犬が水を飲まないときの理由と水の飲ませ方を解説してます。腎不全や夏場などは特に水を飲んでほしいですよね。水の温度を変える、蛇口や手から与える、ウエットフードにするなど具体的な方法を12つ解説しています。... 【まとめ】犬のBUNが高いときの理由や下げる方法 犬のBUNは、腎疾患以外にも脱水や食事の影響、心疾患などでも高値となります。 原因によって治療法が異なるので、なぜBUNが高いのかを把握する必要があります。 トラまりも 主治医の先生とよく相談してみてね! トラまりものペット講座TOPに戻る トラまりも トラまりもTwitterではペットに関する豆知識を発信中!気になる方はトラまりも( @toramarimo_blog )をフォローしてね♪
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5〜1. 8であるところが2.
「血液検査でBUNが高いと言われました…」 「BUNが高いときは、腎臓が悪いのですか?」 「どんな検査をするようになるの?」 など 愛犬のBUNが高い と言われたときは、なんで高いのか?どうすれば下がるのか?不安になってしまいますよね。 この記事は、愛犬のBUNが高いと言われた方向けの記事です。 この記事では、 犬のBUNって何? BUNが高いって大丈夫なの? 食事など、自宅でできることってあるの? などを分かりやすく説明するとともに、 BUNを下げる方法 を解説いたします。 トラまりも この記事を書いている私(トラまりも)は、東京で 動物病院 を運営しております!獣医療には20年ほど携わっています。 ▼ペットの病気やしつけ、日常ケアなど最新情報を発信しています。▼ 読んでみて興味があったら、トラまりも( @toramarimo_blog )をフォローしてくれると嬉しいです! 犬のBUNとは血液中の老廃物の指標 BUNとは血中尿素窒素(Blood Urea Nitrogen)と言われる窒素化合物の一つです。 トラまりも ビーユーエヌとか尿素窒素と呼ぶときもあるよ。 食事中に含まれるタンパク質は消化管内で分解されてアミノ酸になります。 アミノ酸は体のタンパクを合成するほか、エネルギー源にもなります。 エネルギーを得る過程で発生したアンモニアは、大部分が肝臓で尿素に代謝され、そのまま老廃物として腎臓から尿中に排せつされます。 うまく老廃物(尿素)が排せつされなかったり、老廃物の量が多すぎる場合には、血液中の尿素窒素「BUN」が高い値となります。 犬のBUNの基準値 BUNの基準値は、 犬:7~29mg/dL 程度で、検査機関や検査装置によって多少のばらつきがあります。 犬のBUNが高い理由は9つある BUNが高いと腎臓が悪い!って思っている方も多いですが、それは違います。 犬のBUNが高いときには、以下の9つの原因が考えられます。 腎機能の低下 食事の影響 脱水 循環不全 消化管内出血 溶血の影響 薬剤の投与 異化亢進 尿路の閉塞、破裂 トラまりも BUNが高くなる原因は、腎臓以外にもたくさんあるんだね!何が原因なのかを見極める必要がありそうだね! では各々説明していきますね。 ①腎機能の低下 BUNが高いときに真っ先に浮かぶのが腎臓が悪い?ということだと思います。 腎臓での血流障害(血栓や梗塞など) 糸球体疾患(糸球体腎炎など) 尿細管・間質疾患(急性尿細管壊死など) により腎臓の機能が低下することによって、うまく尿素を排出することができずBUNが高値になってしまいます。 BUNは 腎機能が25%以下程度まで低下する と高値となります。 トラまりも かなり腎臓の破壊が起きないとBUNは高くならないんだね。 ②食事の影響 高タンパクの食事を摂っているとBUNは高くなります。 この場合、タンパクを制限することでBUNが低くなります。 また、血液検査の直前に食事を摂っていた場合にも高くなることがあります。 トラまりも 絶食(食後8時間以上あけて)で再検査するといいよ!
