口腔ケア2/3 口の粘膜掃除介助 「スポンジブラシで粘膜清掃を痛くないように?」 【介護技術動画】 - YouTube
声かけをして体位を整えましょう 意識レベルを確認します。不安をなくすために声かけをし、軽く手をにぎるなどして安心と信頼を得ましょう。 POINT 口腔ケアを行うからといって、いきなりお口に触れてしまうと、不安がらせてしまいます。 敏感なところにいきなり触れるのではなく、遠いところから徐々に触れていきましょう(脱感作)。 全身状態やADL(※1)などに応じて、適切な体位に整えます。 唾液や水分などを誤嚥しないようにすることが重要です。 ※1 ADL:摂食・着脱衣・排泄(はいせつ)・移動など、人間の基本的な日常生活動作のこと。 ※2 軽くあごを引き、指が3〜4本入るくらいのスペースにしてください。 ※3 誤嚥:食べ物や異物を気管内に飲み込んでしまうこと。 ※4 側臥位:体を横に向けてねること。 2. 口腔内外の確認をしましょう ・口唇、歯肉の腫れや出血を確認します。 ・口腔内の粘膜・口蓋(上あご)・歯・舌・咽頭の汚れ、乾燥、口臭などをチェックします。 麻酔側は食べカスなどが溜まりやすいです。 3. 水などをいれたコップを2つ用意しましょう ・まず、マウスピュア®口腔ケアスポンジをぬらします。 ・清掃を行ってマウスピュア®口腔ケアスポンジが汚れてきたら 洗い用で洗いましょう。 ・洗ったマウスピュア®口腔ケアスポンジは 絞って再度ぬらし用でぬらし、きれいにしましょう。 4. マウスピュア®️口腔ケアスポンジ ｜ 口腔ケアマウスピュア. 口腔内に入れる前には必ずマウスピュア ®️ 口腔ケアスポンジの水分をぎゅっと絞りましょう ・手袋をした手で水分をぎゅっと絞ってください。 ・誤嚥しないよう、かために絞ることが大切です。 ・誤嚥のリスクが高い患者様の場合には、絞ったあとに、ティッシュなどに押しあてて十分に水分を取りましょう。 ・口唇が乾燥している場合は、水などを含ませ、しっかり絞ったマウスピュア ®️ 口腔ケアスポンジ、 マウスピュア ®️ 口腔ケアジェル、マウスピュア ®️ 口腔ケアウエットガーゼなどで口唇をしめらせましょう。 ・奥から手前に、誤嚥しないように清掃しましょう。 ・痛がる部位があるようであれば、そこにいきなり触れてしまうと口腔ケアの拒否にも繋がります。 患者様に配慮したケアを実施しましょう。 ※以下、清掃方法の一例をご紹介します。 口腔内の状況は患者様により異なります。 患者様に応じた清掃方法を、歯科衛生士の方など、専門家に相談しましょう。 5.
いきなり口の中にスポンジブラシを入れて、ゴシゴシと使うと不快や痛みを感じて、拒否される場合があります。 まずは、感覚がにぶい部分で慣れてもらうことがポイントです。 正しいスポンジブラシの使い方をご紹介します。 ナビゲーター:小笠 今回は、「粘膜清掃のやり方」というテーマでお話しします。 アシスタント:田中 よろしくお願いします。 ナビゲーター:小笠 粘膜清掃には水に浸して、しっかりと絞ったスポンジブラシを使います。粘膜清掃を受ける側にとって、スポンジブラシの感触は、気持ち悪いものです。ですから、口の中にスポンジブラシを入れるときは、比較的感覚がにぶい、ほおの側に、そっと入れましょう。すぐに動かすのではなく、スポンジの感触に慣れるまで、しばらく入れたままにしておくのがコツですよ。 アシスタント:田中 はい。 ナビゲーター:小笠 最初は、ほおと歯肉の間、唇と歯肉の間を清掃します。口を大きく開け過ぎると、ほおと歯肉の間にスポンジブラシが入りませんから、口は軽く開けてもらいます。清掃する順番は、このように外から内へと清掃していきます。注意点は、ほおと歯肉の間を清掃するときの、スポンジブラシの動きです。スポンジブラシは、口の真ん中で止めてください。 アシスタント:田中 なぜですか? ナビゲーター:小笠 自分でもさわるとわかりますが、唇の裏側には小帯という細い筋があります。ここにスポンジブラシが当たると痛いんです。清掃の際は、ここを避けて行うよう、注意してください。 アシスタント:田中 はい、わかりました。スポンジブラシは、奥から手前に動かすんですか? 口内清潔スポンジブラシ | 製品ラインナップ | サルバ | 白十字. ナビゲーター:小笠 そうです。歯ブラシのように小刻みにブラッシングするんではなく、スポンジをくるくると回しながら、汚れを拭き取る感覚で動かしましょう。