局所再発(温存乳房内再発)のことですね?
3%であり、一般集団の死亡率とほぼ同じです。治療法によって死亡率が変化することはありません」と研究者らは述べた。 「DCISは治療法に関係なく転帰がきわめて良好です」と、本試験には参加していないが、NCIのがん予防部門を統括するBarry Kramer医師は述べた。「DCISに対する治療が有害作用を引き起こす可能性があります」と、同医師は言う。「たとえば、放射線照射によって治療後、二次がんが発生するリスクが高まるほか、乳房切除によって重篤な健康問題が引き起こされる可能性があります」。 若年でDCISと診断された女性およびアフリカ系アメリカ人など、一部の患者で乳がんによる死亡リスクが高くなる可能性があることが本試験によって明らかになった。35歳までにDCISと診断された女性の死亡率は、それ以降に診断された女性に比べて高く(3. 2%に対して7. 8%)、アフリカ系アメリカ人のほうが白人より高かった(3%に対し7%)。本試験の対象患者は診断時の平均年齢が54歳で、35歳未満は1. 5%であった。 「本試験では多数の患者を長期にわたり追跡調査しているため、DCISの治療は見直さざるを得ない状況に追い込まれています」と、付随論説の著者らは述べた。 「乳がんによる死亡率の低さを考慮すれば、DCISには緊急で診断から2週間以内に根治手術の予定を決めなければならないなどと患者に話すことはやめるべきです」とカリフォルニア大学サンフランシスコ校のLaura Esserman医師とChristina Yau医師は書いている。 「最も重要な臨床的所見は、DCISと診断された女性に対し浸潤性乳がんの発症を抑制しても、乳がんによる死亡の可能性を軽減することにはならないという観察結果です」と、著者らは言う。たとえば、乳腺腫瘤切除術を受けた女性は、放射線治療を受けたほうが受けないより、同じ側の乳房での再発リスクが減少したが(4. 非浸潤癌の術後治療 | AskDoctors まとめ | 医知恵 乳がん. 9%に対し2. 5%)、10年後の乳がんによる死亡リスクは減少しなかった(0. 9%に対し0.
64、検出力80%、両側ログランク検定で有意水準0. 05と推定された。全患者の観察期間が5年以上となったが、予定されたイベント数に達していないため、最終的な解析が実施された。 2008年12月から2014年12月までに2014人が無作為化割付された。1998人(99. 2%)で追跡情報が得られた。2019年12月31日時点で、観察期間中央値は79. 2カ月だった。 患者は50歳未満が21. 8%、50-59歳が40. 3%で、ホルモン療法の計画がある患者が56. 8%だった。核グレードが高度の患者が83. 3%、閉経後の患者が73. 7%を占めた。2群間で年齢やホルモン療法の計画、核グレード、閉経状態に有意な違いはなかった。 同側乳房内再発(IBTR)は113人に認められ、RT群で63人(6. 3%)、RT+T群で50人(5. 0%)だった。IBTRのうち浸潤癌が38人で、RT群18人、RT+T群20人、DCISは75人で、RT群45人、RT+T群30人だった。また1年間のIBTR発生率はRT群で0. 99%、RT+T群0. 80%だった。これまでに行われた試験の結果と比べて、IBTR発生率は低い傾向があるという。 IBTRの累積発生率は5年時点でRT群が4. 9%、RT+T群が3. 9%で、ハザード比は0. 81、p=0. 26で有意差はなかった。浸潤癌では5年時点で1. 4%と1. 2%で、ハザード比 1. 11、p=0. 74だった。DCISは5年時点で4. 非浸潤性乳管癌の放射線治療について | 乳癌の手術は江戸川病院. 1%と2. 9%で、ハザード比 0. 68、p=0. 10だった。 無病生存期間(DFS)も有意差がなく、ハザード比0. 84、p=0. 13となった。5年DFS率はRT群88. 4%、RT+T群90. 6%であった。死亡が48人で、RT群26人、RT+T群 22人、OSハザード比0. 85、p=0. 59だった。5年生存率はRT群98. 9%、RT+T群99%だった。 IBTRのサブグループ解析では、ホルモン療法の計画がない人、核グレードが高度の人で、よりトラスツズマブ併用の有用性が示唆された。 早期毒性は両群とも頻度は低く、グレード3の有害事象がRT群は3. 9%、RT+T群は4. 9%だった。各群2人でグレード3の心毒性が認められた。またRT群の1人では浸潤性のIBTRが認められ、術後AC-TH療法を受け、その後、急性骨髄性白血病(AML)となった。 以上の結果から、放射線治療へのトラスツズマブの追加は有意なIBTR改善を示さなかったが、有意差はないものの19%の低下は認められ、毒性も低かったとした。今後の研究はHR陰性や高度核グレードなど高リスク群に焦点をあてること、またIBTRリスクを予測するゲノム分類が高リスクDCISの同定に役立つのではないかとしている。
無治療という選択肢もありですか? (20代/女性) あろは☆がーる 2012/09/26 12:14:19 42歳閉経前です。今年8月、右乳房乳がん全摘手術をし、先日術後病理検査が出ました。結果は以下の通りです。 非浸潤性乳がん (浸潤がんの所見なし) 範囲:5. 5x1.
Site Overlay [管理番号:5608] 性別:女性 年齢:49歳 田澤先生のところへ9月中旬にセカンドオピニオンに伺ったものです。 その際はお世話になりました。 7月末 非浸潤性乳管癌の診断(生検により) 左胸内側下部 9月下旬 左乳房部分切除術+センチネルリンパ節摘出 術後病理診断 非浸潤性乳管癌 癌の大きさ(浸潤径) 0cm pTis 0.
