心臓の手術は、体にさまざまな影響を及ぼす可能性があります。そのため、術後の合併症の予防や、患者さんが日常生活に復帰できる状態にすることを目的として、術前の評価や術後のリハビリテーションを行います。 記事1 『心臓手術後のリハビリテーションとは? 目的や具体的な流れを解説』 では、心臓手術後のリハビリテーションの具体的な流れなどをご説明しました。本記事では、退院後の生活で患者さんが気をつけるべきことや心臓手術を控えている方々へのメッセージなどについて、東京ベイ・浦安市川医療センターの北村アキ先生と、理学療法士の広瀬一守さんにお話を伺います。 心臓の手術には主に、一般的に行われている開胸手術と、従来の方法よりも小さな傷で行う低侵襲心臓手術( MICS :ミックス)の2種類があります。本記事では、開胸手術後のリハビリテーションを中心にご説明します。 リハビリの観点から、退院後に気をつけるべきことは?
◆ 東京ベイ・浦安市川医療センター ハートセンター
リハビリテーション科 リハビリテーションとは 例えば内科や、外科、耳鼻科などの専門科がある様にリハビリにも専門があります。代表的なリハビリに以下の4つがあります。 心臓のリハビリ 心筋梗塞や狭心症などの冠血管疾患や、弁膜症、大血管疾患などの手術後に行うリハビリです。 脳のリハビリ 脳卒中の麻痺に対して行うリハビリです。 骨・関節のリハビリ ケガによる骨折や靭帯損傷などの整形外科的疾患に対して行うリハビリです。 肺のリハビリ 喘息や肺気腫などの呼吸器疾患に対して行うリハビリです。 当院のリハビリの特徴 当院は心臓専門病院ですので、上記の「心臓リハビリ」を行っております。現在、専門の医師1名と理学療法士(リハビリ指導士)5名が在籍しております。心臓病の術後の患者様に対し運動療法を行い、職場復帰や自宅退院を実現するためにしっかりとサポートします。心臓リハビリの対象となる主な疾患は心筋梗塞、狭心症、心臓手術後、慢性心不全、末梢動脈閉塞疾患などです。入院中の心臓リハビリはもちろん、希望者には退院後も外来心臓リハビリを行います。 心臓術後にリハビリしていいの?
傷に負担がかからないよう動作に気をつける 咳やくしゃみ、ベッドから起き上がる動作は、傷に負担がかかり痛みが出ることがあります。そのため、入院中から、咳やくしゃみをするときには胸に枕を抱える、傷を保護しながらベッドから起き上がるといった動作の習慣をつけていただくとよいと思います。 具体的な方法を、以下のイラストに示します。 記事2 『リハビリの観点から−心臓手術を行い退院した後に気をつけるべきこと』 では、退院後の生活で患者さんが気をつけるべきことについてお話しします。
パリ協定の目標を達成できても残る影響 気候変動によるさまざまな影響をできるだけ小さくするために、国際社会は2015年のCOP21でパリ協定に合意しました。パリ協定の目標「世界共通の長期目標として、産業革命前からの地球平均気温上昇を余裕をもって2°C未満に抑えましょう。できれば1. 5°C未満にしましょう」を達成するためにはどうしたらよいでしょうか。 最初にお話したとおり温度上昇とCO 2 排出量は相関関係がありますから、累積CO 2 排出量をできるだけ小さくすることです。2°C目標を達成するための累積排出量(775GtC)から人類がすでに排出している量(500GtC)を差し引くと、残り枠は275GtCです。年間10GtCという現在のペースで排出を続けてしまえば、残り枠を30〜40年で使い切ってしまうといわれています(数字は西岡秀三「温室効果ガス排出のない社会へ変えるのはあなた」( 地球環境研究センター交流推進係「国立環境研究所出前教室『地球温暖化とわたしたちの将来』開催報告」2018年6月号 )から引用)。 排出削減をしないと2100年には気温上昇は4°Cを超えてしまいますが、現在の削減政策ですと気温上昇は3. 1〜3. 7°Cに抑制できます。パリ協定のもとで各国が決定する温室効果ガス削減目標を合わせると2. 6〜3. 2°Cになりますが、これでもパリ協定の目標を達成できません。つまりまだまだ努力をしなければいけないということです。では、いつするかということですが、早ければ早いほどいいのです。