よく、「医療保険で『先進医療特約』があると安心ですよ」といった話をお聞きになるかと思います。しかし、「先進医療」がそもそも何か、皆さんご存じですか? 先進医療についての正しい知識を持つことで、真に必要なときに「先進医療特約」が活躍してくれます。本記事では先進医療とは何かを解説したうえで、「先進医療特約」のポイントを解説します。 執筆者: 執筆者: 金澤佳也 (かなざわ けいや) 2級ファイナンシャル・プランニング技能士、AFP、2級DCプランナー 宅地建物取引士、証券外務員1種、2種メンタルヘルスマネジメント検定 「安心して100年暮らせる」ためのアドバイス。 社会保障制度を踏まえたうえでiDeCo、NISA、保険の使い方のアドバイスを得意とする。 先進医療とは? 先進医療とは、健康保険法などの一部を改正する法律(平成18年法律第83号)において、「厚生労働大臣が定める高度の医療技術を用いた療養その他の療養であって、保険給付の対象とすべきものであるか否かについて、適正な医療の効率的な提供を図る観点から評価を行うことが必要な療養」と定義されています。※1 法律の条文なので分かりにくいですね。つまり、どういうことかというと、 「新しい治療方法であるため、治療の有効性や安全性などを調べて、健康保険の適用にするか否かを評価する必要がある」 ということです。 その治療法が、多くの人に効果があるかを判断するには、症例数を集めて確かめなければいけません。「先進医療」として患者さんに治療を受けてもらい、有効性や安全性が十分に認められた場合は、健康保険の範囲内に切り替えられたりします。 先進医療は厚生労働大臣が定める「評価療養」のひとつとされていて、医療機関が実施するにはさまざまな条件を満たす必要があります。そのため、どこの医療機関でも先進医療が受けられるわけではありません。 先進医療の何を知っておいたほうがいいの?
次に、「先進医療」を受けるには、どのくらいの費用がかかるのかを確認しましょう。 まず、先進医療を受ける場合、通常のガイドラインの範囲内の治療に関しては健康保険が適用され、その人の加入している健康保険に応じた負担割合になります。そして、ガイドラインの範囲外の治療に関しては、全額自己負担となっています。 具体的にどれくらいの費用がかかるのか心配になりますが、「中央社会保険医療協議会」が、先進医療の治療実績※5、各先進医療の具体的な費用を掲載しています。 平成28年度の実績(100種類、全患者数2万4785人)では、最も高いもので約477万円、最も安いものでは約3600円と、非常に幅があります。 10万円以上、50万円以上、100万円以上で件数を抜き出すと、下図のとおりです。半数以上は10万円を超えていることが分かります。(なお、100種類中20種はその期間中1件も実施がなかったため、費用の記載がないものもあります) 先進医療の利用可能性 先の実績報告には、治療の実施件数も集計されています。平成28年度実績では延べ2万4780件でした。日本の人口が約1. 2億人であることからすると、件数は非常に少ないと思います。 しかし、先も述べたように先進医療は「患者が希望」しなければ受けることはできません。先進医療が、自分の症状に効く可能性があると知っていることが非常に大切です。 見方を変えれば、まだまだ先進医療があることを知らない人が多いため、実施件数が少なくないと考えることもできます。 ですから、一度は厚労省が公開している「先進利用の各技術の概要」※3にざっと目を通してみてください。現在指定されている先進医療のうち、70%程度がガンの治療法であること。 また、白内障の治療「多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術」の実施件数が約1万1000件と突出していることが分かると思います。もしご自身や身近に該当する方がいるのでしたら、ひとつの選択肢になるかもしれません。 先進医療特約の有用性 ここまで、先進医療は何か? 費用はどれくらいか?
