No. 3 日常生活で、うっかり傷を作ってしまったり、怪我をすることがあると思います。糖尿病患者さんは、小さな傷でも治りにくく、重症化することがあるので注意が必要です。特に、足の傷は、悪化すると糖尿病合併症のひとつである「糖尿病足病変」に進展することがあるので、予防はもちろん、早期発見、早期治療が大事です。 傷が治りにくいメカニズム 糖尿病患者さんの傷が治りにくい原因は、高血糖が続くことによって生じる「血流障害」「神経障害」「免疫機能低下」の3 要素が複雑に絡み合っています。 血流障害:高血糖が続き、動脈硬化になると、血管が細くなって血流が悪くなり、傷が治るために必要な酸素や栄養が行き渡らなくなります。 神経障害:神経障害があると感覚が鈍くなり、本来傷ができて痛みを感じるような場合でも、悪化するまで気がつきにくくなります。 免疫機能の低下:高血糖(血糖値250mg/dL 以上)になると、免疫機能が低下するといわれています。免疫機能が低下すると、小さな傷でも感染しやすく、治りにくくなります。 日頃から注意することは? まずは良好な血糖コントロールを保つことが大切です。また、動脈硬化を予防するためにも禁煙が重要です。足の傷は気がつきにくいので、日頃から足をよく観察し、清潔を保つようにしましょう。自分で確認しにくい場合は、周囲の人にサポートしてもらいましょう。日々の傷を作らない工夫と注意が大切です。 傷が治りにくいと感じたら 小さい傷でも、なるべく早く受診して主治医に相談して下さい。傷を悪化させないためには、早期発見、早期治療が大切です。 *正しい爪の切り方や、詳しいフットケアについては、ノボケアcircle20 号「糖尿病とフットケア」をご参照下さい。 井出理沙 東京女子医科大学 糖尿病センター 内科 監修 東京女子医科大学 糖尿病センター 内科 教授・講座主任 馬場園哲也 編集協力 北野滋彦、中神朋子、三浦順之助、柳澤慶香 アイウエオ順 管理番号:JP19DI00051
外反母趾のように足に出っ張りができたり、足の指が曲がってきたりといった足の変形は、糖尿病患者さんでなくともよくみられる足の問題です。また、足裏の皮膚がポロポロとはがれ落ちる水虫や、分厚い爪、足の裏の「たこ」なども、糖尿病の有無に関わらず、よくみられる足の問題です。これらの問題は、直接、糖尿病によって引き起こされる問題ではありませんが、糖尿病によって起こる神経障害や血流障害と合わさることで、さらに傷をできやすくしたり、バイ菌が侵入する入口となったりするため、「足かいよう」や「足えそ」の危険をさらに高めてしまいます。糖尿病でなければ、これらの問題に対してはそれほど神経質にならなくても良いかもしれませんが、糖尿病で神経障害や血流障害がある場合は、足かいようや足えそを引き起こす原因となりやすいため、積極的な治療をお勧めしています。 糖尿病になると、足に傷ができやすくなるのはなぜですか? 糖尿病になり、かなり年月が経つと、さまざまな変化が足に起こります。第一に、足の感覚がにぶくなったり、なくなったりするという 神経障害 があります。 神経障害が起こると、足の裏に異物がついていても長い間、気付かなかったり、タコや魚の目があっても痛みを感じないため、普段どおり歩き続けてしまい、皮膚が破れる限界まで放置してしまうというようなことが起こります。 また、この神経障害によって、足の中にある小さな筋肉がやせ細り、 足の指が曲がってきたり、足全体の形が変わったり することで、足の出っ張った部分に、靴や床からの刺激が集中し、傷をできやすくしてしまいます。このようなことから、糖尿病患者さんの足は傷ができやすく、傷ができても気づくまでに時間がかかりやすくなるのです。 糖尿病になると、足の傷が治りにくくなるのはなぜですか? 私たちの血液には、傷を治すために必要な物質や細菌感染と戦うための薬を届け、傷から老廃物を取り除くという重要な役割があります。糖尿病でない人と比べて糖尿病患者さんでは、膝から下の血管が詰まりやすく、 足への血の流れが悪くなりやすい ことが知られています。そのような患者さんでは、足に傷ができても、その傷を治すために必要な血液が足りず、傷が治らないばかりか、傷の周りの健康な皮膚までもが死んでしまう壊死(えし)状態になることがあります。 また、血液の中には、ばい菌と戦う細胞も含まれていますが、高血糖状態にあると、この ばい菌と戦う力が弱まる ため、傷が膿み(うみ)やすく(感染しやすく)なってしまいます。感染を起こした傷は、感染のない傷と比べて、治療に時間がかかります。 そして、傷を治すためには、傷の安静が欠かせません。しかし、足にできた傷の場合、日常生活を送るため、立ったり、歩いたりという動作が必要となり、他の身体の部分に比べて 安静にさせにくい ことが知られています。このように、糖尿病患者さんにできた足の傷は、足の血の巡りが悪くなりやすいこと、高血糖によって感染が起こりやすくなること、安静にさせにくいことなどから、治りにくいと言われています。 足に神経障害があるかどうかは、どのようにして分かりますか?
