こんにちは、ふみーずステディです。 東京都江戸川区にて現役在宅ケアマネージャーとして単独居宅支援事業にて勤務しております。 今回は 『居宅サービス計画(以下ケアプラン)の変更』 に伴って行わなければならない 一連の業務 について記事にいたします。 やるべきことが抜けてしまったり、知らなかったから履行していなかったとなると 実地指導や監査で厳重注意、またはお金の返還などの事態に発展 しかねません。行政区によって考え方、解釈、ルールが異なりますので確認が必要ですが、 厚労省の発表をもとに記事にいたしますので判断の根拠 にできることは間違いありません。 初めに・・ケアプランの変更や更新が必要なタイミングは、 サービスの追加を含むサービス内容が変更になった時 、 介護目標期間が切れる時 、 介護保険認定期間の更新時 です。 ケアプラン変更時は原則的に、 アセスメント → サービス事業所を招集 → 担当者会議開催 、この一連の流れが必須です。 しかしながら、 例外 もあります。 今回のテーマに挙げる 「軽微な変更」 に該当する場合は、担当者会議含む 一連の業務は割愛できる となっています。 では 「軽微な変更」とは具体的にどんなケース を指すのでしょうか? 冒頭でもお伝えしていますが、注意点としては、 自治体によって解釈やルールが異なる ということです。 自治体どころか「地域包括支援センター」毎に解釈やルールが異なる場合があります。 ケアマネ業をやっている方は少なからず「この包括とあの包括で言っていることが違くない??」というご経験があるのではないしょうか? これから述べる「軽微な変更」については考え方としてとらえていただき、自己責任にてご判断いただきますようお願いいたします。 とは言っても 【個々の利用者様の生活に必要と判断したサービス】 は、専門職として自身を持って根拠を述べていただくことが肝要です。 【介護保険制度に係る書類・事務手続きの見直し】VOL. 155 H22. 軽微 な変更 ケアプラン 大田区. 7. 30 厚生労働省老健局振興課 *3ページをご覧ください。軽微変更の解釈が記載されてます。 1.
(2020年2月17日引用) 新宿区 集団指導 ケアプランの軽微な変更. (2020年2月17日引用)
」と念を押されたということ。 最近、インフォーマルサービスに対する意識作りが強い傾向にありますから、実地指導での指摘も増えていきそうですね。 2表:サービス内容の記載要領について 「短期目標」の達成に必要であって最適なサービスの内容とその方針を明らかにし、適切・簡潔に記載する。 この際、 できるだけ 家族 等 による援助 や必要に応じて保険給付対象外サービス も明記し、また、当該居宅サービス計画作成時において既に行われているサービスについても、そのサービスがニーズに反せず、利用者及びその家族に定着している場合には、これも記載する。 なお、生活援助中心型の訪問介護を必要とする場合には、その旨を記載する。 なお、居宅サービス計画に厚生労働大臣が定める回数以上の訪問介護を位置付ける場合にあっては、その利用の妥当性を検討し、当該居宅サービス計画に訪問介護が必要な理由を記載する必要があるが、その理由を当該欄に記載しても差し支えない。 ここでもニーズと同様に『 インフォーマルサービスに着目! 』の傾向が現れてます。 『 できるだけ~記載する。 』の『 できるだけ 』が消されていますので、要するに『 書け!