奥から手前にまで清掃したら、スポンジブラシを口から取り出し、ティッシュペーパーで汚れを取ります。 アシスタント:田中 そして、水の入ったコップに浸して、しっかりと水分を絞ったら、清掃再開ですね? ナビゲーター:小笠 そうです。あと、上あごと舌は、軽く触れられると逆に気持ち悪いので、少し強めに清掃するのがコツですよ。ただし、上あごと舌は、あまり奥の方を刺激すると、オエッという嘔吐反射が起こってしまいます。そんなときは、無理をする必要はありません。粘膜清掃を嫌いになってほしくありませんからね。 アシスタント:田中 わかりました。ありがとうございます。
どうでしたか? 少しは参考になったでしょうか?恩着せがましいww 歯のない方・少ししか歯が残ってない方でも、お口からで食事をとっている方は以外とお口の中が汚れている事があります。 柔らかい物を食べる事が多くなると余計に汚れは付きやすくなります。 飲み込む力が弱ってくると、上あごや喉の奥の方にも溜まります。 上あごの掃除も奥から手前にスポンジブラシを動かすのが基本です 。 喉の奥の方の汚れを取る時は手早くが大切です。 喉の奥を強く押しすぎると、嘔吐反射が起こるので気をつけましょう!! 手早くかき取りましょう。 ご家族の介護をされている方と日々接していますが、皆さんそれぞれにとても家族思いで感動させられる事がよくあります。 ただ、ご家族の方が疲れきってしまっている方も時々います。 個人的に思うのは、夫婦の方で男性の方が妻の介護をしている方に多いような気がします。 そういう時は『○○さん、お身体大丈夫ですか?』などとお声をかけるようにしています。今の高齢者の方って我慢強過ぎる方が多くて心配になります。綺麗ごとに聞こえるかも知れませんが、辛い時は素直に言ってくれても大丈夫ですよと伝えしたいです。聞かせて頂いたお話しから、ケアマネージャーさんにこちらの方からお話しできることもあります。共倒れが1番悲しいですよね。 支え合える医療をしていきたいですね(^^)/ 現実は厳しいぞーー!! 口腔ケア 手順 スポンジブラシ 保湿剤. 今日も読んで頂きありがとうございました。 にほんブログ村
口腔ケア用のスポンジブラシって何? まず最初に口腔ケアに使用される「スポンジブラシ」は、どんなものなのかお話しします。 スポンジブラシの形状は、名前の通り、歯ブラシのブラシの部分がスポンジのようになったもので、基本的に使い捨てで使用されています。 また、製品によっても形状が異なります。 例えば、持ち手の部分がなく、直接指に付けて使用するというタイプなどがあります。 歯ブラシのように、ブラシで歯の汚れを掻き出して使用するのではなく、水でふやかしたりして口腔内の汚れをぬぐって取るように使います。 高齢者の口腔内の粘膜は若年者に比べ、乾燥してこわばっている傾向にあるとされており、普通の歯ブラシを使用すると、刺激が強く口腔内が傷付いてしまうケースもあるといいます。 ここまでのお話ですと、スポンジブラシは高齢者にのみ使用するというように捉えられますが、若年者でも体の不自由な人など幅広く使用されています。 使い捨てられる? !スポンジブラシの使い方 スポンジブラシは、介護施設・障がい者施設などでも多く使用されています。 他の人と使いまわすようなことはなく、1人に対して使い捨てられるので、衛生面から見ても安心ですね。 ここでは、持ち手の付いているタイプのスポンジブラシを使った口腔ケアの方法をお伝えしていきます。 1、スポンジを湿らせる ぽたぽたと水が垂れてくるようであれば、誤飲を防ぐためにもティッシュやナプキンなどに、ある程度吸収させましょう。 2、スポンジブラシで、口腔内をゆっくりとしたペースで当てていく 口腔内が乾いていることがあるので、ふやかすようなイメージでおこないましょう。 3、口腔内が柔らかくなったら、汚れをふき取るようにする スポンジはできるだけ奥から手前に、上から下へと使用しましょう。 4、舌や歯の裏の汚れもぬぐっていく この方法を繰り返して、口腔内全ての汚れをぬぐい取ります。 また、2つのコップに水を入れて近くに置いておくようにしましょう。 コップを2つ用意する理由としては、「スポンジを湿らせる」「汚れたスポンジブラシを洗う」この2つでわけるためです。 使い捨てのスポンジの歯ブラシは洗えば再利用できる?
