HOME > 不妊治療 > その他 > 4CCや4BCの胚盤胞とグレード1の初期胚、妊娠率が高いのはどっち? コラム 4CCや4BCの胚盤胞とグレード1の初期胚、妊娠率が高いのはどっち? 2016冬 p53 2016. 11. 1 あとで読む 4CCや4BCの胚盤胞とグレード1の初期胚、妊娠率が高いのはどっち? グレード３の妊娠率 | 越田クリニック 大阪の不妊症・不妊治療専門クリニック. 相談者: いくみ さん(35歳) 凍結胚盤胞移植についての相談 通院しているクリニックでは、評価がCCであろうと、やはり初期胚よりも胚盤胞のほうが妊娠率が高いという見解ですが、いろいろ調べてみると「胚盤胞のグレードがCCの場合は、染色体異常や流産の確率が上がる」という情報があるため、少し心配になりました。G1やG2のグレードが良い初期胚と、BCやCCなどのグレードの胚盤胞を比べた場合、どちらが妊娠率が高いといえるのでしょうか。クリニックの培養士さんには「胚盤胞までなっているので、4CCだったとしても、今ある初期胚よりは妊娠率は高い」といわれました。現在、凍結中の受精卵は、G1、G2の分割胚が1個ずつ、4BCと4CCの胚盤胞が1個ずつ、計4個あります。次はどの受精卵を移植したらいい?
1. 体外受精の妊娠率の高さ=グレードの高さです 受精卵は成長の状態によってグレード別にランクづけされています。 使用する受精卵のグレードが高ければ高いほど体外受精での妊娠率も高くなるとされているため、グレードの高い受精卵を優先して治療を行います。 2. グレードは受精卵の状態を表すランクです 受精卵は受精後の経過日数と細胞の分割状況により、初期胚と胚盤胞に分けられます。 初期胚は数字が小さいものほど、胚盤胞は数字が大きいものほど良い受精卵とし、グレード3以上の胚盤胞はさらにA~Cに分類されます。 もっとも状態がよい受精卵は6AAです。 3. 凍結胚移植 妊娠決める胚のグレードと黄体管理（１）. グレードが低くても流産や赤ちゃんの障害とは関係がありません グレードが低くても流産しやすくなったり、赤ちゃんが障害を持って生まれやすくなったりすることとは関係ないとされています。 妊娠率の低さとグレードの低さは関連しますが、グレードの低い受精卵でも妊娠後は78%近い人が出産しています。 4. グレードと妊娠率を上げる生活習慣を身につけましょう 体外受精でのグレードと妊娠率を上げるためには、日々の生活を規則正しくすることから始めてみましょう。 バランスのよい食事と良質な睡眠をとり、喫煙と飲酒を控えて身体を温め、妊娠しやすい身体作りを目指してください。 監修医情報 六本木レディースクリニック 小松保則医師 こまつ やすのり/Yasunori komatsu 詳しくはこちら 経歴 帝京大学医学部付属溝口病院勤務 母子愛育会総合母子保健センター愛育病院 国立成育医療研究センター不妊診療科 六本木レディースクリニック勤務 資格・所属学会 日本産科婦人科学会 専門医 日本産科婦人科学会 日本生殖医学会 日本産婦人科内視鏡学会 運営者情報 運営クリニック 住所 〒106-0032 東京都港区六本木7-15-17 ユニ六本木ビル3F お問い合わせ 0120-853-999 院長 小松保則医師
近年の晩婚化に伴い、妊娠を望むカップルにおいて不妊症に悩む人が増加している傾向にあります。 不妊症の治療方法には体外 受精 がありますが、治療の中では、よく「 胚盤胞 」や「グレード」といった言葉を耳にするのではないでしょうか? この記事では、胚盤胞に関する説明から始まり、グレードが体外受精におけるどのような指標であるのか、グレードと妊娠率の関係性についてご説明していきます。ぜひ最後までご覧ください。 胚盤胞とは?
