取材・文/わたなべあや 2017年の世界保健デーのテーマは「うつ病」だったのですが、世界的にもうつ病の患者数は増加していて、自殺する人も多いため大きな問題になっています。 そこで今回は、老年期うつ病について、中核的なうつ病である「身体性うつ」を中心に、もうひとつのうつ状態「心理性うつ」と比較しながら、東京医療学院大学の上田諭先生に語っていただきました。 ■うつ病は本当に心の風邪なのか?
老人性うつが発症する原因は「孤独感」と「喪失感」です。男性よりも女性の方が発症しやすいと言われており、過去にうつ病にかかったことがあったり、慢性的にストレスがかかっていたり、環境の変化があった場合に老人性うつを発症するリスクが高くなると考えられています。 高齢者がうつ病を発症するきっかけ ・配偶者との死別や離婚 ・ペットや近親者、親しかった友人との死別 ・施設への入所、子供と同居などの転居に伴う環境の変化 ・家族や友人との関係性の悪化 ・退職など社会的役割の喪失 ・家に引きこもりがちで人と会う機会が少ない ・介護疲れ ・健康状態の低下 ・経済的な問題 老人性うつの症状は? ・検査をしても異常が見つからない身体症状(頭痛、めまい、吐き気、肩こり、便秘、耳鳴り、手足のしびれ、身体の痛み、だるさなど) ・落ち着きがなくなる ・不安の訴えが多くなる ・意欲や集中力の低下 ・認知機能の低下 ・笑わない ・外に出たがらず、引きこもりがちになる ・妄想に支配される ・眠れなくなる 高齢者では典型的なうつ病の症状を示す人は1/3程度と少なく、不定愁訴や妄想など症状の一部分が強く現れることが多いです。また、認知症外来を受診する5人に1人がうつ病と言われる程、認知機能の低下を伴いやすく、認知症とは違って記憶が喪失している自覚があるため「最近物忘れが多くなった」などの訴えが多いのが特徴です。 うつ病と似た症状を起こす病気は認知症のほかにも「脳梗塞」があります。脳梗塞となると脳の働きが悪くなりうつ症状がみられる場合があります。また、他の精神疾患やアルコール依存症、パーキンソン病や甲状腺の病気でもうつ病に似た症状が現れたり、肝炎ウイルスの治療薬であるインターフェロンや、免疫抑制剤であるプレドニンなどの薬剤の副作用でもうつ症状がみられる場合があります。 老人性うつの治療法は?予防方法はあるの?
看護師はAさんにケアの説明をしているが、Aさんにとっては、 「これから歯磨きをする」と認識する前に、突然、何か(歯ブラシ)を口の中に入れられた状況 だった Aさんは、何をされるのかわからない恐怖があり 、手を上げることにより、「不快」であることを表出していた 2 "攻撃性"のあるAさんへの対応 Aさんが混乱を招くような表現("自分は肺炎なのか!? "など)は控える 歯 ブラ シやコップがAさんに見えるようにし、視覚からの情報により、 歯磨き行動の準備につながるようにはたらきかける 歯磨きの方法を理解することができるように、歯を磨く導入部分について、看護師が部分介助する。 このように "何をするのか"行動の導入部分を示し、認知症の人の行動を待つ と、自然に何をどのようにするのか方法がわかり、自分で歯を磨くことができるときもある。 ②"攻撃性"のある認知症者への対応をチームで考える 攻撃性のある言葉や行動は、認知症の人の家族介護者の精神的な負担につながります。 看護職の限られた情報だけではなく、多職種チームの持っている多面的な情報を共有し、認知症の人はどのような要因により攻撃的になっているのか、 その原因をチームで検討 します。 いつもの慣れ親しんだ自宅(施設等)と入院環境は異なるため、認知症の人は、 入院環境に慣れることに時間がかかります 。そのため、入院直後から数日は特に混乱しやすく、夜間せん妄になりやすいと言われています。夜間せん妄の1つには「攻撃性」があります。 認知症の人へのケアマネジメントは、認知症の人とその家族、多職種チームにおいて医学的判断と特性を踏まえ、 認知症の人の治療・ケアのエンドポイントを何にするのか検討する ことが肝要です。 [参考文献] 1. 山下功一,天野直二:BPSDとその対応.日本認知症学会 編,認知症テキストブック,中外医学社,東京,2008:70-80. 2. 高橋智:認知症のBPSD.日本老年医学会雑誌 2011;48(3):195-204. 3. 坂 爪 一幸:負の心理反応・ 感情 ・状態への治療介入.深津亮,斎藤正彦 編,くすりに頼らない認知症治療Ⅰ─ 非薬物療法のすべて─,ワールドプランニング,東京,2009:59-62. 老人性うつって？原因や症状、治療法などについて詳しく解説！ | 配食のふれ愛. 本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。/著作権所有(C)2016 照林社 P. 50~51「"攻撃性のある"認知症者にどう対応する?」 [出典] 『エキスパートナース』 2016年7月号/ 照林社
