M. Programs)修了 英語:TOEIC925点 あわせて読みたい記事 全ての記事を見る お悩み一覧 お悩み一覧を見る
後遺障害の認定手続きを行っても、非該当の結果が返却されたり、実際に残存している症状に照らし合わせてみると、認定された等級が低いと考えられたりする場合があります。その場合、結果を不服として「異議申立て」の手続きをとることが可能です。 しかし、調査機関は提出された診断書等の内容を確認のうえ、何級に該当するための基準を満たしているか、医学的な側面から審査をします。したがって、 ただなんとなく「結果に納得がいかない」だけで異議申立て手続きを行うと、結果が変わらないままで終わってしまう ことがあります。 それを避けるためには、実際にどういったケースであれば異議申立てが認められる可能性があるのか、その傾向を知っておくことが必要です。 では、具体的にどのような場合に異議申立てを検討すべきでしょうか?
1. 交通事故 後遺障害 異議申し立て 確率. 資料収集・異議申立書の作成 まず、提出した資料や検査内容に不備があった場合は、それらを揃えていく必要があります。あわせて、被害者側の主張を記載した異議申立書を作成する必要がありますが、これには決まった書式はありません。 保険会社から申立書の用紙が交付されているので、それを利用するのもよい でしょう。 2. 異議申立書の提出 作成した異議申立書は、 事前認定の場合には任意保険会社に、被害者請求の場合には自賠責保険会社に提出 します。 異議申立書だけでなく、新たに作成した後遺障害診断書や医師の意見書など、当初の申請時に提出していなかった新たな資料も提出します。 3. 審査 異議申立書が提出されると、自賠責損害調査事務所での審査が行われます。 なお、JA共済においてはJA共済連が審査を行いますが、手続きや内容は自賠責損害調査事務所と同様です。 審査にかかる期間は、 通常は2~3ヶ月程度ですが、長い場合は6ヶ月程度 かかることもあるようです。 04 異議申立書の書き方は?
紛争処理申請、3.
Sさん(男性・58歳・会社員) 傷病名:右膝および右足首関節の打撲と捻挫・右肘擦過傷(1週間後に頸椎捻挫、3週間後に左上肢末梢神経障害が診断される) 後遺障害:14級9号 提示金額 増額(倍) 弁護士交渉後 治療費 ¥714, 035 1. 0 ¥714, 035 通院交通費 ¥103, 830 1. 0 ¥103, 830 入通院慰謝料 ¥447, 000 2. 6 ¥1, 176, 667 休業損害 ¥15, 182 1. 0 ¥15, 182 後遺症慰謝料 - ¥1, 100, 000 逸失利益 - ¥1, 182, 993 合計 ¥1, 280, 047 3.
5倍の賠償額で示談することができました。 このように、後遺症が残っていても、自賠責保険から後遺障害等級が認定されないことがありますが、その認定理由が事実に反し妥当でない場合には、弁護士を通じて異議申立をすることで、妥当な認定を受けることができます。(異議申立が認められるかどうかは、診断書、画像その他の証拠によります) また、保険会社は、任意保険基準に基づいた非常に低い金額を提示してくることが多いものです。弁護士に相談いただければ、裁判所基準を前提とする対等の交渉によって賠償金を増額させ、適正な金額で示談することが可能です。 なお、Sさんのように、手足の打撲や骨折等のケガの痛みの方が強くて、頸椎捻挫の症状があってもそのことに気づかれない方が多くいらっしゃいます。しかし、事故から長期間経過してから頸椎捻挫の診断を受けた場合、「交通事故が原因で発生した症状でない」として不利益を受けることがあります。そのような不利益を避けるためにも、頸椎捻挫の発生が疑われる場合は、事故直後に医師の診断を受けて、症状の有無を確認されることをおすすめします。また、日数が経過してから症状に気付いた場合でも、できる限り早く整形外科にて診断を受けられることをおすすめします。
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