今回の法改正のテーマであるLIFEに関わる加算について、5月末現在でも請求ソフトがバージョンアップを続けている最中の状況です。 ソフトによっては、LIFEへのCSV吐き出しがうまく出来ない報告もちらほらと・・・ 国からもLIFEについての提出は遅延も認められており、それだけ進みが難航していることが読み取れます。 今回の記事では、LIFE加算の算定に向けて、最初の一歩としては何をしていけば良いのか? この辺りについてお伝えしていきます。 LIFEの加算はデイサービスとして必要 大前提として、LIFEに関わる加算はデイサービスとして生き残っていく上では無関係ではありません。 今回の改正から劇的に変化してきましたが、おそらく次回の改正では 大幅に加算点数が上がる 基本報酬に盛り込まれる これは容易に予測ができます。 焦って算定を始める理由はないかもしれませんが、しっかりと算定に向けた計画を立てる必要があります。 コンサルタントやセミナー講師はLIFEの加算を取った方が良いと、当たり前のことをいいますが、現場の職員が知りたいのはどうに算定するのか? 自分たちが置かれている状況は使用しているソフトや、算定している加算によっても算定に向けた動きは変わってきますので、正直取った方がいいのは分かるけど、どうに?それも自分たちとしてはどうに動けばいいのか? デイサービス 機能訓練加算 改定. 知りたいのはここですね。 冒頭で触れましたが、私たちが使用している請求ソフトでもバージョンアップを繰り返し、今回4月の対応に追い付かせている状況です。 ですので、まだまだLIFEもLIFEにデータを出力する請求ソフトも発展途上です。 そんな中でデイサービスとしてはどんな準備をすれば良いのか?!
簡単に言うと、 「利用者さんの困りごと」を解決するために個別の目標 を立てます。そして 「目標に向かって、体操などを頑張っていく」 というものです。 目標は、 3カ月ごと に見直し ます。 目標って、どんなのですか? 今回は 「個別機能訓練加算Ⅱ」 の説明です。 「洗濯が干せるようになる」「お風呂の浴槽がまたげるようになる」などの生活に関する目標 ですね。 体力測定を行い、必要な筋力やバランスを得るために体操などを行います。 血圧なども測定しながら行うので、安心ですよ! また、 「脳トレ」 にも力を入れています。 なるほど。 個別機能訓練加算には、ⅠとⅡがあるんですよね? デイサービス 機能訓練加算統合. はい。 2021年4月の介護報酬改定でⅠとⅡが統合される 予定です。 しかし、「利用者さんへ個別にアプローチする」視点は変わらないでしょう。 ちなみに 個別機能訓練加算Ⅰは、46単位/日、個別機能訓練加算Ⅱは、56単位/日 です。 要支援や事業対象者は、運動機能向上加算と呼ばれ225単位/月 です。 要介護者対象の 「個別機能訓練加算」は、 居宅訪問し住居環境を見る ことが決められています 。 しかし、 「運動機能向上加算」は居宅訪問は義務づけられていません 。 次章では、 導入までの流れ についてお話します。 導入までの流れ 個別機能訓練加算を導入するまでの流れは、以下の通りです。 行政への申請(勤務割など必要書類を提出) ケアマネさんへ周知 ( 利用者さんへのアプローチ方法を確認 👈 重要!! ) ご利用者さん、ご家族へ周知(電話してから文書) 希望者のケアマネさんへプラン変更を依頼 利用者さん自宅へ訪問し、環境をチェック デイで体力測定を行い、計画を作成 これで、算定可能!訓練開始!! 計画に基づいて訓練を行い、3カ月おきに見直す 次章では、 「注意点」 についてお話します。 導入時の注意点 個別機能訓練加算導入の注意点は、 「ケアマネさんとのやり取り」 です。 利用者さんの状況やケアマネさんによって、 「利用者さんへのアプローチ方法」が異なります。 ケアマネさん 私から 利用者さんへ話しておきますね! というケアマネさんがいれば、 デイサービスさんから 、本人さんへお話してもらえますか? というケアマネさんもおられます。 また、利用者さんによっては 「利用限度額がいっぱい」 であったり、 高齢でありニーズにない こともあります。 しっかりケアマネさんやご家族に確認することが必要です。 案内の手順 を間違えると、 ケアマネさんに悪い印象を与える かもしれません。 ケアマネさんによって、 「好み」の手順 も異なります。 「ケアプランあっての介護保険」 であることを、しっかり意識しておくことも大切ですね!
