こんにちは、こあざらし( @ko_azarashi )です。 読者の方からレセプトの算定について質問がありましたので、回答をシェアします。 レセプトの算定に関する質問 血糖自己測定器加算の事で今回お尋ねしたいです。 質問者さま 血糖自己測定器加算の測定回数ですが、在宅自己注射管理料の算定方法は当該月に在宅で実施するよう指示された注射の総回数でした。 質問回答|在宅自己注射指導管理料の回数の数え方で退院後の数え方について教えてください こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 読者の方からレセプトの算定について質問がありましたので、回答を... 続きを見る 血糖自己測定器加算は当該月とは早見表には記載されていないので、1日の血糖自己測定の回数×薬剤の日数で月20回以上測定する場合、月30回以上測定する場合、月40回以上測定する場合…などから選ぶで合ってますか? 月90回以上と120回以上は1型糖尿病の患者のみということは理解しています。 例えば、 1日3回自己血糖測定の指示あり 2月17日に受診され、薬剤は21日分処方あり 2型糖尿病の患者 このケースの場合、1日3回×21日処方=63回 月60回以上測定する場合の830点の加算の算定をするで合ってますか? 質問者さま こあざらしの回答 こあざらし 血糖自己測定器加算の回数の数え方ですね!
血糖自己測定器加算は3か月に3回に限り加算できるとあるが、1月に当該加算を複数回算定できる場合とはどのような場合か。 A. インスリン製剤又はヒトソマトメジンC製剤を複数月分処方していることが必要であり、当該患者が1月に使用するインスリン製剤又はヒトソマトメジンC製剤を複数回に分けて処方した場合には算定できない。 (平成20年3月28日事務連絡) この解釈ですが、 処方が複数月分の量が出てる時しか複数回をまとめて算定することはできない の意です。 分かりやすく説明するために、例題を出します。 例題① 1月に45日分処方、3月に45日分処方を算定した場合。何回算定できるか? この場合、 1月に【注糖】×1回(当月分) 3月に【注糖】×1回(当月分) の算定しか出来ません。 ひと月に使用する処方を複数回に分けた場合は算定できないとあることより、残薬と通算してひと月分の量となる場合の算定は複数月算定には該当せず、認められていないようです。 例題の場合、45日分しか出ていないため、ひと月以上ふた月未満ですね。なので、ひと月分の算定しか出来ないという解釈になります。 こあざらし このように、過去の処方(残薬)に対しての複数月算定は認められない審査傾向が中にはあるようです。 例題② 1月に20日分処方。12月分の【注糖】算定も一緒にしたい。何回算定できるか?
忘れてないですって。 ですよね~~。 まぁ、私のようにおっちょこちょいさんもおられるかもしれないので、本日は自己測定器加算を算定しているあなたへ。 必須のレセプトコメントの件で、お伝えしていきます。 要注意です(^^;) 血糖自己測定器加算のレセプトコメント うちは個人の医院なので、糖尿病の専門医の先生がいるわけではありません。 それでも、内科の先生なら糖尿病に関する診察はしてもらえまるはず。 血液検査をしたり薬剤を処方したり、インスリン注射の指導をしたり・・。 うちにも糖尿病と診断され、インスリン治療をしている患者さんも数名おられます。 そんな糖尿病でインスリン注射を始めた患者さんには、指導料や加算が算定できるのです。 算定項目に関しては 『 糖尿病のインスリンに管理料を算定。取り忘れの点数はない? 』 こちらの記事でチェックしてくださいね。 2型糖尿病でも忘れずに・・ 糖尿病でインスリン注射を使用されている場合は、指導管理料や加算点数が算定できます。 うちで算定しているのは、診療点数早見表の項目より C101 在宅自己注射指導管理料 イ. 月27回以下の場合 650点 ロ. 月28回以上の場合 750点 どちらかの点数。 C150 血糖自己測定器加算 1 月30回以上測定する場合 465点 2 月40回以上測定する場合 580点 3 月60回以上測定する場合 830点 このうちのどれか。 C153 注入器用注射針加算は130点 注入器用の注射針を処方したとき。 うちの医院では、1型糖尿病の患者さんはおられません。 2型の糖尿病の患者さんに対して、上記を算定しています。 そして、今回2020年10月からのレセプト「摘要」欄への記載事項の件。 平成30年では、1型糖尿病の患者に対し算定する場合でした。 1型糖尿病の患者である旨を記載することという内容。 なので、今回もてっきり1型糖尿病に関するものとばかり思っていたのです。 ここ要注意!
空にまつわる、おもしろくてためになる知識をやさしく紹介! 映画『天気の子』の気象監修者としても有名な荒木健太郎さんが、天気や気象にまつわるとっておきのネタを教えてくれる『空のふしぎがすべてわかる! すごすぎる天気の図鑑』。積乱雲の自虐的ともいえる性質、虹は半円形ではないこと、雨滴のてっぺんはとがっていない…などなど、思わず「そうなんだ!」と思ってしまうようなトピックが盛りだくさんです。 近年の豪雨、巨大台風、大雪にまつわる話題も豊富で、「天気・気象のなぜ?」が一気にわかる本書から、大人も子どもも勉強になる天気のふしぎをご紹介します。 ※本作品は荒木健太郎著の書籍『空のふしぎがすべてわかる! 『天気の子』は劣化『君の名は。』な駄作だった. すごすぎる天気の図鑑』から一部抜粋・編集しました 日本に台風がやってくる最大の理由 日本には毎年台風がやってきて、雨や風の災害をもたらします。台風は熱帯域で積乱雲が集まってできた熱帯低気圧のうち、最大風速が17.