ケアプランの作成・実施 Photo by eberhard grossgasteiger on 2021/6/16 2021/6/15 おハム看護師ケアマネ こんにちは!おハムです 介護報酬改定後、加算の変更がありました 利用のサービスが入浴介助加算2や口腔栄養加算等の加算をつけたら、ケアプランも変更したほうがいいのか?軽微な変更でちょっと直せばいいのか?皆さんはどうしていますか? そもそも加算はすべてケアプランに反映させるべきものなの? 第2票において 課題を解決するための「単なるサービス内容」の記載だけではなく、どのような点に注意するべきであるか、どういったことを大切にするべきなのか等の視点も含め具体的に記載する ・サービス事業所が作成するそれぞれのサービス計画書を立てるのに必要なサービス項目(送迎や食事等)や、加算の対象になっているサービス項目(入浴・個別リハビリ・栄養マネジメント等)についても漏れなく記載が出来ているかも確認する 介護保険最新情報 ケアプランチェック 加算の変更でのケアプランの変更は必須!特に入浴2は【 利用者が居宅において、自身で、または家族・訪問介護員等の介助で入浴ができるようになることを目的 】においている加算であるため、自立支援目標だけでは不足と考えられます でも、加算が変わるだけであれば、 "軽微な変更" に該当するのでしょうか? 生活援助を一定回数以上位置づけたケアプランの届出について | 介護・障害情報提供システム. ケアプランにおける軽微な変更とは? サービスに変更がある場合、一連の流れを経てケアプランを再作成し変更しなければなりません 【再アセスメント】 ↓ 【ケアプランの原案再作成】 ↓ 【利用者本人や家族の意向確認】 ↓ 【サービス担当者会議】 ↓ 【利用者本人や家族の同意】 ↓ 【ケアプランの再交付】 しかし、変更内容が厚生労働省が定める 「軽微な変更」 の項目に該当するものであれば、 再アセスメントやケアプランの再作成、サービス担当者会議、ケアプランの再交付などの業務を省略することができます 「軽微な変更」はケアマネの主観で決められるものではありません 「軽微な変更」として認められているのは、 厚生労働省の「介護保険最新情報Vol. 155」に記載されている項目のみ です ケアプランの「軽微な変更」に該当する項目 厚生労働省 老健局振興課の「介護保険最新情報Vol.
上手く活用することができれば、業務の短縮ができる『 軽微な変更 』ですが、使い方を間違えると減算・変換のリスクの可能性もあります。どんな場合が該当してくるのか、よく確認したうえで行いましょう。 『軽微な変更』の解釈については、自治体で例示をしてくれるところと、そうでないところに分かれます。 自治体からの例示等が無ければ、国の考え方に従えば良いのですが、それだけでは解釈に悩む場面もあります。 実際、他の市区町村がホームページ等で掲げている解釈を見ると『自身が思っていたものと違う』と思うこともありますね。判断に迷ったら、まずは 自治体での解釈が示されているかを確認 しておく必要があります。 軽微な変更:項目の注意とポイント 根拠となっているのは『 介護保険最新情報vol155 』。最新のもので、軽微な変更について触れているものは『 介護保険最新情報vol959 』になりますね。 サービス提供の曜日の変更 サービス提供の回数変更 利用者の住所変更 事業所の名称変更 目標期間の延長 福祉用具で同等の用具に変更する際にして、単位数のみが異なる場合 目標もサービスも変わらない、単なる事業所変更 目標達成するためのサービス内容が変わるだけの場合 担当介護支援専門員の変更 上記の9項目が該当します。順番に、どのようなケースが該当になるか見ていきましょう。下記項目の枠線部は介護保険最新情報vol.
税理士法人について質問があります税理士法人の面接が決まりました。面接の際には税理士法人を御社というべきですか?それとも貴事務所というべきですか?口にだすと貴事務所はあまり口にしたことがないので違和感があるのですがどちらのほうがいいでしょうか? 質問日 2011/11/10 解決日 2011/11/17 回答数 1 閲覧数 18186 お礼 100 共感した 1 先方がどう自称しているかによります。 私の知る税理士法人、弁護士法人でも、「当事務所」「当所」「当法人」の様々です。募集広告に必ず自称がありますから、書き言葉は「当→貴」にする、話し言葉は「当→御」にするのが一般的です。 ※これは他業種でも使えます。今後もお役に立つと思います。 自称が万一分からない場合は、大きな事務所(税理士が5人以上くらい)なら貴法人・御法人、小さいと貴事務所・御事務所でよいでしょう。 税理士法人や弁護士法人などは会社ではなく「法人」です。ですから貴社・御社は不適切です。 回答日 2011/11/10 共感した 7 質問した人からのコメント ありがとうございました 回答日 2011/11/17
税理士事務所に限らず、転職面接の最後には 「逆質問」をして熱意をアピールする のが効果的です。 逆質問とは、採用担当者が面接の最後に言うことが多い「何か質問はありますか?」という質問への答え方のことですね。 ここで、「いや、特にありません…」では、ちょっと不安感を与えてしまいますね。 税理士事務所の面接で逆質問をするなら、以下のようなものが良いと思います。 中小企業経営に興味があることを示す逆質問が良い ずばり、税理士事務所の面接では中小企業経営に関連する逆質問が反応が良いです。 なぜかというと税理士事務所の職員が日常的に接しているのは中小企業経営者だからです。 そして、中小企業経営者というのはユニークな人が多いですから、現場に出ている税理士事務所の職員なら、彼らに関するおもしろエピソード(すべらない話? )の1つか2つは必ずあるものなんです。 逆質問といっても難しく考える必要はありません。 例えば「 お客さんには中小企業の経営者さんが多いと思うのですが、どんな方が多いんですか? 」 とか、 「 月次監査でお客さんのところにいかれるときって、どんな感じで経営者さんとやりとりされるんですか? 税理士事務所の面接で効果的な逆質問の例 - 税理士補助の仕事内容を赤裸々に語るブログ. 」 といったものでOKです。 税理士事務所の仕事内容そのものへの興味関心をアピールできるとともに、「この人は税理士事務所の仕事がわかってるな」という印象を持ってもらうことができるでしょう。 >>転職面接の成功率を圧倒的にあげる方法(もうやってますよね?)
