鼻腔のとなりには、「副鼻腔」と呼ばれる空洞があります。 副鼻腔のうち、鼻の両脇に位置する空洞を「上顎洞(じょうがくどう)」と呼んでいます。 癌は体内の至るところに発生しますので、上顎洞に癌ができることもあります。 こちらの記事では、 上顎洞癌の原因・初期症状・治療法を解説 しています。厳密には耳鼻咽喉領域の癌ですが、口腔癌と関連する部分も多いことから「口腔癌の一種」と扱われるケースもあるようです。 1. 上顎洞癌の基礎知識をチェック! 人間の副鼻腔には、上顎洞のほか、「前頭洞(ぜんとうどう)」「篩骨洞(しこつどう)」「蝶形骨洞(ちょうけいこつどう)」が存在します。 副鼻腔にできる癌を「副鼻腔癌」と総称しますが、もっとも頻度が高いのは上顎洞癌 です。ただ、近年は減少傾向にある癌で、年間の患者数は1, 000名程度と推定されています。 1-1 上顎洞癌の原因は?
頭頸部のがん: 上顎がん 1. 部位と機能 鼻腔(びくう)はいわゆる鼻と呼ばれる部分で、鼻中隔(びちゅうかく)という仕切りで左右に分けられています。鼻腔の外側にある4個の空洞は副鼻腔と呼ばれます。副鼻腔のうち最も大きい空洞が上顎の上、眼の下にある上顎洞で、そこに発生したがんが上顎がんです。 2. 上顎洞癌 | 新緑脳神経外科. 症状 がんは上顎洞内におさまっているときは症状が出にくく、増大すると慢性の副鼻腔炎と似た症状(鼻閉、膿性の鼻漏など)が出現します。さらに、がんが増大してくると下記のように進行方向によって多彩な症状があります。がんが内側に発育すると鼻閉、頭痛、出血、膿性鼻漏など、上方に発育して眼球の周りの骨を破壊すると、眼球突出や複視(ものがだぶって見えること)、下方に発育すると歯肉や上顎の腫れ、歯痛がでます。さらに前方に発育すると顔が腫れ、側方は頬が腫れて浸潤に応じて痛みを伴います。後方に発育したときは眼の障害(動きや視力)、頭痛、開口障害(口があきにくくなる)などを呈することがあります。他の頭頸部がんと比較して頸部リンパ節転移は少ないのが特徴です。 3. 検査 診断は口腔や鼻腔からのファイバースコープが有用です。その際にファイバー併用を使用した組織検査で病理組織診断(病理医による組織の顕微鏡検査)を行います。ファイバースコープ下の組織生検が不可能である場合は上顎に穿刺して細胞診を行い、あるいは手術で歯肉を切開して組織生検して確定診断します。さらにCT、MRI、PET/CTで進展範囲、頸部リンパ節転移、遠隔転移の有無を調べ、病期分類を決定し進行度を判定します。上顎がんのほとんどは早期発見が難しく、受診時に症状があり、進行がんであることが多いのが特徴です。 4. 治療 上顎がんの治療は顔面が対象になるため整容面と機能の温存が重要です。治療は放射線治療と動脈注射による化学療法の併用療法を行います。動注抗がん剤併用放射線治療(化学放射線治療)は、放射線による咽頭粘膜炎、皮膚炎、唾液分泌障害、味覚障害、嚥下障害などが生じやすく、さらに併用する化学療法による嘔気、嘔吐、食欲不振、下痢、血液検査上の異常などが生じやすくなります。治療を最後までやり遂げるための、支持する療法(支持療法)として疼痛管理、栄養管理(予防的内視鏡的胃瘻造設や末梢挿入型中心静脈カテーテル留置)、スキンケア、口腔ケア、嚥下リハビリ、精神面のケアを行うため、チーム医療として看護師、薬剤師、言語聴覚士、栄養士、口腔外科医、理学療法士と協力して機能維持・回復のお手伝いを行います。 治療後がんが残存した場合には、状況によりますが、拡大切除が避けられない場合は、整容面を考慮して組織欠損部に遊離皮弁(ご自身から採取した腹直筋皮弁など)を移植します。 5.
上顎洞癌について 上顎がん(じょうがくがん)とは、副鼻腔のなかで最大の空洞で鼻腔の外下方に位置する上顎洞に発生した悪性腫瘍を言います。かつては耳鼻咽喉科領域の悪性腫瘍の約1/4を占めていましたが、副鼻腔炎の減少とともに上顎がんは減ってきています。 上顎洞内におさまっているときは症状が出にくいのですが、がんが増大してくると進行方向によって多種の症状が現れます。上顎がんの治療では顔面が対象になるため形態の変化や視機能にも注意が必要です。(参考:癌研究会、新潟県立がんセンター) 治療時CT 1ヵ月後MRI 4ヵ月後MR 治療時PET PETでの経過観察 4ヵ月後PET-CT 治療内容 ・3~5日間で照射(大きさや部位によって照射期間が異なります。) 副作用 等 (治療当日~1週間程度) ・急性炎症のために治療部位の痛みや腫脹、出血が起きることがあります。症状に応じて、内服薬等で対応いたします。 (数週間~数年後) ・皮膚や歯肉、粘膜などの炎症による発赤、潰瘍が起きる場合があります。 ・治療部位によって、脳や骨などの治療腫瘍周辺に壊死や浮腫が起きることがあります。 ※治療効果につきましては、ご病状等により異なる場合がございます。 ※詳細につきましては、診察時に担当医よりご説明させていただきます。
病気は体のあらゆる場所に発症します。ちょっとした違和感が続くとき、それが何かの病気であることもありますから、些細なことでも十分な警戒をするに越したことはないでしょう。 上顎洞癌は副鼻腔内にできるがんの一種です。ただ、その症状は些細なものですから、それをがんと思う人は多くないでしょう。では、この病気について詳しくみていくことにしましょう。 上顎洞癌とは 人の頭蓋骨は鼻の部分に空洞があります。この部位を「副鼻腔」といいます。頭蓋骨の写真を見て、空洞を見たことがあるという人もいるのではないでしょうか。 その穴の進むと上顎の頬と歯の間に部位にも空洞が現れます。この部位を上顎洞といいます。そして、この部位にできた悪性腫瘍を上顎洞癌といいます。とてもわかりにくい場所にありますよね。上顎洞癌は他、頸部癌と合わせて扁平上皮がんと呼ばれます。 その他、鼻にできる腫瘍は鼻腔がんがありますが、それでも全体の10%以下です。上顎洞癌は鼻の癌の内、約90%を占めるといわれています。このがんは非常に稀な病気で、日本全体で1, 000人程度の患者しかいないといわれています。進行が遅いので早期発見がされ、きちんと治療をすれば完治が可能な病気です。 上顎洞癌の原因とは?
ベルアラートは本・コミック・DVD・CD・ゲームなどの発売日をメールや アプリ にてお知らせします 本 > 小説:著者50音順(ゆ) > 友麻碧 通知を受けるには 下に表示された緑色のボタンをクリックして登録。 この著者の登録ユーザー:528人 @ペ~ジ(コミック) @ペ~ジ(ラノベ) 新刊発売日の一覧 発売済み 発売日:2021年07月15日 著者: 友麻碧, あやとき 出版社:KADOKAWA ¥704 発売日:2021年07月07日 著者: 友麻碧 出版社:幻冬舎 ¥605 発売日:2020年12月15日 著者: 友麻碧, Laruha ¥682 ニュース
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