しろ さん 2021/08/04 院外処方について お世話になっております。 多数の病院に通院されている患者さんに臨時でインシュリン注射を院外処方しました。... sakurairo さん 2021/07/27 解決済 頓服処方で査定 「不整脈」の病名は以前よりあり、その他心房細動、高血圧があり内服処方がありますが、それ以外にサンリズムを頓服で15回分と同じく5回分処方した方と二人分査定... senpai さん 2021/06/30 Q&A一覧へ 10分調べても分からないことは、しろぼんねっとで質問! すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
2020/9/16 公開. 投稿者: 1分22秒で読める. 注射針だけの処方箋は不可｜根拠と対処法 | ヤクサキ 薬剤師その先へ. 1, 351 ビュー. カテゴリ: 調剤/調剤過誤. 注射針のみの処方はダメ? 処方せん料に関する部分についての通知で、 「注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。」 という記載があります。 そのため、注射針のみの処方は認められない、というのが薬局の認識です。 しかし、以前、支払い基金に問い合わせると、レセコメントに「○月○日処方分の注射液に対し注射針のみ追加」というようなコメントを残せば大丈夫、という返事をもらいました。 県によって違う、あるいは時と場合によって違うのかも知れませんが、どうしても注射針だけ必要というケースでは支払い基金に確認するといいかも。 Q.保険薬局において注射器や注射針を支給するためには、処方せんに医薬品も併せて記載されていなければなりませんが、一緒に処方されている医薬品の中に注射薬が含まれていなくても構わないのでしょうか。 A.処方せんによる注射器や注射針の投与については、医科点数表の「処方せん料」の算定に関わる留意事項の中で「注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない」と制限されています。 この趣旨は、注射器や注射針の投与に当たっては、注射薬と一緒でなければ認められないものであると理解すべきでしょう。 参考書籍:保険調剤Q&A平成22年版
たまに見かける注射針のみの処方箋、残念ながらレセプトが通りません。 その根拠と対処法についてまとめてみました。 注射針のみの処方は認められていない|根拠は厚労省の通知 たまにある以下のような処方。 Rp. 1 ナノパスニードルⅡ 34G 70本以下余白 これは注射針のみの処方であり、レセプトが通りません。 この点は厚生労働省の通知にて明記されています。 平成30年3月5日保医発0305第1号の「 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知) 別添1(医科点数表) 」の第5節 処方箋料(9)にて以下の記載があります。 (9) 同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、他の薬剤を院外処方箋により投薬することは、原則として認められない。 また、注射器、注射針又はその両者のみを処方箋により投与することは認められない。 上記の点が、注射針のみの処方は不可という根拠になります。 注射針と内服薬の処方がある場合は 前述の厚生労働省の通知では、「注射器、注射針又はその両者のみを処方箋により投与することは認められない。」とありますが、では、内服薬が一緒に処方されている場合はどうでしょうか。 注射針のみの処方箋ではなくなります。 例えば以下のような感じですね。 ジャヌビア錠50mg 1錠 分1 朝食後 30日分Rp.
減点されました 12月に入り、皆様忙しくレセプト準備をしていることと思います。最近、レセプトの返戻もかなり減って、順調だったのですが、久しぶりに、処方箋料が減点されて戻ってきました。 それも基本の基本の処方箋料の減点! かなりショック!
