おすすめのコメディ・ラブコメ映画 チャ・テヒョン出演の韓国映画や韓国ドラマ 「もっと猟奇的な彼女」でチャ・テヒョンにハマったなら、以下の映画やドラマも見てみてください。 特に、「世界の中心で、愛をさけぶ」をリメイクした 「僕の、世界の中心は、君だ。」 はおすすめです。 チャ・テヒョンが演じているのは、容姿も成績も全て人並みで至って平凡な高校生活を送っているスホ。 スホとは対照的に、美人で成績の良い中学時代からの彼の同級生・スウンは彼に想いを寄せていました。 旅行を通じてお互いの気持ちを確かめ合った2人でしたが、残酷な出来事が彼らに襲い掛かることに…。 スホが思いがけなくスウンの病を知ってしまう場面が切なすぎて、胸が締め付けられること間違いなし! 最後の最後までスウンを愛し続ける彼の包み込むような優しさに、涙が込み上げてくる純愛物語 ですよ。 ペ・ソンウ出演の韓国映画や韓国ドラマ 「もっと猟奇的な彼女」でペ・ソンウにハマったなら、以下の映画やドラマも見てみてください。 特に、ある一家に突然襲い掛かる恐怖を描いた 「メタモルフォーゼ/変身」 はおすすめです。 ペ・ソンウが演じているのは、悪魔に憑りつかれた少女の命を救えなかった神父・ジュンス。 彼は、兄のガング一家と一緒に暮らしていましたがその一件で引っ越しを余儀なくされます。 その後、新しい引っ越し先で様々な怪奇現象に悩まされた一家はジュンスに相談しますが…。 平凡なガング達の日常が悪魔の手で崩れ去っていく様 は、見ているだけで恐ろしくなります! 自身の命をかけてでも凶悪な敵と戦おうとするジュンスの必死な姿に、ぜひ注目して下さいね。 また、ペ・ソンウは正体不明な"キャンディ"との通話にときめくバラエティ 「私の耳にキャンディ2~2017」 にも出演しています。 "ビョングク"と名乗る彼が、チェ・ジウ扮する"ハイル"と心の距離を縮めていく様子にドキドキですよ! 韓国映画「猟奇的な彼女」を動画配信サービスで無料視聴する方法をご紹介！ ｜ VOD Hacker. これまで紹介してきた作品は、 全てU-NEXTで配信されているもの です。 見放題作品の視聴だけであれば31日以内に解約すればお金は一切かからない ので、今すぐ動画を見たい方はU-NEXTの公式サイトをチェックしてみてくださいね。 無料お試し期間中に解約しても大丈夫? 大丈夫です。U-NEXTの公式サイトでも、お試し期間中の解約についてこのように記載があります。 U-NEXTの場合、メニュー画面から 「設定・サポート」 → 「契約内容の確認・変更」 をクリックします。 「ご利用中のサービス」 が表示されるので 「解約はこちら」のところから解約手続きが可能 です。 きちんと解約できたら 「解約手続き完了」 という表示が出るので、ご確認ください。 TSUTAYA TV&DISCASでも韓国映画「もっと猟奇的な彼女」が無料視聴できる!
チョン・ジヒョン(全智賢)演じる「彼女」には名前がない。韓国語の「猟奇」はヨプキと発音するらしい。だから、ヨプキの彼女、と呼ぶ。 この猟奇的な彼女、韓国人の男には評判が悪い。「コピ マショ! (コーヒー飲め!)」と男に言うような女が好きか? と逆に問い返される。「俺の彼女だったら絶対殴る」。 韓国人の男は想像以上にマッチョだ。この映画の中でも「彼女」のお父さんが、一家で力を握っている描写がある。母親がいろいろ言いたくても、父親を差し置いて客である男(キョヌと言う名前だ)に直接話しかけたりすることはない。 酒は目上の人の前では横を向いて飲む。儒教の礼節が生きている。親を大事にし目上を立てる。 男はメンツを重んじる。実質はオモニ(お母さん)が仕切っているのだが、とにかく男を立てる社会なのだ。 そのような国で、「ヨプキ(猟奇的)な彼女」は受けた!! 猟奇的な彼女｜MOVIE WALKER PRESS. あんなキャラクターはいままで見たことがない。韓国語の「パンマル(ため口よりもさらに柄が悪い言い回し)」を使って男を振り回す可愛い女の子!
