アルツハイマーと聞くと、高齢者が発症するイメージですが、若い方にも起こる病気です。 症状は物忘れや徘徊など、生活に影響を及ぼすことも多いため、もし発症したらどうすればいいのか不安を感じる方も多いと思います。 そこで今回は、若年性アルツハイマーとはどのような病気なのか、若年性アルツハイマーの症状や治療法、・実際にあった若年性アルツハイマーの事例と、そこから読み解く問題と向き合い方についてまとめました。 事例をみると、症状や生活の変化が分かりやすいので、若年性アルツハイマーを自分のことのようにイメージできると思います。病気の特徴や生活を支える制度を知り、若年性アルツハイマーへの理解を深めましょう。 若年性アルツハイマーとはどんな病気? 65歳以下で発症する認知症のことを若年性認知症といいますが、若年性アルツハイマーはそのなかのひとつです。女性より男性に多く発症する傾向があり、推定発症年齢の平均は51. 3±9. 8歳というデータがあります。 若年性認知症は、年齢とともに有病率が上がります。以下の表を見ると、5歳刻みの年齢階層がひとつ上がるごとにほぼ倍増していることが分かります。 年齢 人口10万人当たりの有病率(人) 推定患者数 (万人) 男 女 総数 40~44歳 18. 5 11. 2 14. 8 0. 122 45~49歳 33. 6 20. 6 27. 1 0. 209 50~54歳 68. 若年性アルツハイマー型認知症の夫は、発症後9年ほど経ってけいれん発作を起こすようになった。発作のたびに症状が進み、その後、誤嚥性肺炎を繰り返して亡くなった - 認知症の語り. 1 34. 9 51. 7 0. 416 55~59歳 144. 5 85. 2 115. 1 1. 201 60~64歳 222. 1 155. 2 189. 3 1. 604 厚生労働省「 若年性認知症の実態等に関する調査結果の概要及び厚生労働省の若年性認知症対策について 」を基に作表 若年性認知症の原因疾患はさまざまですが、厚生労働省のデータ(平成21年)によるとアルツハイマーによるものが2番目に多い原因になっています。これはやや古いデータですが、より新しい研究においてもこの傾向は変わらないとされています。 厚生労働省「 若年性認知症ハンドブック改定版 」P15の図を基に作図 若年性アルツハイマーの症状とは? アルツハイマーは、大脳にある神経細胞の働きが失われる神経変性疾患のひとつです。脳が萎縮することで、以下のようなさまざまな症状が現れます。 記憶力の低下 判断力の低下 見当識障害:日付や時間、今自分のいる場所が分からなくなる。 実行機能、遂行機能障害:物事を計画的に進められない。料理や仕事の手順が分からなくなる。 言葉が出てこない 性格の変化:無関心、怒りっぽくなる。 症状が進行すると、歩行困難や発声・嚥下ができなくなる。 どの症状も、生活に影響をおよぼすものばかりです。しかし、 うつや更年期障害など、他の病気と勘違いして診断が遅れることもあります。 実際、家族が最初に気づいた若年性認知症の症状は、「もの忘れ」(50.