体外受精・顕微授精 STEP1 排卵誘発 平均採取卵数 平均採取卵数 年齢 完全自然 低刺激 中刺激 高刺激 フェマーラ アリミデックスのみ クロミッドのみ hMG/rFSH(+clo or フェマーラ) アンタゴニスト ショート法 ロング法 600IU以下 675~1500IU 1575IU以上 31歳まで 該当者なし 4. 0個 6. 0個 9. 2個 7. 6個 0. 0個 *1 2. 5個 *1 32~34歳 1. 0個 2. 1個 7. 3個 9. 8個 10. 5個 35~37歳 0. 7個 *1 1. 3個 3. 3個 5. 7個 6. 5個 38~40歳 0. 5個 *1 1. 5個 3. 2個 5. 4個 3. 8個 4. 5個 41~43歳 0. 6個 *1 2. 1個 2. 5個 4. 7個 5. 0個 44歳以上 0. 9個 1. 9個 3. 6個 2. 7個 *1 該当者が少ないため、信頼性が低い数値です。 排卵誘発の実施割合 STEP2 LHサージ LHサージ誘起の実施割合 STEP3 採卵 採取卵獲得率(採取卵ゼロ率) 獲得率 ゼロ率 31歳まで 96. 9% 3. 1% 32~34歳 100. 0% 0. 0% 35~37歳 97. 7% 2. 3% 96. 4% 3. 6% 41~43歳 94. 4% 5. 6% 85. 8% 14. 2% STEP4 受精 受精率 コンベンショナルIVF ICSI(顕微授精) Rescue-ICSI TESE-ICSI 76. 2% 71. 7% 75. 0% 70. 8% 73. 0% 71. 体外受精の際、受精卵のグレードで妊娠確率は変わる？｜ウィルモ｜六本木レディースクリニック. 8% 50. 5% 77. 2% 43. 3% 85. 7% 38~40歳 75. 5% 54. 3% 73. 7% 66. 8% 48. 3% 45. 5% 74. 4% 78. 3% 60. 0% STEP5 培養 採卵あたりの胚盤胞獲得率 胚盤胞獲得率 良好胚盤胞獲得率 79. 4% 71. 4% 84. 2% 73. 4% 67. 3% 78. 2% 61. 7% 65. 5% 48. 2% 44. 3% 27. 8% ※採卵で卵が獲得できた周期のうち、 1つでも胚盤胞を獲得、並びに、 凍結できた周期の割合 受精卵あたりの胚盤胞形成率 胚盤胞形成率 良好胚盤胞形成率 66. 0% 42. 2% 65.
19 20:33 10 はな(40歳) >グレードに関係なく、年齢から考え、胚盤胞まで育てば50%の確率で妊娠する可能性が高いという意味でしょうか? そうだと思います。 私は30代後半なので「妊娠率は20~30%だから、3回くらいまでに結果が出る(妊娠出来る)と思いますよ」と言われました。 残念ながら1回目は陰性でしたが… 2013. 19 20:48 33 父さん(35歳) 横ですみません はなさん、凍結胚盤胞は 流産率が高い、とありますが 何故高いのですか? 教えて頂けますか? 2013. 20 00:35 112 ハテナ(37歳) 単純に、年齢別の統計データだと思います。 30才の人と40才の人の妊娠出産率は全く違います。 私の病院のデータも同じように若いほど結果は良いです。 一度でうまくいくかは分かりませんが4つあれば期待できると思います。 信じましょう! 2013. 20 08:35 5 gu子(33歳) はなさん、 わたしも凍結胚盤胞が流産しやすい理由を知りたいです。 データってありますか? 最近凍結胚盤胞を移植したので気になります。 2013. 20 12:24 みなみ(32歳) 年齢からみた確率を言われたんじゃないですかね? あくまで全体の統計の問題ですから、あまり気にしない方が いいと思います。 1つの胚盤胞だけにフォーカスすれば、 着床するかしないかは0%か100%ですよ。 どっちか一つなんですから。 50%だから2回移植すれば妊娠するわけでも、 25%だから4回移植すれば妊娠するわけでもないです。 2013. 20 16:57 ぴーこ(38歳) はなさん 私にも凍結胚盤胞が流産率が高い理由を教えて下さい。セントマザーの院長は凍結胚盤胞は流産率が低くなると言われています。胚盤胞までいける優秀な受精卵であり凍結にも耐えられ、なおかつ子宮を休めての移植になるので内膜も採卵周期より回復して厚みも増すからと言われていますが、はなさんの言われる情報はどこからのものですか? 2013. 21 08:54 26 こうめ(39歳) この投稿について通報する