有料配信 笑える 楽しい 泣ける MY SASSY GIRL/BIZARRE GIRL 監督 クァク・ジェヨン 3. 69 点 / 評価:1, 321件 みたいムービー 171 みたログ 4, 412 33. 5% 30. 9% 18. 1% 6. 0% 11. 6% 解説 性格の優しい大学生のキョヌは夜の地下鉄ホームで美しい"彼女"と出会う。でもその時"彼女"は泥酔状態。酔っぱらい女は嫌いだったが、車中で倒れている"彼女"を放っておけず仕方なく介抱してホテルへ運ぶ。と... 続きをみる 本編/予告編/関連動画 (2) 予告編・特別映像 猟奇的な彼女 予告編 00:01:52
チャン・ジョンチャン〜 - 張吉山 チャン・ギルサン - ラブストーリー・イン・ハーバード 2005年 三つ葉のクローバー - 不良主夫 - ファッション70's - 薯童謠 2006年 恋愛時代 - 101回目のプロポーズ - 天国への扉〜Stranger than Paradise〜 - 独身天下 - 雪の花 2007年 愛する人よ - 私の男の女 - 江南ママの教育戦争 - 王と私 2008年 愛してる - 日照り雨 - 食客 - いかさま師〜タチャ - テロワール 2009年 幻の王女チャミョンゴ - MY DREAM / (21時枠) 天使の誘惑 2010年代 2010年 (21時枠) 星をとって - オー! マイレディ - コーヒーハウス - カムバック マドンナ〜私は伝説だ - ドクター・チャンプ - 大丈夫、パパの娘だから / (22時枠) 済衆院 - ジャイアント - ATHENA-アテナ- 2011年 (21時枠) パラダイス牧場 / (22時枠) マイダス - 私に嘘をついてみて - ペク・ドンス - 千日の約束 2012年 サラリーマン楚漢志 - ファッション王 - 追跡者 チェイサー - シンイ-信義- - ドラマの帝王 2013年 野王 - チャン・オクチョン - 黄金の帝国 - 怪しい家政婦 - 温かい一言 2014年 神様がくれた14日間 - ドクター異邦人 - 誘惑 - 秘密の扉 - パンチ 余命6ヶ月の奇跡 2015年 風の便りに聞きましたけど!? - 上流社会 - ミセスコップ - 六龍が飛ぶ 2016年 テバク〜運命の瞬間〜 - ドクターズ〜恋する気持ち〜 - 麗〜花萌ゆる8人の皇子たち〜 - 浪漫ドクター キム・サブ 2017年 被告人 - 耳打ち - 猟奇的な彼女 - 操作 - 愛の温度 - 疑問のイルスン 2018年 先にキスからしましょうか - EXIT - 油っこいロマンス - 30だけど17です - 輝く星のターミナル - 死の賛美 - ボクスが帰ってきた 2019年 ヘチ 王座への道 - 初対面で愛します - 17歳の条件 - Vip 2020年代 2020年 浪漫ドクター キム・サブ2 - 誰も知らない - グッド・キャスティング - ブラームスが好きですか?
