今回のテーマは胃がん手術後に起こりやすい後遺症や合併症についてです。 食生活に大きく関係する 「胃」を切除したあとは、どのような症状が起きて何に気をつけなければ良いのでしょうか。 目次 胃がんの手術から退院まで 入院から退院までの流れ 退院許可が出る基準 合併症とは?
かつては不治の病といわれた胃がん。今は早期発見、早期治療で治癒率がぐんと向上しています。 退院後は、 胃を切除してからの「新しい生活」 が始まります。この新生活の過ごし方を誤ると、 さまざまな体調不良が起こりうる ことをご存じでしょうか。そして、 多くは原因不明 とされ、ドクターショッピング(納得できる答えを求め、次々と医療機関を受診すること)に陥りかねないといいます。 このように警鐘を鳴らすのは、長年、消化器外科で患者さんの治療にあたる一方、 胃切除後の機能障害 についての研究を重ねる青木照明先生。胃を切った人の友の会「アルファ・クラブ」の顧問も務め、多くの患者さんの悩みに耳を傾けて治療に尽力してきました。 青木先生は、 がん手術後のトラブルを「新病態=後遺症」 だといいます。その原因と対策を解説し、後遺症を防ぐ食事を掲載した 『胃がん手術後の安心ごはん』 を、このたび監修していただきました。その一部をご紹介します。 体調が悪いのに、原因がわからない⋯! この記事を読む皆さんご自身、または皆さんのまわりのかたが、胃がん手術後の体調不良に悩み、ここにたどり着かれたと思います。実際、ぐあいが悪いのに原因がわからず、 老化ではないか と診断されたり、 気持ちの問題 だといわれたり⋯⋯といった声も耳にします。 イラスト/フクイサチヨ では、胃を失ったことによる後遺症には、どのようなものがあるのでしょうか。以下に列記します。 ●食べ物を前にしても、食欲が湧かない ●体重が減って戻らない。病的にやせてしまった ●食事中や食後に、冷や汗、動悸、めまいがする ●つらいしびれや冷えがある ●脱力感、眠け、頭痛がする ●腹痛、下痢がある。腹部に不快感がある ●吐きけを感じたり、嘔吐したりする ●少し食べただけでも、もたれたりつかえたりする ●なにを食べても味がわからない。渋味や粉っぽさを感じる ●ごはんの炊き上がりなど特有のにおいがいやになった いかがでしょうか。 「えっ! これが胃切除と関係があるの?」 と思われたのではないでしょうか。皆さんが感じる体調不良と同じ症状はあったでしょうか。 書籍紹介 この記事は、『食事療養はじめの一歩シリーズ 胃を失ったあとの後遺症を防ぐ! ピロリ菌除菌の5年後に「胃がんで死亡」の患者に学ぶこと | 富裕層向け資産防衛メディア | 幻冬舎ゴールドオンライン. 胃がん手術後の安心ごはん』をもとに作成しました。 食事療法はじめの一歩シリーズ 胃を失ったあとの後遺症を防ぐ!
