第4回 患者さんの本来のニーズとは 瀬戸 奈津子 Natsuko Seto 関西医科大学看護学部設置準備室 教授 患者さんのニーズにこたえる看護を! 学生Cさんは,化学療法中の患者さんに,感染予防として生ものを食べないように指導する看護計画を考えてきました.Cさんは,生ものの写真を用いてこと細かに作成した資料を持ってきました.計画を見た実習指導者と私は「この方,そんなに生ものを食べていらっしゃるの?」と尋ねました. 学生があらためて患者さんにお聞きすると,「生もの? 食べているわけないやん.病院食しか食べてへんし,コンビニも生ものなんか売ってへんやろ.なんでわかりきったこと聞くかな,ほんまに」と…….一般的な看護を調べただけで確認せずに進めてしまうと,患者さんのニーズにかみ合わない一方通行の看護になってしまいます. Cさんの実習後レポートには,「患者さんの不安や関心は,自覚症状がない中での発熱にあったと考えられる.患者さんの1番のニーズが感染を予防することではなく,治療が上手くいかず,発熱が続いていることに対する不安やストレスであることに,助言によって気づいた.患者さんの思いや考えを受け止めて,対象理解を行うことも立派な看護である.患者さんの発言に対して,肯定や否定,評価をせず,そばにいて向き合う姿勢を見せることが大切であると学んだ」と書かれていました. 言葉をかわさなくても,「観察」から看護にとって重要な情報が得られ,患者さんのニーズはみえてきます.食道がんで化学放射線療法を行っている患者さんは,看護師に食事量について「半分程度は食べていますか?」と尋ねられると,うなずいていました.しかし,学生Dさんは,下膳の際に患者さんが2割程度しか摂ってないことに気づきました.また,食事を摂れていないことに対し患者さんが罪悪感や焦燥感を抱いている可能性にも気づきました. そこで,食事形態を変更したり,食べやすくて栄養価の高い食物を選べたりすることを伝えました.さらに,床頭台にチーズやチョコレートなどを置き,時間に関係なく食べられそうなときに食べるという,患者さん自身による環境づくりを評価することもできました. 患者のニーズに応える外来看護 患者ニーズの調査から | 文献情報 | J-GLOBAL 科学技術総合リンクセンター. Dさんは,「言葉からの情報だけに頼ってしまい,なんでも質問してしまっていたことに気づかなかった.表情や動作を観察することでも情報収集はできるはずだった.患者さんの気持ちや体調をしっかり考慮せずにケアをしようとして,空回りしていた」と振り返っています.
がん患者の自己効力感を支える看護 「患者のニーズにひたすら応える」看護 大瀬 望 1, 松見 しのぶ キーワード: 癌看護, 看護職-患者関係, 産褥, 絨毛癌, 保健医療サービスの必要と要求, 自己効力感, 看護介入, 患者心理, 精神的ケア, 服薬指導 Keyword: Choriocarcinoma, Health Services Needs and Demand, Oncology Nursing, Nurse-Patient Relations, Self Efficacy, Postpartum Period pp. 377-379 発行日 2008年3月20日 Published Date 2008/3/20 DOI 文献概要 1ページ目 緊急帝王切開手術で未熟児を出産し、NICU管理となった児に障害があること、さらに、自身が絨毛癌で治療が必要なことを同時に告知され、出産後2週間で癌治療のため生活拠点や児と離れて当院に入院した患者(30代)への看護について報告した。大きな不安を抱えて混乱の状態にあり、標準的治療の完遂は困難であると考えられ、当初、患者への支援や介入の方法が分からず、著者らは患者のニードにひたすら応えることを徹底して実行した。その結果、治療2クール目より入院当初の自分を振り返るなど、客観的に自分をみつめる発言が聞かれるようになった。著者らが患者のニードに徹底して応え続けたことが、患者の自己効力感を高めることにつながったと考えた。 ©Nankodo Co., Ltd., 2008 基本情報 電子版ISSN 2432-8723 印刷版ISSN 1342-0569 南江堂 関連文献 もっと見る