人気韓国恋愛映画をご紹介! 韓国映画の中でも名作と言われる映画の中から、8作品をご紹介します! 恋愛映画ですので視聴中はドキドキすること間違いなしです! ただの恋愛ストーリーというだけではなく、青春を描いた内容や、病気を抱えている内容など、考えさせられる作品も・・・ 公開後、ドラマリメイクされた作品もあるので、両方を比較してみるのも面白いですね! 1.猟奇的な彼女 原題:엽기적인 그녀 放送:2001年 キャスト: チョンジヒョン 、 チャテヒョン 、キムインムン、ソンオクスク 日本からの視聴方法:hulu、アマゾンプライム、dTV、Netflix(2020年9月時点) 兵役が終わって復学したキョヌ(チャテヒョン)は、 女の子が好きな大学生。 ある日出会った彼女(チョンジヒョン)は最強で、いつも問題を起こし、キョヌも暴力を振るわれていた。 そんな彼女には悲しい過去があり、その過去が現在の性格に繋がっていた。 それを知ったキョヌは、彼女を受けとめ、寄り添うようになったが・・・ 本作は大人気ネット小説が原作で、流行語が誕生したほど! 映画が公開された後は、日本、アメリカ、インド、中国でもリメイク作品が放送されました。 2.ラブストーリー 原題:클래식 放送:2003年 キャスト: ソンイェジン 、チョスンウ、 チョインソン 、 イギウ 日本からの視聴方法:なし(2020年9月時点) 「 愛の不時着 」にも出演しているソンイェジンの出演映画です! 監督は先ほど紹介した「猟奇的な彼女」のクァクジェヨン。 原題の通り、OSTにはクラシック音楽が使われているところも本作の特徴の一つ♪ ソンイェジンは作中で主人公とその母の、一人二役を演じています。 母の手紙を整理していた女子大生のジヘ(ソンイェジン)は古い日記を見つける。 その日記には母のジュヒ(ソンイェジン)の今の父親とは違う人との初恋の思い出が記されていた。 ジヘは同じ大学の演劇クラスを仕切るサンミン(チョインソン)に想いを寄せている。 友達のスギョン(イサンイン)にサンミンへ送るメールの代筆を頼まれ、自分の想いを隠し、スギョンとしてメールを送る。 その後、スギョンのためにサンミンと距離をおこうとするが、偶然に何度も会ってしまう。 母のジュスの日記には、早くに亡くした父テス(イギウ)と友人であるジュナ(チョスンウ)との3人のクラシックな恋愛が書かれていた。 母と娘、過去と現在、時を超えて描かれるラブストーリー。 3.私の頭の中の消しゴム 原題:내 머리속의 지우개 放送:2004年 キャスト: チョンウソン 、ソンイェジン、ペクチョンハク、パクサンギュ 日本からの視聴方法:アマゾンプライム、hulu、U-NEXT、Netflix(2020年9月時点) こちらもソンイェジン出演作です!
韓国映画「猟奇的な彼女」を動画配信サービスで無料視聴する方法をご紹介! | VOD Hacker 公開日: 2021年3月4日 2001年に韓国で公開された映画 「猟奇的な彼女」 。 本作は、1999年にWeb上に公開された同名小説を実写化した作品となっています。 小説「猟奇的な彼女」は、乱暴だけどかかわいらしい彼女と、その彼女に振り回される男子大学生の様子をコミカルに描き、若者を中心に大きな注目を集めました。 そして勢いそのままに、本作「猟奇的な彼女」として映画化されます。 映画化されるとさらに本作は大きな話題を呼び、当時社会現象さえも巻き起こしました。 本作では、題名に「猟奇」という言葉を用いていますが、当然本来の意味は「奇怪・異様」という意味です。 しかし本作でヒロインを務めた チョン・ジヒョンの振る舞いが、あまりにもかわいらしかったため、当時「猟奇」という言葉は、「かわいらしい・いたずらじみた」という意味で使われるようになりました。 それだけ社会現象さえも巻き起こしたしたヒロインが、どれだけ魅力的なのか気になりませんか?
