分泌腺にある壁細胞には、胃酸の分泌を行うプロトンポンプとよばれる装置があります。プロトンポンプ阻害薬は、プロトンポンプに作用し、そのはたらきを妨げることによって、胃酸の分泌をおさえるお薬です。現状ある胃薬の中でも、強い効果を期待でき、通常は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、逆流性食道炎など幅広い疾患に対して使用されます。 プロトンポンプ阻害薬は、ピロリ菌に対する抗菌薬の効果をより高める(抗菌薬は酸に弱いため、胃酸の分泌を抑えることで、胃内での抗菌薬の安定性や活性を維持する)などの理由で一緒に服用します。 2-3.
他施設で、6か月以内に通常診療および健康診断として内視鏡検査が行われ、胃炎と確定診断がなされていた場合には、内視鏡検査を省略して感染検査を行うことができます。 その際には、診療録および診療報酬明細書の摘要欄に内視鏡の施行日および胃炎所見を記載しておくべきです。(注意: 6か月以内という期間は学会の見解であります) これらの証拠が不明確の場合には、再度の内視鏡検査が必要です。 ピロリ菌の除菌治療は具体的にはどのように行うのでしょうか? ピロリ菌の除菌治療は3種の薬を1週間内服するだけなので、実施は比較的容易です。 問題となる副作用は下痢、腹部不快、口内苦味などの軽度のものが20~30%の方に認められます。 まれに皮疹や肝障害などもありますが、重篤なものは稀です。 なお、3種類の薬のうちの1つはペニシリン系抗生剤のため、ペニシリンアレルギーがある方は、治療に際し、医師とよく御相談下さい。 副作用が問題になったときは、内服を中止することで回復することがほとんどです。 もともと短期間の治療であるため、除菌を成功させるには、続けて内服することが重要となります。 副作用により内服を中止すべきかどうか迷うようなことがありましたら、医師にご相談ください。 ピロリ菌の除菌が成功したかどうかはどのように確認しますか? ピロリ菌の除菌治療終了時から1か月程度間隔をあけて、「尿素呼気試験」を受けていただき、除菌の正否を確認するのが一般的です。 尿素呼気試験は試験薬を内服し、その前後で息(呼気)を集めて調べる方法で、比較的簡便で正確です。 一方、血液や尿の抗体ではピロリ菌の除菌が成功しても数ヶ月程度残っているため、判断しにくいことがあります。 また、胃の内視鏡検査を行い、胃の組織を採取して調べることでも判断できますが、採取する数が少ないと誤ることがあります。 1次除菌、2次除菌の順番は変更できるのでしょうか? また、クラリスロマイシン耐性菌であることが判明している場合にはどうするのでしょうか? 保険診療では、1次除菌と2次除菌の順番の変更はできません。 ただし、クラリスロマイシン耐性菌であることが判明している場合は、医療費削減の面からも診療録および診療報酬明細書の摘要欄にクラリスロマイシン耐性である証拠(感受性検査の実施施設および施行日と結果)を記載して2次除菌を使用すべきです。 ピロリ菌の除菌治療が成功すれば、もう心配ないのでしょうか?
"聴くスポーツ新聞" 「生島ヒロシのおはよう一直線」 (毎週月~金 朝5時30分〜6時30分) ニュース、 スポーツ、 そして 健康、 シニアライフ、 介護 などをキーワードに、 生島ヒロシがわかりやすく、元気に様々な情報をお伝えしています! 毎週月曜日の6時10分頃からは、 「サントリーウエルネス 健康相談塾」 。 リスナーのみなさまから健康と"食"に関するお悩みを募集し、 専門家の方にアドバイスを頂きながら、気になる健康情報をお届けしています。 番組では、健康に関するお悩みを募集しています。 ハガキ:〒107−8066 生島ヒロシのおはよう一直線「健康相談塾」係。 メール: 是非、ご相談内容に、 コーナーの感想も是非添えてお送りください。 お便りが採用された方にはサントリーから素敵なプレゼントをお送りします。 東京都新宿区 ラジオネーム:としさん 68歳女性 病院の検査で、「ピロリ菌」がいることが分かりました。 「ピロリ菌」は、すぐに除菌すべきですよね? その後の食生活は、どうしたらいいでしょうか 今朝は、 マリーゴールドクリニック院長 山口トキコ先生 に、 ピロリ菌の除菌 について伺いました。 <山口先生のお話> ○ピロリ菌は、すぐに除菌した方がいいですか? ・日本人のおよそ半数、50歳以上だと約80%が感染しているというピロリ菌。ピロリ菌の治療は、除菌薬(抗生物質)を一週間服用することによって行なわれます。この治療で70%の人が除菌に成功し、除菌に成功しなかった人でも除菌薬を変更して二次除菌を行なうことで、除菌成功率を90%にまで引き上げることができています。 ○除菌中は、食生活に注意すべき点ありますか? ・ピロリ菌除菌中は、胃がデリケートになっています。それで、香辛料をたっぷりと使ったカレーやキムチなどの食事は胃に負担が大きいので控えるようにしましょう。できれば、消化のいい胃にやさしい食事を摂るようにするようにするのが理想です。どうしても香辛料の効いたスパイシーな食事が食べたいという場合は、食事の前に温めたミルクを飲むとか、ヨーグルトを食べるなどして、胃への負担を軽減するようにしましょう。 アルコールや喫煙については、ピロリ菌の除菌成功率を低下させるものとしてよく挙げられます。特に、アルコールの場合は、二次除菌に使う薬との相性が悪いということで控えるように言われることが多いのですが、除菌成功率という観点から考えると、ピロリ菌の除菌中は二次除菌かどうかに関わりなく控える方が無難です。 ○逆に、除菌中に摂った方がいい食事のメニューは?