空にまつわる、おもしろくてためになる知識をやさしく紹介! 【画像を見る】実際に、特別警報の発表された地域では大きな水害が発生した 映画『天気の子』の気象監修者としても有名な荒木健太郎さんが、天気や気象にまつわるとっておきのネタを教えてくれる『空のふしぎがすべてわかる! すごすぎる天気の図鑑』。積乱雲の自虐的ともいえる性質、虹は半円形ではないこと、雨滴のてっぺんはとがっていない…などなど、思わず「そうなんだ!」と思ってしまうようなトピックが盛りだくさんです。 近年の豪雨、巨大台風、大雪にまつわる話題も豊富で、「天気・気象のなぜ?」が一気にわかる本書から、大人も子どもも勉強になる天気のふしぎをご紹介します。 ※本作品は荒木健太郎著の書籍『空のふしぎがすべてわかる! すごすぎる天気の図鑑』から一部抜粋・編集しました ■気象庁が臨時記者会見をするときはマジでヤバい! 梅雨から秋にかけて、豪雨や台風などによる災害のニュースを見かけることがあると思います。災害から身を守るため、とくに知っておきたいことがあります。 それは、「気象庁が臨時記者会見をするときはマジでヤバい」ということです。気象庁は大規模な災害が予想されるときや、すでに発生していてもおかしくないときは特別警報を発表します。特別警報はこれまでに経験したことのないような異常事態で発表されるもので、命にかかわる危険な状況です。そんな状況が見込まれるときに気象庁は臨時で記者会見をするので、自分の住む地域がふくまれていたら、本気で備えて事前に安全確保を! もちろん、特別警報のときだけが危ないわけではなく、警報でも十分危険な状況です。災害から身を守るには日ごろからの備えが重要なので、住んでいる地域のハザードマップ(災害で危険な場所や避難場所をまとめた地図)をチェックして、食料・水などの備蓄も確認しておきましょう。 特別警報が発表されているときは、気象庁の予報課長が防災服を着て臨時記者会見をする。 「令和2年7月豪雨」の期間中に九州に発表された大雨特別警報(黒)。実際に、特別警報の発表された地域では大きな水害が発生した。 ■豆知識 避難したほうがいいかどうかは、住まいの地域の災害の危険性や、自分や家族など身の回りの状況によって変わります。事前に家族と話し合って自分に合った避難方法を考えておけるかどうかが、命を左右することも。 【著者プロフィール】 荒木健太郎 雲研究者、気象庁気象研究所研究官、博士(学術)。 1984年生まれ、茨城県出身。慶應義塾大学経済学部を経て気象庁気象大学校卒業。地方気象台で予報・観測業務に従事した後、現職に至る。専門は雲科学・気象学。防災・減災のために、豪雨・豪雪・竜巻などによる気象災害をもたらす雲のしくみ、雲の物理学の研究に取り組んでいる。 映画『天気の子』(新海誠監督)では気象監修を務める。 著=荒木健太郎/『空のふしぎがすべてわかる!
35 ID:tqfR6+qU0 天気と膵臓と蟹の形は話が理解できるから見れるけど、花火は話自体が理解できなくてあかんかった 954 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:06:36. 91 ID:2iUD/tvI0 >>951 そんなことはないじょ~😮 セカチューはドラマ版は毎週で弱っていくから辛かった EDもめちゃくちゃええし 956 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:06:48. 62 ID:+PDeKG2z0 >>946 新しい要素が通り魔だから通り魔なかったら何も残らないんよな 957 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:06:58. 00 ID:vgE47UT30 >>945 そっかガイジでもやっぱガイジつまんなかったんやな 958 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:07:11. 05 ID:7/3GYs7md >>953 未来のミライよりはわかるからセーフ 959 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:07:14. 70 ID:7fl//p2M0 >>911 クソすぎてスレが加速するという異例の事態 960 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:07:17. 90 ID:0zXDMNRu0 >>926 君の名はなんか露骨に商業に振ってるやん 分かりやすいけど内容は普通やろ 天気の子は君の名は路線とそれ以前の路線合わせた集大成やわ エロゲっぽい内容もすこ🤗 961 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:07:58. 88 ID:7vFfElOzd 膵臓も花火もアニゴジ三部作も全て初日に劇場て見たわいに怖いものはもうないで 962 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:08:02. 78 ID:/kVMBch/0 今週こそガイジのガイジやるべきやったやろ 流石に借りに行くのは癪やなぁ実況も無しに 963 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:08:12. 40 ID:gN5eIHED0 女子とのデートで見た思い出の作品を汚すな💢 964 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:08:17. 20 ID:sYOCszLt0 >>911 正直実況は楽しかったわ 965 風吹けば名無し 2021/07/23(金) 23:08:24.