子宮頚管の長さと早産 妊娠22週から37週未満の間にお産になってしまうことを早産と言います。赤ちゃんにとっては肉体的に、お母さんにとっては精神的にも大きなショックを与えます。早産で生まれた赤ちゃんには特別な治療が必要なことが多く治療できる施設が足りないために県外に赤ちゃんだけが搬送されることもしばしばです。遠く離れて治療を受けるわが子と離れている母親の精神的なストレスは多大なものになります。特に生まれて直後の2週間は母児相互の関係をうまく創るために大変重要な時期であり、べつべつに過ごさなければならない状態はできる限り避けるべきです。それでは早産しないためにはどうしたらよいのでしょう? -早産とはなんですか?その原因は? 妊娠週数が足りないうちにお産になってしまうことです。妊娠22週以降37週未満でのお産を早産と呼び、子宮頸管が短くなり子宮口が開いてしまったり、細菌感染により破水したりして赤ちゃんが成熟しないうちに生まれることです。 -子宮頚管とは子宮のどこの部分ですか? 早産外来 | 国立成育医療研究センター. 子宮の下3分の1ほどの管状の部分を頸管と呼びます。通常は4cmくらいあり、きっちりと閉じているのが妊娠末期や切迫早産のリスクが高まると短くなり開いてきます。 -早産になるお母さんに何か特徴がありますか? 多くの研究で妊娠中の子宮頚管の長さが2.5cm以下になって子宮口が開いてくると早産することが分かってきました。また、おりものが多いお母さんでは腟内をきれいにしている乳酸菌が少なかったり、ばい菌が増殖していることがあり破水しやすく早産になりやすいことが分かっています。 -早産で生まれた赤ちゃんはどうなりますか? 心臓や肺の成熟が未熟なために特別な治療が必要なことが多く、その治療ができる施設も限られていますので、県内での治療が不可能な時には県外への搬送をせざる得ないこがあります。 -早産になりそうな時にその予防法があるのでしょうか? 腟分泌物検査で早産の原因菌が見つかったり乳酸菌が少ない時には抗生剤を妊娠中期に1週間程度服用してもらうと予防につながります。また妊娠18週頃より経腟超音波検査をすることにより、子宮頸管が短くなっていないかの確認してもらう事が大変大事です。頸管が短くなっている時には入院して安静、子宮収縮抑制剤の投与や子宮頸管をしばる手術をする事があります。
まだ臨月ではないのに子宮頚管が短くなる原因としては大きく2つあります。一つは「体質的に子宮の筋肉が弱い=子宮頚管無力症」で、もう一つが「細菌感染の影響」です。 子宮頚管無力症 子宮頚管無力症の場合、子宮頚管に十分は強度がないため、お腹の中の赤ちゃんが成長することで上昇する子宮内の圧に耐えられず、子宮口が開いて子宮頚管が短くなります。 子宮頚管無力症は体質的なもので予防が難しいのですが、妊婦健診を受けていれば早期に発見できます。子宮頚管無力症の可能性がある場合には、自宅安静にするか、管理入院をして点滴を打つなどで進行を抑えます。 細菌感染 「細菌性腟症」などの細菌感染を発症し、悪化すると「絨毛膜羊膜炎」を引き起こします。絨毛膜羊膜炎が進行すると、子宮頚管の長さが短くなり、早産になる可能性が高まります(※1)。 絨毛膜羊膜炎を発症した場合にはおりものが増える・匂いがきつくなる、下腹部痛といった自覚症状が現れるので、違和感があれば早めに医師に相談しましょう。 子宮頚管が短いときの対策は?入院が必要なの? 子宮頚管が短いときは、横になって安静にするのが最優先の対策です。医師からは、できれば仕事を休み、家事もやらない方が良いと言われるでしょう。 通勤や立ち仕事、ストレスなどで子宮が収縮しやすくなり、子宮頚管の長さがさらに短くなる可能性もあります。 先述のように、妊娠24週未満のとき子宮頚管の長さが25mm未満になったときは、入院管理が必要になることもあります。 子宮頚管が短いときの治療法は? 子宮頚管が短くなる原因が「子宮頚管無力症」の場合には、子宮口を縛る手術が行われることもあります。マクドナルド法やシロッカー法と呼ばれる方法で、短くなった子宮頚管を縛り、赤ちゃんが下りてくるのを防ぎます(※1)。 手術後も、なるべく安静にして過ごすことになります。そして、赤ちゃんが十分に成長した妊娠37週に入る前後で抜糸をして、お産の始まりを待ちます(※2)。 状況によっては手術をせず、入院による安静で経過を観察する場合もあります。 子宮頚管が短いと診断されても慌てないで 子宮頚管が短い、あるいは短くなっていると診断されたら、とても不安になるかもしれません。ただ、子宮頚管が短くても、赤ちゃんを無事に出産しているママはたくさんいます。赤ちゃんができるだけ長くお腹の中にいられるように、慌てず冷静に対処することが大切ですよ。 安静にすることが、子宮頚管が短くなり早産を引き起こすリスクを減らすことにつながるので、日々の生活や仕事など、周りの人に協力を求めて乗り切りましょう。 ※参考文献を表示する
