写真拡大 東京都 の 新型コロナウイルス の新規感染者数が28日、3177人となり過去最多を更新したことが発表された。 ネット上では「オリンピック自体の影響もさることながら、『オリンピックやっているんだから自粛なんてしないよ』という影響が大きい」「医療崩壊が確実視 8月持たない」「悪夢だ」「連日絶望的な数字。言わせて下さい。私達医師や看護師は誇りを持って日々従事してます ですが私達も人間です。余りある数には勝てません。助けられる人を見捨てる事を覚悟する時が来ています。それぐらい現場は限界超えてます 手遅れかも知れませんがどうか医療を助けて下さい」など、悲痛な声があがっている。 さらに「最悪のシナリオ」「感染爆発」などのワードが トレンド 入りし、動揺の声が広がっている。「最悪のシナリオが現実のものとなり、感染爆発で医療崩壊の危機です」「最悪のシナリオというかなるべくしてなったと思うぞ」「最悪のシナリオ、というか皆分かってたことやん。。。若者のせいにすなよ。。」などの声が投稿されていた。 外部サイト 「新型コロナウイルス」をもっと詳しく ライブドアニュースを読もう!
89 ID:O4cnnS5o ロックしながらアングル操作するとファイバー痛めるよ 少なくとも自分のファイバーじゃ絶対やらないな 28 卵の名無しさん 2021/07/17(土) 21:29:27. 86 ID:jJ2QaANy 上部なんて屁みたいなもんだろ 議論の対象にしていること自体が驚き 29 卵の名無しさん 2021/07/17(土) 22:29:55. 08 ID:1xnWzeCJ >>28 確かに…、下部の方が数段難しいね。、 患者無感覚の胃カメラを極めたい プレセデックス使って内視鏡やっいる人いますかね? ESDならともかく検査だけだと効果出るまで時間がかかりすぎで実用的でないと思う。 手術で使うときはドルミカムと併用して待ち時間の短縮をしていたなぁ。 >>27 左右アングルロックでファイバーが痛むというソースある? 点滴するの面倒なので、ソセゴンやホリゾン筋注でセデーション出来ますか? 36 卵の名無しさん 2021/07/18(日) 16:26:50. 29 ID:4akoZVyz >>34 ワイヤーが擦れて痛むってメーカーの人間が言ってるよ こないだアングルの効きが悪くなって修理に出したとき、ロックかけて操作してませんか?って言われた 俺は絶対にやらないんだけどね >>33 プロポフォール使う人なら知ってる 38 卵の名無しさん 2021/07/18(日) 16:29:09. 内視鏡検査について Part.5. 11 ID:4akoZVyz アングルロックかけるのはポリペクで右手離して不安定になる時くらい >>34 保管時もロックは厳禁な。 >>39 ほんとかいな、ロックかけた状態で動かそうとすると傷むのは分かるが >>40 まあ、ロック機能は劣化するだろうね もしかしたら固定されてる部位の ワイヤーも劣化するのかな? 万が一の落下時に固定されてない方が 衝撃は吸収しそうな気もする 42 卵の名無しさん 2021/07/19(月) 12:34:25. 87 ID:tMiXrCeT アングルロックした状態で先端が曲がったままだと内部ワイヤーに負荷がかかって劣化する 保管もアングルフリーは常識 43 卵の名無しさん 2021/07/19(月) 12:34:25. 87 ID:tMiXrCeT アングルロックした状態で先端が曲がったままだと内部ワイヤーに負荷がかかって劣化する 保管もアングルフリーは常識 44 卵の名無しさん 2021/07/19(月) 12:37:07.
