職場環境改善をはかるうえでの注意点についても確認しておきましょう。 課題と取り組みの内容が一致しているか? 労働衛生の基本をおさらい！企業に必要な感染症対策も | 働き方改革ラボ. 改善はあくまで課題があってこそのものです。 例えば、社内コミュニケーションが十分に取れる仕組みが整っている組織であるにもかかわらず、さらにコミュニケーションを活性化させようとして、面談制度を導入したらどうなるでしょう。過度な制度の導入は、かえって管理者と部下の双方に負担を生じさせ、生産性が低下する可能性があります。 負荷と効果のバランスが保てているか? 職場環境改善は、大きな成果が得られる場合には積極的に推進していくべきです。しかし、効果(コスト削減・新たな働き方の実現)よりも負荷(オフィスレイアウトの決定、内装設計・施工、各種専門業者の選定・契約、オフィス家具の選定・購入、引越しなど)があまりにも大きい場合には、対策を見送るべきかもしれません。 職場改善の恩恵に不公平がないか? 職場改善によって得られる恩恵が一部の従業員に偏っており、他の従業員にとって負担が大きくなる場合には、会社にとって本当に必要な処置かどうかを再検討する必要があります。従業員のモチベーションが低下してしまう可能性が高いためです。 改善すべき点が合っているかどうか、現状を確かめるには 社員アンケート が効果的です。 コニカミノルタジャパンでは自社での実践経験に基づく働き方改革支援サービスとして、「 いいじかん可視化サービス 働き方状況把握アンケート 」を実施しています。コニカミノルタの自社実践ノウハウと、産学連携研究による設問で構成されたアンケートで、働き方改革の為に必要な自社の状況把握と効果測定が可能です。 課題に合った職場環境改善の実施と評価・チェックを実施しよう 近年、従業員のストレスや健康状態の改善のために、職場環境改善の重要性が指摘されています。職場環境改善に効果的に取り組むことにより、企業は生産性向上や従業員のエンゲージメント向上にも取り組むことができます。 自社に合った課題解決を行うためには、従業員に対してアンケートを実施し、課題を明確にしてから取り組むようにしましょう。また、改善対策実施後にチェック・評価を行い、PDCAのサイクルをまわすことも忘れないように気を付けましょう。
感染症拡大などの環境下においても働く人の健康を守ることが、企業活動を維持するために欠かせません。ウィズコロナ時代においては、新しい生活様式に従ったルールの整備や、感染防止のための備品確保のため、時間やコストを要することもあるでしょう。ただ、働く人の安全に目を向けることは、今後の働きやすい環境の整備につながります。この機会に改めて、会社の労働衛生を見直してみてはいかがでしょうか? 【チェックリスト】時間外労働上限規制 中小企業が今やるべきこと 法律の順守、そして仕事の生産性を上げて労働時間を削減するために中小企業が今すぐしなければならないことを、チェックリスト形式でご紹介します。 参考・出典 ■ 令和2年度 全国労働衛生週間 │ 中央労働災害防止協会 ■ 情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドラインについて | 中央労働災害防止協会 ■ 新型コロナウイルス感染防止への対応について |日本総合健診医学会 ■ 新型コロナウイルスに関するQ&A(企業の方向け) |厚生労働省 ■ 労働衛生の3管理 | 厚生労働省 ■ 「働き方改革」の実現に向けて-政省令告示・通達 |厚生労働省 ■ 働き方改革~ 一億総活躍社会の実現に向けて ~ |厚生労働省 この記事を書いた人 リコージャパン株式会社 リコージャパンは、SDGsを経営の中心に据え、事業活動を通じた社会課題解決を目指しています。 新しい生活様式や働き方に対応したデジタルサービスを提供することで、お客様の経営課題の解決や企業価値の向上に貢献。 オフィスだけでなく現場や在宅、企業間取引における業務ワークフローの自動化・省力化により、"はたらく"を変革してまいります。
フジ住宅株式会社:検診制度を見直し、社員の健康意識が改善 ※参照:フジ住宅株式会社 不動産業のフジ住宅は、「企業は人なり。社員の健康、幸福なくして、企業の発展は成し得ない」といった創業者の想いを礎に、社員の健康と安全を重んじる経営方針を打ち出しています。 取り組み ・健診の受診勧奨 ・高リスク者に対しての保健指導 ・公私ともにストレス0の環境づくり 定期健診の項目を、自社の健康課題に合わせて追加。さらに、業務の状況に配慮した、柔軟な受診環境を整備しています。また、再検査対象者に対しては、任意健診及び検診の再検査費用を、会社が全額負担しています。 また、健診結果により高リスクと判断された従業員に対し、保健指導や健康保持及び増進の啓蒙を実施しています。 さらに、定期的に、経営トップらが従業員一人一人に個別に対応する質問会を開催。会社や家庭での悩みに、解決に向けて時間をかけて向き合い、従業員のメンタルケアに繋げています。 結果 ・2016年度の再検査受診率が、2013年度の20%から70%まで上昇 ・2013年度から疾病やメンタル不調による、長期欠勤者・休職者・退職者殆ど無し 4. バンドー化学株式会社:社員のメタボ対策が利益増に貢献 ※参照:バンドー化学株式会社 会社、従業員、健康保険組合が一丸となり、事業所単位で「健康いきいき職場づくりチーム」を設置。その上で、各従業員が自ら健康ビジョンを策定し、健康増進強化を行っています。 取り組み ・メタボリックシンドローム対策 ・ノー残業デー(毎週) ・ストレス対処力研修 メタボリックシンドローム対策としては、食事・睡眠改善・メディカルフィットネスの参加などを促進しています。 また、長時間労働対策として、ノー残業デーを毎週設定し、実施日には朝のアナウンスや、経営トップや管理職の社内巡回などを徹底。また、在宅勤務の導入なども試行しています。 結果 ・メタボリックシンドローム有所見者率が2015年度14. 7%から2016年度10. 2%に減少 ・2015年度から2016年度にかけ、血圧(40歳以上)が4. 1ポイント現象 ・心身に不調を感じる従業員が2. 2ポイント減少 ・7日以上の延べ療養日数が0. 07ポイント減少 ・一人あたりの医療費が4万1, 316円、年間傷病手当金が203万6, 574円減額 ・営業利益が1, 600万円増額 5.