2018年10月2日 監修専門家 助産師 佐藤 裕子 日本赤十字社助産師学校卒業後、大学病院総合周産期母子医療センターにて9年勤務。現在は神奈川県横浜市の助産院マタニティハウスSATOにて勤務しております。妊娠から出産、産後までトータルサポートのできる助... 監修記事一覧へ 「子宮頚管が短いと切迫早産になりやすい」と聞いたことはありますか?実際に妊婦健診のエコー検査で子宮頚管が短いと指摘されて、子宮頚管の長さと出産の関係性を知った人もいると思います。そこで今回は、子宮頚管の平均的な長さ、子宮頚管が短いと切迫早産になりやすいのか、短くなる原因や対策などをご説明します。 子宮頚管とは? 子宮頚管とは、子宮の下部にあり、子宮腔と腟をつなぐ部分です。管状になっていて、子宮腔につながるほうを内子宮口、腟につながるほうを外子宮口といいます。 子宮頚管には適度な長さがあり、妊娠中は、赤ちゃんが下がってくるのを防ぐために固く閉じていて、簡単には開かないようになっています。 出産のときには子宮頚管は子宮口となって広がり、赤ちゃんの通り道ができあがります。 子宮頚管の平均の長さ・正常値は? 子宮 頚 管 長 さ 平台官. 子宮頚管の平均的な長さは、以下の通りです(※1)。 ●頚管長の平均 妊娠週数 子宮頚管の長さ 妊娠30週未満 35〜40mm 妊娠32〜40週 25〜32mm 妊娠30週未満であれば、40mm以上だと安心していられる長さ、稀に70mmを超える長さの人もいます。子宮頚管の長さが30〜35mmの場合は要注意で、できるだけ安静にするように指示されます。 臨月に入る頃には、子宮頚管の長さは約25〜35mmほどになります。子宮頚管の長さは個人差が大きいので、20mmを切っている人もいれば、まだ40mm以上ある人もいます。 妊娠中は子宮頚管の長さがしっかり保たれているのが正常ですが、臨月に入ってからもずっと子宮頚管が長いと、なかなか出産に至らないことがあるかもしれません。 分娩予定日間際になっても陣痛がなかなか起きず、子宮頚管が長い人は、医師から「階段の上り下りやスクワットをしてね」と声をかけられることもありますよ。 子宮頚管の長さが短いと切迫早産になるの? 前述のように、子宮頚管は出産が近づいてくると少しずつ状態が変化し、短くなります。臨月に入った頃から子宮頚管は柔らかくなり、下がってきた赤ちゃんの頭の圧力で子宮の下側が伸びてきて、子宮頚管部分が短くなります。 ●子宮頚管が短い場合 対応 妊娠24週未満 25mm未満 入院管理 30mm以下 要注意 しかし、まだお産の時期ではないにも関わらず、子宮頚管が短くなると、その分赤ちゃんが下がって子宮口も開き、早産のリスクが高くなります。 妊娠24週未満で子宮頚管の長さが30mm以下の場合、切迫早産になる可能性があるため、安静にしていることが必要です。 妊娠24週未満で子宮頚管の長さが25mm以下の場合、標準的な子宮頚管の長さの人に比べて早産の発症率が約6倍になるといわれます(※1)。そのためこの場合、病院によっては入院管理をすることもあります。 子宮頚管が短い原因は?
お産のときに産道となる「子宮頸管」は、女性の体の変化に対応して、さまざまな役割を果たす重要な臓器のひとつです。しかし、実際、子宮のどこにあるのか? また、子宮頸管の長さがお産にどのような影響を及ぼすのか? わかりにくい部分もあります。早産につながりかねない事態を防ぐためにも、しっかり理解しておきましょう。昭和大学江東豊洲病院の周産期センター長・大槻克文先生に詳しく解説いただきました。 監修者プロフィール 大槻克文先生 昭和大学江東豊洲病院 周産期センター長・婦人科診療責任者兼務 昭和大学医学部卒業後、昭和大学医学部産婦人科学教室医局長などを経て、2014年開院の昭和大学江東豊洲病院にて現職。開院4年で約2000人の診療、診察指導に携わり、治療法の研究なども行う。 子宮頸管(しきゅうけいかん)とは? 子宮 頚 管 長 さ 平台电. 「子宮頸管」 とは、子宮の下の方にある、赤ちゃんがいる子宮から腔につながる筒状の部分をいいます。ママの体型や子宮の大きさなど個人差はありますが、一般的な子宮頸管の長さは35~40mm。しかし、さまざまな理由で子宮頸管が短い、あるいは、子宮頸管がほとんどない場合もあります。 子宮頸管は女性の体の状態に応じてさまざまな役割を果たしています。 