脳梗塞と言うと、脳血管が詰まることで起こるイメージですよね。命にかかわる、非常に怖い病気でもあります。しかし「梗塞」というくらいですから、血が詰まってしまう状態を想像するかと思います。では、「出血性」とは一体何のことなのでしょうか?
バイタルサイン 2. 意識レベル・神経学的評価(GCS・JCS・瞳孔など) 3. 麻痺の有無・経時的変化の有無 4. 頭痛の有無 5. 嘔気・嘔吐の有無 6. 出血傾向の有無 (末梢ライン挿入部・採血痕・口腔内からの出血、尿の性状、その他全身の皮下出血) 7. 転倒・転落アセスメントスコア 8. 患者の疾患・治療に対する理解度 9. せん妄の有無・程度 10. 採血データ(とくに凝固機能) ■T-P 1. 脳梗塞患者の方が受けられる様々な保障制度. 血圧が医師の指示範囲内を超えないよう、適宜指示薬を使用しコントロールする 2. 周囲に危険なものを置かないように環境整備する 3. 転倒・転落アセスメントに応じて、離床センサーやベッド下にマットレスを設置する。 4. 口腔ケアは口腔ケア用スポンジブラシを使用し、愛護的に行う 5. 採血や処置後の止血は圧迫止血をし、必ず止血を確認する 6. 介助の必要な場合は適宜トイレ介助を行い、転倒による出血を防ぐ ■E-P 1. 本人・家族へ、治療前にt-PAによる効果と副作用を説明する 2. 移動する際には必ずナースコールを押すように説明する 3. 愛護的な口腔ケアを指導する まとめ 脳梗塞は、t-PA導入によって劇的な治療効果をあげるようになりました。しかし、リスクの非常に高い治療であることを念頭に置き、患者・家族からの既往歴や服用中の薬剤の情報収集により適応を見極め、投与後も出血させないよう予防に努める必要があります。また、適応基準や禁忌については各医療機関でガイドラインを設けていることも多いため、必ず所属機関のマニュアルを確認しましょう。 参考文献 t-PA静注療法とは何ですか? (国立循環器病研究センター|2007/07/01) 日本脳卒中学会 血栓溶解療法(静脈内投与) (脳梗塞急性期 脳卒中治療ガイドライ|2009) 国立病院機構 京都医療センター rt-PA(アルテプラーゼ)静注療法マニュアル(虚血性脳血管障害急性期|2012)T この記事が気に入ったら いいね!しよう ナースのヒント の最新記事を毎日お届けします
脳梗塞とは、様々な要因により脳の血管が狭窄や閉塞を起こすことで必要な栄養や酸素が運ばれなくなってしまい、その血管の支配する領域の脳組織が機能障害や壊死をしてしまうことです。 脳梗塞は、その発症機序から以下3種類に分類されます。 発症機序 血栓性 管壁の動脈硬化によって障害部位に血栓が形成されるのが主。 時には頭頚部外傷によって内膜を損傷したことによって生じる場合がある 塞栓性 血流が良好に保たれている血管の末梢が 塞栓物質などによって閉塞した場合に生じる 血行力学性 狭窄や閉塞などによって血流が不十分で 側副血行路が未発達である場合に、排出力低下や血圧低下 更に体位や頭の位置を変えることによって 病変部より抹消が虚血状態となることで生じる このページでは、脳梗塞患者の症状や看護計画などについてご説明いたします。 1. 「脳梗塞」の原因と分類別の患者の症状 脳梗塞は、脳梗塞が発症した原因によって3種類に分類されます。 心原性脳梗塞:心臓の機能が原因で生じる脳梗塞 アテローム血栓性脳梗塞:塞栓性、血栓性、血行力学性のどの発症機序でも発症する脳梗塞 ラクナ梗塞:脳血管の比較的小さな血管が詰まったことで生じる脳梗塞 脳梗塞の症状は上記のどの梗塞に当てはまるか、 どの部位を梗塞しているかによって症状が異なります 。 一般的に見られるのは四肢麻痺・構音障害・嚥下障害・半側空間無視・失語症・感覚障害・顔面麻痺・めまい・頭痛・嘔吐などです。脳幹部につながる血管が梗塞してしまえば、意識障害・呼吸障害が起こり、命に直結する可能性もあります。 それぞれの患者の症状をご説明いたします。 心原性脳梗塞の原因と症状 心原性脳梗塞は塞栓性の脳梗塞であり、心房細動や弁膜症、うっ血性心不全、心内膜炎などが既往にある人に生じる脳梗塞です。他にも心不全やショック症状による血圧低下によって起こる場合もあります。 皮質を含む大梗塞になる場合が多いため、 意識障害が他の梗塞に比べて強く出る ことが多くなります。 