基本概要 初診の方は医療機関からの予約、および紹介状が必要です。 専門医一覧 最終更新日:2021/07/01 教授 江藤 正俊 専門分野 腎尿路性器癌、腹腔鏡手術、ロボット支援手術 専門医 日本泌尿器科学会専門医・指導医 日本泌尿器科学会・日本泌尿器内視鏡学会泌尿器腹腔鏡技術認定医 日本内視鏡外科学会技術認定医(泌尿器腹腔鏡) 泌尿器ロボット支援手術プロクター認定医 日本がん治療認定医機構がん治療認定医 ロボット(da Vinci)手術認定医 准教授 猪口 淳一 泌尿器科学、泌尿器腫瘍学、泌尿器内視鏡学 講師 塩田 真己 助教 武内 在雄 泌尿器科学、泌尿器腫瘍学 柏木 英志 門司 恵介 泌尿器科学・泌尿器腫瘍学 李 賢 泌尿器科学・泌尿器腫瘍学・排尿障害 特任講師 松元 崇 長沼 英和 泌尿器科学 臨床助教 木下 史生 日本泌尿器科学会専門医 医員 後藤 駿介 上田 翔平 山田 茂智 日本泌尿器科学会専門医
23 ID:tMiXrCeT ワイヤーが劣化するとアングルが効きにくくなる、上下左右フルアングルでも180°も曲がらなくなる ひどくなると大腸カメラで肛門反転ができなくなる >>44 この前メーカーの人から大腸の反転は基本NGですと言われた。添付文書も見せてくれ危険と医学的有用性を比較し危険が勝る場合はNGになるとの事。反転はそれにあたるらしい。 >>43 先端が曲がってない場合だとどうなんだろうね 先端に負荷がかからず、固定されてるだけの状態 >>45 そりゃメーカーは医療過誤対策にそう言うさ RbやC~Aの反転は十分に有用だと思うけどね Rbの肛門近くのEMRなんかは特に もちろん反転に向かない形状の人もいるから 無理してやる必要はない 48 卵の名無しさん 2021/07/19(月) 18:45:03. 70 ID:tMiXrCeT 真っ直ぐの状態でロックしとくのは問題ないかもしれないが、うっかりアングルに触るだけで動くのだからフリーの方が安全 肛門反転でRbと内痔核とかは見るべきだと思う、反転しないと見逃す病変もある >>37 プロポフォールは即効性だけど、プレセデックスは単独だと効果でるまで時間がかかる。 >>45 バイト先で、大腸内視鏡で穿孔したという病歴のある患者が回ってきたことがあって カルテを読んだら直腸がん術後で直腸だと思っていのは吻合されたS状結腸であった。 それでそのケースは「直腸」内反転はしないで検査終了とした。 自分が大腸内視鏡検査を受けたときは「職員サービスに盲腸反転」と言われてやってくれたけど痛かった。 漏水とかで内視鏡を修理にだすと返ってきたら内視鏡が硬くなっているように感じる。 あれは緩んだワイヤーを締めて返却されているのだろうと思ってる。 >26はそういう経験から経鼻内視鏡の経口挿入時は左右アングルを正中でロックしている。 経鼻挿入のときはロックしない。 >>50 この急速静注ってのは普通の量なのかね? >>49 それはわかってるけど 国内でプロポフォール使ってる人初めて見た >>45 添付文書だと 妊婦への薬剤投与は殆どが有益性が危険性を上回る場合のみとされているよなぁ。 >>50 静注は怖いから、筋注でやりたいけど、いい方法教えて欲しい。 ペンタジン15mg筋注は効かない? >>55 ドルミカム2~3mgなら何も怖いことないぞ 意識ありそうで覚えてない人も多い >>57 やったことないけどドルミカムは点鼻でも効果があるらしい。 てんかん重積のときに使えるらしいので知識としては持っている。 >>58 ブプレノルフィン(レペタン)は舌下でも効く。 術後の鎮痛に使っていたけど患者は甘いと言ってたな。 オフラベルの使い方なので良い子は真似しちゃいけませんw >>56 術後や尿管結石への使用経験からすると催眠・鎮静作用はないと思う。 ドルミカム0.
6ccがゴールデンスタンダード、呼吸抑制の心配なし 62 卵の名無しさん 2021/07/22(木) 17:09:43. 74 ID:y8f7IzaM 最近のファイバーは視野角も広く 肛門部でほぼ全周見える あれを無理して反転しろとか昭和の大腸屋だろ >>57 ドルミカム静注ですが? ルートは必要ですよね‥ 内視鏡の保険は通りますか? >>61 10mg/2mlのようなので3mg相当ですね。 65 卵の名無しさん 2021/07/22(木) 22:23:00. 26 ID:8/QJtizV 社保切られるよ 添付文書に内視鏡時使用の記載がないから だからアネキセートも無理 66 卵の名無しさん 2021/07/23(金) 10:53:03. 72 ID:U0jBI2Ls >>65 うちの県では普通に通っているけどね? ドルミカム投与時は生食100mlでルート確保していますか? >>65 ペンタゾシン(ソセゴン)は内視鏡検査通ってるみたいですね。確かにドルミカムは適応ないみたいですね。 >>67 ルート確保も検査後の観察もいらない >>63 うちはルートキープしてるけど 他施設では静注用の留置キット みたいなの使ってたよ ここは保険は通っているようだ >>61 普段からベンゾジアゼピン系の眠剤を内服している高齢者には効きにくい気がする。 眠剤ものんでない巨体の若者に体重あるからと増量すると爆睡したり舌根沈下したりを経験した。 ドルミカムの方がサイレース(旧称ロヒプノール)と比べて筋弛緩作用が強いように感じている。 移動時に力が入らない人が多いように思う。 73 卵の名無しさん 2021/07/24(土) 22:40:45. 39 ID:k0H9yuIG ドルミカムとブスコパン静注で心停止症例知っている 私立医大腸屋でバイト先で挿入に夢中になり気がつくのが遅れた 専門書まで書いてる人 教授戦に出たらチクってやろう >>72 これ薬剤とか関係ないんじゃない?