糖尿病で、血糖値が高い状態(高血糖)が続くと、動脈硬化などにより血管が狭くなり、血液の流れが悪くなる循環障害や、細菌や真菌(水虫)などにより感染に対する抵抗力が低下します。 また、しびれや痛み、感覚が鈍くなるなどの知覚障害が、出たりします。 高血糖は、体の抵抗力を弱くするので、傷口が化膿しやすく、傷の治りも遅くなります。 足は、手などに比べて目にふれる機会が少ないことから、糖尿病の患者さんには、特に足のケアが必要なのです。 ②神経障害があると・・・ ・痛みを感じにくい ⇓ ・ケガやヤケドに気づきにくい ・化膿してしまった・・・ ・放置していると・・・ ・組織の細胞が死んでしまう(壊疽) ひどくなると 切断することもあります。 ③足のお手入れ (1)毎日、足のチェックをしましょう。 □ キズ・ヤケド □ 爪の伸びすぎ □ 皮膚や爪の変形・変色 □ タコ・ウオノメ・水虫 □ 潰瘍・炎症 ☆足の裏やゆびの間など見にくいところは、鏡を使って忘れずに見て下さいね!
最近の軽自動車のライトって眩しいとかいうレベルを超えてるように感じませんか? 特にダイ○ツのウ○イクとか… 高い位置にプロジェクタータイプのledライトを配置するなんてメーカーは一体何を考えているのでしょうか? 正直言って、後付けの光軸がずれてるhidより眩しく感じるのですが私の気のせいでしょうか?
そんな時に有効な対策をご紹介します。 透過サンバイザーを使う 通常のサンバイザーでは、完全に光を遮ってしまうのでNGです。 しかし、市販されているクリアタイプのサンバイザーは、 サングラスのように光を抑えて前方が見えます 。 取り付けも簡単で安いのでおすすめですが、常時使っていると、 暗い道路を走行する時に危険というデメリット もありますね。 ナイトサングラスの活用 上記で説明した透過サンバイザーのサングラス版です。 「車に色々付属品を付けたくない!」 そんな方におすすめです。 また、ナイトサングラスの場合は、 昼間の太陽光が眩しい時なんかでも活用できて、ファッション性もある ので良いです。 パッシングで優しくお知らせする バイザーもないし、ナイトサングラスもない! でも、どーしても眩しい! そんな時は、 優しくパッシング してお知らせしてあげましょう。 もともと光軸が狂ってる車の場合は無意味ですが、 意外とハイビームのまま走行してる人も多い 。(僕も何回かやってます。笑) ハイビームになってるのに気づいて、ロービームに戻してくれると思います。多分・・・ パッシングする時は威圧的にするのではなく、 軽く2回位パッパッとするのが良い ですね〜。 後続車のライトが眩しい時の対策 続いて、後続車のライトが眩しい時の対処法です。 対向車のライトが眩しい場合でも、上で説明したバイザーやサングラスは有効 かと思われます(^^) 防眩ルームミラーを活用する 全部の車に装着されてるわけではありませんが、 後続車からの光を軽減してくれる防眩ルームミラー がついてる場合は活用しましょう。 ルームミラーの下側に取手のようなのがついてる場合は、防眩ミラーとして使えます。 レバーを奥にすると通常のミラー、レバーを手前に引っ張ると防眩ミラーに切り替わり 、スモークフィルムを貼ったような見え方になりますよ! 後続車のヘッドライトが眩しい ハイビームでもないのになぜ - ライブドアニュース. ちなみに自動で光を検知して切り替わる防眩ミラー搭載車もあります。 スモークフィルムを貼り付ける 防眩ミラーがない場合は、リヤガラスにスモークフィルム施工するのも有効な手段です。 僕はずっとスモークフィルムは欠かせないんですが、代車等でスモーク無しの車に乗る際は結構眩しいんですよね〜。 スモークフィルムの貼り付けはもったいない!そう感じる方は、 貼り直し可能なフィルムも売ってある ので、それをリヤガラスに貼り付けるのが良いと思います。 最終手段は道をゆずる 長〜い1本道の道路で後ろの車のライトが眩しい場合、嫌になりますよね?