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* 実習指導を通して学生の成長に感動しながら,私自身も,看護の原点に立ち返ることができます.学生のみなさんには,松田先生が第3回に書かれていたように,看護職としての専門性を見失わず「患者さんの本来のニーズはどこにあるのか?」をつねに念頭に置きながら実習に取り組んでほしいです.そうすれば,柔軟なみなさんならきっと,看護に活かせる情報収集を学べているはずです. (この記事は ナーシング・キャンバス2015年7月号 に掲載されたものです)
{{ $t("VERTISEMENT")}} 文献 J-GLOBAL ID:200902296974679360 整理番号:08A0268959 出版者サイト {{ this. onShowPLink("テキストリンク | 文献 | JA | PC", "出版者サイト", ", "L3817AA")}} 複写サービス {{ this. onShowCLink("テキストリンク | 文献 | JA | PC", "複写サービス", ")}} 高度な検索・分析はJDreamⅢで {{ this. 患者のニーズに応える看護. onShowJLink("テキストリンク | 文献 | JA | PC", "JDreamIII", ")}} 著者 (2件):, 資料名: 巻: 13 号: 3 ページ: 377-379 発行年: 2008年03月20日 JST資料番号: L3817A ISSN: 1342-0569 資料種別: 逐次刊行物 (A) 記事区分: 解説 発行国: 日本 (JPN) 言語: 日本語 (JA) 抄録/ポイント: 抄録/ポイント 文献の概要を数百字程度の日本語でまとめたものです。 部分表示の続きは、JDreamⅢ(有料)でご覧頂けます。 J-GLOBALでは書誌(タイトル、著者名等)登載から半年以上経過後に表示されますが、医療系文献の場合はMyJ-GLOBALでのログインが必要です。 標準的治療の完遂が困難であると感じられた癌患者の自己効力感を... シソーラス用語: シソーラス用語/準シソーラス用語 文献のテーマを表すキーワードです。 部分表示の続きはJDreamⅢ(有料)でご覧いただけます。 J-GLOBALでは書誌(タイトル、著者名等)登載から半年以上経過後に表示されますが、医療系文献の場合はMyJ-GLOBALでのログインが必要です。,... 準シソーラス用語: 続きはJDreamIII(有料)にて {{ this. onShowAbsJLink("テキストリンク | 文献 | JA | PC", "JDreamIII(抄録)", ")}} 分類 (3件): 分類 JSTが定めた文献の分類名称とコードです 看護, 看護サービス, 腫ようの薬物療法, 婦人科・産科の臨床医学一般 物質索引 (5件): 物質索引 文献のテーマを表す化学物質のキーワードです,,,, タイトルに関連する用語 (5件): タイトルに関連する用語 J-GLOBALで独自に切り出した文献タイトルの用語をもとにしたキーワードです,,,, 前のページに戻る
様子を見ることです。 つまようじを飲み込んでも胃の中にあるだけなら 無症状であることが多いですが、 胃の先の腸に行った時に悪影響が出ることもあるので まずは動物病院の獣医師と相談するようにしましょう。
0g 水溶性食物繊維 0. 5g ビタミンC 32mg β-クリプトキサンチン 1700μg β-カロテン 180μg カリウム 150mg ※温州みかん(じょうのう・普通)の場合 出典:食品成分データベース|文部科学省 みかんには、ビタミンC以外にも愛犬の健康を手助けしてくれるような成分がいくつか含まれています。 犬の体内でビタミンAに変換されるβ-カロテンには、皮膚や粘膜を健康に保ったり、暗がりでの視力の維持を助ける効果があります。 近年話題のβ-クリプトキサンチンは、強い抗酸化作用があることで知られている成分です。老化の予防や、発がん性物質の抑制、糖尿病予防効果などが期待できるといわれています。 また、みかんには水分や水溶性食物繊維も豊富に含まれているので、水をあまり飲まない犬の水分補給や、お通じが悪い犬の腸内環境を整える手助けにもなってくれるでしょう。 犬にみかんを与える際の注意点 愛犬にみかんをおねだりされたからといって、そのままひょいひょい口に放り込んで食べさせてしまうことはおすすめできません! 