また、梗塞が完成した後に塞栓していた物質が溶けて多量の血液がもろくなった血管に流れ込むことで、出血性の梗塞に移行する場合もあります。 ポイント! 心原性脳梗塞は梗塞周囲が浮腫みやすく、脳梗塞の中でも最も予後が不良とされています。 アテローム血栓性脳梗塞の原因と症状 アテローム血栓性脳梗塞は動脈のアテローム効果が発症の原因となりますが、アテローム効果に至るまでには、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、加齢などが関係しています。 様々な部位に発症するため症状も異なることが特徴 です。睡眠中に起こりやすく起床時に発症して気づく例が多いです。日中の安静時にも発症します。脳梗塞の中でも最も多い梗塞です。 ラクナ梗塞患者の症状 ラクナ梗塞は高血圧、高齢などによって血管が硬くもろくなった状態で発症します。 脳梗塞の中でも梗塞する領域が狭いため、軽症である場合が多くなります。片麻痺や感覚の障害は頻発な一方、 失語や失認などの症状が出現しないのが特徴的 です。 補足説明!
こんにちは、ワンピース考察日誌の管理人"神月・D・麦太郎"です。 好きな漫画→「ONE PIECE」「NARUTO」「進撃の巨人」「ハイキュー」「おおきく振りかぶって」「ちはやふる」「FAIRY TAIL」「東京卍リベンジャーズ」「鬼滅の刃」「約束のネバーランド」「火ノ丸相撲」 ワンピースは小学生の頃から愛読書♪ 漫画考察ブログを読むのも大好きなので、自分でも始めてみました!! Twitterでもちょっとした考察を呟いているので、ぜひ仲良くしてくださいね^ ^ Follow @onepiece0573
処刑制度の真実 ワンピースのネタバレ予測。やっぱり作者天才や。バルトロメオがルフィが処刑台でクビ切られるところに書いてあったことがすんごい。bell バル 10 ト 0 ロメオ?これを見てファンになったバルトロメオ率いるバルトクラブが麦わらの一味の傘下に加わったと。 — NAÖdren (@naodren60) July 5, 2017 さて、肝心の「ルフィが処刑されるのか」という点ですが、ずばり 「処刑制度が崩壊するため、ルフィは処刑されない!」 と予想します。 30代主婦 まず、ロジャーが処刑された理由から考えていきましょう。 ロジャーが生きた時代は、既に世界政府と天竜人によって支配された世界でした。 処刑を実行するのは海軍ですが、世界政府と天竜人の息がかかった組織なので海軍を操作することは容易です。 ずばり、ロジャーが処刑された理由は 「世界政府と天竜人にとって今後脅威となりうるから」! ワンピース 麦わら海賊団最後の仲間の正体、ヤマトだと確定する【ネタバレ 1017話】 : あにこぱす. ラフテルにたどり着き、世界政府が隠しておきたかった「空白の100年の真実」を知ったロジャーの存在はまさに超ウルトラ危険因子と言っても過言ではありません。 そう、ワンピースにおける処刑とは 「世界政府や天竜人にとって邪魔な存在を消すための手段」 と言えるのです。(もちろん、普通に大罪を犯した犯罪者の処刑も行っていたと思います) 処刑制度の崩壊 もうやめましょうよ!!! もうこれ以上戦うの!!!やめましょうよ!!! 命がも"ったいだいっ!!! コビー — ☆ワンピース名言集☆ (@one_D_piece) February 3, 2020 そんな、世界政府や天竜人にとって都合の良い制度である「処刑」は、世界政府と天竜人の失脚によって一緒に崩壊すると考えられます。 世界政府と天竜人の失脚によって、海軍も長年受け続けてきた彼らからの圧力から解放されることになるでしょう。 そして生まれ変わった海軍は、彼ら自身の信条と向き合い、新しい「正義」をかかげます。 その「正義」に照らして考えた結果、「空白の100年」の謎を解き明かし人々に平等をもたらしてくれたルフィは「悪」ではなく「正義」だという結論に至るのではないでしょうか。 よって、正しいことをした人が処刑されることはないので、ルフィは海軍によって処刑されることはないと考えられます。 30代受付 20代接客業 まとめ ルフィの「海賊王に俺はなる」っていう発言に対して ・ルフィは自分を持ってる ・ルフィは強い意志がある って思われがちなんだけど、元々はシャンクスに憧れて海賊を目指すようになったんだよなー。 人に影響されることは悪いことではない!