だからピロリ菌を除菌してしまいましょう!」 と言っていた。 しかし、ひねくれ者の私ニャニャまるの耳には・・ 😛 「ピロリ菌を除菌すれば高血糖、塩分摂り過ぎも大丈夫!タバコだって吸えまっせ!」 ・・・こんなふうに聞こえてしまうのである・・ ピロリを除菌すると胃ガンにならない? ピロリを除菌すれば胃ガンにはならないと思っている人がいるがそれは間違いである。 なぜならば、胃ガンの前段階となる萎縮性胃炎は年をとることでも胃の粘膜が薄くなり萎縮してしまうからだ。 若者であっても油断はできない。近年のファーストフードやコンビニなどの乱れた食生活をしていると胃は確実にダメージを受け、萎縮してしまうことがあるのだ。 ピロリの除菌の必要性 ピロリを除菌しよう!と最近やけに医療機関が叫ぶようになってきた。 しかし・・ ピロリ菌がいかに悪いヤツで、いかに危険か! という デメリットばかり が取り上げれている気がしてならない。 だが、ピロリを除菌した人が逆流性食道炎を発症するリスクが高まるという報告もある。 ピロリはおとなしくしている時は決して悪いことばかりするヤツではないのだ。 しかし、すでに胃かいようなどの症状が出てしまっている人は除菌した方が良いと思う。 ピロリを除菌することで胃かいようの再発を防ぐことができ、そして胃ガンに進行する危険性を小さくすることができるからである。 最終判断は人それぞれ もし、あなたの胃にピロリ菌がいるとしよう。暴飲暴食した時に胃がもたれるくらいならば、こちらの医師が言われているように、私ニャニャまるも、別にピロリを除菌する必要はないと思う。 今まで何の症状がなかったのに除菌治療後に色んな症状が出て、必要のなかった薬を飲むようになってしまってから後悔してもどうにもなりません。 特に症状のない胃炎で除菌治療を受けようと思っている人はもう一度良くお考えください。 引用 医療法人 八子クリニック このように除菌することでのリスクがあることも忘れてはならない。 しかし、若いうちに除菌しておくことが胃かいよう、さらに胃ガンの予防策には効果的だという意見も見逃せない。 なので、ピロリを除菌するべきか?否か? ・・その最終判断は医師としっかり相談しながら、結局どちらかを決めるのは人それぞれだと思うのだ。 では、今回の記事で私ニャニャまるが何を伝えたかったというと、それは・・・ 「ピロリ菌ばかりを悪者にしたらダメ!」 ということである。 別にピロリの肩をもつわけではないけれど、ピロリの存在には必ず理由があるんじゃないのかと思う。 とかく、物事は、なにかのせいにすればラクになるものだ。 つまり、それはある意味、逃げの考え方のような気がしてならない。 このような安易な気持ちでピロリを全滅させても、生活・食生活が乱れたままならば、また別の形で体に不調があらわれるのではないかと・・つい思ってしまうのです。 除菌のメリットとデメリット ここでもう一度、ピロリを除菌するメリットとデメリットを確認しておこう。 <除菌をするメリット> 1.