筆者の考える先進医療特約のメリットは以下の3点です。 先進医療特約の特約保険料はかなり手ごろ 治療の選択肢が広がる 一時的な自己負担すら減らすことができる 詳しく見ていきましょう。 メリット1. 先進医療特約の特約保険料はかなり手ごろ 商品によっても異なりますが、月払いの契約で50円~300円くらいだと思われます。 月々の保険料が安い割に、先進医療という高額な技術料がかかる治療を受けることができる、と言うことは、イマドキの言葉でいえば「コスパが良い」と言えますよね。 メリット2. 治療の選択肢が広がる 例えば、万が一、がんに罹ってしまったと想像してください。 がんの治療法はさまざまですし、先進医療以外の治療方法を選ぶこともあるでしょう。 しかし、主治医と相談の結果、先進医療がベストな治療方法という結論に至ったら、どうでしょうか? 先述の神奈川県立がんセンターの先進医療は350万円です。もし、先進医療特約がなければ、350万円がまるまる自己負担になってしまうことでしょう。 この高額な自己負担に耐えることができないのであれば、ベストな治療方法を諦めることになってしまうのではないでしょうか? メリット3. 一時的な自己負担すら減らすことができる 保険はそもそも、入院や治療にかかった費用などを一度は病院の窓口にお支払いを行い、その支払った証拠の領収書や診断書等を基に保険会社に宛て保険金を請求し、保険会社から保険金を受け取る流れです。 繰り返し申し上げておりますが、先進医療にかかる自己負担の額は、とにかく高い。先進医療特約で、その自己負担の額をカバーすることができるとしても、一度は高額な自己負担の額を病院の窓口に払わなくてはならないとなると、かなり負担になってしまいます。 先述の神奈川県立がんセンターなら、350万円です。 先進医療特約の全てではありませんし、先進医療を行っている医療機関の全てが対象と言うことではないのですが、先進医療特約の中には、保険会社から医療機関に宛てて、患者の技術料の自己負担額を直接払う仕組みが整っているものもあります。 と言うことは、先進医療の高額な自己負担額を用意しなくても大丈夫と言うことになります。 なお、保険会社から医療機関に自己負担額を直接払う仕組みが整っている先進医療特約なのか否かは、保険会社のホームページに載っていない場合もあるようです。 保険の担当者に相談することがおすすめです。 先進医療にも公的なサポートがあるってご存知でしょうか?
先進医療とは? 厚生労働大臣が定める高度な医療技術です 先進医療とは、厚生労働大臣が承認した先進性の高い医療技術のことで、医療技術ごとに適応症(対象となる病気・ケガ・それらの症状)および実施する保険医療機関(高度な技術を持つ医療スタッフと施設設備を持つ大学病院など)が特定されています。 「先進医療にかかる技術料」は公的医療保険制度の給付対象とならないため全額自己負担となり、高額となる場合があります。 先進医療ってどれくらい費用がかかるの? 1件あたりの先進医療費用 陽子線治療 約 271万 円 重粒子線治療 約 312万 円 [出典]厚生労働省「第93回先進医療会議資料 令和2年度(令和元年7月1日~令和2年6月30日)実績報告」より算出 ※ 受診可能な先進医療は、療養を受けた日現在に定められているものに限られ、変更されることがあります。 ※ 重粒子線治療や陽子線治療は、治療する部位によって保険適用の対象となるものがあります。 ※ 先進医療にかかる技術料は、その種類や実施している医療機関により異なります。 ※ 先進医療の種類および実施医療機関名については 厚生労働省のウェブサイト をご参照ください。 例えば、重粒子線治療ってどんな治療? がんを切らずに、身体への負担を抑えて治療する方法です。 ポイント1. がん病巣へ集中照射 がん病巣を狙い撃ちすることができるため、手術で切除することが困難ながんや、重要な器官の近くにあり通常の放射線治療では照射が難しいがんを治療することができます。また、 正常組織に与える影響を抑えて、がん細胞を強力に殺傷 することが可能です。 ポイント2. 照射の効果が大きい 重粒子線は細胞を破壊する力が強く、 放射線に対して抵抗性を示すがん にも効果的であるといえます。 【出典】国立研究開発法人 量子科学技術研究開発機構 放射線医学総合研究所 「人に優しい 重粒子線がん治療について知りたい方のために」より引用改編 先進医療の種類および実施医療機関名については先進医療情報サーチをご参照ください。 費用負担は?
