虫歯の原因 原因は様々ありますが、決まったパターンで起こると考えています。 私たち歯科医は、毎日多くの患者様の口腔内を拝見する中で、私たちが考えている虫歯と患者様が考えている虫歯に、大きなギャップがあるという事を感じます。 ちなみに、成人において今まで治療した形跡がない歯の虫歯治療と、過去に治療した形跡のある歯の再治療とが、1日の診療の中で考えれば99%の割合で後者の方が多いです。(個人的な感覚ですが) つまり 1度手を加え始めた歯は、いずれやり直す可能性が極めて高い という事です。 虫歯の痛みについて 虫歯病原菌(ミュータンス菌など)が口の中の糖を利用して「酸」を作ります。 その酸によって歯の表面が溶かされていくことにより、痛みが発生します。 虫歯は自然治癒で元の歯の状態に戻ることはありません。 そのため、虫歯病原菌に侵された部分を取り除いたり、溶けた部分を詰めたり、かぶせ物をしたりして治療します。 痛みが無ければ虫歯じゃない?
初診時 左上の奥歯は全て金属の詰め物で治療されていました。 マイクロスコープで観察すると歯の内部が黒ずんでいる感じがわかります。 2. 初診時のレントゲン 白く抜けた金属の下に、歯の欠損した部分が確認できます。多数の虫歯ができているようです。 歯の中心にある神経(歯髄)に近いところまで進行しているものもあります。 3-1. 第一大臼歯の虫歯治療 金属を除去し虫歯を取っていくと、神経(歯髄)が虫歯の下から露出しました。虫歯は神経まで達しています。 ラバーダムをして、お口の中の雑菌が神経(歯髄)に感染しないようにした上で虫歯を徹底的に除去します。 3-2. 歯の神経(歯髄)を保護 虫歯を取りきったところで、歯の神経を保護するための薬剤を露出した神経を覆うように置いて外界と遮断します。 この上にさらに硬いセメントで覆い、神経(歯髄)に刺激が及ばないようにさらに保護します。 4. 術後のレントゲン写真 歯の神経(歯髄)を隙間なく保護できていることを確認しています。 この後、3ヶ月ほど様子を見て、強い痛みなどの症状がなくなったため最終的な審美修復処置を行います。 5-1. 虫歯治療【JUN歯科クリニック東府中】東府中駅前の歯医者・歯科. セラミックインレーによる最終修復処置 虫歯と以前の治療による、歯の広範囲の欠損に対しての審美修復はセラミックを選択します。 研磨されたセラミックの滑沢な面は汚れがつきにくく、審美性も天然の歯に非常に近く再現できます。 5-2. セラミックインレーをセットし審美性を回復 マイクロスコープで段差がないか入念にチェックして、セラミックインレーをセットします。 セット前にじっくり段差の修正などを行うことで歯とセラミックの隙間がわからないような精密な修復が行えます。 6. 第二小臼歯の治療前のお口の中 次に第二小臼歯(一本前の歯)の治療に移ります。 こちらも金属の下に黒ずんだ歯が透けて見えてきています。 7-1. 第二小臼歯の虫歯を除去 第二小臼歯の虫歯も深く、虫歯は神経に達していました。 露出した神経周囲の虫歯を丁寧に除去していきます。 7-2. 露出した神経の保護 この歯も第一大臼歯同様に、歯の神経を保護する薬を用いて外界と遮断します。さらに、硬く強固なセメントを用いてしっかりと補強します。 8. 第二小臼歯術後のレントゲン写真 神経(歯髄)を保護する薬と周りの補強が隙間なく入っていることを確認します。 9-1.
神経(歯髄)保護を完了 保護に使ったMTAというセメントは、現在、神経を残すための材料として最も研究が進み信頼のあるセメントです。この後、仮止めを行い、一旦1−3週間ほど経過観察に入ります。経過観察中につらい痛みが出る場合は神経を除去する治療に移行します。 10. 欠損した歯をダイレクトボンディングで修復 3週ほど経過を見て痛みが全く出なかったことから、神経は適切に保護できていると判断しました。次のアポイント時に、失われた歯の形態をダイレクトボンディングで回復します。ダイレクトボンディングについてはこちらで解説しています。 ダイレクトボンディング 11. 充填前の歯の表面処理 周りの歯に影響の無いようにバリアし、材料が歯としっかり接着するように前処理を行います。 12. マトリクスを用いて形態を回復する マトリクスというプラスチックのシートを用いて適切な歯の形を回復します。 13. コンポジットレジンを充填 マトリクスの中にコンポジットレジンという材料を流し込み、少しづつ形を作っていきます。コンポジットレジンは青い光に反応し、固まる材料 です。 14. 歯の隣接面の形態を回復 マトリクスによってガイドされた歯の隣接面の形を、コンポジットレジンで回復しました。 15. 噛む面の形もコンポジットレジンで回復 さらに、噛む面の形も、自然な歯の形になるよう適切に回復できました。 16. 酸素を遮断し最終硬化させる コンポジットレジンは酸素が硬化の邪魔をします。ジェルで酸素を遮断して光を当てしっかりと硬化させて充填が終了します。 17. ラバーダムを外し、かみ合わせの調整 咬合紙という、薄く赤い色のついた紙を噛んでいただき、かみ合わせが高くないかチェックし調整します。 18. 歯の神経ギリギリ ズンズン ジンジン痛い（根管治療一連の流れについて）. 研磨を行い、すべての工程が終了 最後に研磨をしっかり行い、すべての工程が終了しました。歯と歯の間にパチンと気持ちよく入る適切な形態を付与することができました。 19.