(予想考察) 【ワンピース ネタバレ予想】四皇もビビる世界最強はまさかのあの悪魔?! (予想考察) ロジャーの死にはイム様が関係した…!? 世界会議でのコブラも…【ワンピース考察】 【ワンピースネタバレ第1019】フランキー vs ササキ【最新話】 One Piece Spoiler 『考察』 【ワンピースネタバレ第1019】神の伝説 【最新話】 One Piece Spoiler 『考察』 【ワンピース ネタバレ予想】ルフィのゴムゴムの実の能力が覚醒する?水を制するのか?! (予想妄想考察) ワンピース 1018話 日本語 2021年07月05日発売の週刊少年ジャンプ掲載漫画『ワンピース』最新1018話 【ワンピース 】最後の悪魔の実はラフテルにある?最強●●の実?! (予想妄想考察) 【ワンピース ネタバレ予想】ニカの正体とゴムゴムの実は関係ない?!尾田先生のミスリードだった?! (予想考察) 【ワンピース】看守がニカの存在を伝えた真意とは!「太陽の神」こそがゴムゴム前任者? !【巷の太陽の神考察】 【ワンピース ネタバレ予想】ルフィ覚醒?モード反転?黒目モード!驚愕の真相とは?! 【ワンピース ネタバレ予想】カイドウにジョイボーイを教えたのはまさかのアイツ？！（予想考察）｜ワンピースの名言・名場面から学びと気づきを. (予想妄想考察) とうとう"とんでもない新事実"が明らかになりました【ワンピース ネタバレ】 【ワンピース ネタバレ予想】青キジの目的とは?黒ひげ暗殺司令?!革命軍とまさかの? (予想妄想考察) 麦わらの一味最後の仲間が確定しました。【ワンピース考察】 【ワンピース最新話】ゴムゴムも麦わらもシャンクスは『継承』した?! "太陽の神ニカ"と"麦わら帽子"の関係【第1018話感想考察】 【 ワンピース 1018話 】ヤツがまた衝撃発言!! シャンクス をきっかけにこれまでの仕掛けが一気に動き出した!!! 【 ONE PIECE 伏線 】 「ニカ=ナミ」の動かぬ証拠【ワンピース ネタバレ】 公開日 2021-07-16 12:00:30 タグ ONE PIECE, ONE PIECE 考察, アニメ, モンスタージョン, ワンピース, ワンピース ネタバレ, ワンピース 伏線, ワンピース 最新話, ワンピース 考察
集英社で連載中の おすすめバトル漫画 が『ONE PIECE』。かつて「 ワンピース(ONE PIECE)が面白い理由まとめ 」などもドル漫では考察済みですが、発行部数的にもワンピースは日本一の漫画であることは誰もが認める事実でありましょう。 しかしながら、既に『ワンピース』は連載から20年以上が経過。非常に長期連載マンガでもあるわけですが、やはりワンピース読者なら誰もが気になるのが「ワンピースはいつ完結するのか?」という疑問。 もちろんまだまだ完結する兆しはないものの、今回ドル漫では 「ワンピースの最終回・最終話」について徹底的に予想 してみたいと思います。ONE PIECEの物語は佳境に入りつつはあるので、ある程度は色んな予想や目測が立つ。 ということで話半分で「ONE PIECEの衝撃のラスト結末」について御覧ください。 ONE PIECEは最終回まで残り何年?いつ頃完結する? まずは「ONE PIECEが完結する時期」を予想してみたいと思います。ワンピースの残りの伏線の数やストーリーの進捗具合、連載状況などから最終回・最終話の時期はある程度予測可能なはず。 さっそく結論から書くと、 ワンピースの最終回は「2023年から2025年頃」に結末を迎えると予想 されます。現在は2018年8月ですので、今から約5年~7年後あたりにワンピースは完結しそう。 理由は至ってシンプル。