駆け引きと思って楽しんでみる 自分の時間が持てると、彼と会えないことを駆け引きと思って楽しむこともできるようになります。 寂しいけれど会えた時の嬉しさは倍増しますので、駆け引きをぜひ楽しんでください。 マンネリ化を防げて刺激になると思いますよ! やってはいけないこと 自分の方からなぜ会えないのか理由をしつこく問い詰めたりはしないでください。 彼のあなたへの気持ちが微妙な時期にそれをされると、一気に冷めてしまいます。 彼の気持ちを確かめたくて試しに別れを切り出してみるということもやめてくださいね。 本当に別れたいという気持ちがないのに相手の気持ちを試すようなことは信頼関係を壊してしまうので気をつけましょう! おわりに 彼がなかなか会ってくれない場合は、色々な理由が考えられます。 まずは彼の状況を把握して時には待つことや様子を見ることも大事だと思います。 好きな人といつも一緒にいたいと思う気持ちがわかりますが、ずっとそれでは疲れてしまいます。 彼がいなくても楽しめることを見つけてあなた自身が自分の時間を大切にしていたら、彼の方ももっと会いたいと言ってくるかもしれませんよ♡
それでも適当に流したり、真剣に返事してくれないなら、 会いたくないの?好きやないの?と問い詰めてみましょう。 もちろん自分の今の気持ちを全部伝えて、不安なこともね。 それで真剣に彼も答えてくれたらそのまま付き合えばいいですが、 真剣に答えてくれなかったり、もう好きじゃないといわれることがあれば 別れたほうがいいと思います 彼はあなたを遠ざけたいと深刻に悩んでいるように思えますが、、、 会いたくないとき、休みの日の話をしているのをわかっていながら今のことと聞き違えたフリをしたことがあります。 この彼は会いたくないんだろうなあと思いながら、でも「毎日連絡をくれる」のか。どういうつもりだろう? あなたが連絡してるんじゃないのね?必ず彼から連絡がくるのね? う~ん。 この部分がなければ、完璧「会いたくない・めんどくさい」で 彼は自然消滅を狙ってると感じました。 あなたが会いに行こうかなって言ってるのに「寒いよ」ってなんなのよ。 会いたいと思ってもらうには・・・賭けですが、電話してきても出ない。 次にかかってきたら出て「ごめん忙しいの」ってさっさと切る。自分から会いたいとは言わない。 それでも向こうがいつまでも「会いたい」って言わなかったら、もうこの付き合いは終わりなんじゃないかな、厳しいけど。 ちょっと、この彼冷たくない?なんかあなたがかわいそうに思えてしまいます。
辛いとは思いますが、急に態度をかえて彼に執着するのをやめてみてください。それでも彼が貴方に関心を示さなければ諦めた方がいいかもしれません。 あなたから連絡は少しやめておきましょう。 男性は追えば逃げます。がんばれ! トピ内ID: 3269234154 🐱 赤猫 2021年2月9日 07:00 美味しいの予約して買ったんだー。でも無添加だからあんまり保たなくて期限〇日までなんだー。〇〇くんの為に選んだから、受け取ってくれると嬉しいんだけど今度のお休み会えるー?
車を使わないデートを提案してみたらいかがですか? 人の厚意を便利に使う、という姿が透けて見えたのかもしれませんね。 してもらって当たり前。 あなたにそんなつもりはなくても、彼はそう捉えたのだと思います。 トピ内ID: 7907226750 ゆきだるま 2021年2月9日 09:17 ずいぶんと一方通行な恋愛ですね。 トピ主さんは彼にきちんと好意をお持ちでしょうか? 彼が会おうと言ってくれないとのことですが、 「この日は空けておいて」と連絡して、トピ主さんが会いに行けば いいだけではありませんか? 常に受け身で、遊びに来てくれて当然という態度では、 重荷に感じると思いますけどね。 トピ内ID: 0500692129 😢 千代 2021年2月9日 10:30 まだお若いカップルですか? 不満もあるでしょう。 大切にされてないと感じてイライラしてしまう。 それでダメになったらダメだし あなたが他に趣味を見つけたり 友達と遊んで紛らわせるなら 少し距離を置きながら 相手の出方を待ってもいいのかもしれません。 まぁ…ここに相談するという事は… 待てないしストレスも溜まって どうしていいか分からないという感じですよね。 若いから友人と遊ぶのが楽しいんでしょうね。 男性にはそういう時期があります。 我慢ならないなら別れればいい。 よく考えて結論を出してくださいね。 トピ内ID: 6474213800 男性目線 2021年2月10日 00:35 それでこの状態は酷いですね。 冷めているのでしょうか?なんて言えるような関係も構築前でしょう。 飽きたというのが正しいのでは? ここで彼にすがるようならトピ主さんの女性としての価値を下げるようなもの。 今後もいい男性には恵まれないと思います。 プライドを持って下さい。 >自分から何か送るべきですか。 たった2か月でこれじゃあ2年先は?20年先は? どうせ先はありません。 「私も夢中になれるもの見つけたからお別れしましょ、じゃあね」と送っては? トピ内ID: 1135009177 マ 2021年2月10日 02:32 今の彼にとって優先順位が 彼の時間>=友達との時間>あなた になってるだけ。 どうして2ヶ月でそうなったかはわからないけど。 理由をつけて会いたがらないのは、 今の彼にはあなたと毎週末会うことが負担になっていることは間違いない。 負担と会える喜び、天秤にかけたら負担が上回っただけ。 土日はたまには一人の時間が欲しいタイプなのかもね。自立心が強いのか、貴方にそこまで興味がないだけだと思う。 結構露骨に避けてるような気がする。 男性がそうなるともう結構カップルは終末期かと。 トピ内ID: 4542746636 くま 2021年2月10日 08:59 何処で出会ったの?