まとめ パニック障害とうつ病の関連性についてご説明してみました。 パニック障害は様々な不安やストレスを抱え込みやすくなる病気であり、二次的うつを併発してしまう可能性が大きいものです。 また逆に、うつ病の人がパニック障害を併発しやすいこともわかっています。 気になる症状が現れた場合には、少しでも早く専門の医療機関を受診して相談するようにしてください。 2018年1月12日 カテゴリー: こころのコラム
Lancet Psychiatry. 2015;2:710-717. 双極性障害 パニック障害 併発. 双極症患者さんが不安症を発症するリスクは 一般人口の約3倍も高く 、双極症患者さんが生涯のうちに不安症を併存する割合は 約2人に1人 ということです。 いかがでしょう? かなり大きい数字に感じませんか? 個人的には、Ⅰ型とⅡ型で生涯有病率に差がなかった点は意外でした。 双極症に併存する不安症についての研究 2つ目の研究は、米国・パデュー大学の研究で、双極症に併存した不安症の治療に関するものです。 ・双極症に不安症が併存すると、症状の重症度に影響し、自殺念慮のリスクが上がり、心理社会的機能やQOLを落とすリスクあり ・2012年のCANMATの治療ガイドラインでは、不安症の併存における治療薬として、特定の抗けいれん気分安定薬と第2世代抗精神病薬が推奨されている ・セロトニン作動性の抗うつ薬(SSRIなど)は、不安症の第1選択薬となることが多いが、双極症患者では使いづらい ・双極症に抗うつ薬を使うと、躁転や気分の不安定化のリスクがある ・不安症を併発した双極症患者には、他の薬剤を併用する前に、気分安定薬による治療が確立されるべき ・ベンゾジアゼピンは、CANMATタスクフォースの推奨では、第3選択療法とされているが、不安症を併発した双極症患者では避けるべき ・対人関係療法、認知行動療法、リラクゼーション療法は不安に効果あり 参考:Ott CA. Ment Health Clin. 2018;8:256-263.
症状について 予知できない、反復性の重篤な不安発作であり、動悸、胸痛、窒息感、めまい、嘔気、非現実感などの症状をともないます。電車や雑踏などの特定の状況で起こると、その後そのような状況を避けるようになることがあります。また発作が起きるのではないかという持続的な恐れ(予期不安)が生じます。 治療について パニック発作の予防に抗不安薬が有効であっても、予期不安は発作が起きた状況の記憶と密接に結びついているため、抗不安薬だけでは充分な改善が見られないのが一般的です。つまり、発作が起きなくても、予期不安のために混雑した地下鉄を避けてしまうなどの行動制限がしばしば見られます。予期不安に対しては抗うつ薬の有効性が経験的に知られており、副作用の少ない SSRI (セロトニン再取り込み阻害剤)や TCA (三環系抗うつ薬)の少量併用が一般的です。薬物療法は 3~6ヶ月間継続しますが、パニック発作の再発を防止して、症状が固定するのを防ぐことが肝要です。 パニック発作が起きる背景には様々な社会的心理的ストレスが関与しています。それらが明確に意識される場合もあれば、判然としない場合もあります。自らが置かれている心理状況を明確にすることで不安を軽減できる場合も多いため、精神療法も有用です。
出世したくない理由 出世に興味がない、できれば出世したくないと考えるのには、どんな理由があるのでしょう。 その内容は、性別や年齢などの属性にもよっても少しずつ異なってきます。 ・若者 ・女性 ・40代 ・公務員 それぞれの「出世したくない理由」を、詳しく見ていきましょう。 2-1. 出世したくない人が増えている？理由や断り方、後悔しない考え方は？｜転職Hacks. 若者が出世したくない理由 終身雇用が崩壊して以降、若者の中には そもそもひとつの会社で勤め上げるという意識がありません 。 冒頭で挙げた新入社員の意識調査においても、新入社員の就労意識でここ数年特に上位にきている以下のふたつの回答から、そのことが伺えます。 「どこでも通用する専門技術を身につけたい」90. 4% 「これからの時代は終身雇用ではないので、会社に甘える生活はできない」78. 2% また、同じ意識調査での生活価値観についての回答のトップを見ても、役職への昇進といった周囲からの評価には、あまり重きを置いていないことがわかります。 「他人にはどう思われようとも、自分らしく生きたい」84. 5% ワークライフバランスを重視する人や副業をする人が増え、SNSなどでその発信情報を目にする機会も多い昨今では、若者の中でロールモデルとなる生き方や働き方も多様になっています。 組織に勤めて出世する生き方というロールモデルが圧倒的に少ない うえ、憧れや共感を抱かない、意義を見いだせない状況です。 生き方や働き方が多様になっているいまの時代に、組織に就職する学生の多くは、自分自身を次のどちらかであると考えている可能性が高いのです。 ・自分は世間で認められるような「なにがしかのもの」になれるほどの器でない ・自分はいつか組織を飛び出し、世間で「なにがしかのもの」になるつもりだ そう考えると、組織に就職する若者が、その組織の中で出世していくことをそもそも想定していないということがお分かりになるでしょう。 かつて大学という機関が「将来なりたいものになるための専門的な勉強をするところ」だったのが、いつの間にか「将来なりたいものを見つけるための猶予期間を過ごすところ」になってしまって久しいです。しかしいまの若者の多くにとっては、会社組織というもの自体が、「猶予期間に通うところ」になってきているのです。 若者の場合、「出世したくない」と積極的に思っているというよりは、「 組織の中で出世していく生き方のイメージが持てない 」人たちが多くなっていると言えるでしょう。 2-2.