本症例の根管治療1回目 根管治療2回目 根管治療3回目 根管治療後、弱く脆くなる歯をどうすればよいか?その対策とは? 「40分ノーカット 左上奥歯 マイクロスコープで歯を削って型どり」 「根管治療後、歯をなるべく削らない治療 セラミックスアンレー」 回答は以上となります。 当院の受付スタッフに申し伝えておきます。 ご希望の際は、当院までご連絡ください。 03-3580-8110 この回答が少しでもお力になれていれば幸いです。 よろしくお願い致します。宮崎
初診時 1年前に他院にて金属の詰め物をしてから痛みが続いていると来院されました。 2. 初診時のレントゲン 金属の詰め物の下に歯の色が違うところが見えますが、以前治療した時に入れた材料だと思われます。 検査では神経は生きており、患者様にご説明した上で、神経を残す治療を開始しました。 3-1. 治療中のマイクロスコープ写真 金属を外すと中にはセメントのようなものが歯の中を埋めていました。 3-2. 治療中のマイクロスコープ写真 セメントをすべて除去すると、その下から神経が出てきました。 虫歯はほとんど取れているため、神経はすでに露出していたようです。 3-3. 治療中のマイクロスコープ写真 矢印部分の赤い出血点が、露出していた神経です。 露出した神経を適切に封鎖できていないと痛みが出てしまいます。 3-4. 治療中のマイクロスコープ写真 今回は露出した神経をMTAという特殊なセメントで封鎖しました。MTAは、神経を残す治療では現在世界標準で使用されるセメントです。 身体に害のない成分で、露出した神経の上に置くことで、神経に新しい壁を作る働きかけをすることのできる非常に優れたセメントです。 3-5. 治療中のマイクロスコープ写真 さらにMTAの上を樹脂でガッチリと固めます。 4. 治療直後のレントゲン 神経を保存する処置(歯髄保存処置)が終了した直後のレントゲン写真です。 神経のギリギリのところまでMTAと樹脂が入っていることがわかります。このまま経過観察をし、問題なければ最終的なかみ合わせを作る詰め物をいれます。 5. 神経ギリギリ 治療後 痛い. セラミックの詰め物をセット およそ2ヶ月ほど問題なく経過したので、セラミックの詰め物を製作してセットしました。 審美的にも非常に綺麗に仕上がりました。 6. 治療後の経過 術後3年半経過、不快な症状無く安定した状態を保っています。手前の歯の金属も外し、虫歯を除去後、セラミックの詰め物を行っています。 7. 治療後のレントゲン 術後3年半経過のレントゲン写真です。 残した神経と、MTAの間に一層の健康な歯の層が出てきていることが確認できます。 神経が治る力を発揮してくれている事がわかります。 現在の経過 経過観察の口腔内写真 術後5年4ヶ月経過の口腔内写真です。 手前の2本も金属をセラミックに変更しております。 経過観察のレントゲン 術後5年4ヶ月経過のレントゲン写真です。 本症例は、現在術後5年4ヶ月を迎えて問題ない経過をたどっております。 歯髄保存治療は、今日成功した、今成功したというかたちで治療が終わるわけではなく、何年もの長い経過観察の中で、お会いするたびに検査をすることで「今日も歯髄は元気でいてくれている」という見方をすることが重要です。 今後も丁寧に経過を追っていきたいと思います。 治療回数 神経を保存するパートは2回です 患者様の大切な歯を守るための 精密治療を提供します 精密に、そして美しく 「修復治療」 修復治療
?」 当院では歯を大切にしたいという気持ちを大切にします。神経をとる前にご相談ください。 Vital pulp therapy(神経温存療法) 料金:50, 000円(顕微鏡での診断のみ:円) 治療期間:治療1回+経過観察2~3回 ※バイタルパルプセピーをおこなっても、神経を取らなければいけなくなることがあります。その場合、根管治療が必要になったり、神経障害性疼痛の出現が予想されます。その際には適切に診断・治療いたします。
