『本当に大切なことが1冊でわかる脳神経』より転載。 今回は顔面神経麻痺の検査・治療・看護について解説します。 石田敦子 東海大学医学部付属八王子病院看護部副主任 顔面神経麻痺とは? 顔面神経麻痺は、何らかの原因で顔面神経(Ⅶ)が障害された病態の総称です( 図1 )。 図1 顔面神経麻痺の病態と症状 中枢性か末梢性かの鑑別が重要となります。前額筋の随意運動(額のしわ寄せ運動)を見て、中枢性か末梢性かの鑑別を行うことができます( 図2 )。 図2 顔面神経麻痺の分類 ★1 ギラン・バレー症候群 ★2 サルコイドーシス ★3 多発性硬化症(MS) memo:ライム病 マダニを介してボレリアという細菌に感染することで発症する。皮膚症状をはじめ、頭痛、関節痛などの全身症状に加え神経症状が発症する。 目次 に戻る 患者さんはどんな状態? ここでは、末梢性顔面神経麻痺の症状について解説します。 ベル麻痺 主に、1型単純ヘルペスウイルスの再活性化により発症する、片側性の顔面神経麻痺です。 突然、片側顔面の閉眼ができなくなります( 兎眼 〈とがん〉)。 額のしわ寄せができなくなり、鼻唇溝が消失し、口角が下がって食べ物がこぼれます。 耳介、顔面の疼痛やしびれが生じ、舌前2/3の味覚が低下します。 聴覚の過敏、涙腺・唾液腺の分泌低下などがみられます。 ラムゼイ・ハント症候群 顔面神経に潜伏していた帯状疱疹ウイルスの活性化によって発症する、片側性の顔面神経麻痺です。 ベル麻痺と同様の症状が、同側にみられます。 難聴、めまい、 眼振 を伴います。 患側耳孔内に帯状疱疹が生じます。 どんな検査をして診断する? 顔面神経麻痺 | 看護roo![カンゴルー]. 中耳炎や帯状疱疹、腫瘍の有無を調べるため、各種検査を行います( 表1 )。 表1 各種検査 顔面表情運動の評価については、下記10項目について点数をつけ、評価を行います( 表2 )。また、顔面神経の検査を行います( 表3 )。 表2 顔面表情運動の評価 表3 顔面神経の検査 ★1 NET(nerve excitability test) ★2 ENoG(electroneurography) ★3 CMAP(compound muscle action potential) どんな治療を行う? 副腎皮質ステロイドの投与:神経炎症・浮腫を改善します。 抗ヘルペスウイルス薬の投与:ウイルスの増殖を抑制します。 ビタミンB製剤の投与:神経の再生を促進します。 麻痺が重症化した場合は ジャネッタ手術(微小血管減圧術) を検討します。 memo:ラムゼイ・ハント症候群の治療 帯状疱疹に伴う皮疹、搔痒感、疼痛に対して、薬剤の使用やクーリング・温罨法で症状緩和を図る。 看護師は何に注意する?
3回目の受診がありました🏥 私「すごく良くなりました〜」 目をぎゅっとつぶるのと、口をいーっとするのをやって 先生も「いいですね〜」と。 「自分ではもしかしたらまだ違和感あるかもしれないですが、ほとんど分かりませんね…」と。 正直自分でも違和感さえなく、いや分かんなくね?ってくらいなんですが、まぁお医者さんが見ると分かるかな? ちなみに前回のブログに書いたできなかったことは 💮ブクブクうがい達成‼️ 💮口を膨らませるのもオッケー👌 🔺口を思い切りいーッとすると、右の方が大きく開くかな? (口でかいです笑) それくらいです。 耳の詰まりもほぼ感じないので特に言いませんでした。 ビタミンB12だけは2〜3ヶ月飲むのが通常なのですが、あと1ヶ月飲んで自分でもういいかなと思ったらやめていいですよってことでした。 何もなければ次回の受診もなし! 良かった〜☺️ 一応これで私の顔面神経麻痺の経過は一旦完となりますが、また何かあれば更新したいと思います。 同じように突然この病気になった人の何か参考になればと思うので、ブログは残しておきたいです😊 ただ、治癒経過は人それぞれということはお忘れなく…ですね。 今までより自分の身体の声を聞いて、積極的に休むようにしたりご飯を食べるようにしました。 (私は普通体型ですがダイエットすることが日常になっていました) 仕事よりもダイエットよりもお金よりもなによりも、健康が一番大切ですね✨
一ヶ月の入院中、何人ものベル麻痺の方と共に過ごしましたが ベル麻痺の方は皆さん順調に回復されていました。 私は完治しにくいハント症候群の麻痺だったため時間がかかりましたが とにかく、気持ちを前向きに、絶対治る、と信じて過ごしました。 首から上の簡単なストレッチ、湯船で暖まる、血行をよくする、睡眠をとる、 ストレスをためない、そして、過度のリハビリはしない、 そして一番大切なこと、前向きな考え方、焦らない。です。 少し動き始めるともっと、もっと、とリハビリしてしまいますが、 とにかく焦らない。少しずつ、を守ってください。 焦ると変に神経が繋がって後遺症が出やすくなります。 でも、ベル麻痺だから大丈夫!
