進行がんが直接浸潤・転移し侵された生殖器領域臓器に対する治療は,原疾患の経過・予後と妊孕性温存の双方の観点をふまえて説明する。 消化器がん患者の妊孕性温存療法にはどのような方法があるか? 基本的に消化器がん患者独自の妊孕性温存療法として特別に考えられる手法はなく,他のがんで用いられているものと同様の方法が選択できると考えられる(詳細は 総論 を参照)。適応を慎重に判断し,安全性に配慮した手法で行われれば,以下が検討できる。 4. 女性患者では,直腸がんに対する放射線治療に対しては,照射野外への卵巣位置移動術が考慮される。 5. 男性がん患者では,精子凍結保存が推奨される。 6. クリニカルクエスチョン・推奨一覧 | がん診療ガイドライン | 日本癌治療学会. 勃起射精障害が起こる可能性が高い手術の場合には,神経温存手術が推奨される。 消化器がん患者が挙児を希望した場合,治療終了後いつから妊娠可能な時期となるか? 催奇形性を有する抗がん薬については,抗がん薬や代謝産物が体内から検出されなくなる,またはそれに相当する期間が経過するまでの避妊が考慮される。 C1
男性患者では,可能な限り治療前に精子凍結保存が推奨される。 挙児希望を有する造血幹細胞移植患者に勧められる妊孕性温存療法は? 1. 原疾患の治療に影響を及ぼさない範囲で,胚(受精卵)凍結保存が推奨される。 2. 原疾患の治療に影響を及ぼさない範囲で,未受精卵子凍結保存が考慮される。 3. GnRH アゴニストの使用は月経コントロール目的に考慮されるが,妊孕性温存目的での使用は推奨されない。 4. 男性患者では,可能な限り治療前に精子凍結保存が推奨される。 5. 精巣遮蔽は推奨されない。 造血器悪性腫瘍患者に対する治療後の妊娠・分娩について,どのような情報を提供すべきか? 1. 妊娠可能と判断できる時期に一定の基準を設けることは困難であることを説明する。 2. 造血器悪性腫瘍に対する治療後の妊娠,もしくはパートナーが妊娠した場合,治療に伴う出生児の先天異常のリスクが増加する可能性は明らかではないことを説明する。 3. 女性で腹部・骨盤部への放射線照射歴がある場合,流産・早産のリスクに配慮して妊娠から分娩まで慎重に管理する必要がある。 骨軟部 どのような悪性骨軟部腫瘍患者が妊孕性温存療法の適応となるか? 不妊症（挙児希望患者の取り扱い）［私の治療］｜Web医事新報|日本医事新報社. 化学療法が必要となる患者や,骨盤や後腹膜に発生した腫瘍など不妊のリスクが高いと予想される悪性骨軟部腫瘍患者が,治療内容や生命予後を考慮した上で,妊孕性温存療法の対象となる。 悪性骨軟部腫瘍患者の妊孕性温存療法にはどのような方法があるか? 悪性骨軟部腫瘍患者の妊孕性温存療法は性別,思春期前後により適応となる方法が異なるため,それぞれの方法について推奨グレードを記載する。 1. 化学療法開始前までに2 週間以上の猶予がある場合,パートナーがいる女性患者では,胚(受精卵)凍結保存が推奨される。 2. パートナーがいない思春期以降の女性患者では,未受精卵子凍結保存が考慮される。 4. 女性患者では思春期前後を問わず,骨盤内への放射線治療に対しては,照射野外への卵巣位置移動術が推奨される。 5. 妊孕性温存目的でのgonadotropin releasing hormone(GnRH) アゴニストの使用は推奨されない。 6. 思春期以降の男児の場合は,精子凍結保存が推奨される。 7. 思春期前の男児では,現時点で適用しうる妊孕性温存療法はない。 悪性骨軟部腫瘍患者が挙児を希望した場合,治療終了後いつから挙児または妊娠可能となるか?