入院中は全然噛み合わなくて、めっっっちゃ不安やったのに(>_<) せっかく上下手術したのに、なんで下の歯が前に出てるん! ?って。笑 でも今はちゃんと上の歯が下の歯に被さってるよーーー ❤️❤️ 私の場合2mmだけ上顎を前に出してるんだけど、どうせならもうちょっと出したかったなぁとも思う。 笑った時に上の歯がよく見える人って可愛いよね!ちょっと出っ歯気味くらいの。 来週1ヶ月ぶりの矯正歯科だから、ゴム掛け変わるかなぁ? 今でも不便はそんなに感じないしゴム掛けしてる方が安心だから、早く減ってほしいとはそこまで思わないかな! けど真ん中のフックは早く取れたら嬉しい。笑 こんな感じの術後ゴム掛け事情です\(^o^)/ あ!!! Q.顎間固定って何？ | 顎変形症(受け口)：歯列矯正と外科手術｜顎変ブログ. てか術後1ヶ月くらいから肌荒れがやばいんだけど、同じような方いますか? マスクはやめたし、メチコバールは今は飲んでないし、(飲んでた時は荒れてなかった) 史上最強の肌荒れでなかなか治らなくて、 まじで病んでます。笑 でわ
手術までまだ2年もありますし、その頃には2人とも小学生ですからそれほど心配はいらないと思っています。 手術までこうなったら、楽しく頑張って乗り切るぞー! 今はとにかく自分の体調とメンタル面も大事にしながら、病気を楽しく克服していきたいです。 早くおいしいもの、食べたーい! 顎変形症の手術日と手術期間が決まる。すっごい怖いけれど乗り越えないとはじまらない 大人になってから歯列矯正するとどうなるか気になる方は、こちら! 顎変形症の治療計画を見て入院手術までの期間が決定。歯列矯正が始まっても何とか乗り切っていきたい | 暮らしラク. 大人になってから抜歯後に歯列矯正を実際にやってわかったメリットとデメリット。費用や期間は?30代でも諦めちゃダメ! 歯の矯正治療を開始して、1年経った後の歯と顔の変化はこちら 歯の矯正治療を始めて1年経過後の顔の変化。保険適用でかかった費用と痛みと日常生活で大変なこと 実際に顎変形症の手術と入院をした体験記はこちら 顎変形症手術入院体験記。顔の腫れがおかめ納豆状態に!食べられることがこの上なく幸せだと思ったこと
セラミックとインプラントならどちらが手軽で安いですか?回答の程宜しくお願いします(_ _) デンタルケア 気がつくと歯茎が痛い状態になっていました、痛い場所は2箇所で下の歯の中央から1つ横の2つです。左右対称のとこが痛いです。歯茎といってもだいぶ下の方です。見た目としては口の中を噛んだ時のようなものが1つずつ 両方にありました。これはどうしてなったのでしょうか?原因と予防策などあれば教えて欲しいです。 デンタルケア フッ素で虫歯を予防したいのですが、フッ素ジェルを調べたら子供向けの物しか見つかりません。 大人用のものも、ありましたがほとんどがフッ素入りの"歯磨き粉"でした。 歯磨き粉はホワイトニング成分のものを使いたいので、出来れば最後に塗るタイプのものがいいのですが何かありますでしょうか? デンタルケア 保険の効かない虫歯治療は医療費控除つかえないですよね? デンタルケア 歯医者について 虫歯2本で4月から通院中です。 歯が痛くて通いました。上下で左と右の奥歯です。 8月になり、計7回ほど病院に通いました。 結果、奥歯に仮詰した状態で下の奥歯は痛くて我慢できず今週に入り始めて治療し仮詰しました。 歯石取りは歯茎の内側まで終わって終了との事 納得できない事があり質問致します。 1 なぜこんなに時間がかかり一箇所も治療が終わってないのか? (通院中3回は歯石取) 2 なぜ歯医者に4月から通院してて痛くなってから治療に至ったのか? 【体験記】30代から始める大人の歯列矯正【顎変形症の手術（外科的矯正）について】 | コーシュカさんといっしょ. 歯はもちろん磨いてますし、歯並びもいい方です。 関係者の方か知識のある方、ぜひご教授下さい。 デンタルケア ここまでの歯石は歯を抜くしかなかったのでしょうか? 歯石を削って欲しかったです。 デンタルケア ※写真グロいので無理な方は閲覧をやめてください… 写真の左側の事なのですが、奥歯にかぶさってはないんですけど奥歯の出来物って何ですか…? 調べた所、歯肉弁かと思うのですが触ると動くし完全には覆い被さってないし、痛みもないのですがもし分かる方いらっしゃったらご意見お願い致します。 病院行けは重々承知です。 病院行く前に聞いておきたくて質問したので アンチはおやめください。 病気、症状 舌の異常?お見苦しい画像でスミマセン。1週間程前から舌の真ん中より少し喉側にぶつぶつしたものが出来ました。痛みはほとんど無いです。上顎に触ると違和感が有ります。 舌がんが怖いです。歯科と耳鼻咽喉科どちらを受信すれば良いのでしょうか?