2016年11月10日 2021年1月29日 老人性うつ病 、最近いろいろと話題になってますね。 また、先日書いた 老人性うつ病と認知症の実際は?自殺者も! と被りますが…。 老人性うつ病は、認知症とよく間違われるというか、似た症状を引き起こすので、判断する側も大変なのだとか… 。 今日は、この老人性うつ病の症状の中でも、怒りっぽくなるという症状について見ていきたいと思います。 高齢化社会 うつ病は、あらゆる年代にみられます。 最近は、高齢化がどんどん進んでいます。 それに伴って、 65歳以上の年齢層でのうつ病患者さんが増えています 。 ちょっと話はズレますが、今の日本での人口の現状は、こうなっていますという話です…。 現在(2016年10月1日)、65歳以上の高齢者人口は、過去最高の3, 300万人と言われています。なんと、総人口の約26%にもなるんですね。 まだ、先の話ですが、2060年には、総人口が減少するなかで高齢化は上昇し、およそ 2. 努力では治せない老年期うつ病は身体治療が必要です【名医に聞く健康の秘訣】 | サライ.jp｜小学館の雑誌『サライ』公式サイト. 5人に1人が65歳以上 で、実に全体の 39. 9% にもなる予想です。 75歳以上の数字も出ていますが、 75歳以上の人口が総人口の26. 9% にもなります。 総人口がその時に、 12, 660万人 と言われていますから、相当高い数字だと思います。 その頃には、わたしも生きているかわかりませんが…。 若い人も、この数字だけは、抑えておいた方が良いと思います。 今の年金問題、そして医療費、健康保険などなど、高齢化社会に関する問題は山積みですね 。 で、何を言いたいかというと、 高齢者の増加とともに、認知症問題、そして、今日のタイトルである、老人性うつ病、老年期うつ病問題が、今以上に出てくる でしょうと言うことです。 老人性うつ病の症状 先に挙げた内容で、老齢化に関しては理解頂けたと思います。 それで、本日のタイトルの「老人性うつ病はなぜ怒りっぽくなるのか?」ですが(ちょっとだけ無理があるような気がしますが汗) 高齢化に伴い、問題になってくるのは、年金問題はもちろんですが、 医療問題も大きな問題 ではないでしょうか?
試用期間とは?
— れーこ (@reeko28n) December 2, 2018 退職後、失敗の原因は何かを考えて次に繋げましょう。後先考えずに退職すると人生詰みます。 試用期間の退職は違法なんじゃないか 試用期間中は法律上 2 週間で退職可能? 僕も、試用期間で退職を考え始めた時に気になっていました。 結論から言うと 「試用期間で退職はできます」し、違法ではありません。 ただし、試用期間であっても雇用契約を結んでいるため、手順に沿って退職手続きを進める必要があります。 正式には労働基準法で、 退職予定日の2週間前に申し出を行うこと が定められています。 退職の意思が固いようであれば、企業側もあなたの後任者が必要になるので、なるべく早めに、直属の上司に伝えるようにしましょう。 例外もあり、 お互いが合意すれば即日退職することも可能 です。(かなりの例外です) しかし、試用期間でも社会人であるのには変わりありません。 今後のトラブル防止のためにも、 ドタキャンなどは避け手順に沿って退職手続きを行いましょう。 僕は即日退職でしたが、こちらからも「即日退職で良いです」と言ってしまっていたので、同意したことになりました。 転職先の会社が合わず、 試用期間で退職することは悪い事ではありません。 しかし、退職する以上は履歴書に書く必要があります。 転職が当たり前の時代と言えど、早期離職を懸念する企業は未だに多いため、転職活動が不利に働きます。 どうせ辛い事があったら辞めるんでしょ? バイトを休む理由・言い訳まとめ《当日・事前編》どうしても休まないといけなくなった!? | マイベストジョブの種. ジョブホッパーらしい転職理由だね 僕も面接官に厳しい言葉を吐かれて、面接で落ち込んだことが多々あります。 逆に親身になって話を聞いてくれる企業さんも同じくらいありました。 過去はどうしても変えることはできません。 試用期間で退職したことを反省し、今後どうなっていきたいかを素直に面接官に伝えるようにしましょう。 まとめ いかがでしたか? 転職したで会社が合わず、試用期間で退職して学んだことは以下の3つです。 試用期間で退職することは、今後かなり響きます。 しかし、 合わない職場で我慢して続けていても何も身にならず、身体を壊すことにもなりかねません。 試用期間で退職を考えている方は僕の人生経験を参考に、よく考えてから慎重に行動してみてくださいね。
