東京慈恵会医科大学附属病院(本院) ふじい ひでき 藤井 英紀 先生 専門: 股関節 藤井先生の一面 1. 最近気になることは何ですか? 健康ですね。自分や家族のためだけでなく、手術を待っておられる患者さんのためにも健康でいなくてはなりません。 2. 休日には何をして過ごしますか? 冬にはスキーが定番です。普段はジムに行ったり妻と買い物に出かけたりしています。 Q. まず初めに股関節の構造や特徴について教えてください。 A. 股関節は骨盤側のくぼんでいる臼蓋(きゅうがい)といわれる部分に、大腿骨の先端の丸い骨頭がはまり込む形をしていて、前後左右斜めと自在に動かすことができます。しかし、日々歩くことで常に体重を受けるので大変過酷な状態といえます。正常ならクッションの役割をする軟骨が股関節にかかる負担を軽減しますが、スポーツや転倒によって臼蓋に少し傷がつくとか、寛骨臼形成不全(かんこつきゅうけいせいふぜん)と呼ばれている臼蓋の被りが浅い状態などでひとたびほころびが出ると、股関節は徐々に悪くなっていきます。 Q. 股関節の疾患には主にどのようなものがありますか? A. 変形性股関節症 最新治療. 一番多いのは 変形性股関節症(へんけいせいこかんせつしょう) です。股関節の軟骨が徐々にすり減って、やがて変形をきたしてしまう疾患です。 Q. 寛骨臼形成不全になる原因はあるのでしょうか? また、それがなぜ変形性股関節症につながるのですか? A. 寛骨臼形成不全になる原因は、生まれ持っての要因が大きいと思います。女性の患者さんが多いのですが、成長の過程で臼蓋が十分に成長しなかったり、お母さん、お祖母さんがやはりそのような臼蓋の形、脚の形をしたりしているということもあります。被りが浅いと狭い面積で体重を受けることになり、軟骨にかかる負担が増します。逆に被りが深い場合も、大腿骨頸部と臼蓋がぶつかって軟骨が傷みます。大腿骨頸部が一般より大きい方もいらっしゃって、それもやはりぶつかりの原因となります。これらはFAI(エフ・エー・アイ:大腿骨寛骨臼インピンジメント)と呼ばれています。 Q. 変形性股関節症の初期の自覚症状はやはり痛みでしょうか? A. そうですね。まず関節唇(かんせつしん)が傷んで痛みを覚えます。関節唇が傷むというのは切れて骨からはずれてしまっている状態で、動き始めとか足を開いたときにちょっとした痛みが出たり、関節唇が股関節に挟まると激痛となったりします。この痛みを自覚したときに治療をすれば、簡単な治療で治せることもありますから機会を逃さないように早めに受診してください。 Q.
正確、安全な手術のために取り組まれていることはありますか? A. コンピュータを使った三次元シミュレーションで正確な術前計画を行うことです。手術に関しては、手術中に三次元画像を確認しながら正確な角度で骨を切ったり人工股関節を適切な位置に設置するための患者適合型手術支援ガイドを作製し使用しています。また、最近ではCTスキャナーのデータから3Dプリンターを利用して患者さんの股関節の立体モデルも作れるようになりましたので、非常に難しい症例では術前にそれを用いて綿密な手術計画を立てています。 Q. 先生のお話から治療の選択肢の多さ、人工股関節の進歩がよくわかりました。 A. 実例紹介「再生医療（幹細胞治療）でもよくならなかった重症変形性股関節症の1例」を追加しました。 | なごやEVTクリニック. 治療法については、さまざまな選択肢があり、患者さんにとってベストなものを選び取り実践する力こそ整形外科医には必要だと考えます。人工股関節については、耐用年数は現時点では20年から30年といわれていますが今後ますます延びるでしょう。我々としては一生取り換えなくても良いような手術をこれからも追求していきたいですね。 ※Aquala(アクアラ)は京セラ株式会社の登録商標です。 Q. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。 ※ムービーの上にマウスを持っていくと再生ボタンが表示されます。 取材日:2017. 1. 27 *本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。
A. はい。特に軟骨がすり減ってなくなってしまっている状態、こうなるとどんな方法でも痛みが取れませんが人工股関節なら劇的に改善します。痛みを取るだけでなく股関節が大きく変形して大腿骨頭が寛骨臼からはずれることによっておこる脚長差(きゃくちょうさ)も、人工股関節手術で改善されてほぼ元通りの長さになります。 Q. 患者さんにはメリットの大きい手術ですね。人工股関節手術はとても進歩しているという記事を読んだことがあります。 A. 人工股関節の進歩は本当に著しいと思います。何より人工股関節の摺動面(しゅうどうめん:こすれあう可動部分)に使われるポリエチレンの材質がとても良くなりました。さらに最新の人工股関節では、ポリエチレンの表面に水の膜のようなものを作る「Aquala(アクアラ)」という新しい技術が搭載されたり、酸化して劣化するのを防ぐようビタミンEが添加されたりしています。こうした技術で20年、30年経ってもポリエチレンが傷まなければ、耐用年数は大幅にアップするのではないでしょうか。また、摩耗しにくくなると、ポリエチレンを薄くすることができ、大きな骨頭ボールが入れられるようにもなるので、脱臼リスクの低減にもつながります。 