《停止パターン①》 氷が中段でテンパイしたら中リールは赤七を目安に氷を狙う。氷がテンパイしなかった場合はフリー打ちでOK。 《停止パターン②》 氷が斜めor下段でテンパイしたら中リールは赤七を目安に氷を狙う。氷非テンパイ時はフリー打ちでOKだ。 《停止パターン③》 左リールチェリー停止時は中リールはフリー打ちでOK。 《停止パターン④》 上段まで赤七がスベってきた場合も中リールはフリー打ちでOKだ。 《チェリーA》 《チェリーB》 ※左リール2コマ以上スベリ時 《平行氷》 《斜め氷》 《確定役A》 《確定役B》 《確定役C》 《JAC INリプレイ》 チェリーBはボーナス同時当選の可能性があるが出現率は低い。確定役A~Cは1枚役で、ボーナス当選濃厚。確定役CはA、Bの複合役となっており、狙えばどちらの停止形も取り得る。 また、本機からJAC INリプレイの停止形が新たに追加されたことで注意したいのが、中段「ベル・ベル・チェリー」停止時の出目。例えば下記画像のような「ゲチェナ」が停止してリーチ目! …と思いきや、実はJAC INしただけでガッカリ、などといったケースが起こり得るぞ。 花火チャレンジ中は上記のような出目が出てもぬか喜びしないように。単なるJAC INリプレイだ(笑) ①風鈴&氷のダブルテンパイ 基本の小役ハズレ目で右リールの氷はBARでもOK。中リールに氷を狙ってハズれれば問答無用でボーナスだ。なお、左リールがビタ押しであれば氷orボーナスとなる(風鈴は揃わない)。 ②右リール「バードン」停止 右リールに「BAR・リプレイ・ドンちゃん」が停止すると斜め氷ハズレでボーナス濃厚。斜め氷確率は非常に低いので右リールにバードンが停止した時点で激アツだ。 中リールにしっかりと氷を狙ってアツい瞬間を楽しもう。 リール配列を見れば分かる通りこの停止形は3パターン存在。 その3パターンの中でアツいのは「枠2つ上にドンちゃん停止」のパターンで、氷がハズれればボーナス濃厚だ。なお、右リールが大きくスベった場合も、右リール枠下に七が停止している氷(orBAR)以外ならチャンスだ! 右リール上段が氷なら、中リール上段に七停止でリーチ目、右リール上段がBARなら、中リール上中段に七停止でリーチ目となる。 この停止形は小役ハズレ1確目で、小役がハズれればBIG濃厚だ。なお、左リール枠上がBARかつビタ止まりならば風鈴は揃わず、リプレイor氷orボーナスとなる。よく止まる停止形のため基本は小役が揃うが、小役ハズレに気づいた時は思わず全身に鳥肌が立つような感覚に見舞われるぞ!