胚盤胞の妊娠率は、初期胚よりも高いです。 若い方であれば胚盤胞の「グレード4AA」くらいあれば、50%くらいの期待値があったりします。 胚盤胞の妊娠率が高い「理由」は2つあります。 1つ目の理由。 移植胚盤胞までも成長しない 「3日目の初期胚」の移植を、 前もって抑えられている部分ある。 2つ目の理由。 胚盤胞まで育つ卵は、 元気な受精卵の証拠なので やはり妊娠を多いに期待できる。 ただし40代の方などは「初期胚」の移植の方が「良い」という話も出てきています。 これは年齢が高くなってくると、卵子が培養液の環境に耐えれなくなってきているため、3日目の初期胚までにしておくほうが無難という理由からです。 初期胚か、胚盤胞まで育てるか? 3日目の初期胚にするか。 5日目まで育てて胚盤胞にするか。 悩ましい選択だと思います。 初期胚で戻したとしても、仮に胚盤胞にまで育たない受精卵であったなら、きっと結果がついてこない可能性が高いでしょう。 もし胚盤胞まで育つ卵だったなら、初期胚での移植でも期待値も大きいでしょう。 しかし年齢が気にされる方や、あまり卵が取れない方は、培養で受精卵が育たず移植できないと納得できない方も多いです。 そのため病院の先生も、どちらにするか悩まれる事も多く、治療を受けられる患者さんに選択をゆだねられるケースも多いです。 胚盤胞まで育てるメリットとしては、妊娠率が上がる期待の部分もあります。 人によっては、結果の出なさそうな「移植回数」を減らす効果も期待でき、高額が治療費の軽減にも役にたちます。 難しい話ですが、シンプルに考えれば、いい受精卵であれば、初期胚でも胚盤胞でも結果が出やすいとう事になります。 いい結果がでるのを、応援しています。 他の記事紹介
死んでも死なない男「佐竹博文」に突撃インタビュー!! あの「佐竹博文」にVV独占インタビューを敢行!! 佐竹博文とは 『ヒューマンバグ大学』の動画シリーズに登場するどこにでもいる普通のサラリーマン。 様々な病気や事故に見舞われて何度も死にかける不幸体質と、それでも死なない生命力が人気を博している。 その人気は留まることを知らず、この度ついに 佐竹博文グッズが 登場した。 そのグッズ発売を記念し、今回はそんな彼に、ヴィレヴァン担当者が独占インタビューを敢行。 まずは簡単に自己紹介をお願いできますでしょうか? 俺は絶対テクニシャン／ビートたけし - YouTube. 俺の名前は佐竹博文。 どこにでもいるサラリーマンだ。 普段はどんなことをされているのですか? 普段はしがない商社で働いてます。 激務なんですが 全ては彼女のため と思って頑張っています。 とは言っても最近はリモート三昧なんですがね。(笑) 色んな経験をされてきたと伺っていますが、その中でも特に印象的なエピソードなどあれば教えてください。 最近で言うと… 新型ブニヤウイルス に感染したことですかね。 ダニにあそこまで苦しめられるとは思いませんでした。 実は僕、コロナウイルスの国内11人目の感染者でして… 中国の新型ウイルスはもう本当に懲り懲りです。 日本では絶対に流行らないで欲しいですね。 そんな佐竹さんが今回グッズを作られたとのことですが・・・ そうですね、今回はTシャツ・タオル・マグカップ・キーホルダーを制作させてもらいました。 どれも僕が普段大量に使うものなので… この機会にまさに 自分が欲しいもの を商品化させてもらった感じです。 自分で作ったTシャツで街中を歩くのは気分がいいですね。 グッズの購入はこちらから どうしてこうしたグッズを作ろうと思われたのですか? 僕にはありとあらゆる不幸が降りかかるんです。 僕のグッズを身につけてもらうことで逆に皆さんの 魔除け になるんじゃないかなと思いまして… グッズを制作させていただきました。 特にこだわったポイントなどあれば教えてください。 普段使いできるデザインにしたことですかね。 たくさんの人に使ってもらえたらと思います。 今回はヴィレッジヴァンガードとのコラボという形ですが、弊社のことはご存知でしたか? もちろんですよ。仕事柄海外出張が多いので… ※海外出張にてコンゴ出血熱に感染した際の写真 ヴィレヴァンさんの商品をお土産としてもっていくと喜ばれますよ。 ヴィレヴァンは暇つぶしに使われがち、なんてよく言われるのですが、佐竹さんはどんなことをして暇つぶしをされていますか?