ホーム コミュニティ 会社、団体 医療秘書・事務やってマス☆☆ トピック一覧 【質問】インスリンはいらないけ... 皆さん、教えてください 院内処方の内科ですが、毎月「在宅自己注射指導管理料」を算定している 患者さんがいます。 先日、インスリンは余っているので今回は針とセンサーのみが欲しいと 言われました。その時ドクターが「針とセンサーだけを渡すことは出来ない よね?」と事務に聞いてきました。 老人施設に入所されている別の院外処方箋の患者さんには、 インスリンが処方された時のみ針も処方できると薬局から教えて貰いました。 だからドクターはこのように渡せないと言ったのですが、 毎月管理料を算定しているので、針やセンサーのみでも渡せますと 事務は判断しています。 では何故「院外はダメなのに院内はいいのか?」という ドクターの質問に、恥ずかしながら答えることが出来ませんでした。 分かる方がいらっしゃったら、教えてください 医療秘書・事務やってマス☆☆ 更新情報 最新のイベント まだ何もありません 医療秘書・事務やってマス☆☆のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
保険請求QandA 〈在宅自己注射指導管理料〉 Q1 自己注射の薬剤が余っていたため、その月に自己注射薬剤を処方しなかった場合でも、在宅自己注射指導管理料は算定できるのか。 A1 受診時に指導管理を行っていれば算定できます。なお、長期投薬で処方のない月がある場合は、レセプトの摘要欄にその旨を注記しておくことが望ましいです。 Q2 自己注射の薬剤を院外処方せんで投与できるのか。 A2 できます。ただし、その他の投薬がなく自己注射の薬剤のみを処方する場合は、処方せん料は算定できません。 Q3 注入器加算は、患者が注入器を使用している期間であれば、毎月算定できるのか。 A3 医療機関から注入器を患者に処方した月のみ算定できます。 Q4 注入器注射針加算は、院外処方した場合であっても算定できるのか。 A4 院内処方した場合のみ算定できます。 Q5 血糖自己測定器加算は「3月に3回に限り算定する」とあるが、次の場合、どのように算定するのか。(1)4月にインスリン製剤等を3カ月分処方した場合。(2)4月にインスリン製剤等を2カ月分処方し、6月に2カ月分処方した場合。(3)毎月インスリン製剤等を処方した場合。 A5 (1)4月に血糖自己測定器加算を3回分まとめて算定します。(2)4, 6月に当該加算をそれぞれ2回分算定します。(3)当該加算を月1回ずつ算定します。 2011. 08. 25
普段は院内でインスリンを出している患者さんが、院外処方を希望されました。 ここで注意が必要なのが、表題の 「在宅自己注射指導管理料」と「注入器注射針加算」 。 ↓のサイトに完結にまとまっていました。 インシュリンを打つ為の針は「注入器用注射針加算」 | 在宅医療・訪問診療のレセプト資格なら在宅医療事務認定士 在宅自己注射指導管理料は算定可能で、注射器注射針加算は、 1. インシュリンと針、共に院外処方(処方箋に記載して薬局で渡す) 算定不可 2. インシュリンと針、共に院内処方 算定可 3. インシュリンは院外処方、針は院内で渡す とのこと。 C153 注入器用注射針加算 - 令和2年度(2020)診療報酬点数 | 医療情報データベース【今日の臨床サポート】 にも、 別に厚生労働大臣が定める注射薬の自己注射を行っている入院中の患者以外の患 者に対して、 注入器用の注射針を処方した場合に、第1款の所定点数に加算する。 と書いてあります。 すなわち、 針を出せば算定できる と。 院外処方だと「針だけ」出すことはできないので、 たとえ薬が院外処方でも、針は院内で出すほうが何かと融通が効くので良いと思います。 今回も、針も院内処方にしました。 どうして院外処方で「針だけ」はダメかというと、、、↓ 注射器や注射針を在宅療養以外の目的で使用されるのを防ぐためだそうです。(麻薬や覚せい剤など) ( 在宅自己注射指導管理料 のサイトより) にしても、昔はノボさんが ノボ ノルディスク ファーマ製品に関連した 保険診療システム みたいな資料を持ってきてくれて重宝したけど、 今は作ってないのかな?? (ネット上にも↑古いのしかない。。。) ↑但しこの資料には、上記の 1と2のパターン しか載っていない。