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【出典/参考】 Humphrey, T., Proops, L., Forman, J. et al. The role of cat eye narrowing movements in cat–human communication. Sci Rep 10, 16503 (2020). クレア・ベサント(2014)「ネコ学入門:猫言語・幼猫体験・尿スプレー」築地書館
猫好きの人は野良猫とも仲良くなりたいと思いますよね。でも、野良猫は警戒心が強いので人間が近付くと逃げてしまうため、人になつくのは難しいと思います。今回は野良猫がなつく人の特徴やなつく接し方、野良猫と仲良くなる方法などをまとめてみました。 2021年05月24日 更新 166666 view 野良猫がなつく人の特徴 どんな人に野良猫はなつくのか 猫がなつくのは、ずばり次のような人です。 小柄で優しい女性。 ゆったりとしたおばあちゃん。 子どもや赤ちゃん。 野良猫がなつくために重要なのが、猫の耳の構造が大きく関係しているという事です。猫は耳の感度がとてもよく、高い音であれば6万~10万ヘルツという高音まで聞き分ける事が出来る動物です。ちなみに人間の耳では1. 5万~2万ヘルツまでしか聞き分ける事が出来ないそうです。 なぜ、猫が女性や子供になつくかと言うと、女性や子供の甲高い声が野良猫には心地良いという点があるようです。逆に、男性の声は、低い音が苦手な猫にとって怖い印象を受ける音に聞こえるそうです。また、感度が高いため、大きな声や大きな音を嫌います。 野良猫がなつく方法と接し方 では、野良猫が男性になつくことはないのでしょうか?
警戒している猫はどんな行動をとるのでしょうか?愛猫が自分になかなか懐いてくれない、警戒心がいつまでたっても解けないとお悩みの方もいるかとおもいます。その対処方法と、警戒している時の行動の特徴などを知りましょう。 警戒している猫について どんな目をしている? 野良猫と仲良くなる方法は? 獣医師が解説 | マイナビニュース. 警戒心でいっぱいの猫はこちらをじっと見つめてきます。それは相手の動作を観察し、その出方次第で自分が攻撃するチャンスを狙っているからです。目をはっきりと見開き、動かずにこちらの行動を見つめます。 猫はこの時、自分の方が上だと判断すると耳をピンと立てます。逆に警戒しながら恐怖心も同時にある場合、耳を横または後ろに倒しているでしょう。このように目と同時に耳の向きにも注意して見てみると、より細かく猫の気持ちが分かります。 猫がこのように警戒している時は、素早く手を差し出したり、強引に抱っこしたりするのはやめましょう。猫はケンカの態勢になっていなくても、動くものに反射的に手を出す習性があります。うっかり手を伸ばしたりすると思わぬ怪我につながる危険性もあります。 警戒時の猫の行動の変化は? 警戒している時の猫の体はどのように変化しているでしょう。まず体を起こしながら首をいっぱいに伸ばして一点をじっと見つめて動かない時は、警戒している相手の正体が定かでない時です。猫自身も警戒している標的がなんなのか、その正体がわからず首を持ち上げ辺りを警戒している時にこんな行動を取ります。 一方体を伏せてじっと動かず一点を見つめている時は、はっきりとした標的がわかっていて、その相手に対して警戒の態度を示している時です。この時の耳はペタッと倒れている状態です。猫は恐怖を感じると耳を横か後ろに倒します。 このような状態になっている時の猫は、次にはシャーっと威嚇の態勢に入ろうと構えています。人間が近づいただけで耳を倒すようであれば、それ以上近づかずそっとしておいてあげましょう。 環境づくり|安心できる場所とは? 警戒心が強い猫や臆病な猫は狭い場所や高い場所など、人がすぐに触れられない場所を好みます。 無理に追いかけたり触ったりせず、見守ってあげましょう。 キャットタワーを設置する 高い場所は猫が安心して休める場所です。逃げ場所を作ってあげましょう。 また室内で飼われている猫は運動不足になりがちなので、運動不足解消にもなりますよ。 ダンボールを用意してあげる 猫はなぜかダンボールが好きな子が多いです。 警戒しすぎて慣れない猫にはダンボールに毛布やタオルを敷いたものを用意しましょう。 隠れ家みたいで落ち着く様です。 慣れるまではダンボールを用意して様子を見てあげましょう。 接し方|猫の警戒心を解くには?
(監修:いぬのきもち・ねこのきもち獣医師相談室 担当獣医師) ※写真はアプリ「まいにちのいぬ・ねこのきもち」にご投稿いただいたものです。 ※記事と写真に関連性はありませんので予めご了承ください。 取材・文/sorami 外部リンク