歯ブラシは鉛筆を持つように持ちます。 歯の汚れの残りやすい部分を丁寧に磨きます。 歯ブラシの当て方はソフトタッチ、揺らすように。 一度に、1? 2本ずつ磨きます。 口唇をしっかり閉じて 大きく頬を膨らませて 口に含んだ水を勢いよく動かします。 体を起こすことができない時 水を口に含めない時 歯ブラシが歯肉を傷つける時 以上のようなとき、口腔清拭を行います。 スポンジ・ブラシや指にガーゼを巻き、緑茶や白湯で湿らせ、歯、歯肉、頬の内側、舌の下のすみずみまで、口腔内を潤し、食べ物の残りかすを拭き取ります。 義歯は熱・乾燥・摩擦・衝撃に弱いため、以下の点に留意しましょう。? 義歯の取り扱い時の留意点? 流水で洗う。 水につけて、またはフタつきの専用容器で保管する。 歯磨き剤でこすらない。 落とさない。 総義歯 部分義歯 クラスプ(かけ金)部分、クラスプをかけている歯の部分を丁寧に磨いてください。ブリッジは、かぶせ物と歯茎の間の汚れをとります。 ※感染予防のために、手袋をして洗いましょう。 必ず相手に声をかけ、今から何をするのかを伝える 相手の習慣を尊重する できることは自分でしていただく できるだけ、ベッドから出て、洗面所で行う 疲れない範囲で行う わかりやすいことばで、口腔ケアに誘う 洗面所の場所、歯ブラシの使い方を伝える 一緒に歯磨きをする 使いやすいように置く 準備した位置を伝える 細かい部分や磨き残しやすい部分を補助的ブラシや子ども用ブラシで磨く できるだけ座った状態で行う(30度は体を起こして) 頭を固定して、顎を上げない 口腔内を十分潤わせる 奥まで見えるよう明るいところで行う 小さめの歯ブラシを使う 歯ブラシについて 唾液を肺へ吸い込まないよう注意する (吸引器があれば、吸引しながら) 疲れないよう手早く磨く 口腔ケアの基本
種類はたくさん!口腔ケアに使用されるスポンジブラシって何? スポンジブラシとは、実際に介護施設などでも使われることの多い用品です。 また、自宅で不慣れな介護をしている場合でも、扱いやすい上に、優しく口腔ケアをすることができる用品として活用されています。 スポンジブラシは名前の通りスポンジでできており、口腔内の汚れを絡め取ったり、拭き取ったりして使用されるものです。 スポンジの形は様々な種類があり、デコボコしているものから、星形や桜の形のものと様々です。 そういったスポンジの凹凸を利用し、食物残渣などもよく絡め取ることができるようになっています。 また、スポンジブラシは複数の種類があります。 持ち手が付いているタイプで先端がスポンジであるものだったり、直接指にスポンジを付けて使うタイプもあります。 また、スポンジブラシとは別に、口腔ケア用品としてスポンジではなくガーゼや綿が使われることもあります。 どの種類でも「粘膜のケアをするもの」であるため、用途は同じですが、噛まれたりする心配がないことを考えると、スポンジブラシの方が使いやすさや衛生面を見ても安心できますね。 粘膜掃除ができる用品はどの種類でも基本は同じ!その方法とは? スポンジブラシの使用方法は、指に付ける・持ち手が付いているなど、その他の数種類の粘膜掃除ができる用品を問わず、口腔ケアの方法の基本は変わりません。 ここでは、スポンジブラシを使用した口腔ケアの方法をお伝えしていきます。 1、まず、水や洗口液にスポンジブラシを浸します。 2、水がぽたぽたと落ちてこない程度まで絞ってください。 3、口腔ケアをおこないます。 この時に、過度にスポンジに水分が残ったままになっていると、それらが気管支に入ってむせてしまう可能性もあります。 また、汚れを奥に押し入れるように、手前から奥へ移動させるのではなく、奥から手前へ掻き出すようにするのも大切です。 それから、コップを水洗いできる用・湿らせる用の2つを準備しておくとスムーズ、かつ衛生的に口腔ケアをおこなうことができるでしょう。 口腔ケアのポイントや注意点は?