高齢のイヌやネコに多い慢性腎臓病。 血液検査で高窒素血症が見つかった場合、慢性腎臓病と決めつけて治療を行っていませんか? 特にBUNだけでなくクレアチニンが上昇している場合には、腎臓病と考えてしまいがちですが、血液検査だけで診断を決めてしまうと誤診をしてしまうケースも少なくありません。 今回は、高窒素血症と高カリウム血症から慢性腎臓病と診断されて転院してきたトイプードルについてご紹介いたします。 転院してきた高窒素血症と高カリウム血症のトイプードル 今回ご紹介する症例は、8歳の避妊済メスのトイプードルです。 この症例は、元気や食欲の低下のために他院を受診し、血液検査によって軽度の高窒素血症(BUN 38. 9mg/dL、Cre 2. 0mg/dL)、高カリウム血症(K 5. 2mEq/L)、CRPの高値(4. 7mg/dL)が見つかり、検査結果や経過から慢性腎臓病と診断されて点滴などを受けていました。 しかし、なかなか調子が良くならないため、セカンドオピニオンのために当院を受診しました。 当院での初診時には比較的元気そうではあったものの、お家ではぐったりと寝ている時間が長く、缶詰のフードを少し食べるだけで、体重も徐々に減少しているとのことでした。 当院での血液検査の結果、他院での検査と同様に軽度の高窒素血症と高カリウム血症を認めました。 同時に行った尿検査で、尿比重が1. 040と比較的高かったことから、アジソン病の鑑別のためにACTH刺激試験を行いました。 すると、刺激試験前後のどちらのコルチゾールの値も0. 2μg/dL未満の低値、という結果であり、アジソン病との診断に至りました。 フルドロコルチゾン(フロリネフ)とプレドニゾロンの内服により、元気・食欲の改善がみられ、徐々に調子は良くなりました。2週間の投薬後には、CRPも含め血液検査の数値はすべて正常値に戻りました(アジソン病でもCRPが上昇することがあり、病気のコントロールによって正常化する例がほとんどです)。 現在は、プレドニゾロン(0. 5mg/kg 5日に1度)とフルドロコルチゾン(0.
今回は若い頃から持病をたくさん抱え、シニアになってからは腎不全とも闘いながらも頑張っている、15歳のチワワ女の子、ソラちゃんをご紹介しますね。 持病により1歳から投薬生活 ソラちゃんは1歳半からてんかん発作のためフェノバールと臭化カリウムというお薬をずっと飲んでいました。お薬を飲んでいれば発作は3ヶ月に1回位に抑えられていたそうです。そして6歳から僧帽弁閉鎖不全症のため血圧を下げる薬や、利尿剤を飲んでいたそうです。 持病を抱えながらも元気に過ごしていたソラちゃんですが、気管虚脱による咳がひどくなったため、2018年の冬にキュティアへ来院されました。 気管虚脱にも腎が関与? 膝などの関節の軟骨が擦り減るのと同じように気管も軟骨でできているため歳とともに弱り、ぺたんこにつぶれてしまうのです。物理的につぶれてしまった気管を元に戻すのは難しいのですが、軟骨の形成を助けてくれる関節用のサプリメントを飲ませると症状が改善することがあります。 また、東洋医学では咳は「肺」の気の逆流と考えます。気の流れを整えることで咳を鎮めることができます。そして深い呼吸をするためには「腎」の力も必要です。腎は骨、軟骨とも関係しているので腎の気を補うことも大切です。 ソラちゃんは鍼灸治療に加え、気の逆流を抑えてくれるホモトキシコロジーの注射をツボに打つ水鍼を定期的に行っていました。また血管を柔らかくし血流をよくすることで心臓の負担を減らしてくれる、「さんざしの実のシロップ」も飲んでいただきました。 尿素窒素(BUN)の値が上昇 夜間に咳が出てしまったりすることはありましたが、てんかんの発作はなく、元気に頑張っていたソラちゃん。ところが、2019年春の検診で急に腎臓の数値が悪くなっていることがわかりました。正常値が20前後の尿素窒素の値は122。正常値1. 0前後のクレアチニンの値は3. 4へと上昇していました。 まずは腎臓の負担になる利尿剤を飲むのをやめて、1日おきに皮下補液を始めました。すると一時的に尿素窒素の値は30へと下がりました。しかし、ここで気をつけなければいけないのが補液の量です。ソラちゃんのように心臓に持病を抱えていて血流が悪くなっている子は補液の量が多いとお水を処理しきれず、肺にお水が溜まってしまう肺水腫になる危険性があるのです。 なので補液は慎重に行わなければなりません。急に暖かくなってきた5月にソラちゃんもハァハァして肺水腫になりかけ、再び利尿剤を3日使ったところ、尿素窒素の値が130へと戻ってしまいました。補液の量は増やせないのでこのまま数値が下がらないと夏はこせないかも・・・、とかかりつけ医で言われ、その後は鍼灸治療の頻度を週に1回へ増やしました。 腎不全用の処方食は食べないので、ごはんは手作りのおかゆを食べていますが食欲もあり体重もキープできています。鍼灸治療の頻度を週1回に増やしてからは腎臓の数値は尿素窒素が80前後、クレアチニンが2.