とは言っても、今まで提供していたサービスをガラッと変えるのも勇気がいります。 しかし、介護保険は保険、国や自治体の方針に従うからこそ報酬が得られる事業なので、この点でも原点回帰して1から考えてみる機会なのかもしれませんね。 こちらも見てね! 個別機能訓練加算(通所介護、デイサービス)の厚労省の Q&A まとめ 機能訓練指導員、高齢者などの運動・リハビリのための運動強度・心拍数・中止のめやす 個別機能訓練加算Ⅰ・Ⅱの計画書 厚労省例のひな形サンプルテンプレート書式
デイサービスを経営されるうえで、このような課題はありませんか?
(^^) じぶんの積立の解約方法は超簡単!本当に解約して良いのか確認しよう! ここまでで解説してきた、明治安田生命のじぶんの積立解約方法についてまとめます。 じぶんの積立解約の特徴 解約方法は電話か来店 解約返戻金は5営業日程で入金 しつこい勧誘・ペナルティなし じぶんの積立に限らずですが、 一度解約した保険は元に戻せません。 例えば同じ保険でも、入る時期によって返戻率が変わったり、保証内容が違ったり… しかもこのご時世、数年後に再加入した時、条件下がってること本当に多い…! 保険を解約する際は 、貯金額や家庭事情・お子さんの年齢に合わせて見直しをすることで、 保険のかけすぎや古い商品で損することを防げます。 この機会に今の自分に最適な保険・節税方法を確認してみて下さいね!٩( 'ω')و
所得税率は所得によって変化するので、ご自分の税率を知りたければ国税庁のHPから算出してください。 No. 2260 所得税の税率|所得税|国税庁 住民税率は所得による差はありません、一律6%と都道府県民税4%を合わせて10%です。 例として所得税率が20%だった場合の控除額はこちらです。 ・所得税:40, 000円 × 20% = 8, 000円 ・住民税:28, 000円 × 10% = 2, 800円 合算すると 年間 10800円 の節税となります。 これが「じぶんの積立」の場合、払込期間の5年間に適用できるため、 10, 800円 × 5年 = 54, 000円 先ほどシュミレーションした10年満期時の満期保険金と元本の差額が 618, 000円 – 600, 000円 = 18, 000円 合算すると 72, 000円 お得になります!
この保険の最たるメリットは 生命保険料控除 にあります! 生命保険料控除って何?
おそらくですが、クレジットカード払いの際にカード会社に払う手数料の問題かと思います。 「じぶんの積立」は販売元の明治安田にほとんど利益が出ない商品です。 じぶんの積立とセットでパンフレットが入って入る医療保険やドル建て保険で利益を出しているので、じぶんの積立だけの契約だと、ほとんどお金にならない。 できるだけ販売コストを下げたいのが狙いだと思われます。 まとめ:じぶんの積立をクレジットカード払いでさらにお得に利用しよう。 というわけで、今回はじぶんの積立をnanacoカードを利用してクレジットカード払いにする方法を紹介しました。 nanacoカードの準備が面倒だな…と思う場合は、まずは口座振替でも十分お得な保険です。 じぶんの積立のような節税保険は、過去にどんどん販売停止になっています。 明治安田の担当さんに確認したところ、平均して年3〜4商品が販売停止になり、停止決定の告知から1ヶ月ほどで本当に姿を決してしまうそうです。 担当さんも事前に全く知らされないんだって。 隠れた節税保険として口コミで広がるじぶんの積立、ぜひ一度資料で詳細を確認してみてくださいね。 \申込みできるのは今だけ!/
0% ケース2)月額5, 000円の場合 この場合の年間保険料は5, 000✕12=60, 000円 この時の所得税の控除は年間保険料40, 000円超80, 000円以下なので、(60, 000÷4)+20, 000=35, 000円になります。 住民税は、56, 000円超の28, 000円が控除です。 ケース1)同様に、一般的なサラリーマンの年収の場合、所得税10%、住民税10%ですから 35, 000✕10%=3, 500円 56, 000✕10%=5, 600円 これを足し算して、計8, 600円が生命保険料控除によって毎年"浮いた"ことになります。 