1. 催奇形性を有する抗がん薬については,抗がん薬や代謝産物が体内から検出されなくなる,またはそれに相当する期間が経過するまでの避妊が考慮される。 2. 男性患者の場合,抗がん薬治療や全身放射線治療前に凍結保存した精子があれば,患者の希望する時期に顕微授精を行うことが可能である。 3. 治療終了後の最初の2 年間は再発・転移のリスクが高いことを十分に考慮する。 骨盤悪性骨軟部腫瘍の治療後の妊娠・分娩は可能か? 様々なリスクはあるが,骨盤悪性骨軟部腫瘍の治療後の妊娠・分娩(経腟分娩)は可能である。 脳 脳腫瘍患者の妊孕性温存療法にはどのような方法があるか? 脳腫瘍患者の妊孕性温存療法は性別,思春期前後により適応となる方法が異なるため,それぞれの方法について推奨グレードを記載する。 1. 病変の波及ならびに治療(手術,放射線治療,化学療法等)による視床下部・下垂体部のみの機能低下による不妊リスクが高いと予測される場合,治療前の十分な説明と治療後の卵巣機能のモニター,適切なエストロゲン・プロゲスチン補充療法が推奨される。 3. パートナーの有無にかかわらず,卵巣組織凍結保存は研究段階であるものの,胚(受精卵)または未受精卵子凍結保存までの時間的猶予がない場合や思春期前など排卵誘発が困難な場合,施行可能な施設において考慮される。 6. 思春期以降の男性患者の場合は,精子凍結保存が推奨される。 脳腫瘍患者が治療開始に先立ち妊孕性温存を希望した場合,妊孕性温存療法に伴う治療開始遅延は容認されるか? 原疾患の治療のタイミングと患者の状態を考慮に入れた上で,可能な限り早期にがん治療を開始することが望ましい。 脳腫瘍患者が挙児を希望した場合,治療終了後いつから挙児または妊娠可能となるか? 2. 妊娠の許可にあたっては,関連する診療科による総合的判断が考慮される。 消化器 どのような消化器がん患者が妊孕性温存療法の適応となるか? 不妊のリスクが高いことが予想される治療を受ける場合,治療内容や生命予後等を考慮した上で,妊孕性温存療法が考慮される。 消化器がん患者の妊孕性温存に際し,どのような説明をすべきか? 1. （4）子宮内膜症への対応 – 日本産婦人科医会. 遺伝性腫瘍と診断された場合,遺伝カウンセリングとともに同時・異時多発しうる生殖器領域がんへの対応と妊孕性について説明する。 2. 根治可能な場合,手術合併症,周術期補助放射線治療,周術期補助化学療法のそれぞれによる妊孕性障害の可能性について説明する。 3.
※総説・CQ No. 部分をクリックすると解説へ移動します。 総論 総説 No. クリニカルクエスチョン 推奨 グレード CQ1 挙児希望を有するがん患者に対して,どのような妊孕性に関連する情報を提供すべきか? 1. がん治療医は,何よりもがん治療を最優先とする。 なし 2. がん治療医は,がん治療によって生殖可能年齢内に不妊となる可能性およびそれに関する情報を患者に伝える。 3. 挙児希望がある場合,がん治療医は,可能な限り早期に生殖医療を専門とする医師を紹介する。 4. がん治療医は,生殖医療を専門とする医師との密な医療連携のもと,妊孕性温存療法の有無やその時期を考慮する。 CQ2 挙児希望を有する女性がん患者に対して,どのような生殖補助医療が勧められるか? 適応を慎重に判断し,安全性に配慮した手法で行われれば,右記が勧められる(ただし,健康保険の適用とはならない)。 1. パートナーがいる場合,胚(受精卵)凍結保存が推奨される。 B 2. パートナーがいない場合,未受精卵子凍結保存が考慮される。 C1 3. パートナーの有無にかかわらず,卵巣組織凍結保存は研究段階であるものの,胚(受精卵)または未受精卵子凍結保存までの時間的猶予がない場合や思春期前など排卵誘発が困難な場合,施行可能な施設において考慮される。 CQ3 挙児希望を有する男性がん患者に対して,どのような生殖補助医療が勧められるか? がん治療前に説明を要する妊孕性温存療法 1. 化学療法前には精子凍結保存が推奨される。 2. 勃起射精障害が起こる可能性が高い手術の場合には,神経温存手術が推奨される。 がん治療後に説明を要する妊孕性温存療法 1. 化学療法後に無精子症となった場合には,精巣内精子採取術が考慮される。 2. 下垂体性低ゴナドトロピン性性腺機能低下症となった場合には,ホルモン補充療法が推奨される。 CQ4 遺伝性腫瘍患者に対して,どのような妊孕性に関連する情報を提供すべきか? 1. 必要に応じて,遺伝カウンセリングや意思決定のための支援を受けられるように配慮する。 2. 日本産科婦人科学会の見解では,遺伝性腫瘍は出生前診断や着床前診断の対象とならないことを伝える。 3. 特徴的な妊孕性低下のエビデンスは少ないことを伝える。 女性生殖器 どのような子宮頸がん患者が妊孕性温存療法の適応となるか?