まとめ 年齢が若くとも、仕事や生活でトラブルが起きたら認知症の可能性を否定せず、異変を感じたら早めに医療機関に相談しましょう。 受診をする際は、必ず認知症を得意とする脳神経内科医もしくは精神科医を受診しましょう。 現実は、ドラマに描かれていない部分が問題となっているのです。 Post Views: 30, 820
2018年10月12日からTBS系金曜ドラマで放送されている、 戸田恵梨香さん主演のドラマ「大恋愛」 では 若年性アルツハイマーが取り上げられています。 番組の中で繰り広げられる恋愛だけでなく、「若年性アルツハイマーってどんな病気?」「このあとどうなるの?」と疑問をお持ちの方もいらっしゃるのではないでしょうか? 我々、認知症専門医としては、仮にドラマであっても 多くの方に病気について知っていただくことはよい機会 だと思います。けっして過剰に心配する必要もありません。しかし正しい知識を持って、 おかしいと思えば早期受診の機会にしていただきたい ものです。 ところで、ドラマの中で戸田恵梨香さんが主人公の本を手にした時に、 私の著作もその隣で写っており、嬉しくまた恐縮した ものです。そこで今回はこの 「患者と家族を支える認知症の本」を執筆した認知症専門医の長谷川嘉哉が若年性アルツハイマーについての情報をお伝えします。 1.若年性アルツハイマー病とは? アルツハイマーの進行段階とは. まだ高齢者にならないうちに認知症を発生するものをいいます 65歳未満で発症するアルツハイマー型認知症 を言います。 若年性と高齢者での認知症の病理的な違いはない ため、ともに診断名に「アルツハイマー」がついています。 しかし、 病気の勢いが全く違います。 高齢者のアルツハイマー型認知症は、年単位で進行することが多いのですが、若年性アルツハイマーは ときに月単位で進行することさえあるほど急激 です。「散歩に出て迷子になったり」「自宅のトイレの場所が分からなくなって失禁してしまう」ほどに進行することも若年性アルツハイマーにみられる特徴なのです。 2.頻度・原因 若年性アルツハイマーの頻度・原因について解説します。 2-1.若年性アルツハイマーの頻度 アルツハイマー型認知症のうち4〜5%が若年性アルツハイマーとされています。2009年に発表された若年性アルツハイマーの調査によると、 患者数は調査時点で4万人弱。 男性の方が女性よりも多く、推定発症年齢の平均は約51歳 です。ドラマ大恋愛の戸田恵梨香さんは30歳代前半ですから、発症年齢としてはやや特異的です。 2-2. 原因は不明点が多い 原因については、一部に遺伝性をもったものも報告されていますが、9割以上は明確な遺伝性を持っていません。「遺伝性がないから(親族に同様のケースがないから)安心」ではなく、つまり 「誰でも若年性アルツハイマーにはかかる可能性がある」 のです。 2-3.アポE遺伝子も若年性アルツハイマーには無関係?
アルツハイマー病は時間が経つにつれて進行していく病気で、段階を追って徐々に日常生活に困難が生じていきます。どういった順序で変化していくのかを理解しておけば、いざ自分が病気になってしまったとき、家族が発症してしまったときも冷静な判断ができます。ここではアルツハイマーの進行具合によって起こる、患者さん自身が感じる体や心の変化、家族や周りの人に求められる対応について紹介します。 段階1 認知機能の障害なし 脳内でアルツハイマーの予兆が始まっています…が、まだ認知能力に変化は見られず、日常生活になら差し支えはありません。ご家族など周囲の方々も、まったくもって正常と思っている段階です。障害がなく全く問題となりません[注1] ※参考元[注1]alzheimer's association 段階2 非常に軽度の認知機能低下 「軽度認知障害(MCI)」 正常レベルと発病までの中間的な時期と言え、認知機能の一部に問題はあるものの、日常生活には支障がない状態と定義することができます。この段階で適切な治療を受ければ、認知機能の低下を遅らせ、発病を延ばすこともできるとされています。認知症というよりはど忘れと感じる程度。普段の生活でも起こりうる状況です。[注2] ※参考元[注2]alzheimer's association MCIで見られる症状とは? 家族や親戚の名前が思い出せなくなる、鍵や眼鏡の置き場所などをど忘れすることなどが増えてきます。会話のなかでも「あれ」「それ」といった代名詞を使うことが多くなっていきます。また、人と会う約束をした場合、約束したことそのものは覚えていても、日時や場所などが思い出せなくなる。あるいは、電話話を切った後、電話で話した内容を部分的に忘れたり、見ているドラマのあらすじがわからなくなるといったことが起こります。ただし、周囲の人間からは、加齢による物忘れだろうと思われることが多いです。 段階3 軽度の認知機能低下 アルツハイマーの初期段階 身近な人でもなかなか気がつかない位に、少しずつ現れるのが特徴。一番最初に異変に気づきやすいのは本人で、その事実にショックを受け、自分の認識と現実が噛みあわない状態にストレスを感じたり、不安やうつ状態を引き起こすこともあります。アルツハイマーであることを自覚できるもしくは初期段階だと診断されることも。[注3] ※参考元[注3]alzheimer's association 初期段階で見られる症状とは?