術後の顎間固定は、 後戻りを防ぐためにとても重要なものになります。 けれどこの固定期間がめちゃくちゃ辛い… 仕事の休みなどが取れない方にとっても、 この期間がどれほどになるのか、 大きな問題ですよね、、、 今回は 顎間固定の期間 食事形態 ゴムかけの変化 をまとめてみましたので参考になれば嬉しいです。 目次 手術後の顎間固定とゴムかけについて どちらも、動かした骨を安定させる、つまり 後戻りを防ぐために めちゃくちゃ重要なことです! 顎間固定とは 術後に骨の位置を安定させるため 全く口が動かないよう固定させるもの 顎間固定は自分で外せるものではないので 食事も注射器か点滴で摂取していました。 術後のゴムかけ ※ここでいうゴムかけとは、 矯正治療の目的ではなく 術後の骨の安定のために 行うゴムかけを指しています。 顎間固定で顎を安定させたら、少しづつ顎を動かしていく。 顎間固定をいつまでもしていると 逆に顎が開かなくなる いつまでも食事がとれない ことになりますので、 医師の判断で、顎間固定から 自分自身でかけるゴムかけへとシフトしていきます。 顎間固定をしていたからと言ってもまだまだ不安定な状態です。 なので顎間固定程の固定ではなくとも、 ゴムにより固定しておくことを言います。 術後2日目~ スプリントを噛んで顎間固定 術後2日目から18日目までの17日間 です。1日中固定です。 まずスプリントとは、 歯型が付いているマウスピースのようなものです。 顎の骨がまだ安定していないので、 歯型に合わせてがっちりと固定して、 動かないよう安定させるためのモノです。 これがあると本当に喋れない! ただ、顎の骨が安定している感覚があるので安心感があります。 この17日間は、 気分が悪くて吐いてしまう時以外は固定を外してはいけない と言われてました。 「吐いてしまいそうなときは窒息しちゃうからにニッパーでゴムを切ってね」 とのことでした。 歯の隙間から注射器で液体のみを摂取する 形です。 5kgは体重が落ちました。 辛かったです😢 かぼちゃスープやミネストローネをよく作りました。 そしてフードプロセッサーにかけて、小さい目のもので最後に濾します。 注射器に入るくらいの液体でないと摂取できなかったので、 濃厚なスープは飲めませんでした。 術後18日目~ 食事の時だけは固定を外して良い 術後18日目(9/6)から32日目(9/20)の15日間です。 食事以外はこんな感じで固定してました。(スプリントあり) 食事以外は固定 食事の時はゴムを外して 舌でつぶせるくらいの軟らかいものを食べてよい と言われます。 この日は 具なしカレーとお粥 を食べました。 食べ物を食べられるという嬉しさに涙が出るくらい、感動しました、、、 術後32日目~ 寝るとき以外は固定を外して良い 手術から一か月が経過しました。 昼間は3本のゴムかけ 寝るときはスプリントを噛んで6本のゴムで固定 になりました!
2004-11-01 ガミースマイルと上顎前途で悩んでいます。仮にアンカーインプラントを鼻の下にうって治療した場合、後戻りすることはあるのでしょうか? 2004-10-11 13年前に上下歯列矯正を行いましたが、現在上下共前歯が1本ずつ飛び出しています。この様な場合、部分的に矯正は可能なのでしょうか? 2004-09-30 治療を始めて3年。歯並びを維持するためのリテーナーなのに何故、毎回歯型を採るのでしょうか? 2004-09-18 12歳の娘です。上の前歯の間が離れて気になったのですが、後戻りを防ぐためにずっと保定装置をつけ続けなければならないということで、矯正をするか悩んでいます。 2004-09-16 海外留学中にリテーナー装置が壊れてしまいました。後戻りが恐いので、こちらで治療を再開してもらおうと考えているのですが、費用はどうなりますか? 2004-07-02 12歳の娘、矯正後、歯並びが悪くなってきているように思います。リテーナーを使用せず、ポジショナーを進められていますが、どういうものでしょうか? A. はしもと矯正歯科