外から細菌が侵入するのを防ぐ 子宮頸管は他の臓器に比べて外から雑菌が侵入しやすい構造となっているため、基本的に内部を酸性に保つことで細菌の侵入を防いでいます。 精子を子宮に招き入れる 通常は酸性に保ち雑菌の侵入を防いでいますが、排卵期になるとアルカリ性に変わり、性交渉により侵入した精子を子宮内に招き入れやすい状態にして妊娠が成立するように助けています。 赤ちゃんが子宮外に出るのを防ぐ 通常、妊娠中は赤ちゃんの体が十分に成熟するまで子宮口を固く閉じて、赤ちゃんが子宮の外に出ないように防いでいます。 お産のときは産道として機能する 妊娠中は閉じていますがお産になると産道としての役割を担います。ホルモンの作用により腟とともにやわらかく伸びやすくなり、赤ちゃんが通りやすい状態をつくります。 子宮頸管が短いとどうなるの? 子宮頸管が短くなる主な原因の一つは、細菌感染による炎症です。妊娠中の母体は赤ちゃんを異物と見なして拒絶反応が起こるのを防ぐために、免疫力が寛容になります。そのため、さまざまな雑菌が侵入しやすい状態となるので細菌性腟炎などの炎症を起こしやすくなっています。そのまま細菌が増殖して、炎症が子宮頸管に沿って進むと、 「子宮頸管炎」 が起こり、さらにその炎症が、赤ちゃんを包む卵膜にまで進むと 「絨毛膜羊膜炎(じゅうもうまくようまくえん)」 になります。その結果、子宮頸管が短く、やわらかくなることで早産のリスクが高くなります。 頸管粘膜に起こる炎症です。多くの場合、腟炎などから性感染で広がります。原因となる細菌は多様で、性行為により感染するクラミジアやトリコモナス、ヘルペスによるものなどもあります。 卵膜に起こる炎症で、絨毛膜と羊膜に細菌が感染して起こります。原因となる細菌は常在菌がほとんどです。 子宮頸管無力症と診断される目安は?
子宮頸管長測定、頸管縫縮術 子宮の入り口の長さを子宮頸管長といいます。子宮頸管長が短いと早産のリスクが高いことが知られています。頸管縫縮術についてはその効果について見解が分かれるところもありますが、前回が流早産で頸管長が妊娠24週までに25mm未満に短縮した方に対して頚管縫縮術を施行した場合、早産のリスクを減らしたという報告3)があり、当センターでも、妊娠24週までに子宮頸管長が25mmよりも短くなってくる場合、頚管縫縮術の施行をお勧めしています。 妊娠24週での子宮頸管長の平均は約35mmですが、25mm未満の場合、早産となるリスクは短縮のない人に比べると約6倍、13mm以下では約14倍といわれています。前回が早産であった方は子宮頸管長が短くなくてもリスクがあるという報告もあるため慎重に管理させていただきます。現在は妊娠28週までは2週間毎に頸管長を測定しています。短縮が著明な場合は入院加療となることもあります。 b. 合成プロゲステロン製剤 前回が流産早産だった方へ合成プロゲステロン製剤を投与した結果、37週未満の早産が36%、妊娠35週未満の早産が21%、妊娠32週未満の早産が11%程度減少したという報告があり、欧米では一般的な診療です。当院でも同様のメニューで投与を行っています。投与方法など詳しくは別途説明書で説明致します。 参考文献 1) Spong et al. Obstet Gynecol 110;405 2007 2)Bloom SL, Yost NP, McIntire DD, Levono KJ: Recurrence of preterm birth in singleton and twin pregnancies. Obstet Gynecol 2001; 98: 398. 3) 4) Yost NP, Owen J, Berghella V, et al: Number and gestational age of prior preterm births does not modify the predictive value of a short cervix. 【医師監修】子宮頸管長とは どうやって測る？短い場合のリスクは？ | MAMADAYS（ママデイズ）. Am J Obstet Gynecol 2004; 191: 241-6. ②子宮頸部の円錐切除術を受けられたことのある方 子宮頸部の円錐切除術を施行した方では流早産や前期破水のリスクが高くなると言われています。早産率は円錐切除術を施行した人で17.
