胆嚢炎(たんのうえん)は、偏った食生活が原因なっていることが多いために、比較的年齢が若い患者も多くみられます。 治療方法もいくつかあるため、それらの知識や患者の苦痛や不安を取り除く技術は当然必要ですが、患者の年齢や状況に合った生活指導や患者の状態のアセスメントをしていく事が求められます。 特に再発予防のための指導をおこなう際に、患者が積極的に取り組んでいくことができるように工夫をしていく事がとても重要です。 このページでは看護師に向けて胆嚢炎(たんのうえん)についての患者の症状、看護の注意点、看護計画、看護する際に必要なスキルについて詳しく説明していきます。 胆嚢炎の患者の症状 胆嚢炎は、胆汁がうっ滞することによって引き起こされ、 細菌感染が原因となり、胆嚢が炎症を起こす疾患 です。胆嚢炎のほとんどが、胆石によるものです。 胆石は、コレステロールが胆汁内に多すぎるとできるため、暴飲暴食や脂質の多い偏った食事、運動不足など不節制な生活習慣が原因となります。 経過によって、急性胆嚢炎と慢性胆嚢炎に分けられます。 (1)急性胆嚢炎の症状 急性胆嚢炎では、右季肋部痛、上腹部・心窩部痛、発熱、悪心・嘔吐、吸気時の腹痛(マーフィ徴候)です。 他覚的所見では、右季肋部の圧痛、腹壁の緊張、筋性防御を認めます。 補足説明! 血液検査の結果としては、白血球増加、CRPの上昇、胆道系酵素、トランスアミラーゼの上昇が認められます。画像結果では胆嚢腫大、胆嚢壁の肥厚を認めます。 (2)慢性胆嚢炎の症状 慢性胆嚢炎では、自覚症状は軽度であり、右季肋部痛、軽度の悪心や不快感を認めます。 血液検査の結果においても、異常値は軽度です。 画像結果では、胆嚢の委縮、胆嚢壁の肥厚、胆嚢変形を認めます。 (3)胆嚢炎の患者で看護師が注意すべき症状とは?
わからないことがあったら主治医を通じて栄養士に相談してください」と話す高嶋浩子さん 肝・胆(道)・膵がんの治療後の食事では、消化管への侵襲や残存機能の程度、合併症によって食事の内容は異なる。膵がんの治療後は進んで栄養士に相談するようにしよう。 肝がんと食事 ■図1 肝臓・胆道・膵臓の働きとは?
もしくは、なにか参考になるガイドラインや、こういう風に考えたらいいじゃない?などアドバイスをしていただければと思います。(栄養指導暦2年) ※これからもこの指導をしていくことはかわらないと思いますが、納得した形で指導に臨めるようになりたいです。 カテゴリTOPへ戻る 回答 juliaさん 2009年09月04日 22時58分 >ちかちゃんさん ご回答ありがとうございます! みなさんがどういう指導をされているのか非常に興味があったので、とても参考になりました。 だいたい、私の病院と同じような感じだなという印象を受けました。 他の病院の方のお話が聞けてよかったです! ありがとうございました。 1人が拍手しています。 ------さん 2009年09月01日 16時28分 参考になるかわかりませんが・・・ 私が以前病院に勤めていたときに、胆のう摘出後の栄養指導を行ったときは 1. 規則正しい生活が前提 2. 消化がよくバランスの良いもの 3. 植物性食品をなるべく選ぶ 4. 油っこい料理は控える(調理法を工夫する) 上記4点をポイントにお話をしていました。 胆汁をためておく臓器がないため、油脂類を消化・吸収するために通常よりかなりの負担がかかってしまう=油脂の処理能力が足りない ので、どうしても油っこい料理が食べたいとしても、一度に大量に油脂をとることはやめてくださいとお話していました。 また、3. 胆嚢摘出後 食事指導 パンフレット. の植物性食品(大豆製品など)を使った料理や脂肪を落とすための調理法もいろいろとご紹介して、退院後も無理のない食事のご提案をしましたよ。 ちなみにそのときの入院中のお食事は「胆のう病食」というものはなく、「低脂肪食」として提供していました。なので、保存治療中の方と術後の方は同じ献立でした。 一例ですが、参考になりましたでしょうか? カテゴリTOPへ戻る
地球がひとつでは足りない? 世界ではたくさんの 資 し 源 げん やエネルギーを使って多くのものを生産しています。それをわたしたちが大量に消費して 暮 く らしているのです。このような大量生産・大量消費の 暮 く らしは,地球にとても大きな 負 ふ 担 たん をかけています。 1970年代 以 い 降 こう ,地球の 生 せい 態 たい 系 けい が1年間に生み出すことができる 資 し 源 げん の量より,人類全体が1年間 暮 く らしていくために消費する 資 し 源 げん の量の方が多い 状 じょう 態 たい が続いています。現在,人類全体の生活を 支 ささ えるには,地球が1.