早く削減を始めると排出削減を実施するコストが低く、後になって慌てて削減すると無理が出てきてコストが上がるということがわかっています。 頑張って排出削減して、パリ協定の2°C目標が達成できたとしたら問題はすべて解決するでしょうか。実はそうではないのです。現在10年に1回の「強い雨」は、たとえ2°C目標が達成できたとしても、東アジアでは頻度が2倍近くになってしまいます。1. 5°C目標を達成できても、1. 4〜1. 地球温暖化による影響. 5倍になります。 気候変化をどの程度避けられるかは、人類が温室効果ガスの排出量をどれだけ削減できるかにかかっています。このような政策を緩和策といいます。しかし、頑張って排出削減してパリ協定の2°Cまたは1. 5°C目標を達成したとしても気候変化の影響は出ますから、その影響を低減するための対策(適応策)をうっていく必要があります。緩和策と適応策は温暖化対策の両輪です。 *国立環境研究所公開シンポジウム2018「水から考える環境のこれから」(2018年6月15日、22日)より なお、公開シンポジウム2018の発表内容は、後日、国立環境研究所のビデオライブラリー( )に掲載されます。また、地球環境研究センターの事業と広報活動の紹介はウェブサイト( )に掲載しています。
3mになります。気候モデルはコンピューターシュミレーションですので気象条件の一部の設定を変えて計算することもできますから、温暖化が起こってない世界(CO 2 濃度が増えていない世界)でHaiyanによる高潮を計算してみました。その結果、高潮による潮位は最大3. 8mとなりました。この差0. 5mは何を意味しているのでしょうか。台風は温暖化していなくても起こり、それによって高潮が発生します。ただ、人間活動による温暖化で高潮が0. （1）地球温暖化対策の加速化 ア 地球温暖化による食料生産への影響：農林水産省. 5m高くなったのです。つまり0. 5mは人間のせいだと言えるということです。 温暖化すると、今まで雪として降っていたものが雨となります。4°C温暖化した世界では日本の多くの場所で 年積算降雪量 が減ってしまいます(雪と雨を足した総量は増える)。ところが4°C温暖化した世界でもときどき強い寒気がやってきます。そのとき山岳部では0°Cを下回るので、雪が降ります。その上、温暖化して大気中の水蒸気量は増えているので、その増えた水蒸気が雪として落ちてしまい、「どか雪」の量が増えます。つまり温暖化すると平均的に雪は減るのですが、ときどき降る「どか雪」が山岳部で増えてしまいます。 海氷 の話をします。9月の北半球平均海氷面積が将来どう変わっていくかを見てみます。9月は北半球の海氷がもっとも少ない時期です。4°C温暖化した世界では21世紀後半には海氷がなくなっていまいます。一方、1. 7°C温暖化した世界では海氷は減るのですがギリギリ残ります。 海面水位 (海の表面の高さ)は、温暖化すると上昇すると考えられています。4°C温暖化する世界では2100年までに75cmくらい上がりますが、1. 7°Cでは40cmくらいに抑えることができます。温暖化するとなぜ海面水位が上がるのかというと、水温が上がることが大きい要因です。水温が上がると水が膨張して上に拡がりますから、海水面が上がります。ところで、北極にあるような海氷は融けても海水面は上がりません。水の上にある氷が融けても体積は増えないからです。しかし、陸上にある氷河が融けて海に流れ込むと海水面が上がります。グリーンランドには巨大な氷がありますが、(1〜4°Cの何°Cかはわからない)しきい値を超える世界平均気温上昇が持続すると、千年あるいは長期間かけて氷は全部融けてしまいます。そして世界平均の海面水位は7m上昇すると予測されています。千年後なら心配ない、気にしなくていいと思われるかもしれませんが、千年後にいきなり7m上がるわけではなく、徐々に上がっていきます。現在世界の人口の多くは海岸線沿いに住んでいます。そこに住む人々やインフラは常に内陸に向けて後退し続けなければならなくなります。 海水の酸性化 も重要な問題です。大気中のCO 2 が増えるとそこから海に溶けていくCO 2 の量も増えます。すると海水が酸性になっていきます。酸性化が進むと貝やサンゴがダメージを受けます。さらに、貝やサンゴと関係しているいろいろな生き物にも影響が及びます。 3.