高BUNの診断をして行く過程で、「腎前性、腎性、腎後性」を鑑別していくことはとても重要です。 腎前性高窒素血症 腎臓より前に原因があって生じる高窒素血症(高BUN)は、 腎臓に行く血流量が減る ことによります。 上記で説明したBUNが高くなる原因のうち 食事の影響 脱水 循環不全 消化管内出血 異化亢進 によって腎前性の高窒素血症は生じます。 トラまりも 腎臓病の指標となるクレアチニン(Cre)の上昇が軽度でBUNが突出して高いときには腎前性であることが多いよ! 腎性高窒素血症 腎臓自体に原因があってBUNが高くなっている状態です。 腎機能の低下 薬剤の投与 によって腎性高窒素血症は生じます。 腎後性高窒素血症 腎臓より下部の尿路(尿管、膀胱、尿道など)に原因があってBUNが高くなっている状態です。 両側尿管の閉塞 膀胱や尿道の閉塞 膀胱や尿道の破裂 骨盤内の腫瘍 などにより、尿として尿素が排泄できなくなり、血中に貯まってしまうことがあります。 トラまりも 腎後性は画像検査や何度もトイレに行くと言った稟告で分かることが多いよ! 犬が何度もトイレに行く場合は、こちらの記事も参考にしてください▼ 【犬のおしっこが出ない!】何度もトイレに行く原因と対処法を解説! 犬のおしっこが出ない場合は、①尿道が詰まっている、②膀胱が空っぽ、③前立腺の病気の可能性があります。尿道が詰まっていておしっこが出ない「尿毒閉塞」は緊急性があります。... BUNは腎機能評価の鋭敏な指標とはならない【SDMAで早期発見】 BUNは上記でもお伝えした通り、腎機能が25%程度にまで低下しなければ高値になりません。 そのため、BUNが高くなったときには、すでにかなり腎機能が落ちていることになります。 一方で、SDMA(対称性ジメチルアルギニン)は 腎機能が40%(早いときでは25%)喪失した時点で感知できる 血液検査項目です。 他の腎臓マーカーより早く感知できるので、腎臓病の早期発見が可能なので様々な対策が取れ、腎臓病の進行を遅らせることができます。 犬では 従来より9. 8か月も早く腎臓病を発見できる と言われています。 トラまりも SDMAはどこの動物病院でも検査できるよ!
予測できない休み、両立する人の厳しい現実 不妊治療のプロセスには、多くの時間が必要とされます(写真:polkadot/PIXTA) 5. 5組に1組の夫婦が不妊検査や治療をしていると言われています。妊活や不妊治療という言葉は一般化しましたが、実際に何をするかは経験者にしかわからないのが現実。「不妊治療のリアル」について、経験者たちに取材しリポートしていく本連載。 今回のテーマは「治療と仕事の両立」です。職場に打ち明けるのか、時間のやりくりをどうするのか、苦心しながらも仕事を続けた2人の女性に話を聞きました。 女性活躍推進の大号令のもと、仕事と育児が両立できる制度や環境は、以前に比べ少しずつ整ってきている。産休や育休の取得は権利として認められ、復職した後は肩身の狭い思いをすることが多々ありながらも、子どもに発熱があれば親が休むことはやむをえない。 しかし、それはあくまでも「子どもを産んでから」の話。 日本では5.