生理が来そうな感じはあるのにこなくて腹痛がある、出血はなくてオリモノだけがあるとき…何か悪い病気じゃないかな? と心配になりますよね。どうしてそうなるのか、どうしたら良いのかを婦人科の先生に伺いました。 【目次】 ・ 【生理が来ない】腹痛やオリモノだけがあるときはどうしたらいい? ・ 【生理が来ない】1か月ない…! 病院に行くべき? ・ 【生理が来ない】婦人科に行くのは怖い…。でも行くなら準備しておいた方がいいことは? ・ 40代はオリモノが増える世代 ・ 婦人科検診はすべての世代にとって重要! 生理不順・月経トラブル｜渋谷の西島クリニック. ・ 生理はずっと続くもの。婦人科の通院は途中でやめないで 【生理が来ない】腹痛やオリモノだけがあるときはどうしたらいい? 子宮は25〜38日を1サイクルとし、そのサイクルの中の中で、月経期(生理期間)、卵胞期、排卵期、黄体期の4つの周期を繰り返しています。この周期には エストロゲ ンと プロゲストロン という2つのホルモンが大きく影響しています。 月経期の生理が終わると、卵巣の中の卵子の元が育ち、そこからエストロゲンが多く分泌されて、子宮の内膜が厚くなり妊娠の準備を始めます。そして十分に育った卵子が排出されます。 これが 排卵 です。 排卵するとプロゲストロンが多く分泌され、 黄体期 に入ります。すると子宮内膜はもっと厚くなり、妊娠の準備が整います。その後妊娠しないと、両方のホルモンの分泌が少なくなります。そうすると子宮内膜が剥がれて、血とともに排出され、生理が始まります。 (c) これが正しいサイクルなのですが、子宮内膜が育ち続けてしまい、生理が始まることができないという状態になることがあるのです。 子宮内膜が剥がれないので、腹痛のみがあり、出ても茶色いオリモノだけとなる のです。 【生理が来ない】1か月ない…! 病院に行くべき? ホルモンバランスが崩れているだけなので、こうなっているときは病気の可能性はあまりありません。あるとすれば 妊娠の可能性 。ですが妊娠検査薬を使っても妊娠の反応がなく、この状態が生理予定日よりも2週間も長く続いているという場合は、診察を受けた方が良いです。 ホルモンの量は目には見えませんが、超音波検査を受ければ子宮内膜が厚くなっているので、その状態なのだとすぐわかります。 子宮の状態を見て、もうすぐ生理が来そうということがわかれば経過観察になりますし、ある程度年齢が上で、なかなか自力で生理が始められそうもなければ、薬でホルモンを足して生理を起こすこともできます。 ストレスや体調不良で一時的にこうなる場合もあるけれど、40代くらいになると自然に元どおりになるのが難しかったり、頻繁に起こるようになる場合もあるので、大人の女性は早めの受診が安心です。 【生理が来ない】婦人科に行くのは怖い…。でも行くなら準備しておいた方がいいことは?