ホットカーペットは表面のみが暖かいので、ホットカーペットだけで部屋の空間全体を暖めることはできません。しかし、ホットカーペットは直接暖かい部分が身体に触れるため、 室内温度が低めでも体感温度を快適に保てます 。 そのため、ホットカーペットと他の暖房器具を上手に併用することができれば、暖房にかかる電気代を節約することが可能です。 ホットカーペット(電気カーペット)の電気代はどのくらい? ホットカーペットの電気代は、以下のようになります。 ホットカーペットの1時間あたりの電気代(室温15℃) 2畳用 高: 約8. 8円/中:約6. 2円 3畳用 高:約12. 4円/中:約8. ペット用ホットカーペット｜ペット用品｜ペット用品・ペットフード｜商品情報｜アイリスオーヤマ. 6円 他の暖房器具と電気代を比較した場合、こたつは2. 2円~4. 3円、エアコンの暖房(10畳向け)は2. 8円〜53. 5円、電気ストーブは12. 2円〜24. 3円なので、他の暖房器具の電気代と比べてホットカーペットの電気代は安いことがわかります。 電気代参照機種:ホットカーペット パナソニック「DC-2HAC1」「DC-3HAC1」/こたつ 山善「GIN-1070」/エアコン 三菱電機「MSZ-ZW2821」/電気ストーブ 山善「DC-W09」 ホットカーペット(電気カーペット)を節電しながら上手に使うコツは?
敷いているだけっていうと、使い方としてペットのベッドなどに入れてあげると一番よさそうですね。 電子レンジ使用タイプ 電子レンジでチンするだけで遠赤外線であたたまります。 何度も繰り返し使える 低温ヤケドの注意は必要 電子レンジ以外で温められない 遠赤外線ってじんわり暖まるって感じなんですよね。ペットにもよさそうだし、レンジでチンするだけっていうのは簡単でいいですね。どれくらい時間が持つのかな。 電気マットタイプ 人が使う電気ホットマットもありますが、こちらはペット用の電気ホットマットです。 ペットの体温を参考にそれに合った細かい温度設定ができる 長時間使用可能 スイッチだけで暖まるので便利 電気代は安い コードがあるのでペットが噛まない様に注意が必要 電気代がかかる 温度設定に注意。低温ヤケドの注意も必要 人が使うホットカーペットとの違いは、「温度設定」の様ですね!