犬はマンゴーを食べても大丈夫？皮がアレルギーの原因になることも | わんちゃんホンポ. みかんを犬に与えるときの注意点をまとめたので、よく確認してあげるようにして下さいね。 ①外皮・薄皮・種は取り除く! みかんを愛犬に食べさせるときは、外皮(オレンジの皮)や種だけじゃなく、薄皮(白い皮)部分も剥いてから与えるのがベストです。 みかんの皮は食物繊維が豊富で人間にとっては体に良いのですが、犬には繊維質が多すぎて胃腸の負担になってしまうのです。薄皮ごと犬にあげると丸のみしてしまうことも多いので、消化不良を起こしてしまう恐れがあります。 面倒でも、みかんの皮は全て剥いて中の果肉部分だけをあげるようにして下さいね。 ②下痢や消化不良の原因になるため与えすぎない! みかんは食物繊維と水分が豊富なので、たとえ果肉だけだとしても食べ過ぎは禁物です。消化不良の原因となり、下痢や嘔吐、血便、食欲不振などを引き起こしてしまう可能性があるためです。 もともと犬の胃は食物繊維が多い果物などを消化するのは苦手なので、いくら栄養があるといっても食べさせ過ぎは体に良くありません。 体重5kgの犬で1日に2~3房程度を目安に、少量にとどめておくようにしましょう。 ③持病がある犬は獣医師に相談してから! 現在薬を飲んでいたり、療法食を食べている犬にみかんを与えるときは、必ず事前にかかりつけの獣医師に相談してからにして下さい。 特に心臓や腎臓に持病のある犬の場合、みかんに含まれるカリウムという成分が影響を与えてしまう可能性があります。 軽い気持ちで1房だけ…と思っても、愛犬の体調に異常をきたしてしまうこともあるため、既往歴があったり持病持ちのワンコの場合は特に注意してあげましょう。 ④アレルギーに注意する!
Kiian Oksana/ トマトに含まれるリコピンは、加熱により身体への吸収が良くなるといわれています。 また、リコピンは油に溶けやすいという性質があり、 オリーブオイル などで炒めると、効率的にリコピンを吸収できます。 愛犬にトマトを与える場合、生ではなく、湯がく、炒めるなど加熱した方がより効果的に栄養素を摂取できるということを覚えておきましょう。 犬に与えるトマト【まとめ】 MakDill/ 犬にトマトを与えても大丈夫です! トマトは栄養豊富な野菜ですが、過剰に愛犬にトマトを与えると嘔吐(おうと)や下痢(げり)を引き起こす可能性がありますので、適量を与えましょう。 また、愛犬にトマトを与える際には、トマチン毒素に十分注意し、特にトマトの「花」「葉」「茎」は絶対に与えないようにしましょう! YAMATO / PIXTA(ピクスタ) 愛犬の健康を守れるのは、飼い主だけです。 愛犬と長く楽しい生活を送るためにも、しっかり愛犬の健康管理をおこないましょう。 【併せて読まれている人気のおすすめ記事!】 ↓ ↓ ↓
みかんに限ったことではありませんが、変わった食べ物を愛犬に与えるときにはアレルギーに注意しましょう。 みかんを食べた後、愛犬にアレルギーが疑われるような症状が出た場合は直ちに食べさせるのを止めて獣医師に相談するようにして下さい。 犬に起こる主な食物アレルギー症状 体をかゆがる 目が充血する 口の周り、耳の内側などが赤くなる 下痢、嘔吐をする など 愛犬に初めてみかんを食べさせる場合はほんの少しずつにして、食べた後もよく様子を観察するようにしてあげて下さいね。 オレンジやはっさくなど、みかん以外の柑橘類は犬が食べても大丈夫? みかんは犬に食べさせてもいい果物でも、みかん以外の柑橘類はどうなのでしょうか? オレンジ(ネーブル)やはっさく、いよかん、文旦、デコポン(不知火)、夏みかんなどの柑橘類は、基本的には犬に食べさせても大丈夫といわれています。 ただし、柑橘類が全て同じ成分というわけではありません。みかんが問題なく食べられても、夏みかんを食べたら体に合わなくて消化不良を起こしてしまった…なんてこともあり得ます。 どの柑橘類も繊維質が多いため、犬に食べさせる場合は皮や種を取り除き、ごく少量から試してみるようにして下さいね。 また、みかんと同じく、持病があったり薬を飲んでいるワンコの場合は食べさせる前に必ず獣医師に相談するようにしましょう。 缶詰やゼリーなど、みかんの加工品は犬に食べさせてはダメ?