「人工授精(AIH)」の妊娠率 人工授精を検討する人の最大の関心事は、何といってもその「 妊娠率 」にあるでしょう。 芸能人が人工授精で妊娠した例もよく見るし、きっと高いんだよね? …と淡い期待を 抱 いだ きたくもなりますが、現実は想像以上に 残酷 です。 妊娠率 タイミング療法 3~5% 人工授精 5~10% 体外受精 30~35% 引用: 恵愛生殖医療医院 MEMO 出典元の医院による参考値です。 ご、5%!?思ったより少ない…! 繰り返しますが、人工授精は極めて自然妊娠に近い治療法です。逆にいえば 飛躍的に妊娠率が高まるわけではない 、というわけですね。 厚生労働省 の調査によれば、人工授精の試行回数の上限は「 5~6回 」を目安としています。 「人工授精(AIH)」の持ち物 人工授精はタイミング療法と違い、いろんな準備が必要です。 もちろん心構えもそうですが、AIH当日までに用意しておくものが2つあります。いずれも早めに取り寄せておくとよいでしょう。 注意 クリニックにより内訳が異なる場合があります。 戸籍謄本または住民票 人工授精(AIH)では、 婚姻関係の証明として 以下いずれかを提出する必要があります。 私の通うクリニックでは、できる限り「 戸籍謄本 」を優先して取るよう指示がありました。住民票なら「続柄」の記載が必須です。 クリニックの指示に従ってね! 人工授精から陽性が出るまで日記｜yuka★｜note. 人工授精同意書 もうひとつ、クリニックの方針によりますが「 同意書 」の提出を求められることもあります。 私の通うクリニックでは、以下のような項目について同意を求められました。 人工授精の方法 治療に伴う副作用 多胎の可能性 人工授精実施の意義 成功率 注目すべきは「 多胎の可能性 」でしょうか。 一定であった多胎出産率が増加に転じたのは1970年代である。多胎出産の増加は、不妊治療、なかでも生殖補助医療技術の発展の影響を受けている。 引用: 多胎育児の社会的困難:母親へのインタビュー調査から 治療の過程で排卵を誘発する関係から、自然妊娠に比べて卵子が複数育つ可能性が高まります。その結果、 双子以上を妊娠する確率が増える のです。 地元の友達のひとりが平成最後に双子を出産して、複雑な気持ちをグッとこらえて盛大にお祝いした矢先、 今日またひとりから双子を出産したと連絡が入り、さすがに動けなくなってる。 大切な友達に対してこんな思いを抱くなら、不妊治療など辞めてしまいたい😢心から「おめでとう」と言いたいのに。 — うい (@uiuiuipot108081) May 10, 2019 以上に同意し、夫婦それぞれが自筆で署名すればOK!