入院時生活療養(Ⅰ) (1食につき) イ ロ以外の食事の提供たる療養を行う場合 554円 ロ 流動食のみ提供する場合 500円(新) 2. 入院時生活療養(Ⅱ)(変更なし) 2. 外来・入院・在宅患者訪問栄養食事指導料 外来・入院・在宅患者訪問栄養食事指導料 【対象者】 特別食を必要とする患者 外来栄養食事指導料 130点 【算定条件】 ①当該保険医療機関において管理栄養士が医師の指示に基づき、患者ごとにその生活条件、嗜好を勘案した食事計画案等を必要に応じて交付し、概ね15分以上、療養のため必要な栄養の指導を行った場合に算定する。 ②管理栄養士への指示事項は、当該患者ごとに適切なものとし、少なくとも熱量・熱量構成・蛋白質・脂質量についての具体的な指示を含まなければならない。 入院栄養食事指導料 1. 入院栄養食事指導料1 2. 入院栄養食事指導料2 125点 外来栄養食事指導料と同様 在宅患者訪問栄養食事指導料 【算定要件】 当該医師の指示に基づき、管理栄養士が患家を訪問し、患者の生活条件、嗜好を勘案した食品構成に基づく食事計画又は具体的な献立等を示した栄養食事指導せんを患者またはその家族に対して交付するとともに、当該指導せんに従った調理を介して実技を行う指導を30分以上行った場合に算定する。 特別食を医師が必要と認めた者又は次のいずれかに該当する者 ア がん患者 イ 摂食機能又は嚥下機能が低下した患者(※1) ウ 低栄養状態にある患者(※2) ※1 医師が、硬さ、付着性、凝集性などに配慮した嚥下調整食(日本摂食嚥下リハビリテーション学会の分類に基づく)に相当する食事を要すると判断した患者であること。 ※2 次のいずれかを満たす患者であること。 ア 血中アルブミンが3. 0g/dl以下である患者 イ 医師が栄養管理により低栄養状態の改善を要すると判断した患者 イ. 初回 260点 ロ. 【給食】入院時食事療養 – SGSブログ. 2回目以降 200点 ①当該保険医療機関において管理栄養士が医師の指示に基づき、患者ごとにその生活条件、嗜好を勘案した食事計画案等を必要に応じて交付し、 初回概ね30分以上、2回目以降概ね20分以上 、療養のため必要な栄養の指導を行った場合に算定する。 ②管理栄養士への指示事項は、当該患者ごとに適切なものとし、熱量・熱量構成・蛋白質・脂質 その他栄養素の量、病態に応じた食事の形態等に係る情報のうち医師が必要と認めるものに関する 具体的な指示を含まなければならない。 入院時食事指導料(入院中2回まで・週1回) イ.
日本栄養士会雑誌. 55(8). 656-64. 2012) (図表は保険局医療課で作成又は一部改変)
今回も様々なご質問にお答えします。 Q1: 特別食加算について、心疾患で加算となる疾患ですが、「高血圧性心疾患」と言う名だけで加算になるのでしょうか。心疾患にも色々ありますので、具体的な疾患名をと思うのですが、上記の病名だけで加算になるのか疑問になりました。 A : 具体的な心疾患名を明記するのが望ましいです。 「心臓疾患については1日6g未満の減塩食を出していれば算定できる」とありますが、心疾患名が具体的に何であるのか明記されていないので、認められる場合と認められない場合があります。具体的な心疾患名を明記するのが望ましいと思います。 Q2: 外来栄養指導について、初回の栄養指導を260点算定しました。3か月後、同じ患者へ栄養指導を再実施した時に月が変わっているので「初回260点」を算定したところ、医事課から継続指導なので「2回目200点」に修正するよう指摘されました。今まで月が変わるとリセットすると考えて「初回260点」算定していましたが解釈を間違えていたのでしょうか。 A : その治療に関しての治療が完了しなければ、月が変わっても2回目以降の算定となります。 Q3: 入院栄養指導について、1回の入院に関して2回まで算定できるのでしょうか、また過去の入院で同じ疾患の栄養指導を行った場合、過去に栄養指導を実施していれば「2回目」の算定になるのでしょうか?
算定要件を満たすように療養食の提供が行われた場合に、療養食加算として(平成30年4月より次のように変更)算定要件を満たすように療養食の提供が行われた場合に、療養食加算として1日につき3回を限度として、6単位(ショートステイでは8単位)加算することができます。 実地指導の準備はお済みですか? 実地指導に向けて対策しておくべきポイントについて、 わかりやすくまとまっているPDF資料 を、ぜひご活用ください。