83回/千円 結果とすると、この台は1000円あたり35. 83回回ることとなります。 つまりぶどう確率は1/6. 17です。 アイムジャグラーEXのぶどう確率は1/6. 18となりますので、ぶどう確率は、ほぼ設定6となります。 「 あああああああああああああああああああああああめんどくせええええええええ!!! 」 すみません、少し乱してしまいました。いかがですか? 【ハナビ通】実戦記！ＢＩＧ中のハズレを引ければ設定６と言う状況でハズレを引けないのは設定いくつ！？（後編）│さむらい流スロプロ道. ちゃんと計算は出来るけど、めっちゃ時間がかかりますよね! これだけで大体5分はかかります。これだけ計算して、計算した結果設定3でした。なんてことも何度もありました。もうですね、本当に嫌でしたよ。しかも計算を間違うこともよくありました…。散々計算して、結局間違えてたとか…本当に泣きそうです。 しかしスロマガならばこれを1分で計算します、しかも間違え無いです。 ということで次はスロマガを使って、設定判別してみましょう。 ジャグラーの設定判別をスロマガで計算すると? ということでさっきのジャグラーEXのぶどう確率の計算をスロマガでやってみましょう。本当にめっちゃ驚くくらい計算が早くて正確です。 もっと早めにスロマガ使っておけば良かったと後悔すること間違いないです(笑) 私がそうでしたから。 ということでスロマガを使ってみましょう。 先ほど電卓でやった計算は以下のデータでした。 アイムジャグラーEXのデータ(打ち始め) これをスロマガを使って計算します。 ①数値を画面に打ち込む。 ここは何も考えずに入力すべき値を打ち込みます。 ②設定判別結果画面を確認する 計算を押した瞬間にすぐに判別結果が出ます。 私はここまで来るのに5分はかかったのに…(涙) ③パターン別の設定判別画面を確認する 目押しによって、その計算結果が変わります。基本的に誰かが打っていたときの目押し技術によってここは選ぶ基準が変わります。 今回私が計算した台は若いお兄ちゃんが、チェリーだけの目押しをしていたので、チェリー目押しを確認します。 ④設定判別を実施する。 チェリー目押しの結果を確認すると、設定6の可能性は37. 26%です。 これはもらいましたね! いかがでしたでしょうか?ここまで大体1分もかからずに設定判別ができちゃうんです。しかも精度は手計算より間違いが無いです。 ⑤最後まで打ち切る。 あとは閉店まで一回でも多くペカらせます! 最終的にこの台を打ち切ったら、以下のような結果となりました。 6828回転 25回(1/273.
みなさん、こんばんは。 管理人のKeiです。 今回は『 ハナビ(花火)|設定6をぶん回すとすごい結果に!ハズレ降臨 』をお送りします。 ハナビって妙にREGばっかりに偏って全くBIGが来ない台ってありません? トラ君 あれは低設定ですね・・・ 管理人もよくハナビが分かっていない時にREG付いているからと手を出して設定1だった事が多々あります。 実際に設定6濃厚の台がどのような出方をするのか是非ご確認ください! トラ君 今回はハナビの設定6だよ! -スポンサーリンク- さて、いつも通り設定狙いの根拠からお話しします。 今回は旧イベント日の設定狙いに行ってきました。 このお店は旧イベントの6日に設定を入れてきます。 ハナビは差枚数で見ると正確に判断が出来ないため、レンジで出ているか調べる事が多いです。 今回はジャグラーで良い狙い目が無いので花火を打ちたいな~と思っています。 ハナビって高設定って結構出るんですよね。 いつも打っているのがいかに低設定なのかって思います。 お店の癖としては前回設定が入っている場所の隣が狙い目のようです。 この店は抽選が100人程度のお店ですがみなさんAT機に走るので余裕でゲットしました。 前回の高設定の隣の台で稼働開始です。 ハナビの設定判別要素 も合わせてご覧ください。 稼働開始から1000回転 打ち出してすぐに突入リプレイをゲットしました♪ サクサク当たって順調なようです。 BB 7回 1/143 RB 5回 1/200 合成 12回 1/83 最大ハマリ 293回 ふうりん確率 1/14. 4 並行氷 1/47. 