キャップを外す 2. ラベルを剥がす 3. (できれば)軽くすすぐ(難しければ)飲み切る 4. つぶす 5. 分別する という流れ(※)で、また自動販売機横の空き容器回収ボックスを使用する際は、しっかりと飲み切り、キャップを外して捨てましょう。 効率的に資源を利用できるよう心がけ、環境を配慮した商品を選ぶことも、「つかう責任」に基づく行動と言えます。 SDGsを特別なものとしてではなく、「自分ごと」として捉えて生活の中で実践していくことが大切 です。「混ぜればごみ・分ければ資源」を合言葉に、リサイクルしていきましょう! ※お住まいの自治体の分別方法をご確認ください SDGs目標6「安全な水とトイレを世界に」についての解説はこちら →
私たちができること 賞味期限の近い値引き商品を買う 食べきれる分を注文して、食べ残しをしない 食材を買い過ぎず、買った食材は使い切る、食べきる ゴールへの取り組みを紹介 ゴール12「つくる責任つかう責任」 のまとめ まとめ 私たち人間は、衣料、食料、エネルギーなど、様々な資源において、使いすぎてしまっている! 世界中に飢えに苦しむ国や地域がある一方で、私たちが住んでいる日本では、食べられずにたくさんの食べ物が捨てられている! 食べ残しをしないなど、自分たちでもできることから始めよう! 確かに生活を思い返してみると、宴会での食べ残しなど、食品ロスに思いあたる方も多かったのではないでしょうか? ゴール12「つくる責任 つかう責任」の問題は、一人ひとりの意識が重要ということがご理解いただけたと思います。 ゴール12達成のために、目の前の小さなことから意識して取り組んでみましょう。 『つくる責任つかう責任』と掛けまして、『環境にやさしい車』と解きます! どちらも、はいきりょう(廃棄量・排気量)を減らすことが大事でしょう! 「つくる責任つかう責任」を一人ひとりが意識して、廃棄物を減らそう! ゴール12のターゲットはこちら! 12. 1 開発途上国の開発状況や能力を勘案しつつ、持続可能な消費と生産に関する10年計画枠組み(10YFP)を実施し、先進国主導の下、全ての国々が対策を講じる。 12. 2 2030年までに天然資源の持続可能な管理及び効率的な利用を達成する。 12. 3 2030年までに小売・消費レベルにおける世界全体の一人当たりの食料の廃棄を半減させ、収穫後損失などの生産・サプライチェーンにおける食品ロスを減少させる。 12. 【SDGs】個人でできる身近な取り組み「つくる責任 つかう責任」 | エグチホールディングス株式会社 |. 4 2020年までに、合意された国際的な枠組みに従い、製品ライフサイクルを通じ、環境上適正な化学物質や全ての廃棄物の管理を実現し、人の健康や環境への悪影響を最小化するため、化学物質や廃棄物の大気、水、土壌への放出を大幅に削減する。 12. 5 2030年までに、廃棄物の発生防止、削減、再生利用及び再利用により、廃棄物の発生を大幅に削減する。 12. 6 特に大企業や多国籍企業などの企業に対し、持続可能な取り組みを導入し、持続可能性に関する情報を定期報告に盛り込むよう奨励する。 12. 7 国内の政策や優先事項に従って持続可能な公共調達の慣行を促進する。 12.
5倍の量。 飢 う えて命の 危 き 険 けん にさらされる人たちがいる一方で,その人たちが必要とする以上の食べ物が,日本では 捨 す てられているのです。 商品を選ぶことで消費者としての 責 せき 任 にん を 買い物をしていると,いろいろなラベルに気がつきます。 その中には,地球 環 かん 境 きょう やそれをつくる人たちの権利を考えた商品につけられた,さまざまな 認 にん 証 しょう ラベルがあります。 つくり手である 企 き 業 ぎょう が 責 せき 任 にん をもって商品をつくり,それが消費者にわかるようにラベルをつける。わたしたち消費者は買い物をするときに,その商品を選ぶことで,持続 可 か 能 のう な社会に役立つことができます。 それぞれのラベルの意味を知ることは,その商品がどんなふうに自分の手元に 届 とど いたか。それがどうして持続 可 か 能 のう な社会に役立つのかを 理 り 解 かい するきっかけになるでしょう。 わたしたちにできることは?