環境省では、地球温暖化が我が国へ及ぼす様々な影響について、理解を深めることができるよう、「地球温暖化の影響 資料集」を、さまざまな文献を参考にし、わかりやすく編集しました。 本資料集では、特に、我が国の農業、漁業、海面上昇、健康への影響に関する情報を、図表を主体としてシンプルにとりまとめました。 1.資料集の内容 温暖化の基礎知識 農業への影響 漁業への影響 海面上昇による影響 健康への影響 2.資料集の入手方法 この資料集は、環境省ホームページ から、ダウンロードできます 3.ご利用上の注意 この資料集から資料を抜粋して利用する場合は、環境省ホームページからの引用であることを明記の上、各ページに記載されている出典名とともにページ単位でご利用ください。また、改編はご遠慮下さい。 連絡先 環境省地球環境局総務課研究調査室 室長:塚本 直也(内線6730) 室長補佐:名倉 良雄(内線6731) 主査:平野 礼朗(内線6733)
ここでは、皆さん誰もが一度は見聞きしたことのある「地球温暖化」という問題について解説しています。なお、テーマは「地球温暖化が海に与える影響」です。 地球温暖化というと、なんとなく「毎年気温が上昇していく」「日本であれば亜熱帯化が進む」といったイメージを持っているかもしれませんが、問題はそれだけに留まりません。 地球の温暖化が進むと海洋にも影響を与え、ゆくゆくは現在の沿岸部が海の中に沈んでしまい、生活が出来なくなってしまうという危険性も含んでいるのです。 本文中では、そうした地球温暖化と海にまつわる話を分かりやすく説明していますので、どうぞ最後までご覧になってください。 地球温暖化とは? 地球温暖化というのは、地球全体の平均気温が上がり続けている環境問題のことです。人間が地球温暖化に与える影響の中でもっとも大きいものには、二酸化炭素やメタンガスの排出といった温室効果ガスの存在が挙げられます。 とは言っても、温室効果ガス自体が害悪なわけではありません。問題はこの温室効果ガスの量が増え続けていることにあります。 現在のところ、地球全体の平均気温というのは14℃前後とされていますが、温室効果ガスがこの世からなくなるとその気温はマイナス19℃にもなると言われています。 つまり本来は二酸化炭素やメタンといった温室効果ガスは地球を守る役割をしているわけです。しかし、1800年前後から始まった産業革命の影響により、自然界に存在する温室効果ガスの量というのは飛躍的に増加するようになりました。 これは人類が石油燃料を使うことを覚えた結果であり、現在もその影響というのは続いています。ちなみに1800年代後半~1900年代初頭では、地球の温度は10年ほどで0. 1℃単位でしか上昇していなかったのですが、2000年以降の10年間では1℃単位での上昇幅を計測するようになっています。 なお、このままいくとおよそ80年後の2100年には、現在よりも地球の平均気温が4.
0%」「メタン:16. 0%」となっています。 つまり、この2つの要素だけで全体の9割以上を占めているということです。ちなみにほかの温室効果ガスには「一酸化二窒素」や「フロン類」といったものが挙げられますが、これらの割合は全体の1割以下となります。 こうしたことから考えても地球温暖化の原因は、二酸化炭素・メタンの量が増加していることであると分かるわけですね。 そして、この二酸化炭素とメタンがどうやって発生しているのかと言いますと、それは「化石燃料の燃焼」から生まれます。 簡単に言えば石油を使ったガソリンやそのほか化石燃料を燃やしてエネルギーや電気を生み出す行為が地球温暖化の原因となるわけです。 また、ほかにもプラスチックやビニール袋を燃やして廃棄すると二酸化炭素というのは発生します。こうした地球温暖化の原因が分かっている上で、今わたしたちが出来る対策というのは何なのか?