マンゴーはβカロテンやビタミンC、ビタミンE、葉酸を多く含み、犬が食べても大丈夫な果物です。 マンゴー バナナ スイカ キウイ エネルギー 68kcal 93kcal 95kcal 51kcal βカロテン 610μg 56μg 830μg 53μg ビタミンC 20mg 16mg 10mg 71mg ビタミンE 1. 8mg 0. 5mg 0. 1mg 1.
犬がトマトを食べても大丈夫! SerhiiBobyk / PIXTA(ピクスタ) 犬がトマトを食べても基本的に問題ありません。 生の状態でも、加熱したものでも食べることができます。 ただし、緑色の未熟なものではなく、完熟して赤く色づいたトマトを与えるようにしましょう。 eugenegurkov/ トマトはもともと中南米が原産で、ナス科の 野菜 です。 品種が非常に多く、世界中には何千種類ものトマトが存在しています。 トマトは「βカロテン」「リコピン」「ビタミンC」「ミネラル」などの栄養素も豊富です。 犬にトマトの【花】【葉】【茎】は危険!絶対に与えてはダメ! YuriyK/ 犬にトマトの「花」「葉」「茎」の部分を絶対に与えてはいけません! トマトの「花」「葉」「茎」には、多量のトマチンという毒素が含まれています。 トマチンには高い殺虫成分があり、実が熟すまで害虫を避ける働きをします。 これらの部分には未熟な緑のトマトの約200倍近くのトマチンが含まれているので、絶対に愛犬に与えてはいけません! 少量を摂取してもすぐに健康に影響はありませんが、完熟トマトにも「茎」がついていることが多いので、愛犬に与える際には、必ず「茎」などを取り除くようにしましょう。 また、庭やベランダのプランターでトマトやミニトマトを作っている場合は、犬が口にしないように注意しましょう。 犬にトマトを与える際の【注意点!】(トマチン) 犬はトマトを食べても大丈夫ですが、未熟な緑色のトマトは食べさせてはいけません! 犬が食べてものいいのは「真っ赤な完熟トマト」だけです。 未熟な緑色のトマトにも、トマチンという毒素が含まれています。 トマチンは完熟したトマトにも含まれていますが、未熟なトマトにはより多くのトマチンが含まれているので、注意が必要です。 YUMIK / PIXTA(ピクスタ) なお、 5kgの犬に対しておよそ3個ほどが致死量になります。 トマチンの毒性は、マウスの腹腔内に投与したときの半致死量(LD50)が32mg/kgであり、これを単純に50kgのヒトに換算すると、半致死量は1600mg(1. 6 g)になります(マウスとヒトで効果が同じかどうかはわかりませんが)。この量は完熟果実では、4000 kg (4トン)、熟した青い果実では、33kg、未熟果実では3. 4kg、に相当します。中ぐらいの大きさのトマトは約100gですから、未熟果実でも34個を一挙に食べないと半致死量には達しません。通常、そのような場合は考えられません。 出典 一般社団法人 日本植物生理学会 人間がトマチン中毒を発症した場合、赤血球が破壊され、頭痛、嘔吐、下痢などの症状を発症することがあります。 そもそも、犬が青いトマトを好んで食べることは少ないですが、青いトマトを与えることは避け、完熟した赤いトマトをあげましょう。 犬にトマトを与える【メリット・栄養素】は?