さらに、人工股関節にはセメントレスタイプとセメントを使うタイプがあるのですが、セメントレスについては表面に優れた加工が施され、骨と一体化します。金属を入れているけれども、骨の一部のようになるのです。ただし、何らかの原因で人工股関節を再置換(さいちかん:入れ換えること)しなければならない場合は、一体化しているがゆえ取り除くために高い技術が必要です。その点、当院ではセメントレス人工股関節が普及しだしたころから開発に携わっており、再置換の技術も代々受け継いだノウハウを有しています。 Q. セメントタイプとセメントレスタイプは使い分けされるのですか? 再生医療で痛みが緩和する変形性股関節症！「変形性股関節症の新しい治療法！最先端医療の幹細胞治療」軟骨を蘇らせて日常生活を取り戻そう｜医療法人美喜有会 再生医療センター リペアセルクリニックのプレスリリース. A. 当院では基本はセメントレスを使っていますが、非常に骨が弱くて固定が難しい場合はセメントタイプも使用しています。感染症で抗菌薬が必要な場合も、セメントに抗菌薬を混ぜることができるので、患者さんや症状によってうまく使い分けています。 Q. 手術手技の進歩についてはいかがでしょうか? A. 昔は人工股関節の手術には15cmほどの切開が必要でしたが、手術器具などの改良で7〜8cmの傷で手術ができるようになりました。現在、当院では股関節の前方から筋間を分け入って患部に進入する新しい方法を行なっていて、術後の痛みや脱臼を起こす確率を減らすことに成功しています。しかし通り一辺倒に前方からの方法を採用せず、それでは十分な措置ができないと判断したときには、後方から入って少し筋肉を切ることもあります。 人工股関節と一言でいっても手術の方法や形状など多くの種類がありますから、患者さんにとって一番良いと思われるものを選択することに重点を置いています。それは、より正確でより安全な手術のためにも必要なことなのです。 Q.
サカモトの再生医療チャンネルYoutubeチャンネル 再生医療医の当院長によるYoutubeチャンネルでも、再生医療に関する詳しい情報をご提供しております。 ◇「Dr. サカモトの再生医療チャンネル」 ■症例紹介はこちら↓ 自己脂肪由来幹細胞 治療費 1, 200, 000円~ ■リペアセルクリニック 公式サイト Webからのメール相談・ご予約は24時間受け付けております。 待合いロビー 入口通路 ■クリニック概要 医院名 : 医療法人美喜有会 再生医療センター リペアセルクリニック 理事長 : 坂本 貞範(さかもと さだのり) 所在地 : 大阪府大阪市福島区福島1丁目1番51号 堂島クロスウォーク4F 電話 : 0120-706-313 診療時間: 10:00~13:00/14:00~19:00(完全予約制) 診休日 : 不定休 HP : YouTube : 「Dr. サカモトの再生医療チャンネル」
皆さんは、美容院に通う頻度は決まっていますか?それとも伸びたなぁと感じたら予約しますか? キレイを継続させるためには、定期的なメンテナンスが必要なんです。 髪が伸びて扱いにくい!と感じるタイミングも、2~3ヶ月くらいの周期で感じることが多いのではないでしょうか? 【美容院の頻度】女性の理想はどれくらい？長さ・メニュー別に解説｜カット. 【ヘアデザイン】と【髪や頭皮を健康で美しくキープするためのメンテナンス】 は別で考えることが必要です。 ヘアデザインの時は、カラーやパーマなど髪に負担がかかるメニューを受けることが多いですよね? その際は髪を傷ませないような技術を受けられるようにするとキレイな状態が長持ちします。 ヘアメンテナンスの時は、ヘッドスパで頭皮のマッサージを行って血行促進。炭酸泉などで頭皮のクレンジングも。 トリートメントで紫外線や乾燥などで受けてしまったダメージを修復するもの必要です。毛髪内部の補修は家庭用トリートメントでは不足しがちなため、美容院での定期的なメンテナンスを受けましょう。 これらのことを踏まえて、ご自身に合う丁度良い頻度の目安にしていただけると幸いです。 美容院へ通う一番ちょうど良い頻度は? (髪の長さ別) ショートの人たちが、美容院に通う頻度のベストタイミングは? 髪が短いからこそ、30日くらいでカットして素敵な髪型をキープするのが良いでしょう。 ショートヘアは1センチでも伸びるとヘアスタイルのバランスが崩れてしまいます。 また、髪のハリコシがなくなってしまうとスタイリングが難しくなってしまうため、頭皮環境に気を配ることも重要です。 なので、ショートの人は30日を目安に頭皮メンテナンスとカットをしていくと良いでしょう。 ミディアムの人たちが、美容院に通う頻度のベストタイミングは? 肩くらいの長さのミディアムの人は、髪型を頻繁に変えるかたが多くいます。 パーマをかけたり、カラーしたり、印象を変えやすいのがミディアムの特徴でもあります。 髪型を変化させやすいからこそダメージとの付き合い方が大切です。 そのため、ダメージレスな施術ができる美容院を選ぶことがミディアムの人がキレイを保つために必要なことです。 ミディアムでダメージが少ない状態であれば、60日を目安にメンテナンスを受けましょう。 すでにダメージを受けてる場合は、少し早めに40日に一度のメンテナンスに通うことをおすすめします。 ロングの人たちが、美容院に通う頻度のベストタイミングは?