2020. 06. 22 子宮内膜症が進行すると、卵巣チョコレート嚢胞や骨盤内癒着などの影響で、卵管の通過障害が起こり、精子・卵子・受精卵が卵管内をスムーズに通ることが出来なくなります。また、子宮内膜症が軽症の場合でも、様々な炎症物質の影響で妊娠がしづらくなることが知られています。 このように、子宮内膜症と妊娠とは深い関連があり、挙児希望の有無によって子宮内膜症の治療方針が変わっていきます。 今回は「産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編2020」(日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会編)、「産婦人科navi vol.
二重幅を狭くすることって出来ますか?狭くで来た人はいますか?いるのであれば方法と期間を教えて欲しいです。調べても幅を広くする方法しか出てこなくて困っています(整形は考えていません) 2人 が共感しています 埋没法でしたら簡単に二重幅を狭くすることが出来るのですが、整形は考えていないのですね。 それでしたら慣れるまで少し時間はかかりますがアイプチが一番楽かと思います。瞼と瞼を糊でくっつけるため、割と強力です。 やり方としては、画像を見てください。 これはわたしの目なのですが、ピンクの線が二重の線です。目を閉じて、二重の線から、狭くしたい部分までアイプチの糊を塗ります。白さが少し残るくらいの透明感になったらプッシャー(Y字形の二重線を作る棒。買った時についてきます)で塗った糊の真ん中にグイッと押し込みます。押し込んだままゆっくり目を開け、糊が乾くまでそのままにしておきます。その間に二重線をプッシャーで整えておきます。これで完成です。 他にもアイテープなどを使った方法もありますが、かなり目立つのでアイプチの方がいいでしょう。 オススメはアイトークです。 参考になれば幸いです。 この返信は削除されました ThanksImg 質問者からのお礼コメント とても分かりやすかったです。ありがとうございます お礼日時: 2018/11/18 20:32
匿名 2017/05/04(木) 18:57:17 眠そうな目の人いるよね。整形でも埋没ならやっちゃいなよって思うけど、ああいうのは切開するんだよね?ちょっと怖いからメイク頑張るしかないのかな。 まつ毛パーマやマツエクでちょっとパッチリしないかな。 16. 匿名 2017/05/04(木) 18:57:37 整形でできるよ。末広なら 17. 匿名 2017/05/04(木) 18:57:37 まわりに相談しても二重なんだからいいじゃん!と言われ、ここでは反感を買いそうで言い出しにくかったのですが、共感してくれる人がいるのがわかって嬉しいです! わたしは一重→奥二重→二重と変化して、右目だけ平行二重になり写真とかだと右目だけ垂れ目で眠そうになってしまいます。 18. 匿名 2017/05/04(木) 18:59:40 芸能人って男も女も二重幅広げるよね 弄る前の末広二重の方が若々しく見えたし、魅力あった 19. 匿名 2017/05/04(木) 19:00:45 奥二重からすると羨ましいからメイクでなんとかなるよ! 20. 二重の幅を狭くしたい場合どうすればいい？ - 二重ガイド. 匿名 2017/05/04(木) 19:00:55 キムタクも一時期平行二重になってたね 21. 匿名 2017/05/04(木) 19:01:51 さらに出目だからギョロ目でコンプレックス 女からは羨ましがられるけど男からはサッパリ 幅広二重の海外美女より末広二重で笑うと目がなくなる可愛い子になりたかった。 22. 