安田 雅彦 ラッシュジャパン 人事部長 Head of People まず「出世」というワードそのものの音感が、もう古めかしい。「出世」=管理職になること=職位の階段=終身雇用、という連想になる印象ですが、当然のことながらもうそれだけじゃない。つまり「出世したくない」ではなく「そのルートじゃない」という傾向が強まっている、と。決して、若者の未来へのアスピレーションが弱まっているということではない、とワタシは思います。 いいね 221 昔の人口構成はピラミッド型でした。 自分たちより下の年代の方が数多く入社してくるので、黙っていても課長くらいまでは出世できたのです。 (企業によっては次長くらいまで) 管理職になるのがほとんどで、なれない従業員はごくごく少数派でした(釣りバカ日誌のハマちゃん???) ところが、今は人口構成がシェーカー型になり、管理職になれない人の方が多数派になっています。 (「名ばかり管理職」もたくさんいます) このような状況であれば、管理職になれない方が多数派になり管理職になれなくても恥ずべきことではなくなります。 ムリして管理職になって経営陣になりたいというモチベーションも減退するでしょう。 管理職になった途端、年収が2倍3倍になるならまだしも、(残業手当が付かなかったりして)「手取り収入が少々上がるくらいなら割が合わない」と考える人が結構いるのではないでしょうか?
「出世したくないなんて、おかしいのかな」 「出世しないとすると、この先どうなるんだろう」 出世したくないと考えるのは、あなただけではありません。 働く人10, 000人を対象とした意識調査を毎年行っている パーソナル総合研究所 の調査では、現在就業中の20〜69歳の78. 6%が「積極的な出世を希望しない」と答えています。 しかし「出世したくない」と言ってしまうのは、単なる責任逃れのように思われがちなのも事実です。 そして将来、事情を知らない他人から「出世できなかった人」だと思われてしまうのも、きっと本意ではないでしょう。 自分の意思として「出世しない」生き方を選んだ場合に、どんな人生が待ち受けているのかを知ることは、いま現在のあなたの仕事内容や職場環境が、本当に適切なのかどうかを改めて考えるきっかけにつながります。 <この記事を読めば分かること> ・働く人のほとんどが「出世したくない」と考えている ・「出世したくない」それぞれの理由 ・「出世する」メリットとデメリット ・「出世しない」メリットとデメリット ・「出世しない」場合のキャリアプランを理解する ・会社に残り続けるための出世の上手な断り方 「出世したくない」と考えるいまのあなたに必要な情報を、わかりやすく解説していきます。 1. 働く人の多くが「出世したくない」と考えている 2019年に新入社員1, 792人を対象に行われた調査では、会社内での出世について、「役職にはつきたくない」「どうでもよい」と答える新入社員の割合は、全体の22. 9%に上りました。 出典: 公益財団法人 日本生産性本部「平成31年度 新入社員働くことの意識調査結果」 新入社員の5人に一人が、入社したばかりの会社で出世を特に視野に入れずに働いている のです。 ちょうどこの10年前に行われた同じ調査では、「役職にはつきたくない」「どうでもよい」と答えた新入社員の合計は16. 2%だったので、10年間で6. 7ポイント増加しています。 出世を望まない、出世に興味のない若者は、この10年で大幅に増えているのです。 また、冒頭でもご紹介しましたが、現在就業している20~69歳を見ても、 「積極的な管理職志向がない」人の割合が78. 6% にも上り、アジア太平洋地域でもっとも低い結果が出ています。 出典: 株式会社パーソナル総合研究所「APACの就業実態・成長意識調査(2019年)」 若い世代だけでなく、幅広い世代で出世に対する積極的な意欲を持たないのが、いまの日本の現状なのです。 2.