手術、薬物療法、放射線治療などの治療を終えて退院してからも、しばらくは定期的に検査を行い、経過観察を続けることになります。全身の状態や後遺症の有無を確認し、転移や再発を早期に見つけることが目的です。
がんの状況や治療の内容、体調や後遺症の程度などによって、受診と検査の間隔はそれぞれ異なりますが、なにより検査を欠かさないことが大切です。
手術のあとには、回復の具合や再発の有無を確認するための検査を受けます。経過観察の期間や検査の頻度はそれぞれ患者さんの状況により異なりますが、少なくとも5年間は定期的に検査を受ける必要があります。
内視鏡治療の経過観察は病理診断の結果により異なりますが、年に1〜2回の内視鏡検査による経過観察を基本として、CT検査などの別の画像検査をする場合もあります。
薬物療法を継続しない場合には、はじめは1週間ごと、病状が安定してきたら2〜3週間ごとに定期的に受診します。治療によりがんを取りきることが難しい進行・再発胃がんの場合、化学療法では2〜3カ月に1回、術後補助化学療法では6カ月に1回、CT検査などによって治療効果を確認し、がんの状態を観察していきます。
【参考文献】
「国立がん研究センターの胃がんの本」(小学館) 国立がん研究センター がん情報サービス 胃がん(外部サイト)
※別ウインドウで開きます
2020. 12. （旧版）胃がん治療ガイドラインの解説
胃がんの治療を理解しようとするすべての方のために
一般用2004年12月改訂 | Mindsガイドラインライブラリ. 23 公開
2021. 07. 21 更新
福岡県出身。看護師経験20年以上。
2008年修士課程にてがん看護学を学んだ後、がん看護専門看護師の認定を受ける。
その後博士課程にて政策学を学ぶ。専門分野はがん薬物療法、緩和ケア、就労支援など。
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どーも! #見守り太郎です 。メジャー邦画の初土日興行だけを、興行収入を見守りたいから見守る記事を毎週お送りしております。 今週は、菅田将暉 × Fukase × 長崎尚志 × 永井聡 × 川村元気で贈る、完全オリジナルストーリー「キャラクター」を見守りたいと思います。 ① 作品紹介 描いてはいけない、主人公だった――。二人の共作、それは連続殺人事件。体験型ダークエンターテインメント誕生! とのこと。 ② OP興行 まずはこちらを確認します。 キャラクター 販売数:7万7, 279席 座席数:34万0, 891席 回数 :2, 121回 館数 :220館 稼働率 :22. 7% 平均キャパ:161席 平均回数 :4. 8 回 続いて、こちらを確認します。 概算数字です。初登場4位『キャラクター』は土日の動員13万3000人&興収1億9100万円 — 元編集長の映画便り (@moviewalker_bce) June 14, 2021 興行収入を見守りたい! との齟齬を修正すると、以下のようになります。OP興収が同水準の「Diner ダイナー」と比較します。 キャラクター 初土日興収 :1億9, 100万円 初土日動員数:13万3, 000人 実質座席数 :46万4, 851席 ★最終興収=(300館×161席×4. 元編集長の映画便り. 8 回×28. 6%×1, 436円)×◯◯倍 Diner ダイナー 初土日動員数:13万2, 000人 実質座席数 :68万6, 051席 ★12. 4 億円=(337館×196席×5. 2 回×19. 2%×1, 447円)×6. 5 倍 ※縦軸が座席数、横軸が動員数。 ※薄緑が最終興収10億円未満、緑が10〜15億円、水色が15〜20億円、青が20〜30億円、紺が30億円以上。紺色作品のみタイトルも記入してます。 ※赤点が「いのちの停車場」「地獄の花園」「るろうに剣心 最終章 The Beginning」と本作「キャラクター」です。 最終10億円に到達するかどうか…という厳しめのスタートです。 ③ まとめ 「キャラクター」は、1館あたり161席キャパで4. 8回を300スクリーンで上映、平均して100席あたり約29人を動員。「Diner ダイナー」は、1館あたり196席キャパで5. 2回を337スクリーンで上映、平均して100席あたり約19人を動員。 注目ポイントは座席数が少ないこと。特に平均回数が5回を切っていて、東宝配給作品のなかではかなり異例です。 興行収入を見守りたい!
の集計不具合などの可能性もありますが、#見守り太郎調べによると、2016年以降の東宝配給の邦画大作で平均回数が5回を下回っているのは、「後妻業の女」「ヲタクに恋は難しい」「散り椿」「3月のライオン 後編」の4作品のみ。 正直、もう少し席数を確保できれば、OP興収で2億円以上は行けたのでは? と思います。 一方で、席が取れていなくても「後妻業の女」は最終15. 2億円(伸び率7. 1倍)、「ヲタクに恋は難しい」は最終13. 4億円(伸び率5. 9倍)。 このサイトでは作品内容に関してはあまり言及しないのですが、「キャラクター」は素晴らしい映画と思っておりまして。 オリジナル脚本で、残酷描写にも正面から向き合い、ポップでハッピーだけではないダークなテイストでエンターテインメント大作を、邦画メジャー最大手の東宝が配給するという意味で。志の高さに脱帽しております。 ですので、引き続き、粘り強くヒットしてほしいと思っております! 以上、「キャラクター」でした。 なお、各用語に関しては、こちらからご確認くださいませ。 #見守り太郎 拝
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