2005. 6. 8 08:32 2 6 質問者: きららさん(秘密) はじめまして。ご意見ください!2日前に人工授精をしたのですが、卵胞17mmで、HCGも同時にしました。。。が、どうもまだ排卵している様子ではなくどうやら人工授精3日後に排卵しそうです。このような状況でも妊娠可能なのでしょうか?せっかく高いお金をだして人工授精をしたのに、とても残念です。排卵と人工授精のタイミングが合わなかったけど妊娠された方は、どうか励ましてください!よろしくお願いします。 応援する あとで読む この投稿について通報する 回答一覧 え〜!!そんなことがあるのですか?? 「人工授精3日後に排卵しそうです」ってのは 病院側に言われたのでしょうか・・・? ま、精子クンは、3〜7日間生きてるみたいだから 大丈夫なのでしょうね。 でも絶妙のタイミングで人工授精してもらいたいですよね。 ちょっと17ミリでのHCGってのが、早すぎた気がしますね。 2005. 8 10:34 21 らんらん(30歳) 排卵済みかどうか、心配なら病院で調べてもらえばいいんじゃないですか? 人工授精で子供ができない!治療で妊娠を逃さないコツ. ?私は毎回してもらっています。 2005. 8 11:06 17 天(秘密) 排卵したかどうかのチェックはしましたか?若しくは基礎体温がまだ低温なのでしょうか? 私も前の病院でAIH当日にHCG注射を受け、結果的にAIHの3日後にようやく高温に入っていました。 違うドクターの日にその旨を言ったら「タイミングが合ってないね」と言われました。 でも、AIHをやったドクターは「HCGを打ったら36時間以内に排卵するから大丈夫」の一点張り。AIHの日取りも病院の休みとかの関係で無理やり決められてた時もありました。 いつ排卵したかどうかは、ドクターでもわからないので、何とも言えないのですが、AIHの為に処理した精子の寿命は12時間位だと聞いています。 それで、その病院で2回AIHをやった後、転院しました。(元々ドクターとの相性も合わなかったので) 転院先の病院では、尿検査とエコーで排卵日予測をし、AIH前日にHCGを打ちました。結果的には妊娠につながりませんでしたが、排卵後にきちんとチェックもしてくれて、タイミングもばっちりだったみたいです。 疑問に思ってるのなら、正直にドクターに質問してみた方がいいと思います 2005. 8 21:12 カンナ(32歳) 何を根拠に排卵が遅れてると判断したんですか?
セックスの話なんだけどw 旦那は週1しかできないのよ笑 週2するといかないんだよねw 明日やろって言ったらすごい微妙な反応でなんでだろ?おもたら自分で抜いてる😒 これが何回もあるの! 毎回喧嘩! 妊活したいのにタイミングがほんと合わない! 調整できないなら自分でするな! — kikichan (@kikicha58848550) 2019年11月19日 夫婦が同じ気持ちになり協力をしないとなかなか妊娠は難しいものの、旦那さんとの気持ちに温度差があることで、旦那さんに対してイライラしてしまう奥様も多いでのです。 スポンサーリンク 夫婦で妊活のタイミングが取れない時のおすすめの方法 妊活をしたいのになかなか夫婦のタイミングが合わない時は、どうしても旦那さんに対してイライラしてしまいます。 ですがイライラしても結婚をしている以上、その人との子供を作らざるを得ません。 そんな時はイライラを一旦捨てて、別の方法を考えてみることが大事です。 仕事が忙しい・セックスレス・性に対して温度差がある夫婦の場合 どちらかの仕事が忙しい、休みが合わない、性に対して温度差がありどちらかがセックスがしんどい、セックスレスなどの場合は、 人工授精の「シリンジ法」 を試してみることもおすすめです。 シリンジ法とは? シリンジ法とは先端部がシリコンゴムで出来た器具を使用し、精子をスポイトのように吸い上げ膣内へ注入する 「膣内注入法」 です。 画像引用: 自宅で簡単人工授精【プレメント シリンジ法キット】 パートナーと性行為をしなくても、パートナーの精子をシリンジ法キットに吸い上げ、女性の膣内に注入をすることで受精をさせる方法です。 「採取した精子をシリンジを使って腟内に戻す」という意味では病院で行う人工授精に似ているため、病院で人工授精に進む前段階としても推奨されている方法です。 また、シリンジ法は不妊専門クリニックでも長年取り入れられてきた方法です。 日本ではまだあまり普及していませんが、海外では一般的な妊活法として取り入れられており、自宅での「シリンジ法」は日本よりも普及しています。 ですが近年、日本でもシリンジ法キットが手軽に購入できるようになり、実際にシリンジ法で妊活をする夫婦が増えています。 [妊活] 我が家はスレ違い生活のせいで、中々タイミングが合わないので来月からシリンジ法を取り入れようと思ってます🥺💓 これで少しはストレス減るかな.... 🙃 — あちゃん🐰💓 (@achanlife116) 2020年10月24日 なんと…陽性👶 シリンジ法たったの、1回目です🥳🥳 まだ病院に行っていないので本当なのかどうかはわかりませんが…!