この8, 600円が5年間で43, 000円 ・保険料払込累計額:5, 000✕12ヶ月✕5年=300, 000円 ・満期金:309, 000円 ・上記返戻率:103% ・税効果額:43, 000円 ・実質効果満期額:309, 000+43, 000=352, 000円 ・上記実質返戻率:352, 000÷300, 000=117. 3% ということで、月額5, 000円の方が見栄えが良いので、5, 000円のプランをススメることが多いのかもしれません。 もちろん、つねに100%返ってくるという安心感から5, 000円程度でしたら、契約しちゃう人も多いのでしょうね。 でもこれ、他にいろいろ保険に加入していると、住民税の控除合計は70, 000円だったりするので、その効果は少し薄くなります。 この保険を販売する明治安田生命のホンネ このような商品は、特にこのような超低金利のご時世ではまったくと言ってよいほど、明治安田生命は儲かってないと思います。 では、なぜ? このような商品は「ドアノック商品*」と呼ばれ、明治安田生命はこの保険を足掛かりに、 "ロクでもない保険"を売る魂胆 なんです。 "本丸"があるんですね。 *ドアノック商品 さほど儲けにはつながらないが、長い説明を要すことなく比較的容易に、初めてのお客を取り込むきっかけを作ってくれる商品 海外の商品では5年支払って、その後5年間据え置くと満期金が120%以上になるような商品があります。
この記事でわかること 明治安田生命「じぶんの積立」をクレジットカード払いする方法 じぶんの積立用おすすめクレジットカード 自分の積立をクレカ払いにする際の注意点 \申込みできるのは今だけ!/ 「じぶんの積立をクレジットカードで支払いたい…」 「クレカ払いの裏技はある?」 …そのようにお悩みではありませんか? ぱる子 できればクレジットカード払いでポイント貯めたい! ぱるこあら 契約後に支払い方法の変更ができる裏技があるんだよ じぶんの積立は「口座振替」→「送金扱い」でクレジットカード払い可能 <画像8 保険料のお申し込み、下部> 振込経路の変更 第2回目以降の保険料について、振込経路を送金扱いに変更することができます。 契約書にこのように記載があります。 じぶんの積立契約時は「口座振替」を選択 契約後、「送金扱い」に変更 →電話で即切り替え可能 →電話番号 切り替えが完了したら、明治安田から「振込取扱票」が届く セブンイレブンでnanacoカードで支払い→完了! 【サクッと1分】明治安田生命じぶんの積立を引き止め勧誘なしで解約!|ぱるこあら主義. ※送金払いとは? 各種振込用紙を所定の窓口で支払いができる制度。 コンビニ払いができて利便性が高く、クレジットカードを紐付けたnanacoなどのポイント還元が受けられる。 節約系ブログでは裏技的によく使われています。 じぶんの積立のクレジットカード払いは「nanacoカード」が必須! nanacoカードでじぶんの積立の「払込取扱票」を支払う nanacoカードにチャージした分、nanacoに紐付けたクレカのポイントGET 間接的にクレカで支払うことが可能に。 nanacoでじぶんの積立をクレジットカード払いする注意点 nanacoにクレカを事前登録しておこう nanacoは入会してから10日立たないとクレカの登録ができない。 さらに、クレカ登録後24時間が経過しないとチャージができない。 最短で保険料支払い期日の11日前にnanacoに入会しないと間に合わない。 ※すでにnanaco発行済、チャージ歴がある方は問題なし。 クレジットカードはmaster、VISAのみ! nanacoはチャージできる 「送金払い」でポイントがたまるおすすめクレカはこの2つ リクルートカード 1. 2% →ホットペッパーグルメやポンパレモールで利用できる。pontaポイントに交換も可。 お子さんがいる方、定期的に外食する方向け。 Kiigo ポイント付与対象外のクレジットカード一覧 とはいえ、じぶんの積立のためだけにkiigo発行はめんどくさい…という方もいるかもしれません。 その場合は普通に口座振替でも十分お得な保険ですので、ほったらかし投資と同じ要領で、自動口座引き落としで手間をかけずにお金を増やすのがいいかもしれません。 じぶんの積立でクレジットカード払いが非対応なのはなぜ?