そもそも車(バイクなどは除く)に乗る時にヘルメットはかぶりませんが、フォークリフトの場合はどうなのでしょうか。 正解は…厚生労働省の規定によって「関係労働者に、保護帽、安全靴等の保護具を着用させること」と明記されています。 保護帽=ヘルメットなのでフォークリフトを運転する時には ヘルメットを着用 しないといけません。 ヘルメットと言っても「飛来・落下物用」「墜落時保護用」「感電防止の電気用」と保護帽規格があります。 作業内容にあったヘルメットで頭にあったサイズを選びましょう。 ヘルメットはまっすぐに深く被り、あご紐が緩まないようにしっかりと着用しましょう。 まとめ 運転する人は事故を起こさないようにするために、注意事項をよく理解ししっかりと守ってくだい。 また万が一事故が起きてしまった時に、少しでも怪我を軽減させるためにもヘルメットをしっかりとかぶりましょう。 スポンサードリンク
このビオラはうまく育つかな? ビオラの種まきは8月中旬頃からしましょう 早く 発芽したビオラです。 徒長してます。 奄美フーランは 今年は花が 大量に咲いてます、 10本以上の茎です。 明日から ジーちゃんは 仕事なので、 お弁当が要ります。 2種類ほどのおかず作りです。 ジャガイモの煮っころがしです。 青のりをふると 香りが楽しめます。 色どりが良い ブロッコリー、人参、イカを 塩麹とあらびきコショウで炒めました。 毎日たくさんの人に読んで頂いて 2021/07/24 ☆ 暑さに弱いお花達の夏越えの仕方☆ 挿し木株にして、 直射日光が当たる時間を 短くしてます。 マーガレット、カリブラコア、 ブラッキカム 急激な暑さで、 マーガレットの1鉢は枯れました。 何鉢もあるので、 元気な株を残して、 秋ごろに挿し木をして来春用にします。 マーガレットやオステオスペルマム は 涼しい場所で残そうと、 壁際に置いたり、 風通しの良い場所を探します。 紫陽花の挿し木株は 暑さになれていません。 一日で右側の3ポットが 枯れた? 菊2ポットと7株のアジサイは大丈夫です。 まだポット上げをしてないアジサイもあります。 壁際の涼しい場所に 移動 プリムラも 夏越えが大変なお花です 涼しい場所を探しておきますが、 虫との戦いもあります。 大量に発芽していた 雲南桜草 は 数回薬を散布しましたが、 ほぼ食べられています。 プリムラマラコイデスは 色々な場所で残っています。 黄色の プリムラは毎年残ってくれます。 雲南桜草は日陰で 残っています。 プリムラシネンシスは 親株が 5~6株残り、 又 土を覗きませんでしたが、 少し発芽してると 思います。 暑さとの戦いは 9月下旬頃までかかるので、 あと2ケ月 かかります。 美しいお花を見ようと 思うと 暑さと虫との戦いになります。 ヒマワリの丘で見つけた 面白いお花でした。 ミレット 別名 クロキビです。 いつものように 大ちゃんに教えて貰いました。 ありがとうございます。 葉は トウモロコシで 稲穂は 咲きだすと 色が変わるのです。 機会があればどうぞ! プラムの種の取り方！種に沿ってぐるっと切り込み・ひねるようにぱかっと割れば簡単 [えん食べ]. 宝塚北サービスエリア 花のみち周辺の 南欧風景感をイメージ 宝塚モダンです。 ドッグランもあり、 トイレの豪華さにびっくりです。 写真撮影禁止と 張り紙 撮りませんでしたが、 調べると 沢山の写真が!
ルテア 花言葉は美しい娘 寒さに弱い 冬は窓辺に置きます。 夏から秋に開花 挿し木は5月~7月 ペチュニアも暑さにめげず、 よく咲いてます。 一日2回水やりをしてるようです。 黄色のダブルのカリブラコアもよく咲いてます。 花友達と花の世話の マメ比べをしたら、 負けます。 ばーちゃんも自分では なんでも よく動くと思っていますが、、、 彼女はすごい! ペチュニアの交配?蜂さんがしたかな? 花弁が面白いです。 鑑賞用唐辛子に 紫の実が! とちぎ国体応援のぼり旗完成！ - 佐野市立犬伏小学校. このお花達を 日に2回水やりは堪えます。 花友達は若いのだ~ 一度購入したことがある セロシアですが、 名前があったような ヤリゲイトウかな? 購入された ジニアプロフュージョンのダブルも元気よく、 コリウスの種類も多いです。 ガイラルディア、実生からのマリーゴールドも よく咲いてます。 我が家も頂いたので、 元気に咲いてます。 コリウスは 室内で冬越え 我が家も頑張りますが、 時々冬越えを失敗します。 帰る時に 立派なゴーヤを頂きました。 ゴーヤのカーテンをよく見ますが、 なかなか このサイズにすることは 難しそう! おススメは 佃煮だそうです。 作りましょう。 花友達の近くに 紫陽花通りがあり、 カラーリーフやお花を植えておられます。 我が家に帰る前に、 別のお花友達の家の前で、 インパチエンスや ペチュニアを 撮影! 皆さん 暑くても 頑張っているのだ~ 午前中は涼しかったので、 家に帰ってから 頂いた挿し木苗を植え替えました 花友達から 頂いた 夏越えするための 挿し木苗です。 本日頂いたのは ブルーデージーと トレニアの種類かな? ブルーデージーは 夏と冬はお休みしますので、 諦めていましたが、 花友達は みんな小さい挿し木にして 夏越えをさせています。 凄い!
