寒い冬は熱燗にホットワインなど、温かいお酒がおいしくなる季節。ちょっぴりほろ酔いで入る布団はなんだか気持ちが良いですよね。 でも、布団の中で目が冴えてしまったり、夜中に目覚めてしまう人も多いのではないでしょうか。そこで今回は、肝臓専門医として活躍する浅部伸一先生にアルコールと睡眠の関係について伺いました。 量で変わるお酒の影響 ―ふだんよく眠れている人でも、お酒を飲むと眠りが浅くなったり、寝つきが悪くなったります。なぜお酒を飲むとよく眠れなくなるのでしょうか? 浅部先生: お酒を飲むと早く寝つくことができる一方、眠りが浅くなることが報告されています。しかし、その理由は実ははっきりとはわかっていません。 アルコールは一種の麻酔薬なので、高い濃度を摂取すると脳が麻痺して自分の言動を記憶できなくなったり、意識をなくしたりします。一方、少量では本能や感情をつかさどる大脳辺縁系の活動を高めることもあります。なので、酔いが醒めてくる段階ではかえって脳の活動が活発化し、睡眠を妨げるのではないかと思われます。 ―なるほど。冬はお酒を飲む機会が増えますが、アルコールを摂取しても快眠できる方法ありますか? 浅部先生: アルコール摂取後の快眠は難しいですが、「深酒を避け、過度に酔うことを防ぐ」という意味では、アルコールの吸収を穏かにするのが良いでしょう。 飲み始めの段階で適度に脂質とタンパク質を含むおつまみ、例えばチーズやナッツ、枝豆、納豆などを少量食べるといいですね。また、飲酒中に水分を取ることでアルコールの吸収を穏やかにすることができ、飲酒後の脱水状態の予防にもつながります。ただし、あまり飲み過ぎると夜間のトイレ(排尿)の回数が増えてしまいますのでバランスが重要です。 本来お酒の種類による大きな差はありませんが、体質によってはワイン等に含まれる「コンジナー」と呼ばれる不純物に身体が強く反応する人もいるようです。「コンジナー」はワインの色や香りを左右する成分ですが、これによって二日酔いの不快感(吐き気や頭痛)を引き起こし眠りの質が下がることもあります。この点は個人差が大きいところです。 良い睡眠のためには"寝酒"はNG! ―寝るためにお酒を飲む、いわゆる"寝酒"をしている方も一定数います。本当に睡眠に効果的なのでしょうか? 浅部先生: 多くの場合、良くありませんね。先ほどもお話した通り、アルコールの麻酔効果によって脳の活動が低下し、ストレスを感じにくくなり眠れる場合もあります。ただその後、アルコールが代謝される過程で脳が逆に活性化するなど、睡眠リズムが乱れる可能性があります。また、体質によってはアルコールの代謝によって生じた「アセトアルデヒド」という代謝産物が、血圧や脈拍などに影響して安静を妨げる場合もあります。飲酒によるリラックス効果は否定しませんが…いくらリラックスできるとはいえ、"睡眠導入剤"としてのアルコールはおすすめできません。 ―では、具体的にアルコールを摂取することで起こる、睡眠への影響を教えてください。 浅部先生: 睡眠中の脳の活動は複雑で、活動レベルを落とした深い睡眠状態の「ノンレム睡眠」や、記憶のプロセスに関係しているとも言われている浅い睡眠状態の「レム睡眠」があります。この脳内活動がバランスよく生じるのが"質の良い睡眠"なのですが、アルコールによってこのバランスが崩れてしまうことは良い睡眠にとって悪影響でしょう。例えば、深酒をすると昏睡に近い"深い睡眠"に落ちますが、これは"質の良い睡眠"とは言えませんよね。 二日酔いにならない飲み方をしよう ―二日酔いになると、やはり睡眠の質は落ちるのでしょうか?
約20年前より晩酌をしています。晩酌をしないと眠りが悪く、毎日欠かすことができません。最初の頃は日本酒1合を飲んでいましたが、徐々に増え、2-3年前より毎日3合飲むようになりました。休みの日は朝から缶ビールを飲むこともあります。脂肪肝と言われたために断酒したところ一睡もできず、悪夢にうなされひどい目にあいました。1合にしましたが、不眠に悩まされています。 (50歳、男性) アルコールは百薬の長とも言われるように、昔から薬代わりとして用いられていました。 適当な量のアルコールは、緊張をほぐし、不安を軽減し、しかも眠気をもたらすために睡眠薬としてもよく使われてきました。 それは今でも同じで、数年前の久留米大学睡眠障害外来の調査でも、不眠症の80%がアルコールを睡眠のために用いたという結果が得られています。 アルコールには本当に催眠作用があるのでしょうか?
佐野綾乃さん 私は、小学校低学年の時に入院していたことがあります。初めての入院で不安がいっぱいだった私に、担当の看護師さんがいつも優しく笑顔で声をかけて元気付けてくれました。その姿に憧れを持ち、私も人の役に立つような仕事をしたいと思い、看護師を目指しました。 病院の詳細を見る 小倉佳之さん 入職当初、希望していない手術室へ配属され、認定看護師を目指そうと初めは考えていなかったのですが、「手術室の看護を追求したい、広めたい!」「自分が行っている看護が正しいのか」との思いから、手術看護認定看護師を取得しました。春日部中央総合病院では、入職してから院内での研修がラダー別にあり、プリセプターや看護研究、リーダーシップ研修など、教育面やプロフェッショナル(認定看護師・診療看護師)・看護管理者など、看護師として自分が目指すキャリアを支援してくれる体制が整っています。当院はやりがいを考え、バックアップしてくれるので、ぜひ一度見学に来てください!制度や雰囲気など、必ずやりたいことが見つかります!