子宮頸がんとの違いは? 「子宮体がん」は、子宮の内膜にできるがんです。そのため「子宮内膜がん」とも呼ばれます。女性ホルモンや代謝系(肥満、高血圧、血糖、脂質異常)などの分泌バランスがくずれることが影響しており、子宮頸がんとはまったく別の要因で起こると思ってください。 排卵が止まる閉経以降の女性に多い病気ですが、最近は30代の若い人にも増えてきています。これには少産化、食生活の欧米化によって肥満傾向の人が増えたことが関係しているといわれいます。生理不順や無月経の人、母親や姉妹など家族が子宮体がんになったことのある人は、リスクが高くなります。 ●子宮頸がんと子宮体がんの対処法とは? 子宮頸がんは、初期であれば、膣から患部を切り取ったり、レーザーで焼いたりする治療が可能です。子宮を残すこともできるので、妊娠・出産、性生活にも支障はありません。 子宮体がんも、早期発見に越したことはありません。そのためにも、若い人であっても子宮頸がんは定期的に、不正出血などの異常が見つかったら、念のため子宮体がんの検査を受けるようにしましょう。 【記事監修医】 西山紘子先生 社会福祉法人 恩賜財団済生会支部東京都済生会 東京都済生会中央病院/産婦人科医
子宮がんの症状と改善方法 ●子宮がんはどこにできるの? その症状とは 子宮にできるため「子宮頸がん」と「子宮体がん」は、ひとくくりに「子宮がん」とされがちですが、それぞれは全く性質の違うがんです。 まず「子宮頸がん」ですが、これは子宮の入口の子宮頸管部にできるがんのこと。初期における自覚症状はほとんどありません。 一方「子宮体がん」は、子宮内膜にできるがんのことで、生理不順(月経不順)や閉経後の女性に多いとされていて、不正出血といった自覚症状があるのが特徴です。 ●子宮がんができる箇所はここ 子宮は縦7~8㎝、幅4㎝の鶏卵ほどの大きさで、洋ナシのような形をしています。 このうち膣の奥、子宮の入口にある子宮頸管部にできるがんを「子宮頸がん」といい その奥の、子宮内膜に発生するがんを「子宮体がん」といいます。 ●子宮頸がん、子宮体がんともに早期発見が大事! 生理が来ないとき、妊娠以外で考えられる理由って何？生理がこない理由を、医師が解説します。 | CLINIC FOR. 「子宮頸がん」の初期はほとんど症状がありませんが、セックスの経験がある人ならだれでも発症リスクのあるがんで、最近では20~30代の女性に増えています。「まだ若いから」と油断せず、定期的な検査を受けるようにしましょう。子宮頸がんができる場所は、子宮の入口のため検査も簡単で、早期発見が可能です。がんになる前段階の「子宮頸部異形成」という状態で見つかることもあるため、その点からも定期的な検診が有効です。 子宮頸がんは、若い女性にも目立つことから、検診の対象年齢を20才以上に引き下げている自治体や職場も増えてきました。こうした制度を利用して、年に1回は必ず受けたいものですね。 一方「子宮体がん」ですが、こちらは子宮頸がんとは異なり、初期の段階で9割の人に不正出血など分かりやすい症状があります。不正出血があったときは、念のため婦人科でチェックするようにしましょう。 ●子宮頸がんはどうして発症するの? 「子宮頸がん」は、ヒトパピローマウイルス(HPV)というウイルス感染が大きく関わっています。このHPVはごくありふれたウイルスなのですが、多くの場合、セックスで感染すると考えられていて、性交経験がある女性の80%が50歳までに一度は感染するといわれています。このウイルスに感染しているからといって、全ての人が子宮頸がんになるわけではありませんし、HPVは100種類以上の型があり、ウイルスのタイプによっては自然に治ることもあります。ですが子宮頸がんに進行する可能性もあるため、セックスの経験がある人は、定期的な検診が大切です。 ●子宮体がんはどうして発症するの?
不正出血やオリモノに臭いがあると、もしや子宮頸がん!
巷のビューティー神話にご用心。 2021. 06. 25 いつもきっちり来るはずの生理が今月は来ない! そんなとき少しでも身に覚えがあるとつい妊娠を疑ってしまうもの。しかし生理が来ない理由には妊娠以外にもさまざまな理由や、ときに病気のサインも隠されている。そんな生理が来ない理由について 産婦人科医の宋美玄先生 がお答え。 目次 妊娠だと思ったら違った…というひとは意外と多い 生理がこない=妊娠、とつい考えてしまいがち。でも、実は妊娠以外にも可能性はいくつかある。少しでも身に覚えがあると疑ってしまうけれど、冷静にほかの可能性についても考える必要がある、と宋先生。 妊娠以外で生理がこない「5つの理由」 生理予定日なのにこない、それどころかもう2ヶ月目に突入。そんなとき、勝手に「もしかして妊娠?」「ストレスのせい?」「睡眠不足?」などと自己判断して慌ててない?
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