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陽圧換気の場合は胸腔内圧は常に陽圧なのか？｜ハテナース – ひろし ば 耳鼻 咽喉 科

Wed, 14 Aug 2024 14:51:24 +0000

11×身長+0. 042×年齢-15. 6 という式が導き出されました。 例えば20歳で身長150cmならば、0. 11×160+0. 気道内圧ってなに？人工呼吸器を扱う看護師が抑えるべきポイント | 看護ノート -看護技術のノウハウからおすすめ転職サイト情報まで-. 042×40-15. 6=3. 68mlをカフに入れなさいという結果でした。やや少ない感じはしますが、この式に従えば、65%が適正圧に、30cmH2O以上8%、20cmH2O以下27%にと、適正範囲内に収まりやすいという結果でした。 この式では10ccの空気を必要とする CaO2、DO2とは? 動脈血酸素含量( CaO2 )は 1L あたりに含まれる酸素の「量」を示します。実は、我々がみている動脈血酸素分圧( PaO2 )は動脈血に溶存している酸素を見ているにすぎません。 血液中で酸素のほとんどはヘモグロビンと結合しているため、血液中の酸素の「量」を知りたい場合、ヘモグロビンを考慮に入れる必要があります。 CaO2 は以下の式で表すことができます。 CaO 2 =(1. 34 × Hb × SaO 2)+ (0. 003 × PaO 2) この式で分かるとおり、血中に含まれる酸素の量は PaO2 よりもむしろヘモグロビンと酸素飽和度( SaO2 )に依存します。酸素飽和度はパルスオキシメーターで簡単に知ることができるのですが、意外と重要なことが分かりますよね。また、いくら PaO2 が高値を示していても、ヘモグロビンが低ければ効果的でないことが分かります。 CaO2は動脈血中に含まれる酸素の量ですが、これは含まれているだけであって、実際に組織へ運ばれているわけではありません。実際の組織へ運ばれる酸素の量(酸素運搬量: DO2 )は、動脈血酸素含量に心拍出量を掛けたものとなります。 つまり、 DO 2 =CO × CaO 2 となります。DO2は「デリバリーオーツー」と臨床では呼ばれることがありますので、覚えておくとお得です。 組織への酸素供給を考えるときには、酸素飽和度とヘモグロビン、それに心拍出量(CO)ですね。