美容室で髪をきれいに整えるには、施術に通う頻度が大事になってきます。実はこの頻度は1年で3~4回が一般的です。髪は1ヶ月に平均1cm伸びます。髪型のシルエットや髪の傷みを考えると、このくらいの頻度がベストでしょう。とはいえ髪の状態などによって頻度が変わるので、美容師と相談しながら決めましょう。 美容室に行く頻度は年間平均3. 48回 美容室に行く頻度は、ホットペッパービューティーの調査によると、年間で3. 48回という内容になっています。この数字を見るだけだと、あまりイメージしにくいでしょう。 もともと髪の毛というのは、1ヶ月に1cm伸びると言われています。3cm~4cmほど伸びると、多くの人が我慢できなくなるでしょう。つまり 「1年に3~4回程度」が、美容室に通う一般的な頻度 というわけです。 理想的な美容室に行く頻度をプロが解説します!
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21 一度は、やってみたいホワイトブリーチ。「ブリーチの回数、料金、アフターケアの仕方がよくわからない!」という方も多いですよね。今回は、どうしてもセルフでブリーチしたい方へのアドバイスと、美容師向けにホワイトブリーチのメリットデメリットをズバリ答えていきます。ホワイトブリーチのレシピも紹介していますので... パーマの頻度 パーマのみ デジタルパーマのみ 4~6ヶ月 ストレートパーマのみ 縮毛矯正のみ パーマと同時にヘアカラー デジタルパーマと同時にヘアカラー ストレートパーマ・縮毛矯正と同時にヘアカラー パーマも様々な種類があるので、一概に通う頻度を決められませんが、とりあえずこちらも 3ヶ月前後を目安に 考えておきましょう。 しかしデジタルパーマや縮毛矯正といった、髪のダメージが大きい施術は、4~6ヶ月の期間を開けるのがおすすめです。どちらも熱を使った施術という共通点があり、熱というのは髪の毛に負担がかかります。 その分、一度施術をすると、形が取れる心配がありません。だからこそできる限り6ヶ月ほど長く期間を開けておくと、きれいな髪の状態を維持できます。 髪が短いショートヘアでデジタルパーマや、縮毛矯正をかけてもらった場合は、4ヶ月前後で通いましょう。シルエットが崩れる場合があるので、美容師さんと相談して次回の来店する頻度を決めてみてください。 2020. 05. 美容室に行く頻度はどれくらいが適切？予約はネットでする時代に. 28 パーマの種類はたくさんありますが、薬剤の選び方によって、仕上がりが違うのは知っていますか?今どきのパーマをかけるためにも、薬剤の選び方を知っておくと、お客様の満足度もよくなります。ではどのような選び方をするべきか、パーマの薬剤の種類ごとに、詳しく紹介するので参考にしてみてください。 Last Up... トリートメントの頻度 サロン用のものは何度もトリートメントを塗布して、保湿成分を髪内部に浸透させるのが特徴です。そのためトリートメントの持ちが長期間続きます。長いものだと1ヶ月ほど続くので、美容室に通う頻度は、 トリートメントのもちを見ながら1ヶ月前後を目安に 考えておきましょう。 またカットやヘアカラーなどの施術をするついでに、トリートメントをしてもらうのもおすすめです。 2020. 04. 25 美容室のトリートメントだけ受けに行きたいけど、それだけ施術してもらえるのかわからない、という声を、よくネット上で見かけます。じつは美容室ではトリートメントだけ受ける人も大歓迎!専門店もあるくらいなので、もっと気軽に相談してみましょう。安心して美容室に行けるように、頻度や施術時間など気になる疑問もまと... 白髪染めの頻度 リタッチ(根元のみ) フルカラー(毛先まで) ショートヘア ミディアムヘア以上 白髪染めはファッションカラーなどのヘアカラーと違って、頭皮までしっかり染めるのが一般的です。つまり薬剤が頭皮に付いてしまうので、髪だけでなく、頭皮にも負担がかかってしまいます。あまり短期間で白髪締めを続けていると、頭皮が荒れてしまう可能性も否定できません。 とはいえ白髪が伸びてくると目立ってしまうので、 3ヶ月前後が目安 です。ショートヘアなら伸びた白髪が目立って気になるでしょうから、3ヶ月以内に美容室に行くのもいいでしょう。 2020.