【白すりごまアレンジレシピ】きのこのオイルマリネ 【材料】作りやすい分量 椎茸…1パック エリンギ…1パック 玉ねぎ…中1個 人参…小1個 オリーブオイル…大さじ2 塩…1つまみ 白すりごま…大さじ3 ※えのきやしめじ・舞茸などきのこならなんでもOK。2~3種類入れると旨みが出て 【作り方】 1. 椎茸は石づきを除いて薄くスライス、エリンギは3cmくらいの長さに切ってスライス、人参は千切り、玉ねぎは薄くスライスしておく。 2. クレマチスの種の採取方法や時期はいつ頃！？ | 植物NAVI. 鍋に人参・玉ねぎ・椎茸・エリンギを入れてオリーブオイルを回しかけ、塩を振って蓋をし、ごく弱火でしんなりするまで加熱(15分くらい目安)。 3. 最後に白すりごまを加えて軽く混ぜたら完成。 冷蔵庫にいれておくと常備菜として重宝します。 我が家の超定番常備菜、きのこのオイルマリネ。白すりごまを入れることでマリネから出てくる旨みをすりごまが吸ってくれるので美味しさを閉じ込めてくれます。汁がなくなるので、お弁当にも◎。 白いりごま:直火焙煎仕上げでパリッと香ばしい 人参やゴボウなどのきんぴらに欠かせない白いりごま。「ON 365」の白いりごまは80gとたっぷり入っているのでとっても嬉しい!きんぴらを作る際に最後に入れて一緒に炒めるとさらに香ばしくなり、食欲をそそる一品に。今回は鶏むね肉に白いりごまをつけて焼いてみました。 【白いりごまアレンジレシピ】鶏むね肉のごま焼き 【材料】2人分 鶏むね肉…200g 塩…1つまみ 砂糖…1つまみ 白いりごま…大さじ4 油…大さじ1 【作り方】 1. 鶏むね肉は皮を除いてそぎ切りにし、塩と砂糖を加えてよく揉み込み、30分~1晩冷蔵庫でなじませる。 2. 1の鶏むね肉の両面に白いりごまをつけ、油をしいたフライパンで両面焼く(弱火で10~15分目安)。 ※塩と砂糖をしっかりなじませることでしっとりとした鶏むね肉に。 夕食やお弁当のおかずに最適。我が家で大人気の鶏むね肉にごまをつけて焼くことで香ばしくなります。 糖質オフにも最適ですね。 金いりごま:濃厚なコクと強い旨み、ごまの最上位! 希少価値の高い金ごまを使った金いりごまは香りや旨みが強く、ごまを主張したい時に大活躍してくれます。 私は、クッキーなどのお菓子作りの時によく使います。白いりごまよりもちょっと高いですが、一度食べてみるとそれも納得の価格。 今回は甘みを最大限まで減らしたクッキーを作ってみました!
回答受付終了まであと5日 コスモスダブルクリックの花が咲いて、種を取りたいと思っています。 だいぶ枯れてきてしまい、写真のような真っ黒なつぼみのようになってしまいました。 中身を割ったら、撒いた種に似てるものとそうでないものが出てきましたが、似ているものはちゃんと種になった物と判断していいのでしょうか?大雨等で明らかに種にならずにダメになってしまったものもある上、初心者で判断がつきづらいです。 お教え頂けますと幸いです。
公開日: 2019年6月8日 / 更新日: 2018年10月30日 クレマチスは、四季咲きと言われる花の1つです。 種類によって1年に1回スポット咲きする1期咲きのものから 長期間に渡って花を咲かせる四季咲きの種類があります。 クレマチスの種の採取方法や時期などご紹介したいと思います。 クレマチスの種を採取する方法と時期は? クレマチスは基本的には、花色がくすんできたり雄しべが散り始めたら すぐに花がら摘みをするのが一般的です。 そのまま放置しておくと、種ができて株が弱ってしまう可能性が 高いためです。 しかし、あえて種までもっていき種から新しくクレマチスを 育ててみたいと言う方は、種を採取して育ててみましょう!