あれから何もする気がしない。 ●コメント 念願成就して良かった。 願いが叶ったので、何もヤル気が起きないって事? お前の書き込み読んで泣きそうになったわけだが ノート、よく破る事ができたね。 俺だったら絶対に無理。 俺だったら日記なんか絶対開かないな。 いきていた痕跡も何もかもすべて消し去る。 日記、写真、ビデオなど一切見直さず処分。 保険金だけがヤツの生きた証だ。 こういう旦那様が居ることを可哀相に思って、 神様が奥さんを連れてったのかもね。 今年一番嫌なレスを読んだきがしまふ オレが神様だったら、迷わず俺さんを連れてくわけだが。 保険金入ったんだろ? 邪魔者いなくなり、金までもらって、最高ジャン。 んなの数ヶ月もすりゃ忘れるよ。 で、やりたくなって保険金使って遊びまくるんだ。 それが男ってもんだ、それが人間ってもんだ。 それは、それだけ憎いから? 「俺たちは、絶対に、死なない」。沢木耕太郎の「凍」がJ-WAVEで初のラジオドラマ化 - ヤマケイオンライン / 山と溪谷社. それとも、悲しくなるから? このスレの既婚男性の嫁さんが全員亡くなったら、 一体どういう反応するんだろうね。 涙で目をぬらしながら249みたいなこと書きそう。 でもすぐに株板とか行きそうw なんで株だよ? 喪板かアクア板だ そりゃ3日ぐらいはショックだろうな。 子供どうすっかとか 家事マンドクセーぐらいなことは悩むだろうな。 でもとりあえず保険金の請求だなw。 そう、とりあえず泣きながら(しかも涙出てない) 保険屋に電話してるよねw みんな口ばっかだな、 絶対奥さん死ねば廃人のようになるだろ 子供が死ねばなる。妻が新でもならん。所詮他人だ 時は最大の癒し手なり。 と言うことわざがあるけど当たりだよね。 嫁が嫌いなのは条件で結婚したからでしょ。 ていうか亡くなった奥さん、 こんなとこでまで夫に晒されるんだね。 最悪・・ ■俺 保険金は全額俺が受け取りました。 葬式関係の費用もほとんど全部妻の実家が賄ってくれた。 一人娘だったからな… それで二人の貯金は手付かずのまま。 今は給料は全部俺のものですが、出費は以前の半分にも満たない。 もともと夜の店には行ってないし行きたいとも思わない。 各方面の欲求が減退してます。 以前好物だったものを食べてもうまいと思わない。 以前好きだった音楽を聴いても途中で切ってしまうし 映画を観ても嘘くさい、白々しい感覚が襲ってきて 途中で観るのをやめてしまう。 付き合いで飲み会に行っても皆が遠くにいるようで途中で帰ってくる。 最近は声を掛けられることもなくなりました。 人もモノも何もかも色あせて見えます。 金だけは減りません。 軽いうつ病なんじゃないか?
J-WAVE 開局30周年特別番組として、ラジオドラマ~沢木耕太郎「凍」~が3月30日に放送される。 ノンフィクションライター・沢木耕太郎が描いた、登山家・山野井夫妻のギャチュンカン登頂の記録「凍」は、講談社ノンフィクション賞受賞作。ストイックなほど厳しい登山を続ける山野井泰史氏は、最強のクライマーとの呼び声も高い。 彼は妻とともにヒマラヤの難峰ギャチュンカンに挑むが、雪崩や強烈な風雪に阻まれてしまう。絶望的な状況から、奇跡的な生還を果たした感動の記録が、臨場感あふれるサウンド・エフェクトを加えて表現される。 ■J-WAVE 30th ANNIVERSARY SPECIAL RADIO DRAMA~沢木耕太郎 「凍」~概要 放送日時: 2019年3月30日(土)24:00~26:00 声の出演: 山野井泰史役…三上博史、山野井妙子役…田畑智子、ストーリーテラー…長塚圭史、若村麻由美 番組サイト: ■山野井泰史 1965年生まれ。単独または少人数で、海外高峰の難ルートに挑む世界的クライマー。小社より、 「垂直の記憶 岩と雪の7章」 、 「アルピニズムと死 僕が登り続けてこられた理由」 を上梓。(山と溪谷社刊)
ルフィがエースと仲間を思いさらに強く決意を固めている中・・・ とある島では・・・・ 「本当に行くの??死ぬかもしれないんだよ?? **君・・・。それに・・昨日まで寝込んでいたのに・・・。」 「ああ・・・時間がないんだ。何もしないで見殺しになんてできない・・! 大切なやつなんだ・・・!ここで後悔だけはしたくない!」 ある男がエースを助けるために、ついに動き出していた・・・・。 この男は誰なのか・・・そして、エースを救い出すことができるのか! 続く エースは生きていると思いたい・・・。 作者の現実逃避用の小説です。
J-WAVE(81. 3FM) 2019年3月30日(土)24:00‐26:00 O. A. ノンフィクションライター・沢木耕太郎が描いた、登山家・山野井夫妻のギャチュンカン登頂の記録・・・下山途中の雪崩や強烈な風雪に阻まれた絶望的な状況から、奇跡的な生還を果たした感動の記録をJ-WAVE(81. 3FM)が初ラジオドラマ化!