この記事の監修ドクター 医学博士、東峯婦人クリニック副院長、東峯ラウンジクリニック副所長、産前産後ケアセンター東峯サライ副所長(いずれも東京都江東区)。妊娠・出産など女性ならではのライフイベントを素敵にこなしながら、社会の一員として悠々と活躍する女性のお手伝いをします! どんな悩みも気軽に聞ける、身近な外来をめざしています。 「松峯美貴 先生」記事一覧はこちら⇒ 子宮頸管の場所と役割 最初に子宮頸管がどこにあり、どのような役割をもっているか紹介します。 どこにある? 女性の子宮は「子宮体部」と「子宮頸部」に分けて見ることがあり、妊娠した女性の子宮頸部の内側(管状の部分)を子宮頸管と呼びます。 つまり子宮頸管は子宮の一部、子宮の(赤ちゃん側からの)出口部分、腟との境にあります。 役割は? 妊娠していない時期の子宮頸部は閉じていての内側は狭く、分泌物(頸管粘液)で栓(粘液栓)をするように腟と子宮腔の間を遮断し、細菌などの侵入を防ぐ役目を(感染予防)果たしています。また、生理周期の中で分泌液の性状(性質と状態)を変化させ、排卵の時期以外は精子が子宮内に侵入しにくい性状になっています(受胎調節)。 妊娠すると粘液栓で感染予防しながら、強度を保って妊娠の維持に役立つものの、徐々に短くなります。そして出産が近づくと全く様子が変わり、徐々に柔らかく、さらに短くなります。 子宮口が開き 、分娩直前に産道が整うときには見かけ上は消失しています。 頸管の長さと早産の関係 妊娠によって子宮頸管は変化します。変わり方には個人差があるものの、ここでは一般的にどのように変わっていくのか、また早産との関係も紹介します。 妊娠していない時の子宮頸管の長さは? 非妊娠時は子宮全体が鶏卵サイズといわれ、その約1/3が子宮頸部です[*1]。 子宮頸部の内側(管状の部分)が子宮頸管に当たりますが、非妊娠時には「子宮頸管長」として測ることは通常ありません。 妊娠している時の子宮頸管の長さは 妊娠初期〜中期(16~27週)に頸管長は約40mmになり、32週以降は25~30mmに短縮します[*2]。妊娠24週の頸管長の平均は約35mmとされています[*3]。 「頸管の短縮」とは? 子宮頸管の短縮とは、文字通り「子宮頸管が短くなること」で、頸管の長さは経腟超音波検査で測定されます。妊娠後期、さらに柔らかく短くなるのは、分娩に向けた生理的な変化(子宮頸管の熟化)です。 早産との関係は?
診断の目安は赤ちゃんが産まれてくるには早い時期である時期に、子宮頸管の長さが25mmを切っているかどうかです。子宮頸管長の短縮は15~16週前後から認められることがあります。つまり、子宮口がまだ閉じていなければならない時期になんの前触れもなく、子宮収縮などの自覚症状もないまま、突然、子宮口が開いてしまう 「子宮頸管無力症」 という病気です。そのままにしておくと早産・流産の恐れもあります。この状態を見つけることが重要な時期は、赤ちゃんが特に未熟な妊娠16~28週です。子宮頸管長の短縮のはっきりとした原因はわかっていませんが、生まれつき子宮頸管の筋肉組織が弱いことや子宮頸管の感染などが原因ではないかと考えられています。また、おなかの張りや出血など早産の兆候が表れ、 「切迫早産」 と診断されることもあります。妊娠22週未満の段階でおなかの張りや出血がある場合は 「切迫流産」 と診断されます。 子宮頸管の測り方は? 子宮頸管の子宮内宮腔につながるほうを内子宮口、腟につながるほうを外子宮口といいます。子宮頸管長は、内子宮口から外子宮口までの部分を指すので、この長さを測定します。測定する前に、膀胱に尿がたまっていると膀胱が子宮収縮を圧迫するために正しい数値を測ることができません。まず、トイレで尿を排出し膀胱を空の状態にしてから行います。次に内診をして経腟超音波検査を行います。このとき、正しい数値を確認するため計測時に妊婦さんに踏ん張ってもらったり子宮の上を軽く押します。計測する時期は施設により異なりますが、早産に関してローリスクの人であれば、最初は妊娠16週以降から20週ぐらいの間に測定します。その後、子宮頸管長が短縮傾向にある人は早めに再検査を行うことがあります。ちなみに当院では全ての妊婦さんに対して16週前後と20週前後の2回は子宮頸管長を確認しています。 子宮頸管の治療って可能なの?