何故なら、ワンピースの作者・尾田栄一郎が読売新聞かどっかで「ワンピースのストーリーは80%程度まで消化済み」と発言していたから。作者・尾田栄一郎の言葉を信じる限り、最終回まで残り20%ってこと。 現在ワンピースは最新90巻まで発売済み。つまり単行本で例えると、単純計算で最終話まで残り22. 5巻分ほど。ワンピースの新刊コミックは一年で4巻分ほど発売されるので、これをさらに年数に換算すれば上記の最終回の時期頃と予想できる。 さすがにワンピースがあと10年も続くとは考えにくいので、最終話の時期としては非常に妥当なラインだと考えます。 【ワンピース】最終回はラフテルに到達して終わり?
「二キュニキュの実」と麦わらの一味に隠された「数字の伏線」にサニー号が関わっている!!? 前回の記事で二キュニキュの実をフランキーが食べると考察した記事について発展させ、二キュニキュの実と古代兵器プルトンの伏線を考察する。 「ベガパンク」「くま」「フランキー」そして「サニー号」の関係 麦わらの一味の能力者の数字の伏線 まず、 麦わらの一味の「数字の法則」 をもう一度まとめます。 麦わらの一味の「数字の法則」 ルフィ「ゴムゴムの実」=5. 6 チョッパー「ヒトヒトの実」=1. 10 ロビン「ハナハナの実」=8. 7 ブルック「ヨミヨミの実」=4. 3 この伏線は、麦わらの一味に「2. 9」を埋める 「2929の実」の能力者 が登場するというもので、前回はバーソロミュー・くまとフランキーの関係から、くまの「二キュニキュの実」をフランキーが食べると考察しました。 【ワンピース考察】"くま"じゃない!!? 麦わらの一味ニキュニキュの実を食べる仲間が意外 有名な伏線「麦わらの一味数字の法則」に関して麦わらの一味の新しい仲間とバーソロミュー・くまの「ニキュニキュの実」の関係をワンピース本編に敷かれた伏線をもとに考察する。 しかし、コメント欄より指摘のあったフランキーの 「カナヅチになるのはゴメンだ」 という発言など参考に今回はそこから少し発展する形で考察を見直しています。 すると、フランキーとバーソロミュー・くまとの関係はもっと複雑であることが分かります。 「Dr. ベガパンク」「バーソロミュー・くま」「フランキー」の関係 その関係を表したのが以下の図です。 このうち最も関係が深いのはDr. ベガパンクとバーソロミュー・くまです。くまはDr. ベガパンクによる改造手術で人格のない人間兵器「PX-0」となりましたが、完全に支配されているというわけではなく、 改造前にベガパンクとの間に「ある約束」を交わしていました。 また、くまとフランキーの関係は前回の記事で詳しく考察しましたが、肉球と空気圧を利用した攻撃という類似性、そして、シャボンディ諸島では麦わらの一味のうち唯一サニー号を守ったくまと再開している点が挙げられます。 そして、フランキーとDr. ベガパンクの関係はバーソロミュー・くまによってベガパンクの故郷「バルジモア」に飛ばされた点です。そこには何かしらの意図があったと考えられます。また、サイボーグや船、兵器の製造技術を持つという共通点もあります。 「バーソロミュー・くま」と「サニー号」 さらに注目したいのは、 バーソロミュー・くまと麦わらの一味の船 「サウザントサニー号」 の繋がり です。 麦わらの一味の船「サウザントサニー号」 バーソロミュー・くまは頂上戦争直前に人格のない完人間兵器「PX-0」に改造される際、 「サニー号を死守せよ」 とプログラムすることをベガパンクと約束しましたが、その動機は未だ明かされていません。 また、バーソロミュー・くまがスリラーバークに現れた際の初登場シーンは、なぜか サニー号の上 でした。W7編でサニー号に名前をつける際、最初にルフィが出した案は「クマ!!