本採用をする前に試用期間を設けている企業も多くあります。ここでは 試用期間とはどういうものなのか、給与や社会保険はどうなるのか、万が一、仕事内容が合わなかった場合は退職できるのか 等、詳しく説明します。 1. 試用期間とは 試用期間とは、企業が従業員を本採用する前に、試験的にその人材を雇用する期間のことをいいます。 試用期間の長さは法律で決まっているわけではありませんが、だいたい1~6ヶ月程度を設定している企業が多いです。また、 試用期間を設ける際には期間の長さや労働条件について就業規則や労働契約書で明確にしておく必要があります。 1. 1. 試用期間がある理由 試用期間はなぜあるのでしょうか。 企業側のメリットとしては、履歴書や職務経歴書、適性検査、面接といった採用までの一連の流れの中では把握できないその人の性格や能力、特性を見極めることができる点があげられます。 また、 働く側のメリットは、会社のホームページや求人情報からだけでは知ることができない職場の雰囲気、仕事内容などを、実際に仕事を行うことによって知ることができる点です 。働く側にとっても自分に合っているか、仕事を続けていけるのかを見極めることができます。このように試用期間とは企業側、働く側お互いのミスマッチを防ぐために設けられています。 1. 2. 試用期間中に企業は何を見ている? 試用期間だけどもう辞めたい！研修期間で向かない会社を退職する際の注意点 | 仕事やめたいサラリーマンが、これから選べる人生の選択肢は？. 上のような理由があるため、 企業は採用までの間に見極められなかった適性をチェックしています。 もちろん企業によって見ている点は異なりますが、たとえば以下のような点があげられます。 性格(他者への接し方、集団での振る舞い) 仕事における得意、不得意 自社の仕事に必要なスキルがあるかどうか 自社の文化に適応できているかどうか(仕事の進め方や同僚との関係など) こうしたことを見る一方で、企業側も自社に適応するまでに時間がある程度必要なことは分かっています。そのため、 必ずしも最初からこれらすべてが完璧である必要はありません。 また、特にその企業との相性については、能力やスキルとは異なり、実際に働いてみないとわからない部分もあるので、入社前から不安になりすぎなくても大丈夫です。 1. 3. 期間中の給与や社会保険は? 試用期間中であっても、労働契約は成立しているので、基本的には正社員と同じ待遇を受けることができます。 給与や残業代はもちろん支払われなくてはいけません。もちろん各種保険(雇用保険・健康保険・労災保険・厚生年金)への加入も義務付けられています。 ただし、 企業によっては、試用期間中は本採用時の給与よりも低い金額を設定している場合があります。その場合には各都道府県の最低賃金を下回っていないかを確認しておきましょう。 試用期間中だからといって、最低賃金を下回っている、残業代が支払われない、保険に加入させてもらえない、などといった不当な扱いを受けるような場合は会社との話し合いが必要です。どうしても改善されない場合は厚生労働省の各都道府県労働局など、行政に相談しましょう。 2.
試用期間と混同されやすい言葉として「研修期間」があります。 研修期間は、通常業務を行うためのスキルを身につける期間のことを意味しており、言い換えると「業務上必要とされる一定の知識・技術・マナーなどを学ぶための時間」と位置付けられます。 能力・適性を見極める場合に設定される試用期間との大きな違いは、この点にあります。 研修期間中の給料は、試用期間の場合と同じく、同期間終了後の場合と同等のこともあれば、やや低めに設定されることもあります。 試用期間中に解雇されることはある? 試用期間は長期雇用を前提としたものであるため、正当な理由がない限り、簡単に解雇されることはありません。 ここでいう「正当な理由」とは、たとえば経歴を詐称していることが判明したり、欠勤や遅刻が相次いだり、周囲に迷惑をかけるなど勤務態度が著しく悪いと評価された場合などが挙げられます。 新人であれば仕事があまりできないのは当然ですから、きちんと出勤し、真面目に仕事に取り組んでいれば、まず解雇されることはありません。 もし企業が正当な理由で解雇を行う場合には、通常の解雇と同様に「30日前に本人に予告する」か、「予告の代わりに30日分以上の平均賃金(解雇予告手当)を支払う」かのいずれかが義務付けられています。 ただし、特例として試用期間の開始から14日以内は、これらが必要ではないと定められています。 試用期間中に辞めることはできる?
と思いますけどね…。現状、罰則もあって無いようなもんですからね。 本当のこと言うと誰も受けないから、誇張や嘘で求職者を集めてる会社が多いです。 だから入社してから「こんなはずじゃなかった…」となって、あなたのように試用期間で退職する人が後を絶たないんです。 まぁ今回は仕方ないですから、諦めて次に行きましょう。 失敗しても、立ち上がればいいだけの話です。 仕事を試用期間で辞めても、すぐにまた仕事を見つければいいだけの話 です。 特に今は仕事なんてたくさんありますし、 最終的に長続きする会社を探せばいい んですよ。 そこで歩みを止めてしまうのが一番やばいです。 諦めずに、次の仕事を探していきましょう。