2 突入リプレイってBIG50% REG50%らしいんですがREG引いた事ないんですよね。 『 ちぃ~ん 』とRT中のハナビゲーム突入の音が鳴ります。 この時点ですでにボーナス12回も引いており合算が1/83です。 どの機種も高設定っぽい台は確率があからさまに良い事が多いですがハナビは特にそうですよね。 このまま駆け抜けてくれる事を期待です。 稼働開始から2000回転 かなり順調です。すぐにBIG5連来てすごい勢いで伸びています。 BB 14回 RB 9回 合成 23回 最大ハマリ 318回 ふうりん確率 1/14. ハナビ通(花火2) 新台 設定判別 設定H 打ち方 解析まとめ. 0 平行氷 1/46. 0 この時点で300ハマリが1回 1/23と高設定挙動です。 ハナビ ゾーン・ゲーム数別比率累計 実践値 設定 ~100G ~200G ~300G ~400G ~500G ~600G ~700G ~800G 800G~ 1 37% 60% 73% 81% 86% 89% 90% 91% 100% 2 45% 69% 82% 88% 92% 93% 94% 95% 3 - 4 5 50% 74% 96% 6 52% 76% 97% ハナビって300ゲームをすぐに超えます。 しかし高設定は1/9程度であり90%以上が400ゲーム以内に当選する事になります。 この時点で300ゲーム越が1回と400ゲーム超えはなしと言う結果の為、設定1はなさそうです。 また、ハナビの判別要素はBIG中の斜め風鈴による奇遇判別とハナビチャレンジとハナビゲーム中のハズレで判断していきます。 現在は以下の通りです。 BIG14回のBIG中斜め風鈴 43個(1/7.
」と思うかもしれません。はい、ここまでは普通の設定判別ツールと同じです。 ですがスロマガは、その中身が他の設定判別ツールと違うのです。 ということで、スロマガと他の設定判別ツールはどこが違うかを解説します。 理由①設定判別が早くて精度が高い!私の効果は月7万! 私が設定判別ツールとしてスロマガをおすすめする一番の理由が、この設定判別の早さと精度の高さです!
38 設定1と2の間 70回 1/42. 86 240G 1/7. 5 偶数設定寄り 出現せず 150G 20回 設定1以下 200G 18回 1/11. 11 ケース③推測結果
82 設定6以上 ボーナス回数 65回(BIG37回・REG28回) BIG確率 1/252. 65 設定6以上 REG確率 1/333. 86 設定5と6の間 【通常時】 風鈴確率 595回(1/15. 71) 設定1以下 氷確率(平行+斜め合算) 215回(1/43. 48) 設定6以上 【BIG中】 ゲーム数 809G 斜め風鈴 75回(1/10. 79) 奇数挙動 はずれ 4回 設定56濃厚 【RT中】 HC中のはずれ 63回/411G(1/6. 52) 設定2の近似値 HG中のはずれ 56回/664G(1/11. 86) 設定2の近似値 設定判別ツールにかけると、設定5の確率が約99%。 1000Gの時点で設定5の自信が高かったため、今回はしっかり正解することができて良かったです。 家スロ HANABIでいっぱい遊びたいとお考えのあなた! 家スロがおすすめです。 家スロで設定6とリーチ目を堪能しましょう。 リンク ひっそりとリーチ目がでるとめちゃくちゃ楽しいですよ。 まとめ いかがでしたでしょうか。 今回は、「【パチスロ立ち回り講座:ハナビ#4編】元スロプロの立ち回りを解説」をご紹介させて頂きます。 今回お伝えしたかった内容は、過去データから根拠をしっかり持つことで、ボーナス確率に惑わされずに打ち続けることができるということです。 パチスロで勝つためには、過去データから根拠をもって高設定が入る場所を推測することです。 常に狙い台の根拠を持つようにしましょう。 これができると自然と収支がプラスになります。 みなさまも自分の台の設定に悩んだときは周囲の状況を観察してみましょう。 高設定ツモ率を上げる為の方法はこちらをどうぞ↓ 今回管理人が使ったアイテムはこちら↓ 小役カウンターの使い方はこちら↓(勝ち勝ちくんの使い方の基本動画は、2万回再生突破) 最後までご覧いただきましてありがとうございました。 にほんブログ村