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私は、医者が『こんな程度で受診するなんて…』って思ったらどうしようって思っていましたが、実際そんな風に思うお医者さんなんて、よっぽどいません(笑) むしろ、『なんで早く受診しなかったんだ!』と怒られるくらいでした。(笑) 妊娠中期にお腹が張る妊婦さんへ まとめ 妊娠中期になると安定期ということもあり、無理に動いたりして、お腹が張ることも多くなるかと思います。 早産のリスクを避けるためにも、お腹が張る頻度や強さで心配になるようでしたら、妊婦検診を待たずに病院へ行ってみてくださいね!
妊娠中期のお腹の張り なくなる場合はどんな時? お腹の張る頻度が増えてきた。妊娠７～８ヶ月 | 初めての妊娠出産育児. 妊娠中期は妊娠 5 か月から 7 か月の妊娠 16 週から妊娠 27 週を指します。 妊娠 22 週未満で赤ちゃんが生まれることを流産、妊娠 22 週以降から妊娠 37 週未満に赤ちゃんが生まれることを早産といいます。 子宮収縮や子宮の出口が開きお産が進んでいて流産や早産になる可能性のある状態を切迫流産、切迫早産といいます。 妊娠中期に関わらず妊娠 37 週以降の正期産以外にお腹が頻繁に張る場合、この切迫流産、切迫早産をまず疑います。 そのため、基本的に、妊娠中期ではお腹が張らない方が正常と考えます。 お腹の張りがずっと続く場合は、異常ではない場合としては便秘が続いていて、それが解消すると同時にお腹の張りがなくなることがあります。 また、入院や張り止めの薬を飲まない程度のお腹の張りがある場合、リラックスした環境や運動をしていた場合横になって休むなどするとお腹の張りがなくなることが多いです。 そのためお腹の張りが頻繁にある妊婦さんには安静を指導することが多いです。 妊娠中期のお腹の張り 便秘との関係は? 妊娠経過に伴って子宮が大きくなることにより腸管を圧迫したり、運動不足、プロゲステロンというホルモンの影響で腸管の蠕動運動が低下するため、妊娠中は便秘になりやすいです。 何日に 1 回便があるのが正常かというと、個人差があるため実は定義がありません。 しかし、便が出ない状態が長く続きお腹の張りがでて切迫早流産の症状がある場合は異常であり、便秘薬を出してもらう必要も出てきます。 苦痛がなく、問題なく妊娠生活が送れるなら、マイナートラブルの範囲内と考えて食物繊維の多い食事や水分を多くとったり、消化機能を高めるために運動や睡眠、リラックスできる環境づくり、規則的な排便行動を取り入れたりと生活習慣を見直してみましょう。 妊娠中期のお腹の張り 一部分ある場合は? 陣痛ほど強い子宮収縮ではないが、軽くお腹が張る場合、お腹の全体が硬くなるというよりは一部分が硬くなり、それがおなかの張りとして自覚します。 一部分でもお腹の張りが定期的の続き、徐々にお腹全体に張りが広がっていくようなら切迫早産を疑い注意が必要です。 また、お腹の硬さをお腹の張りと捉えやすいですが、実は赤ちゃんの体の一部だったりする場合もあります。 子宮の収縮の場合は基本的に緩急があるので、ずっと同じ続くならもしかしたら赤ちゃんの体を触っているのかもしれません。 妊婦健診のときに先生に聞いてみると、超音波検査でそれが赤ちゃんの体のどの部分か教えてくれると思います。 妊娠中期のお腹の張り 頻度は頻繁にあるけど大丈夫?
胎動カウント 「胎動カウント」って聞いたことがありますか? 胎動カウントは 2 つの方法があります。 1 つが、妊娠 28 週以降とする報告が多いが、ある一定期間内に感じられた胎動数を記載させる方法と 10 回の胎動を感じるのに要した時間を記載させる方法( 10 回胎動カウント法)とである。 1) 妊婦さんに、胎動カウントをしてもらい、胎動が減った時に病院に来てもらうよう指示するという研究がありますが、実際に それにより赤ちゃんが亡くなる率が下がるかどうかについては、結論が出ていません。 しかし、実際に赤ちゃんの胎動がなくなったり減ったという自覚のみで来院して、実際に赤ちゃんの健康状態が悪く、緊急帝王切開により助かったケースはいくつもあります。 電話で「赤ちゃの胎動が減ってる気がしますが大丈夫ですか?」という質問がくることがありますが、実際来院してもらい分娩監視装置(赤ちゃんの心拍や陣痛の強さをみる機械)や超音波検査をしてみないとわかりません。 陣痛が強くて胎動を意識して感じられないだけの場合もありますし、本当に赤ちゃんの状態が悪い場合もあります。 正期産以外で定期的にお腹が張っているだけでも来談理由としては十分ですが、胎動の自覚がない時も、ぜひ病院に来てください。 実際に病院で赤ちゃんの心音を聞くと安心できます。 妊娠中期のお腹の張りで息苦しいのはなぜ? 妊娠前後で肺の容量に変化はありません。 しかし、酸素消費量が増え、横隔膜が挙上したり腹式呼吸が中心になることなどが原因で息苦しさを感じやすくなります。 そのため、横隔膜が下がるようなセミファウラー位や起座位の姿勢をとったり、呼吸運動を妨げないように、締め付けないタイプのブラジャーやゆったりした衣服にしたりすることをお勧めします。 ただし、稀ですが、常位胎盤早期剥離(通常赤ちゃんの分娩後に胎盤が出てくるが、赤ちゃんが出てくる前に胎盤がはがれてしまう事)の症状として息苦しさがあります。出血や子宮の収縮、胎動減少など異常が伴う場合は受診をお勧めします。 引用文献 1) 産婦人科ガイドライン 2017 産科編 参考文献 今日の助産 南江堂