昨日関節リウマチの患者さんの間質性肺炎増悪を相談してきた内科の先生は、また珍しい症例を外来で診ていた。腸間膜脂肪織炎だった。(間質性肺炎は来週月曜日に地域の基幹病院の呼吸器内科受診予約) 64歳男性が腹痛と発熱(38~39℃)で先週の日曜日に救急外来を受診した。腹部CTで小腸壁肥厚と周囲脂肪織の炎症像を認めた。入院治療の適応だが、外来治療を希望したらしい。 外来で抗菌薬点滴と内服が開始されて、どうも効いたような経過で、炎症反応も改善していた。白血球数が8300から4900に、CRPが14. 9から5. 1まで下がっている。そのまま来週まで外来治療(点滴と内服)が継続となった(よほど入院が嫌らしい)。 原因は不明とされていて、治療としては抗菌薬やステロイドが上がっている。今回は抗菌薬だけで対応できそうだが、効いたのか自然経過かわからない。ステロイドは著効するらしいから、使用してみたらどのような経過になったのだろうか(怖いから抗菌薬と併用だと思うが)。 腸間膜脂肪織炎は前に診たことがあるような気がしたが、2年前に診たことがあった(ブログ名と病名で検索したら出てきた)。高岸勝繁先生の「Hospitalist」に腸間膜脂肪織炎のまとめが載っていた。 昨日の当直医は他院の先生(バイト)で、内科当番だったので病院に泊まって待機していた。夜間の受診は少なかった。朝方に前立腺進行癌で泌尿器科に通院していた88歳男性が、心肺停止で救急搬入されていた。昨年夏と秋に肺炎で内科に入院している。慢性心不全もあり、AIで見る限りはそちらの悪化のようだが、癌の影響もあるはずで何ともいえない。
木曜日の午後に74歳男性が腹痛で外来を受診した。内科外来の看護師さんが内科の若い先生に連絡した(呼びやすそうな先生を呼んだということ)。腹部CTで腸間膜脂肪織が白っぽいと、相談された。 虫垂切除術と胃切除術の既往がある。2時間前に比較的急に腹痛が生じた。部位は臍部周囲で、圧痛はあるが腹膜刺激症状はない。腹部CTで見ると、確かに腸間膜脂肪織が白っぽいが、これまで診てきた腸間膜脂肪織炎に比べると淡い。臍部の右側の小腸の壁肥厚があり、消化液の貯留がある。どちらかと言うと腸炎なのか。 白血球8300・CRP3.
記事・論文をさがす CLOSE お知らせ トップ No. 5032 学術・連載 私の治療 後腹膜腫瘍[私の治療] 後腹膜腔とは,腸管を包む腹膜の後方,壁側腹膜と後腹壁の間のスペースである。腎臓・副腎・尿管とその周囲の軟部組織が存在する。膀胱や前立腺を含む骨盤内の腹膜外腔も含めることがある。後腹膜腫瘍は,その後腹膜腔の軟部組織に発生する腫瘤性病変である。悪性軟部肉腫(脂肪肉腫,平滑筋肉腫など)が代表的である。他の悪性腫瘍として悪性リンパ腫,胚細胞腫(精巣原発腫瘍の後腹膜リンパ節転移,あるいは性腺外原発)等がある。良性腫瘍では神経鞘腫や傍神経節腫(パラガングリオーマ)等がみられ,その他キャッスルマン病や後腹膜線維症(IgG4関連疾患)等がある。 後腹膜の悪性軟部肉腫の発生頻度は10万人に0.
「見る」の英語表現はいくつかあります。 look at take a look at have a look at などです。 「look at」より「take a look at」の方が「しっかりと見る」というニュアンスがあります。 よって、ビジネスシーンでは「take a look at」の方が「ご一読ください」「ご覧ください」という意味合いでよく使われます。 「take a look at」は主にアメリカ英語、「have a look at」は主にイギリス英語となります。 Please take a look at this chart. ごの図を見てください。 科学的に正しい英語勉強法 メンタリストとして活躍する筆者が、日本人が陥りやすい効率の薄い勉強方法や勘違いを指摘し、科学的根拠に基づいた正しい英語学習方法を示してくれています。 日本人が本当の意味で英語習得をするための「新発見」が隠れた一冊です。 正しいxxxxの使い方 授業では教わらないスラングワードの詳しい説明や使い方が紹介されています。 タイトルにもされているスラングを始め、様々なスラング英語が網羅されているので読んでいて本当に面白いです。 イラストや例文などが満載なので、これを機会にスラング英語をマスターしちゃいましょう! 「見てください」の中国語は「请看(qǐng kàn)」です。 「请」は「請う」という漢字で、丁寧な命令文を作るときに使います。英語の「please」の役割です。 「看」は「見る」という動詞です。 「見てください」の韓国語は「참조하십시오(chamjohasibsio)」となります。 ↓ ビジネスパーソンにおすすめの英会話教室・オンライン英会話についてまとめましたので、興味のある方はぜひ見てみてください 「見てください」という言葉について理解していただけましたか? ✓「見てください」は敬語(丁寧語) ✓「見てください」は敬語だが丁寧さに欠け、ビジネスには不向き ✓「見てください」とお願いをする尊敬語は「ご覧ください」 ✓自分が見る場合は「拝見する」「見せていただく」 など おすすめの記事
2018/7/31 あまりにも言い換え敬語フレーズがおおいので、どれを使うべきか迷ってしまうというあなたのために。 ここまで紹介した例文だけでなく、いろいろな敬語フレーズの丁寧度をまとめておきます。 ※ あくまでも目安としてお考えください。 ①会話・電話対応につかえる丁寧レベル 下になればなるほど丁寧な敬語になります。また、おすすめの敬語フレーズは青文字にしておきます。 ご覧ください ご覧くださいませ ご覧をお願いします 見ていただけますか? 見ていただけますでしょうか? ご覧いただけますか? ご覧いただけますでしょうか?
「いただけると幸いです」はどういう意味で、どう使えばいい? ※画像はイメージです 「いただけると幸いです」とはどういう意味?