面接での代表的な質問 ここでは面接で聞かれる代表的な質問を11項目紹介します。単なる1問1答ではなく、各項目が関連し、連動していることを意識して下さい。 ※当社独自の調査に基づいたものです。異なる質問も十分ありえますので、予めご了承ください。 代表的な質問例 あなたの経歴を簡単に教えてください。(○分間でお願いしますと指定される例もあります) 面接の最初に多く質問されます。 職務経歴を基に端的に構成し、回答します。短い時間で自身を印象付ける点に注力してください。 話しすぎず、内容が脱線しない点にも注意してください。 簡単な自己紹介をお願いします。(○分間でお願いしますと指定される例もあります) 多くの面接は自己紹介から始まります。 簡潔に整理された内容を心がけるようにしましょう。 今までの職務経歴の詳細を教えてください。 この質問は、その大枠だけでなくもう一段階掘り下げ回答します。職務概要(具体的な役割・年数・実績)および貢献度合い(会社への貢献度合いや感謝されたエピソードなど)について、特に成果をあげた点や注力したエピソードを話しましょう。 これまでの会社の実績を教えてください。 結果とプロセス、そして自己評価。主体的な役割・課題および解決へ導く着眼点などをお話しください。 職務上の失敗や苦労された体験とそれを克服したエピソードはありますか? 失敗に至ったプロセスと原因、そして失敗や苦労から何を得たのか、前向きな内容でまとめましょう。 当社および今回の募集職種への志望動機は何ですか? 会計事務所の面接ってどんなの？面接から入社までを解説！ | 会計事務所求人名鑑｜税理士・会計事務所スタッフのための求人・採用サイト. 「大きな会社だから」「家が近いから」など他社でも該当する理由ではなく、応募する会社や法人でなければならない理由があればベストです。もしそうしたポイントが見当たらなければ、募集職種もしくはあなたが感じた魅力をできるだけ具体的に話しましょう。 入社後の目標を教えてください。 あなたの意気込みを問う質問です。単に一生懸命やりますではなく、できるだけ具体的な目標設定をして話してみましょう。そのときにはこれまでの経験や持っているスキル、知識なども絡めて話をすると説得力があります。 何故このような資格(例:公認会計士・税理士・日商簿記など)を取得/学習しようとお考えになったのですか? 勉強を始めた「きっかけ」が具体的な方はそれをお話ししましょう。「周りがみんな勉強をしていたから」だとか「なんとなく」勉強を始めた人も少なくないかもしれません。そうした方は、今、どう考えているのかをお話ししましょう。 応募している職種と関連のない資格の話を長々とするのは避けたいですね。 他社への応募はしていますか?
他社への応募は当たり前のことです。具体的な社名は伏せ、「税理士法人2社とコンサルティング会社1社です。」などと答えましょう。ただ全く関連性のない会社や職種への応募だと一貫性を疑われる可能性があることも事実です。 他社への応募は悪いことではありません。ただし、一貫性や目的を持たない職務内容へ数多く応募する事はマイナスの印象を生み出す可能性もありますので、お気をつけください。 残業は大丈夫ですか? 予め月間の残業時間がわかっていなければ、「質問に質問でお答えして恐縮ですが、月間どの程度の残業を考えておけばよいですか?」と答えることも良いと思います。 何か質問はありますか? 応募先企業への熱意や志望度合いの高い質問をしましょう。特に仕事内容や企業に対して前向きな質問は歓迎されます。事前に1・2点、面接の席で疑問に思ったことも加え、2・3点は用意したいものです。 コンサルタント紹介 転職サポートサービス WEB面談 海外を含む遠方在住の方、 忙しくて時間が取れない方には、 WEB面談を実施しています。 お気軽にお問合せください。
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