【不妊治療】 といっても、気軽に始められる治療から高度不妊治療と呼ばれる時間もお金も必要となる治療まで多岐に渡ります。一般的に不妊治療は「タイミング法」 ⇒ 「人工授精」 ⇒ 「体外or顕微授精」 という流れでステップアップしていくことが多いです。この違い、不妊治療経験者でないとご存知ない方が多いと思います。今回は、タイミング法と人工授精とはどんな治療なのか?また私の経験談を書いていこうと思います。 イラストAC 厚生労働省のサイトにわかりやすいタイミング法、人工授精、顕微授精、体外受精の違いの説明(4ページ)があるので、まずはこちらを読んでいただくと、私の体験談もわかりやすいと思います。 最初に行う検査で大きな不妊の原因になるようなものが見つからない場合、一般的には最初にステップとしてタイミング法からスタートする事が多いようです。 月経スケジュールからみて、排卵日だと思われる少し前にクリニックへ行きます。エコーで卵巣内の卵胞(鶏の卵をイメージすると卵子が黄身で、卵胞が白身) の大きさが2センチ程度に育っていれば、もう排卵のタイミングです。その日に性交を行うのがタイミング法です。つまりもっとも妊娠しやすいタイミングに狙い撃ちするということ! 不妊治療といっても、これは自然妊娠です。排卵してからの卵子の寿命は約7~24時間、一方精子の寿命は2~3日と言われています。ですから、その間に卵子と精子が出会わなければなりません。妊娠ってタイミングが大切なのですね。 タイミング法は費用も安価です。最近では薬局でも排卵のタイミングを尿で調べるキットも購入できるようになりましたね。 ただし、この治療でのデメリットは卵胞の成長が緩やかな場合「まだ卵が小さいですね~。排卵遅れそうだから、また明日クリニックに来てください」 と言われる可能性があること。つまり、仕事と通院のスケジュール調整が大変!! また夫婦の予定が合わないと、折角の月に1回のチャンスを逃すことになります。特に男性は「今夜がタイミングよ」 と宣告されると精神的に後ろ向きになってしまう方も多いようなので、タイミングが妊娠にはどれだけ大切なことなのか、夫婦で勉強して前向きに取り組む必要があるかもしれませんね。 ホルモンバランスが崩れている場合は、確実に排卵させるために排卵誘発法(内服薬や注射) を併用する場合も多いようです。 タイミング法でしばらくトライして上手くいかない場合、人工授精にステップアップする方が多いです。 人工授精とは、排卵日に容器に採取した精子を元気な精子だけの状態に濃縮させて、それを直接子宮へ注入する。その先、受精するかどうかは自然任せ、というもの。限りなく自然妊娠に近い手段ですね。 精子を元気なものだけに濃縮するので、精子が量や運動率など基準値をクリアしていない場合は有効な手段と言われています。費用は自費診療なのでクリニックよって1.
治療としての人工授精の位置づけ 2019年2月20日 院長 皆さん、お元気ですか?
今日は人工授精3回目に向けて卵胞チェックです。 左に20ミリ 右に16ミリの卵胞を確認 経管粘液ののびはいまいちとのこと。 AIHは5月1日GW前半明けになりました。 4日後だよね、うん多分排卵済みになるよね今回も。 AIHのタイミング合わせでここまで苦労するとは。 4回連続排卵済みだったら泣くよ (一回は完全に排卵済みで人工受精中止)先生にも若干の不信感。 毎回休みとかぶる... これは自分の体が悪い。 もうやだ。 旦那は亜鉛サプリ飲み忘れるし。精子ため過ぎないように定期的に出しておいてといってもやってない。もう20日以上出してないよきっと。 泌尿器科に通うように行っても、忙しいとか言って2回行ってやめちゃうし。 誰のせいでこんな注射とか痛い思いしてると思ってんだよ。 あー、なんか選択ミスったなーって最近思うようになってしまった。 順調だった私の人生、ライフプランがどんどん崩れていく。当然母親になると思ってたのに... 違う人と結婚してたら、今ごろ子供がいたのかなとか最低なこと考えるようになってしまった。