アルツハイマー病の予防として 定期的な運動、食生活の見直し、趣味、ボランティアなどの活動、認知訓練、適度な飲酒 が挙げられます。 アルツハイマー病の予防方法は確立していません。しかし、 健康的なライフスタイル(運動、食事)、積極的な社会参加、脳の活性化 など 様々な活動が有効 であろうと考えられています。 治るの?治るとしたらどのくらいで治るの? 薬物治療 を行うことによってアルツハイマー病の認知症症状の進行を遅くし、周囲とのコミュニケーションを長く保ち、 介護の負担を軽減 することができます。しかし、一度なってしまった症状を元に戻すことや進行を止めることはできません。 そのため 早期診断・早期治療が重要 となります。 追加の情報を手に入れるには? アルツハイマー病を含む認知症に関しては下記のページを見るとよいでしょう。 厚生労働省のサイト ( 認知症疾患診療ガイドライン2017(医学書院)も参考にして下さい。
アルツハイマー型認知症になったら寿命はどのくらい? アルツハイマー型認知症の方の 寿命 がどれくらいなのかについては、気になる方も多いでしょう。 今後、認知症を患う人が増えると予測されています。 その中で、今現在アルツハイマー型認知症は、認知症の原因の第1位になります。 この数字を見た上で、決して他人事ではないことが分かります。 アルツハイマー型認知症と診断されたら、治療は?生活は?寿命は?など、色々と心配になりますね。 では、アルツハイマー型認知症の寿命とは、いったいどのくらいなのでしょうか? 今回は、アルツハイマー型認知症の寿命についてお伝えします。 アルツハイマー型認知症の寿命は、発症年齢でちがう? アルツハイマー型認知症を患った場合の寿命を考える上で、大切なことがあります。 それは、 「何歳の時に発症したか?」 ということです。 一般的にアルツハイマー型認知症の寿命は、 10~15年 といわれます。 高齢者の場合、他にも病気を持っている確率が高くなります。 そうなると、アルツハイマー型認知症だけの寿命を考えても、あまり意味がないかもしれません。 若年性アルツハイマー型認知症の場合は、高齢で発症した場合よりも進行が早いという説もあります。 しかし、ドネペジル塩酸塩などの治療薬や、生活環境・介護体制の整備などによって、寿命が延びてくる可能性もあるでしょう。 アルツハイマー型認知症の寿命にかかわる要因とは?
更新日:2020/11/11 監修 水澤 英洋 | 国立精神・神経医療研究センター 脳神経内科専門医・認知症専門医の下濱 俊と申します。 このページに来ていただいたかたは、もしかすると「自分がアルツハイマー病になってしまった?」と思って不安を感じておられるかもしれません。 いま不安を抱えている方や、まさにつらい症状を抱えている方に役に立つ情報をまとめました。 私が日々の診察の中で、「特に気を付けてほしいこと」、「よく質問を受けること」、「あまり知られていないけれど本当は説明したいこと」についてまとめました。 まとめ アルツハイマー病は、 「もの忘れ」 を主な症状として、年単位でゆっくり進行する認知症疾患です。 40歳から90歳の間で発症します。特に65歳以降に多いです。 症状は、新しいことを覚えられなくなり、時には出来事自体を忘れてしまう 記憶障害 、場所や時間の判断がつかなくなる見当識障害が特徴です。これらの症状が原因となり、怒りっぽくなったり、物をとられる妄想など行動・心理症状がでることがあります。 アルツハイマー病は認知症疾患の一つですが、認知症を引き起こす疾患としては その他にも多くのタイプの認知症 が含まれています。これらの疾患とアルツハイマー病を明確に区別することは、治療方針や予後などを正確に考察する上でもとても重要となります。 アルツハイマー病は、どんな病気? アルツハイマー病は、年単位で ゆっくり進行する認知症 の病気です。 この病気は40~90歳の間で発症し、特に 65歳以降に多い です。 アルツハイマー病と思ったら、どんなときに病院・クリニックへ受診したらよいの?医療機関の選び方は?
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