匿名 2017/05/04(木) 19:01:59 拾い画だけどこんな感じ? アイラインひいてシャドウで引き締める感じにしてもダメかな? 23. 匿名 2017/05/04(木) 19:02:06 幅広二重って若い頃はいいんだけど、歳取ると目の周りの脂肪が減って目玉が前に飛び出してくる人いるよね。 歳取っても若々しいと言われてる女性っで幅狭二重の人ばかりな気がする。 24. 匿名 2017/05/04(木) 19:05:00 >>23 あと目が小さめで少しだけつり上がってる 美醜は本当に目以外が大事だよなぁ 25. 匿名 2017/05/04(木) 19:05:51 >>13 香里奈二重幅広げたと思うわ 今は眠そうな目で魅力ないし老けた 26. 匿名 2017/05/04(木) 19:08:40 >>20 キムタクが全盛期は二重だったのに 今は一重なのはなんでなんだろう 眼瞼下垂?
ドクター相談室 美のお悩みを直接ドクターに相談できます! 1341人 のドクター陣が 52, 000件以上 のお悩みに回答しています。 目・二重整形のほかの相談 回答ドクターの行った目・二重整形の口コミ お悩み・目的から相談をさがす 回答医師の紹介
匿名 2017/05/04(木) 19:54:29 はい!埋没して幅欲張りすぎた… 自然とアイライン太くなるから化粧濃いし将来的には小さくする予定です。 眼瞼下垂の手術したい 40. 匿名 2017/05/04(木) 20:22:32 ものもらいで片目が幅広になってしまった。 左右差があってメイクで誤魔化すにも無理がある。 整形も考えたけど、幅狭を幅広にするのは簡単だけど、逆は難しいって聞いて悩んでる。 41. 匿名 2017/05/04(木) 20:35:21 37 目薬で検査できるんですよ。 特殊な目薬があります。 私はそれをして下さい!と言い張った結果 眼瞼下垂症ですね。手術しましょう。 となり結果成功しました。 専門のよいところ探して 言って下さいね、ぜひ! 42. 匿名 2017/05/04(木) 20:51:17 平行二重って黒目が小さく見えるんだよね いい方法あったら知りたい 末広にしたい 43. 二重の幅を狭くしたいがどのような治療が必要でしょうか | 目・二重整形の治療方法・適応. 匿名 2017/05/04(木) 21:12:06 離れ目、一重〜奥二重がメイクや整形映えするよね 44. 匿名 2017/05/04(木) 21:12:47 本郷理華ちゃんの顔ってアジア人と白人の悪い所どりしたような顔やな 45. 匿名 2017/05/04(木) 21:14:30 顔が濃いからアイラインで締めるともっとくどくなる、、辻ちゃんや加護ちゃんのあっさりな目に憧れてたのになんで弄っちゃうのかな 46. 匿名 2017/05/04(木) 21:32:50 私も眼瞼下垂で二重の幅が広くなった。狭めるには手術しかないと思う。失敗が怖いからおいそれとはできないけど。 47. 匿名 2017/05/04(木) 21:45:04 最近自分で山村紅葉に似てきたかも…とちょっとショックです 48. 匿名 2017/05/04(木) 22:01:14 主ですみなさんありがとうございます。 私もよく親戚に整形?って聞かれました。 この先もう片方も平行二重になったら本当に嫌なので心配です。 眼瞼下垂はよく知らなかったので検索してみたのですが違うみたいです。 私は小粒なパーツなのでスッキリした目にしたいのでアイプチしてみます。 49. 匿名 2017/05/04(木) 22:04:07 わかる 疲れると二重の線が増えてひどい目になるし、二重なのに目つき悪いって言われたりするし、もっとスッキリした目に生まれたかったなあ 50.