モテる女性を羨ましいと思ったことはありませんか? 彼女たちは、男性のキュンポイントを押さえています。 そこで今回は、男性が「本気でかわいい」と思う女子の特徴を紹介します。 |いつもニコニコしている 男性は、女性の笑顔が大好きです。 笑顔だと可愛さが倍増することをモテ女子は知っています。 辛い時に無理して笑う必要はありませんが、気になる彼の前では笑顔を心掛けた方がいいかもしれません。 いつもニコニコしていれば、明るい印象を与えることができますよ。 |夢中になれるものがある 仕事や趣味でも、何か夢中になれるものを持っていますか? モテる女子の特徴を完全公開！男性を虜にする見た目・性格・行動とは？. 夢中になるものがある人は、キラキラと輝いています。 そんな姿を見て、「本気でかわいい」と思う男性は多いはず。 恋愛で頭がいっぱいな女性よりも、他にやりたいことがある人の方が一目を置かれます。 周りと差を付けたいなら、好きなことを見つけてみてはいかがでしょうか。 |肌や髪が綺麗 年齢に関わらず、モテる女性は肌や髪が綺麗です。 決して高価な化粧品を使っている人ばかりではありません。 体に良い食事やよく眠ることで、肌や髪に栄養を与えています。 あなたもモテたいなら、まずは生活習慣を見直してみましょう。 それが1番の近道かもしれませんよ。 |甘え上手 年を重ねれば重ねるほど、人に甘えることが苦手になります。 しかし、モテる女性は上手に甘える術を身に付けているのです。 ぶりっ子したり、上目遣いを使ったりするだけが、甘える行為ではありません。 分からないことを聞いたり、飲み物を1杯奢ってもらったりするだけでも、十分甘えています。 なんでも1人で頑張りすぎず、たまには男性に頼ってみてはいかがですか? 急に柔らかくなったあなたにキュンとすること間違いなしです。 いかがでしたか? モテ女子の特徴を1つ取り入れて、周りの男性を魅了しちゃいましょう。
女性が社会で生きていると、なめられないために強がってしまったり負けん気を前に出してしまったりしてしまうことも多々あるでしょう。 しかし、 魅力的な女性は 自分らしく生きている人 です。 プライドに固執せずに、のびのびと自由に生きる人こそ、魅力的な女性 ですよ。 40代でも素敵な出会いはたくさんある! 40代で独身の女性は、仕事に没頭してきたり、趣味を楽しむことに時間を使ってきたりして、 今さら恋愛をはじめるにもどうしたらいいかわからない… という人も多いのではないでしょうか。 そんな方は、 マッチングアプリ で恋活してみませんか? マッチングアプリなら、 仕事や趣味の合間の時間に好きなタイミングで恋活 をすることができます。 さらに、 累計登録数2000万の ハッピーメール なら、全国各地にたくさんの登録者がいるため、住まいや拠点に応じた場所での出会いが可能! 女性は無料 で利用できるというのも嬉しいポイントです。 40代の魅力を活かし、素敵な恋愛をスタートさせてみてはいかがでしょうか? 女性はこちら 男性はこちら 40代はまだまだ美しい!自分らしく生きていつまでもキラキラしていよう! 40代はまだまだ美しく 、 魅力的 です。 モテる女性は、アラフォーだからと卑屈にならずに、自分らしく毎日を楽しんでいます。 変にプライド高く知識を見せつけても、周りの人は離れていくだけです。 見た目のケアに意識を向けながら、素直な気持ちで過ごしましょう。 40代ならではの 大人な余裕を見せれば、年下男性からモテる女性になれます よ。 常に笑顔で、おしゃれを楽しみ、柔軟な心で接しましょう。 この機会に、 婚活アプリ ・ 婚活サイトにも挑戦してみてください ね。 まとめ 独身を謳歌している40代女性は、恋愛や仕事、生活が充実している モテる40代女性は、固執した考えを持たずに、余裕が感じられる アラフォー女性の魅力を出すには、見た目のケアを怠らず、自分らしくイキイキと過ごすのが大事 自分らしく生きている女性がモテるアラフォー女性!
客観的な視点を忘れない モテる為に、意中の男性に好きになってもらう為にこうすべき! こうしたい! という自分の主観的な視点よりもこうすれば相手がどう思うのかを冷静に客観的な視点からみることが恋愛おいてはとても大切ということを覚えておいてください。 人間関係において大切なことはまず好かれることよりも受け入れてもらうことですからね。焦らずがっつかず、冷静な女性こそ男性にモテるということを心掛けていきましょう。