ハイビームのまま走行するクルマは古くから存在 対向車、そして後続車のヘッドライトが最近まぶしい。そう感じている方はけっこういるのではないだろうか。今回はその理由について考えてみたい。 まずよくあるのが、ハイビームからの切り替え忘れ。また、一時ハイビームが走行時の基本と言われただけに、対向車などがいてもそのまま走っているクルマが時々いる。ちなみにどんな時もハイビームががいいわけではなく、危険防止のために他車や人がいる場合はロービームに戻すことも法律で定められている。 【関連記事】こんなことでも引っかかるの? じつは車検に通らない愛車の劣化7選 画像はこちら そのほか、ハイワットの社外HIDへの交換や光軸のズレ。ラゲッジに荷物を大量に積んで車体全体が上向きになってしまっているなど、さまざまな理由を目にするが、これらは以前からあることで、最近とくにまぶしいと感じる理由にはならない。 画像はこちら では原因は何なのだろうか?
■LEDテールランプも眩しい場合があります。迷惑です。 ■ヘッドライトではなく、社外品のLEDのテールランプに換えている車の後ろに付くと、眩しい事が多いです。運転している自分では見えないだけに、後続車に迷惑になっている感覚無いんでしょうね。 調査を終えて 調査の結果、LEDヘッドライトを眩しいと感じる方の割合は回答者の約7割にのぼりました。明るく視認性の高いLEDヘッドライトですが、眩しいと感じるユーザーも一定数存在するようです。 寄せられたコメントでは、車高や光軸なども眩しく感じる要因では、という意見も寄せられました。対向車の車高が高めの場合は「眩しい」と感じることが増えるかもしれませんね。 【毎週火曜日・土曜日は、クルマにまつわる質問を調査する連載「みんなの声」をお届け!次回もお楽しみに】 [筆者:オートックワン編集部] MOTAおすすめコンテンツ 一年中履ける! 話題のオールシーズンタイヤ「セルシアス」の実力をテストしてみた[晴れの日編]/TOYO TIRES(PR) 監修 トクダ トオル (MOTA編集主幹) 新車の見積もりや値引き、中古車の問い合わせなど、自動車の購入に関するサポートを行っているMOTA(モータ)では、新型車や注目の自動車の解説記事、試乗レポートなど、最新の自動車記事を展開しており、それらの記事はMOTA編集部編集主幹の監修により、記事の企画・取材・編集など行っております。 MOTA編集方針
お向かいの方はずっと我慢されてきたんですよね? 苦情を言うのって、すごく難しいんですよ。 相手次第ではトラブルに発展しかねませんから。 相当勇気が言ったと思いますよ。 3000円程度のカバーで解決するなら安いと思いますが。 フロントガラスの反射なんですから、カバーをかければ間単に解決する問題ではないですか。 私なら、すぐにカバーを購入します。 ましてや、普段からお世話になっているのに、対策を迷うトピ主さんの気持ちが理解できません。 トピ内ID: 0641235002 ✨ ファーマー 2010年5月18日 09:27 「そんな事は近所に住んでいたらお互い多少我慢すべきもの。そんなクレームに真面目に取り合わなくて良い」 以上!