27. 匿名 2017/05/04(木) 19:10:53 私の奥二重と交換する? (笑) 28. 匿名 2017/05/04(木) 19:13:20 私も、片方平行、片方末広。 眼科懸垂かとも思って目医者いったけど、そういうわけでもなかった。 アイラインの幅を変えてごまかしてるけど、アイプチ使ってみようかなあ。 29. 匿名 2017/05/04(木) 19:14:36 30. 匿名 2017/05/04(木) 19:15:18 >>28 間違えた。眼瞼下垂でした! 31. 匿名 2017/05/04(木) 19:21:53 平行は平行だったんだけど、幅が広くなって、 こうなると目ヂカラ減ってしまって悩んでたけど 体重が増えたら元に戻ったw 顔が太るタイプなら1回、太ってみたらいいかもしれないけどリスクあるよね‥‥ 32. 匿名 2017/05/04(木) 19:34:57 私は本郷理華ちゃんの顔そっくりです。 二重なんだけど眠そうな顔です。 33. 匿名 2017/05/04(木) 19:34:58 それは眼瞼下垂ですよ。 瞼が黒目にかかっていませんか? あと上瞼にくぼみができていませんか? 平行二重が似合わないのではなく 黒目が隠れて老けた印象になっているのだと思います。 健康保険適応で腕のいい形成外科か どこかで手術されてはいかがですか。 眼瞼下垂症かどうか判断してもらえます。 たぶん顔全体の印象もよくなると思いますよ。 34. 匿名 2017/05/04(木) 19:35:26 でも奥二重だとどんどん歳とるにつれて目が小さくなっちゃうよ。 私がそうだから(;_;) 35. 匿名 2017/05/04(木) 19:39:32 その半分をガッツリ一重の私にちょうだい… 36. 匿名 2017/05/04(木) 19:40:34 >>30 眼科懸垂wwwwwwww 37. 匿名 2017/05/04(木) 19:47:49 私は瞼を見開いてないと眠そうな目で5割6割しか見えてないんだけど、眼科で検査したら目を見開く筋力あるから眼瞼下垂の手術はできないって言われた。 眼瞼下垂は医師の判断一つで明確な基準はないらしい。 他の病院行ってみようかな。 いつもおでこに力入れて目を見開いてないとよく見えないし、ここ数年で異常なくらい視力下がったし、眼瞼下垂辛い。 38. 匿名 2017/05/04(木) 19:53:35 >>35 まだメイクや整形で変えられるぶんガッツリ一重のがマシ。 39.
匿名 2017/05/04(木) 22:57:34 白人が老けやすいのも彫りが深い幅広二重だからだよね。目元がシワッシワになる 51. 匿名 2017/05/04(木) 22:58:30 >>1 既に二重の人は、アイプチとかやっときゃ割と簡単に幅変えられること多いよ。 友だちが二重なんだけど、十分くらい好きな幅のとこにヘアピンぶっさしたままの状態にしとくと、その幅になるって言ってた。左右の幅が違う日はいつもやってるらしい。 52. 匿名 2017/05/05(金) 01:36:59 私も年々二重の幅が広くなってる。。 特に左目が。 前に形成外科で診てもらったけど、眼瞼下垂とまではいかないと言われ健康保険適用の手術は諦めた。 美容外科では埋没で狭くしても恐らく戻る可能性が高いと言われ諦めた。 メイクとマツエクで何とか誤魔化す日々だけど、今後どうすれば… 53. 匿名 2017/05/05(金) 01:57:51 ID:AfxO5dklns 年取ると広い二重は老けてみえるかもしれないけど、 若いうちは一重や狭い二重だと芋臭いというか幼く見えるよね 54. 匿名 2017/05/05(金) 15:38:48 私も二重の幅狭くしたいです。 あだ名はガチャピンだし 先生達からよく"眠そうな顔するな! "って 注意されるけど、、、ちゃんと起きてます!