開業医が経営する一般診療所のうち、外科の損益差額が低いのは何故かと調べてみました。 まず、病院の売り上げとなる医業収益を見てみると、外科の医業収益は内科よりも高く平均より下でした。 しかし、内科よりも支出が多く、特に病院長の他の職員に支払う給与費の総支出に対する割合が、内科は35%、外科は38%、産婦人科に至っては42%と給与費が大きな割合を占めていて、このために損益差額が減っていることがわかりました。 つまり、出産や手術には看護師などのサポートが必要であり、この医療に必要な人数を揃えると収益を圧迫してしまいます。 従って、外科や産婦人科は手間がかかる割には収益が少ない構造になっており、外科と産婦人科の診療所の院長の年収は低くなっていると言えます。 外科の場合は個人の診療所よりも設備とスタッフが整った大病院の方が収益を上げやすく、一方でサポートする職員数が少なくても良い眼科などは開業医の方が収益を上げやすい様子が見えます。 この構造のため、近年では眼科や皮膚科など経費が掛からず開業して経営が安定しやすい科を選んで開業する医師が増えています。 開業医になるまでにかかる費用(大学受験から学費、開業まで) 保育園 144 私立小学校 900 私立中学校 私立高等学校 私立大学医学部 3, 000 大学生活費 720 5, 564 開業医になるまでには幼いころからの教育費を含めて大体1. 5億円程度かかります。 教育に熱心な場合は保育園からしっかりと選びます。保育園は世帯収入や地域により認可保育園の保育費用が異なりますが、4万円とします。 この保育園に3年間通った場合は144万円かかります。 そして学業のサポートがしっかりしている私立小学校に通った場合は1年で150万円程かかりますので、6年で900万円になります。次に中学校と高校を共に私立に通った場合、両者とも3年間で大体400万円程かかります。 そして大学に入るわけですが、私立大学の医学部に入学した場合は国立大学よりも授業料が大幅に高くなります。 私立大学の医学部の場合は入学金と授業料を含めて6年間で3, 000万円程かかります。その他にも生活費がかかりますので、学業に専念するためにアルバイトをしなかった場合は、月に10万円程度が6年分、720万円程度必要になります。 晴れて医学部を卒業し、研修医となりますが、ここから給料が貰えるので社会人として独り立ちします。 そして10年前後の修行期間を経た後に独立開業して開業医になります。開業するときに必要な費用は1億円弱ですので、 合計で約1.
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