オペ室担当の看護師は、器械出しを的確に行うことができたり、アクシデントに臨機応変に対応できたりしたときに、やりがいを感じるようです。オペ室は病棟と違う緊張感があるため、プレッシャーに押しつぶされそうになる人も多いはず。しかし、その分得られる達成感は大きく、自身のスキルを磨くことができます。患者とコミュニケーションを取る機会はとても少ないですが、チームで目標を達成できたときの喜びは計り知れないものでしょう。 オペ室で活躍できる求人をお探しの看護師の方は「看護のお仕事」を利用してみませんか? 看護のお仕事では、キャリアアドバイザーがご希望に沿った求人を紹介。条件に合った求人探しのほか、面談の日程調整や条件交渉などもアドバイザーが担当します。サービスはすべて無料となっており、転職エージェントの利用が初めての方も安心です。
超忙しかったです。授業、実習、レポート、テスト勉強の繰り返しで、毎日寝るのが2時、3時、遅いときは4時になることもあって、人生の中でいちばん大変でした。本当に 看護学生時代には二度と戻りたくない(笑) 。 —いま振り返ると、よかったと思いますか? よかったけど…やっぱり思い出すとつらいです。ただ、学生時代がつらすぎて、就職後の幸福度が上がりました。 お金はもらえるし、実習のときより看護師さんが優しいし、つらいときに耐えて頑張ったからこそよかったと思えるはずです。だから、いま看護学校にいる人には本当にがんばってほしい。 —入職先は付属の病院に決まってるんですよね? それが決まってなくて、ちゃんと就職試験を受けなきゃいけないんです。3年生の夏から就職活動をはじめるんですけど、みんな付属の病院を受けて、落ちたらほかの病院を考えるという感じでした。 試験内容は筆記試験と面接、グループディスカッションと小論文。それで合格して、内定をもらったあとに国家試験の勉強をはじめるという流れです。わたしは国家試験も無事1発で合格することができました。 3. 手術室(オペ室)看護師の仕事内容 —入職後の働き方を教えてください。 4月の入社式で配属先が伝えられるんですけど、わたしはなぜか 手術室勤務 になりました。もともと ICU(集中治療室)希望 だったので、「あなたはオペ室です」「えー! 「手術室」ってどんな仕事？ - 看護師の仕事内容 | マイナビ看護学生. マジで?」みたいな(笑)。 —ICUを希望していた理由はなんですか? 総合力をつけて、いろいろな場面で活躍できるナースになりたかったんです。ICUは実際に自分の手を使って処置をすることが多いので、手技や知識が身につけられそうだなと。 まあオペ室配属を「いやだ」とも言えないし、病棟と違って仕事内容のイメージもつかなかったので、どうしようって思ってましたね。 —手術室での仕事内容を教えてください。 手術室で働く看護師はみんな「 オペ看 」と呼ばれるんですけど、ドクターに対する 直接介助 と 間接介助 がおもな仕事になります。 直接介助では、必要に応じてドクターに手術器具をわたします。間接介助では、手術をしているドクター、患者さん、麻酔医など、オペ室全体を見て、それぞれに必要なサポートをおこなう役割を担います。 —入職後はどんなポジションにつくんですか? わたしは直接介助からやりました。間接介助は広い視野が必要になるので、知識や経験がないと難しかったりするんです。 最初はマニュアルで必要な機械の名前と使い方を覚えて、先輩の横に立って手術の緊張感を味わうところからはじまります。その後は先輩についてもらいながら、実際に直接介助をするようになります。 —仕事のやりがいはどんなところだと思いますか?
手術室 この記事は約2分で読めます。 スムーズなオペを手助けする 縁の下のプロフェッショナル 手術室ってどんな仕事?
患者に対して医療行為を行う病棟担当の看護師と、手術が円滑に進むようにサポートを行うオペ室担当の看護師とは、仕事内容のほかにどのような違いがあるのでしょうか。病棟担当と大きく違う部分は以下の3点です。 患者や家族とのコミュニケーションが少ない オペ室担当の看護師が患者や家族と直接関わることは、病棟担当の看護師に比べてかなり少なめです。オペ室担当の看護師が患者とコミュニケーションを取れるタイミングは、術前訪問などの短い時間のみです。また、手術の予定がない日はほかの手術を手伝ったり、術式に合わせて部屋を整えたりするので、基本的に病棟看護の手伝いをすることはありません。 残業が発生しにくい オペ室担当の看護師は、疲労によって集中力が切れるのを防ぐため、他の部署より残業が少ない傾向があります。さらに、オペ室は手術ベースでスケジュールが立てられているので、忙しいと感じることは少ないようです。突発的な手術が入らない限り、余裕をもって業務に取り組むことができます。 休日は土日が多い オペ室担当の看護師は土日休みが多い傾向です。看護師の勤務はシフト制で休みが不規則というイメージを持つ方も少なくありません。しかし、手術が行われるのは平日が多いため、比較的カレンダー通りに働くことができるでしょう。 手術室看護のシフトについて、オンコールは?業務内容は?
そしてどんな風に物語に介入するのか楽しみですね。 次回のカラミざかり ボクのほんとと君の嘘【15話】はヤンマガwebにて6月19日に掲載されます。 カラミざかり ボクのほんとと君の嘘15話のネタバレはこちら