を入れて立ち直らせた人物 。 ホールケーキアイランド編ではルフィ達を島から脱出させるために自ら殿(しんがり)を務めました。 ここまでルフィのために支える人物は他にはいません。 殿(しんがり)を務めてまだ姿を現さないジンベエ! まだ姿を現さないのは他に仲間を集めている と予想。 ワノ国編も後半に入っているのでそろそろジンベエも登場するのではないでしょうか。 【ワンピース】同盟を組んだ海賊団は? これまでルフィ達や他の海賊達は目的を果たすため同盟を組んでいました。 同盟を組んだ海賊達を紹介します。 1・麦わら海賊団・ハートの海賊団 ローはコラソン(ロシナンテ)の仇を討つためロシナンテの兄であるドフラミンゴの命を狙っていました。 しかしドフラミンゴの力はとても強くローだけでは立ち向かう事ができませんでした。 そこで誕生したのがルフィとローと手を組んでドフラミンゴを倒す事を目的とした海賊同盟が誕生しました 。 ドフラミンゴを倒した後も 四皇カイドウを倒す目的がある二人 。 今でも同盟は続いています。 2・麦わら海賊団・ファイアタンク海賊団・シーザー同盟 この同盟は敵同士だった者同士が手を組んだ同盟です。 始まりはビッグ・マムの傘下だったジンベエが傘下をやめた事から誕生 しました。 ファイアタンク海賊団の船長ベッジはビッグマムを暗殺する計画を立てていました。 ルフィもサンジを助けるためベッジと一時手を組んで同盟した場面でもあります 。 以上が同盟を組んだ海賊達です。 【ワンピース】仲間になる可能性があるのはだれ? この先ルフィ達の仲間になるのでは? と予想されるキャラを紹介したいと思います。 1・キャロット キャロットはゾウ編で登場した戦闘民族のミンクでゾウ編が終わってもルフィ達の船に隠れてついてきました。 ホールケーキアイランド編ではナミ達を助けるためにスーロンの姿となり活躍しました 。 ワノ国編でも当然のようにルフィ達についてきています。 これはもうルフィの仲間ではと考えますがどうなのでしょうか。 私的にはルフィの仲間になって欲しいですね。 2・アラバスタ王国王女ビビ ビビはルフィ達に次に会ったら仲間にしてもらえますか? と作中で言っています。 ルフィ達もビビを仲間と思っていて別れる時に仲間の印であるバツの印を付けた腕を上げて別れを告げています。 そして ワノ国編が終わればビビの身に危険が及んでいると予想します 。 そうなるとルフィは仲間を助けに行かなければなりません。 その時にビビが仲間に入る可能性があると予想。 まとめ ここまでルフィの仲間や今後仲間に入るのではと予想されるキャラを紹介してきました。 記事を書いて思ったのですがルフィは仲間思いの良い船長です。 やはり一番上に立つ者は部下と思わず仲間と思う気持ちが大切と教えられた と私は思います。 今後も仲間が増えていくような予感がします。 果たしたどんなキャラが仲間にくわわるのでしょうか。 原作から目が離せませんね。 ⇒麦わら一味三人目の仲間ウソップ!ルフィとの出会いは?新世界・・ ⇒麦わらの一味7人目の仲間は船大工フランキー!彼の破天荒な・・ ⇒ジンベエはすでに仲間!