角型タイプのペット用ホットカーペットです。
寒い冬になると猫に必要なのが、防寒対策です。こたつがあればそれだけでOKなのですが、まだこたつを出すほどでもない時期の対策を紹介したいと思います。 こたつだったら人間も猫も暖まれますが、今回は猫のためだけの防寒対策です(笑) 良かったら参考にしてみてください。 スポンサードリンク 猫用ホットカーペット 私の家では、子供がいるのと個人的に使うのが怖いのでファンヒーターと遠赤外線ヒーターは使っていません。 かなり寒い場合は暖房かこたつを使っています。なので、かなり寒くならないと暖房やこたつは出さないので猫は寒がります。 人間が寒くなくても猫は寒さに弱く、風邪をひきやすいと聞いたことがあるので、いつも秋くらいになってくるとペット用のホットカーペットを出します。 家で使っているのはペット用ホットカーペットのMサイズです。犬でも猫でも使えます。 前まではSサイズを使っていたのですが、さすがに3匹になると取り合いになってしまうのでMサイズを買いました…笑 ホットカーペットは電気代がかなり安いです。一時間で0. 5円なので電気代を気にせずに使うことが出来ます。 猫用ホットカーペットの使い方 私の家では、ホットカーペットはそのまま置いておくのではなくダンボールにいれて使っています。 理由は猫はダンボールに入るのが好きなのと、ダンボールに入れたほうが暖まるかな?と思ったからなんですがあまり変わらないっぽいです。 写真撮影をするときに、ワラワラと集まってきて中に入って座ってくれたので一緒に撮っておきました。ハムとマロです。 こんな感じで丁度いいサイズのダンボールの中にホットカーペットを入れています。 うちはホットカーペットについていたカバーが破れてしまったのでひざ掛けを上に敷いています。 ダンボールの中に入れて使うときはちょっとした工夫が必要で、コンセントを通す穴を開けましょう。 それだけです!笑 私が使っているホットカーペットは表と裏で温度が違い、高温面が38度、低音面が28度となっています。 寒い時期に使うので、ほとんどずっと38度の高温面を使っています。 スポンサードリンク ホットカーペットは低温やけどに注意!
温かいところが大好きな猫にとっては冬の寒さは大敵です。けれども、冬は夏以上に電気代がかかりがちです。 そんな時に 便利なのがミニホットカーペット です! 電気カーペットは適切な温かさが長時間継続してくれるので、猫にはぴったりの暖房器具です。他の暖房器具に比べて 電気代も破格 なので、冬の猫暖にはおすすめのアイテムです! 人間用とペット用のカーペットの具体的な違いや安全性、電気カーペットを使ってみたテトとピノの様子、おすすめの電気カーペットなどを紹介します。 猫はミニホットカーペットで温まる! 我が家で現在、使っているのは『山善のミニホットカーペット』です。 価格 :2, 000円前後 サイズ :40×40cm 表面温度:約45度 我が家では飼い主の足元用に購入したのですが、購入後すぐにテトとピノに奪われてしまいました。しかし、猫がくつろぐには少しだけ温度が高いので、厚手のブランケットを折りたたんだものを敷いています。 テト 猫にとってのホットカーペットの最適温度は体温より少し高めの38~40度くらいだにゃ! 猫の寒さ対策！ 猫の暖房について知っておきたいこと。低温やけどにも注意！ | 猫との暮らし大百科. 2年ほど、飼い主と 奪い合いながら 兼用で使っていますが、低温やけどなどの問題は起こっていません。保護猫達にも人気スポットです。 うちにいる猫達は若い子が多いので、暑くなると自分で移動することができます。まだ 生後まもない小さな子猫や、介護が必要な老猫などには、猫用のカーペットを使ってください。 もし人用を使う場合は、使用状況に充分注意し、 何かあっても自己責任 で対応する必要があります。 ピノ 猫暖に使ってる飼い主さんが多い商品だけど、公式ではペット用で使うことは推奨されていないんだからねっ!だから温度や安全には注意して欲しいんだからねっ! テト 温度や安全には注意して欲しいんだからにゃ! 電気カーペットの人用とペット用の違いは?
温度設定&温度センサー ペット用ホットカーペットの温度は 最低温度25~28℃ を目安に設定できるものがおすすめです。使用時は平均的に35℃前後で使うのが好ましいでしょう。 そして 温度センサー機能が内蔵 されているととても安心です。 センサーの働きにより、過熱防止・電圧異があった場合は自動的に電源がオフになります。 2. コード噛み込み防止・コード交換可能 電気ホットカーペットはコードがついています。ペットが噛んでしまうので 噛み込み防止 になっているものがおすすめです。 また、コード交換可能というものがある商品は特におすすめです。 3. 水漏れ・感電防止 ペットがおしっこをしてしまった場合などの時に 感電防止 されているものだと安全で安心して使えます。 4. サイズ ワンちゃんの種類によって、体の大きさが変わってきます。ペット用ホットカーペットにもサイズがあるものは、小型犬、大型犬というように合っているかチェックしましょう。 5. 丸洗い 自宅の 洗濯機で丸洗いできるもの だったらないいいですね。衛生的に使うことができます。ペットにとっても気持ちよく使えます。 人間が使うホットカーペットとは仕様が変わっているところが「ペット用」と言われるところなので、その特徴をしっかりチェックしてください。 譲れないのは 温度調整とコード噛み込みに対しての対策 をしっかりしている商品かどうかという点です!